本草綱目校釋讀本 第86章 金石之四（三）

扁青

（《神農本草經》上品）

【釋名】石青（《本草綱目》）、大青。李時珍說：扁青是根據形狀命名的。

【集解】《名醫彆錄》記載：扁青，產於朱崖山穀、武都、朱提，采集冇有固定時間。

陶弘景說：朱提讀音為“殊匙”，位於南海中。《仙經》和民間方劑都未使用它。

吳普說：產於蜀郡。

李時珍說：蘇恭所說的綠青並不正確，實際應是現在的石青。繪畫家使用它，顏色青翠持久不變，俗稱大青，在湖北、四川等地也有出產。現今市場上銷售的石青種類包括天青、大青、西夷回回青、佛頭青等，各不相同，其中回青尤為珍貴。《本草綱目》記載的扁青、層青、碧青、白青都屬於同一類。

【氣味】甘、平、無毒。吳普曰：神農、雷公認為：小寒、無毒。

【主治】治療眼痛、增強視力、跌打損傷、癰腫、金屬創傷久不癒合、消散積聚、解毒、安神益智。長期服用可輕身延年（《神農本草經》）。祛除寒熱風痹、以及男性生殖器各類疾病、補益精氣（《名醫彆錄》）。

治療男性精氣衰竭、促進生育（《吳普本草》）。催吐風痰癲癇、平肝熄風（李時珍）。

【附方】新方一則。

頑痰不化：石膏一兩、石綠半兩，均用水飛法研為細末，用麪糊製成綠豆大小的丸劑。每次服十丸，用溫水送下。可吐出痰一、二碗，不傷身體。（《瑞竹堂方》）

白青

（《神農本草經》上品）

【釋名】碧青（《唐本草》）、魚目青。

【集解】《名醫彆錄》記載：白青產於豫章山穀，采集不受時節限製。可用來冶鍊銅劍、抵禦兵器傷害。

陶弘景說：醫方中不常用此藥，市麵上也無售賣。《仙經》三十六水方中偶爾會用到。煉製銅劍的方法記載於《九元子術》中。

李時珍說：這就是石青一類礦物，顏色深的是石青、淺的是碧青。現今繪畫彩繪的人也會使用。《範子計然》記載：白青產自弘農、豫章、新淦，顏色青的品質好。《淮南萬畢術》記載：白青遇到鐵，就能轉化為銅。

【氣味】甘、酸、鹹，平，無毒。吳普說：神農認為甘、平；雷公認為鹹，無毒。

【主治】明目、利九竅、治耳聾、消心下邪氣、催吐、殺滅各種毒蟲。長期服用能通神明、輕身（《神農本草經》）。

【附錄】綠膚青《名醫彆錄》記載：味辛、鹹，平，無毒。主治蠱毒及蛇毒、菜毒、肉毒等，療惡瘡。不可長期服用，否則會使人消瘦。又名推青、推石。產於益州山穀。

陶弘景說：民間方劑和《仙經》中未提及此藥，人們也不認識。

碧石青《名醫彆錄》記載：味甘，無毒。主治明目、益精、消除白癬、延年益壽。

石膽

（《神農本草經》上品）

【釋名】膽礬（《本草綱目》）、黑石（《吳普本草》）、畢石（《神農本草經》）、君石（李當之）、銅勒（《吳普本草》）、立製石。李時珍說：因顏色和味道得名“膽”，民間因它像礬，稱為膽礬。

【集解】《名醫彆錄》記載：石膽產於秦州羌道山穀的大石間，或羌裡句青山。農曆二月庚子、辛醜日采集。

這種石頭呈青色、帶有白色紋路、質地易碎，外形類似空青。能將鐵轉化為銅，配合其他物質可合成金銀。陶弘景說：《仙經》中偶有記載，但民間醫方很少使用，此藥幾乎絕跡。現今偶爾有人采集，其顏色青綠，質地如琉璃般透亮且有白色紋路，容易碎裂。梁州、信都地區已無出產，民間常用青色礬石冒充，但二者毫無相似之處。

李時珍說：這種礦物產在有銅的地方，外形像曾青，帶有綠色相間，味道極酸極苦，能磨鐵使呈現銅色，這是真品。出產於蒲州虞卿縣東亭穀的洞窟及薛集窟中，有塊狀如雞蛋的是真品。陶弘景說像琉璃的，其實是絳礬。近來人們也用絳礬冒充，還有用醋揉合青礬偽造的，都是假貨。蘇頌說：現今隻有信州鉛山縣出產。生長在銅礦坑中，采得後煎煉而成。也有天然生成的，尤為珍貴。都呈深碧色。現今南方醫生多使用它，又記載說：石膽以蒲州產的最佳，大的如拳頭，小的如桃、栗，敲擊時縱橫裂開都成疊紋，顏色青，見風久了變綠，敲破裡麵也是青色。其次是上饒、曲江銅礦坑中產的，顆粒細小有棱角，像釵股、米粒。《本草注》說，偽造者用醋揉合青礬製作。現在不是這樣，隻是取粗劣石膽混合硝石熔鍊而成。塊大色淺，渾濁無紋理，敲擊易碎無棱角的，就是假貨。也有夾雜石塊的，是削取石膽礦床，熔鍊時投入硝石中，凝固後便粘在一起。

李時珍說：石膽產於蒲州的山洞中，顏色像鴨嘴的是上品，俗稱膽礬；產於羌裡的，顏色稍黑，品質次之；信州產的更次。此物天然生於岩石中，那些經過煎煉的多為偽品。用火燒後熔化成液體的，必定是假貨。將其塗抹在鐵或銅上燒灼後變紅的，是真品。或用銅器盛水，投入少量石膽，水不變成青綠色，且數日顏色不變的，也是真品。《玉洞要訣》記載：石膽是陽石，產於嵩山及蒲州中條山。它吸收了靈石的奇異之氣，形狀如瑟瑟（寶石），性質流通，精華能滲入岩石，可溶解各種金屬，變化無窮。沈括《夢溪筆談》記載：鉛山有苦泉，泉水彙成山澗，舀水熬煮後能製成膽礬。熬煮用的鍋，時間久了也會變成銅。這是通過煎熬製作的偽品，並非天然石膽，不能入藥。

【氣味】酸、辛，性寒，有毒。吳普記載：神農認為味酸、性微寒；李當之認為性大寒；桐君認為味辛、有毒；扁鵲認為味苦、無毒。大明記載：味酸澀、無毒。甄權記載：有大毒。徐之才記載：以水英為使藥。畏牡桂、菌桂、芫花、辛夷、白薇。

【主治】明目、治目痛、金瘡引起的各種抽搐、女子陰部潰瘍疼痛、石淋伴隨寒熱症狀、崩漏下血、驅除各種邪毒之氣，能促進生育。經煉製後服用可延緩衰老。長期服用，能延年益壽、通神成仙（《神農本草經》）。消散症瘕積聚、治療咳嗽氣逆，以及鼠瘺惡瘡（《名醫彆錄》）。

治療蛀牙、鼻內息肉（出自《大明本草》）。治療白帶異常發紅髮白、麵色發黃、女性子宮痙攣（出自蘇恭）。用於催吐風痰的藥物中見效最快（出自蘇頌）。

【發明】李時珍說：石膽性寒，味酸而辛，歸入少陽膽經。其藥性收斂上行，能催吐風熱痰涎、發散風木相火，還能殺蟲，因此治療咽喉、口齒瘡毒有特殊功效。周密《齊東野語》記載：我途經南浦時，一位老醫生傳授了治療喉痹危重症的速效方，用真鴨嘴膽礬研末，以醋調勻灌服，患者吐出大量膠狀痰涎數升，立即痊癒。臨汀一位老兵之妻患此症，已三日滴水未進，按此法使用隨即痊癒。多次施用無不立刻見效，實為神方。另周必大《陰德錄》載：治療蠱脹及水腫的秘方，采用蒲州、信州所產膽礬（色如翠綠琉璃、形似鴨嘴者），與米醋同煮後配伍君臣藥物服用，療效優於鐵砂、鐵蛾。因膽礬是銅的精華，味辛酸，能入肝膽抑製脾臟邪氣之故。安城魏清臣的腫科黑丸子（以膽礬為主），消腫效果極佳，但秘不外傳。

【附方】舊方五則、新方十五則。

老幼風痰：膽礬末一錢。小兒用一字量，以溫醋湯調服，立即吐出痰涎，隨即甦醒。（出自《譚氏小兒方》）

婦女頭暈、感覺天地旋轉，名為心眩，非血風所致。膽礬一兩，研細，取一個胡餅劑子，按平至一指厚，用篦子劃成骰子大小的塊狀（勿切斷），瓦上焙乾。每服一塊，研末，以燈心竹茹湯調服。（出自許學士《本事方》）

喉痹喉風：二聖散：用鴨嘴膽礬二錢半、白殭蠶（炒）五錢。研末。每次取少許吹入喉中，可吐痰涎。（出自《濟生方》）

牙痛及牙齒鬆動：研細石膽，用人乳調和成膏外擦，每日三至四次。

止痛、使牙齒再生，百日後恢複原狀即停止。每天用新汲取的清水漱淨。（王燾《外台秘要》）

口舌生瘡，各種治療無效：膽礬半兩，放入銀鍋內用火煆燒至赤紅，放置一夜去除毒性，研成細末。每次取少量敷患處，吐出酸澀涎水，兩三次即愈。（《勝金方》）

走馬牙疳：北棗一枚（去核），填入鴨嘴狀膽礬。用紙包裹煆燒至赤紅，冷卻去除火毒，研末敷患處，可引涎外出。（楊起《簡便方》）

小兒齒疳：鴨嘴狀膽礬一錢（在匙上煆燒至紅）、麝香少許。研磨均勻。敷在牙齒上，立即見效。（《活幼口議》）

小兒鼻疳蝕爛：膽礬燒至煙儘，研成粉末。撒在患處，一、二日痊癒。（《集簡方》）

風眼赤爛：膽礬三錢。燒後研末。用熱水泡洗，每日一次。（《明目經驗方》）

百蟲入耳：膽礬末、醋混合灌入耳中，蟲即出。（《千金方》）

瘋犬咬毒：膽礬末敷在傷口上，立即痊癒。（《濟急方》）

一切諸毒：膽礬末、糯米糊製成雞頭大小的丸劑，以硃砂為外衣，並用硃砂養護。用冷水化服一丸，立即痊癒。（《勝金方》）

挑生蠱毒、胸口疼痛者：膽礬二錢，用茶水沖泡服用，立即催吐。（《嶺南衛生方》）

腋下狐臭：膽礬半生半熟，加入少許膩粉，研成末。每次取半錢，用天然薑汁調勻塗抹，至感覺十分灼熱疼痛時停止。隔數日使用一次，以痊癒為度。（黎居士《簡易方》）

赤白癜風：膽礬、牡蠣粉各半兩。生研成粉，用醋調和，塗抹患處。（《聖濟錄》）

甲疽腫痛：石膽一兩。燒至煙儘，研成末。外敷患處，不超過四、五次即可痊癒。（《梅師方》）

痔瘡熱腫：鴨嘴狀青膽礬煆燒研磨後，用蜂蜜水調勻外敷，可消腫退痔。（《仁齋直指方》）

腫毒不潰：膽礬、雀糞各少量。點塗患處。（《仁齋直指方》）

楊梅毒瘡：用醋調和膽礬末塗抹。疼痛劇烈者，加乳香、冇藥。排出惡水後，一兩次即可結痂。另方：膽礬、白礬、水銀各三錢半。研磨至無顆粒，加入少許香油及唾液調勻。坐於帳中，將藥塗於雙腳心，雙手心對腳心摩擦，片刻後重複塗擦，藥儘即臥。出汗或排便排垢、口吐穢涎為見效。每次用量：體壯者四錢，體弱者二錢，連用三日。外服疏風散，並配合藥浴。（《劉氏經驗方》）

礜石

（《神農本草經》下品）

【釋名】白礜石、太白石（《名醫彆錄》）、立製石（《神農本草經》）、青分石、固羊石（《神農本草經》）、食鹽（《名醫彆錄》）、澤乳（《吳普本草》）、鼠鄉（《吳普本草》）。

李時珍說：“礜”字的含義不明。許慎《說文解字》記載：礜，是一種有毒的石頭。

《山海經·西山經》記載：皋塗山上有一種白色石頭，名叫“礜”，可以用來毒殺老鼠。郭璞說：老鼠吃了會死，蠶吃了卻能長肥。

則鼠鄉之意以此。【集解】《名醫彆錄》記載：礜石、產於漢中山穀及少室山。采集不受時節限製。李當之說：有的產於少室山、有的產於魏興、十二月采集。陶弘景說：現今蜀漢地區也有出產、而品質優良的產於南康南野溪及彭城地界、洛陽城南的壕溝、還有湘東新寧及零陵都有分佈。白礜石、能使金屬變軟。用黃泥包裹、炭火煆燒、一天一夜就會分解、可供使用。煉丹房及煉製黃金白銀的方術多用到它。

李時珍說：這種石頭能抵抗火燒，長時間焚燒隻會碎裂，不會喪失其堅硬。現今商人用潔白的理石冒充它，一燒就成灰。如今漢川武當山西側的遼阪有個叫礜石穀的地方，就是真正的產地。少室山產的顆粒細密，但不如漢中的好。蘇頌說：現在潞州、階州也有出產。李時珍說：詳細內容見特生礜石條下。

【氣味】辛辣、性極熱、有毒。《名醫彆錄》記載：味甘，生用性溫、熟用性熱。吳普說：神農和岐伯認為其味辛、有毒；桐君和黃帝認為其味甘、有毒。甄權說：味甘、有小毒。鉛丹可作為其佐使。與羊血相惡。不宜入湯劑。徐之才說：遇火則藥性更佳。棘針可作為其佐使。與馬目毒公、野鴨屎、虎掌、細辛相惡，畏水。

【主治】寒熱往來、鼠瘺、蝕瘡腐肉、風痹、腹中堅硬積塊及邪氣（《神農本草經》）。能清熱明目、降氣、消除胸膈鬱熱、止消渴、補益肝氣、消散積聚、治療頑固性冷痛、去除鼻中息肉。長期服用會導致筋脈攣縮。經火煉百日，服用量為一刀圭。

不煉製礜石服用、則會毒殺人及百獸（《名醫彆錄》）。能消除胸膈間積聚的滯氣、治療多年不愈的冷濕風痹瘙癢（甄權）。【發明】陶弘景說：常將生礜石放入水中、可使水不結冰、由此可知生礜石性極熱。張仲景說：生用會損傷人的心肝。蘇恭說：此藥對攻治積寒之症效果極佳。若用其他藥物代替、則無法治癒疾病、正是這個原因。寇宗奭說：對治療長期寒積及久病腹冷有效、但必須謹慎使用、其毒性不可輕易嘗試。

李時珍說：礜石的性味與砒石相近，應屬同類。古方中礜石、礬石常因字形相似而混淆記載。但礬石性寒無毒，礜石性熱有毒，必須嚴格區分。陸農師指出：礜石的藥效比鍾乳強十倍。《洪容齋隨筆》記載：王獻之在《靜息帖》中提到礜石極可疑，凡服用寒食散者多生癰疽。因寒食散含礜石，性熱有毒，故稱可疑。劉表與王粲在荊州登鄣山時，見一山岡寸草不生。王粲說：此必古墓，墓主生前服生礜石，熱氣內蘊不外散，致使草木枯焦。劉表命人挖掘，果見墓中堆滿礜石。現今洛水不結冰，因水下有礜石，人稱“溫洛”。將此石放入甕中，水亦不凍。鸛鳥孵卵時，會叼此石入巢助暖。如此烈性之物，豈能服用？我兄長文安公任金陵知府時，因秋暑食慾減退，醫師湯三益讓其服礜石丸。後食慾漸增，遂長期服用。十月後毒性發作，鼻血不止，最終精血枯竭而亡。我認為：文安公之死未必全因礜石中毒，更因其食慾恢複後，放縱飲食色慾，耗竭精元所致。本為開胃而服藥，既見效便應停用，卻恃藥妄為，豈能歸咎於藥石？

【附方】新方一則。

風寒腳氣：白礜石（煆製）二斤、酒三鬥，浸泡三日，少量飲用。（《肘後方》）

特生礜石

（《名醫彆錄》下品）

【釋名】蒼礜石、蒼石（《名醫彆錄》）、鼠毒。

蘇恭說：特生礜石，又叫蒼礜石。梁州產的礜石也有青色的，漢中人用它來毒殺老鼠，但不入藥用。

寇宗奭說：礜石、特生礜石，其實是同一種東西，隻是以是否獨立生長來區分。所謂特生，是指不附著在其他石頭上的。現在很少使用了。

李時珍說：礜石有蒼、白兩種，而蒼礜石多為特生，因此這裡說又名蒼礜石，可見《名醫彆錄》中的蒼石是重複記載了。它們的功效和療法都相同，現在合併爲一種。

【集解】《名醫彆錄》記載：特生礜石，又名蒼礜石，產於西域，采集冇有固定時間。又說：蒼石產於西域，采集冇有固定時間。陶弘景說：舊時傳說鸛鳥巢中的礜石質量好。鸛鳥常入冷水，因此用它來覆蓋鳥卵以保持溫度。現在這種已經找不到了。隻有漢中出產的，外表紫紅色，內部潔白如霜，中央有臼狀凹陷，形狀像牙齒的質量好。另外荊州新城郡房陵縣出產的縹白色礜石也不錯。使用前先用黃土包裹燒一天，也可以放入斧孔中燒製，配合玉壺等丸藥使用。《仙經》中冇有提到特生礜石，隻提到白礜石。

李時珍說：陶弘景所說的形狀像牙齒和臼的正是此物。現今產於梁州，北馬道戍的山澗中也有。形體和塊頭比白礜石小，但顆粒要大好幾倍，如同小豆大小。而白礜石的顆粒細如粟米。現今房陵、漢川、均州、荊州與白礜石同產一地，顏色發青的，就是此物。

寇宗奭說：《博物誌》記載：鸛鳥孵卵時，會銜礜石入巢助暖，醫家得到這種石頭纔是真品。

陶弘景將這種石頭註解為特生礜石，可見這兩種石頭是同一種東西。但我多次檢查鸛巢並未發現此石，況且礜石怎可能處處都有？若說鸛因入水寒冷才取此石，那麼鸕鶿等鳥類都在水中覓食，卻也自然繁衍昌盛。這種說法不過是俗士的言論，未曾深究事實、推究道理。

李時珍說：礜石有數種，白礜石、蒼礜石、紫礜石、紅皮礜石、桃花礜石、金星礜石、銀星礜石、特生礜石都是同一類礦物，隻是根據形態顏色命名。它們性質都具熱毒，能毒殺老鼠、製伏水銀，但隻有蒼色、白色兩種可入藥。凡礜石生長的山地，草木不生、霜雪不積；若生於水中，則水不結冰或形成溫泉，其熱氣之盛可見。《庚辛玉冊》記載：礜石屬陽石，產於山穀。從水中洗出後狀似明礬，內部有橫向紋理者品質最佳。能降伏火性、剋製硃砂水銀。其外觀與方解石很像，但投入水中不結冰的纔是真品。產自金礦洞穴中的，稱為握雪礜石。

【氣味】味甘、性溫、有毒。徐之才說：用火煉製效果佳、畏水。

【主治】明目、利耳、驅除腹內寒氣、破除堅硬積塊及鼠瘺、殺滅百蟲惡獸。長期服用可延年益壽（《名醫彆錄》）。蒼石：主治寒熱、降氣、消除瘺蝕、殺滅禽獸（《名醫彆錄》）。

【發明】李時珍說：《名醫彆錄》記載：礜石長期服用會導致筋脈攣縮，而特生礜石長期服用卻能延年益壽。丹書也稱：礜石化為水後能製伏水銀，煉入長生藥中。這些都是方士的謬論，與服用砒石、水銀以求長生的說法相同，難道這些人至死都不悔悟嗎？

握雪礜石

（《唐本草》）

【集解】蘇恭說：握雪礜石產自徐州宋裡山。深入地下丈餘，在腐爛的土石間找到它。質地細碎如粉末，呈黃白色。當地人稱之為握雪礜石、化公石、石腦，傳說服用後可長生不老。

李時珍說：謹按：獨孤滔《丹房鏡源》記載：握雪礜石產自曲灘澤。嚴寒時石上會凝結髓狀物，可采集。一分（量）能凝結十兩汞。又按：南宮從《岣嶁神書》記載：石液，即丹礬的脂狀分泌物。此石產於襄陽曲灘澤中，或在山上、或在水裡，色白而質地粗糯。冬季表麵會滲出脂液，日出後便消失。需在日出前用銅刀刮取，裝入容器內煆燒至通紅，取出後以楮汁調和成丸，脂液沾染處會呈現鐵色。一銖（量）脂液可製伏四兩水銀，在容器中加熱立即乾燥。但此液稀少，為天地神理所惜，采集時需用白雞、清酒祭祀。華山、嵩山亦產此石，然有脂液者僅曲灘一地。又熊太古《冀越集》稱：丹山礬十兩可製乾十兩汞。此乃人探究物性之精微、揭示天地奧秘之例。綜合三書所述，握雪礜石實為石之分泌物，非土中石腦。蘇恭所言當屬石腦，其說與《名醫彆錄》及陶弘景所注石腦相符，不應混注於此。又按：諸書或作“礜石”、或作“礬石”，未詳孰是？古書二字常混淆。據理推斷，似應為礬石。

【氣味】甘、溫、無毒。【主治】痼冷積聚、輕身延年。多食令人熱（《唐本》）。治大風瘡（李時珍）。

砒石

（宋《開寶本草》）

【釋名】信石、人言（《本草綱目》），生的叫砒黃，煉製的叫砒霜。

李時珍說：砒，藥性猛烈如貔獸，因此得名。隻產自信州，所以人們稱為信石，又將“信”字隱去偏旁稱為人言。

【集解】蘇頌說：砒霜冇有記載具體的產地郡縣名稱，如今靠近銅礦山的地方也有出產，但以信州（今江西上饒）所產為最佳。其礦石有體積很大的，顏色如鵝蛋黃般明淨透亮、毫無雜質。這類優質砒霜在當地本就極為罕見，一兩重的大塊真品，人們爭相珍藏，價值不止千金。古代服食方劑中也記載使用砒霜，但必須選用此類上品纔可入藥。市麵上所售的砒霜多呈碎片細屑狀，且摻雜土石，若入藥服用，危害極大。

承曰：信州玉山有砒井，官府封禁極嚴。不夾雜石塊的生砒，顏色比雄黃更紅，用冷水研磨可解熱毒，但靠近火源則劇毒致命，所謂“價值不輸黃金”即指此物。現今市售者，多采自山中含砂石的礦石，經燒煉昇華為白霜狀粉末，質地碎脆有棱刺。火候過度的成品呈塊狀、微黃色，即所謂“如鵝蛋色、透明”者。古方皆不入藥，僅煉丹家使用。近人用以治瘧疾，因瘧疾本屬暑熱之症，而生砒能解熱毒。今庸醫不究原理，直接讓患者服用燒煉的白霜，必致劇烈嘔吐腹瀉，偶有僥倖痊癒者便被奉為定法，此後因此致死極多，須格外謹慎。初煉砒霜時，人需在上風十餘丈外站立，下風處草木皆枯；拌飯毒鼠時，貓狗食死鼠亦斃，毒性遠超烏頭。衡山所產一種，藥效較信州砒石遜色。

宗奭說：現今人們直接在鑿開的坑井中采取砒石。坑井常被封鎖。坑中有濁綠色的水，先絞儘水，然後下鑿采取。生砒稱為砒黃，顏色像牛肉，或有淡白色紋路，似石非石、似土非土。磨碎用酒送服，可治療癖積氣滯。遇火便產生毒性，不可輕率服用。采取方法：將生砒置於火上，用器皿覆蓋，使煙氣上升附著器皿凝結。呈累垂乳尖狀者入藥最佳，平短者次之，大塊為下等片狀，細屑者品質最劣。李時珍說：此為錫礦苗脈，故新錫器盛酒日久能致人死，因含砒毒。生砒黃以赤色者為佳，熟砒霜以白色者為良。

【修治】雷敩說：凡使用時，用小瓷瓶盛裝，然後加入紫背天葵、石龍芮兩味藥，用火煆燒，從巳時到申時；再用甘草水浸泡，從申時到子時，取出擦乾，放入瓶中再次煆燒，另研磨三萬次後使用。李時珍說：醫家都說生砒霜遇火後毒性更烈，但雷氏的製法卻用火煆，如今所用的多是經過飛煉的，大概都是為了追求速效，不顧其毒性，何不如直接用生砒更好呢？

【氣味】苦、酸，性溫，有毒。李時珍說：辛、酸，性大熱，有大毒。

日華子說：畏綠豆、冷水、醋。入藥時，用醋煮以減毒。

土宿真君說：砒石用草製，煉出金花，能化成汁液溶解銅並固定汞。青鹽、鶴頂草、硝石、蒜、水蓼、常山、益母、獨帚、木律、菖蒲、三角酸、鵝不食草、菠菱、萵苣，都能製伏砒石。【主治】砒黃：治療瘧疾腎氣，佩戴可驅避跳蚤虱子（日華子）。用冷水研磨服用，能清熱解毒，治療痰壅（陳承）。研磨服用，可治癖積氣（宗奭）。消除哮喘、積痢，腐蝕爛肉，清除瘀血、腐肉及瘰鬁（李時珍）。砒霜：治療各種瘧疾，胸膈中的風痰，可作催吐藥。不可長期服用，會傷害身體（《開寶本草》）。治療婦人血氣衝心疼痛，墮胎（日華子）。腐蝕癰疽壞肉，枯痔殺蟲，能毒殺人及禽獸（李時珍）。

【發明】寇宗奭說：砒霜被瘧疾患者使用，如果劑量過大，就會引起嘔吐和腹瀉，這時需要煎煮綠豆汁並配合冷水服用。劉純說：治療瘧疾的丹藥大多使用砒霜這類劇毒藥物。本草書中說它能治療各種瘧疾、風痰停留在胸膈的症狀，可以作為催吐藥。這是因為砒霜性質極其猛烈，具有很強的燥痰作用。雖然它有燥痰的功效，但會嚴重損傷胸中正氣，脾胃虛弱的人，務必謹慎避免使用。

李時珍說：砒石是性大熱、有大毒的藥物，而砒霜的毒性尤其猛烈。老鼠、麻雀吃少量就會死亡；貓狗吃了被毒死的老鼠、麻雀也會瀕死；人服用一錢左右也會致命。即使是鉤吻、射罔的毒性也不過如此，但宋代人編撰的本草著作卻很少提及它的毒性，為什麼呢？這也是古代礜石的一種。如果與酒或燒酒同服，會腐蝕腸胃，頃刻間致命，即使綠豆、冷水也難以解毒。如今用瓶子裝酒的人，常用砒煙燻蒸酒瓶來防止酒變質，這些唯利是圖的人何其不仁！飲酒者暗中遭受毒害，卻隻歸咎於酒本身。此物不可入湯劑飲用，隻能製成丹丸。凡是治療痰瘧、哮喘用它，確有迅速見效的療效。但必須用冷水送服，服藥後不能進食任何飲食，靜臥一天或一夜，也不會嘔吐；若用少量食物引發，就會催吐。其燥烈純熱的特性與燒酒、焰硝同類，因寒疾濕痰被其猛烈藥性衝破而鬱結頓開。現在製作煙火的人加入少量砒霜，爆炸聲會更響亮，其急烈之性由此可知。此藥隻適合山區貧苦的百姓使用。若是嗜酒、飲食肥甘的富貴之人，則不宜使用，疾病也易複發，這是因不忌口的緣故。凡是頭瘡及其他見血的瘡瘍不可使用，否則毒素侵入經絡必會致命。李樓《奇方》記載：一婦女患心絞痛多年不愈。某醫生用砒霜半分、茶末一分，以白開水調服，吐出瘀血一塊而痊癒。這正符合《日華子》治療婦女血氣心痛的宗旨吧？

【附方】舊方五則，新方十則。

中風痰涎壅塞、四肢癱瘓、神誌昏沉如醉酒者。取綠豆大小砒霜研末，用新汲井水調服少許，再飲熱水催吐，大吐後即愈。未吐可再服。（《太平聖惠方》）治寒熱瘧疾：孫真宗《秘寶方》載：取信砒二兩（研粉）、寒水石三兩（另搗為末）。用生鐵銚一個，先鋪寒水石末，再鋪砒霜，最後覆以石末。用厚盞倒扣，醋調紙糊密封十餘層，以一斤炭火煆燒。

待紙條變黑時取出、等待冷卻、刮下盞上的砒霜粉末研磨細膩、用粟米飯製成綠豆大小的丸劑、以辰砂為外衣。每次服用三至四丸、小兒一至二丸、在瘧疾發作日清晨用臘茶送服、服藥當日不可食用熱性食物。

男人患病時，將藥放入女人口中含服；女人患病時，將藥放入男人口中含服。《本事方》記載：取人言一錢、綠豆末一兩，研末，用無根井水調和成綠豆大小的丸劑，外裹黃丹為衣，陰乾。發病日五更時分以冷水送服五至七丸。《衛生寶鑒》一剪金方：用人言（醋煮）、硫黃、綠豆等分，研末。每次取一豆粒大小藥粉，用紅絹包裹，彩絲紮緊。每次剪下一粒，以新汲井水空腹吞服，是治瘧疾的聖藥。《醫壘元戎》九轉靈砂丹：用砒霜、黃丹、紫河車各一錢，研末。另取雄黑豆一百粒，水浸一夜後研磨成泥，與藥末混合製成梧桐子、綠豆、黍米三種大小的丸劑，根據患者體質強弱、年齡大小決定用量。每次服一至二丸或三丸，於未發病日五更時分麵朝東方用無根水送服。紫河車、綠豆、黑豆皆可解砒毒。《本草權度》不二散：用砒一錢、麪粉二兩混勻，以香油一斤煎至黃色，用草紙吸去油脂，加入茶葉三兩，研末。每次服一錢，發病日清晨以冷茶送服。

一切積痢：砒霜、黃丹等分。用蠟調和後收藏，臨時搓成綠豆大小的丸劑。每次用米湯送服三丸。（出自《普濟方》）

休息下痢，持續一、二年不愈，身體瘦弱。砒霜（塊狀者研末）、黃蠟各半兩。熔化黃蠟後加入砒霜，用柳條攪拌，焦黑後更換新柳條，共換七次，收起備用。每次臨時搓成梧桐子大小的丸劑，冷水送服。小兒服用則搓成黍米大小的丸劑。（出自《和劑局方》）

脾疼腰痛：用上述藥方，以冷水送服。

婦人血氣心痛：方劑見發明項下。

走馬牙疳惡瘡方：砒石、銅綠等量。研末後攤在紙上貼患處，效果極佳。另方：砒霜半兩。用醋調成糊狀，盛於碗中晾乾後刮下。取粟米大小藥粒，用棉布包裹塞入齒縫，次日取出可見死蟲。久病者三日即愈。（出自《普濟方》）

頸項瘰鬁方：信州砒黃研末，用濃墨汁調和成梧桐子大丸劑，於銚中炒乾後竹筒貯存。使用時刺破患處，貼半丸藥，待其自行脫落，腐蝕儘惡肉為止。（出自《靈苑方》）

痰喘齁?方：詳見穀部豉條下。

一切漏瘡有孔方：將信石置於新瓦上煆燒研末。用唾液調少許藥末塗於紙撚上，插入瘡孔腐蝕壞管，若漏孔多則勿同時施藥。此法極妙。（出自《急救良方》）