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王叔和傳 第四章 王叔和雜談(5)

作者:王英 分類:曆史 更新時間:2026-08-21 18:51:20

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\"content\": \"平癰腫腸癰金瘡侵淫脈證第十六\\n\\n脈數,身無熱,內有癰也。一雲腹無積聚身體(一本作無)熱脈數此為腸有膿。薏苡附子敗醬湯主之。\\n\\n諸浮數脈,應當發熱,而反灑淅惡寒,若有痛處,當發其癰。\\n\\n脈微而遲,必發熱,弱而數,為振寒,當發癰腫。\\n\\n脈浮而數,身體無熱,其形嘿嘿,胸中微燥,(一作胃中微燥)不知痛之所在,此人當發癰腫。\\n\\n脈滑而數,數則為熱,滑則為實,滑則主榮,數則主衛,榮衛相逢,則結為癰。熱之所過,則為膿也。\\n\\n師曰︰諸癰腫,欲知有膿與無膿,以手掩腫上,熱者為有膿,不熱者為無膿。\\n\\n問曰︰官羽林婦病,醫脈之,何以知婦人腸中有膿,為下之則愈?師曰︰寸口脈滑而數,滑則為實,數則為熱,滑則為榮,數則為衛,衛數下降,榮 滑上升。榮衛相乾,血為濁敗,少腹痞堅,小便或澀,或時汗出,或複惡寒,膿為已成。設脈遲緊,聚為瘀血,血下則愈。腸癰之為病,其身體甲錯,腹皮(一作 支)急,按之濡如腫狀。腸癰者,少腹腫,按之則痛,小便數如淋,時時發熱,自汗出,複惡寒,其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血。脈洪數者,膿已成,不可 下也,大黃牡丹湯主之。\\n\\n問曰︰寸口脈微而澀,法當亡血,若汗出,設不汗者雲何?答曰︰若身有瘡,被刀器所傷,亡血故也。侵淫瘡,從口起流向四肢者,可治;從四肢流來入口者,不可治。\\n\\n脈經 卷九\\n\\n西晉 王叔和\\n\\n平妊娠分彆男女將產諸證第一\\n\\n脈平而虛者,乳子法也。經雲:陰搏陽彆,謂之有子。此是血氣和調,陽施陰化也。診其手少陰脈動甚者,妊子也。\\n\\n少陰,心脈也。心主血脈,又腎名胞門子戶,尺中腎脈也,尺中之脈,按之不絕,法妊娠也。三部脈沉浮正等,按之無絕者,有娠也。妊娠初時,寸微小,呼吸五至。三月而尺數也。脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。\\n\\n婦人妊娠四月,欲知男女法,左疾為男,右疾為女,俱疾為生二子。\\n\\n又法︰得太陰脈為男,得太陽脈為女。太陰脈沉,太陽脈浮。\\n\\n又法︰左手沉實為男,右手浮大為女。左右手俱沉實,猥生二男,左右手俱浮大,猥生二女。\\n\\n又法︰尺脈左偏大為男,右偏大為女,左右俱大產二子。大者如實狀。\\n\\n又法︰左右尺俱浮,為產二男,不爾則女作男生。左右尺俱沉為產二女,不爾則男作女生也。\\n\\n又法︰遣妊娠人麵南行,還複呼之,左回首者是男,右回首者是女也。\\n\\n又法︰看上圊時,夫從後急呼之,左回首是男,右回首是女也。\\n\\n又法︰婦人妊娠,其夫左**有核是男,右**有核是女也。\\n\\n婦人懷娠離經,其脈浮,設腹痛引腰脊,為今欲生也。但離經者,不病也。\\n\\n又法︰婦人慾生,其脈離經,夜半覺,日中則生也。\\n\\n平妊娠胎動血分水分吐下腹痛證第二\\n\\n婦人懷胎,一月之時,足厥陰脈養。二月,足少陽脈養。三月,手心主脈養。四月,手少陽脈養。五月,足太陰脈養。六月,足陽明脈養。七月,手太陰脈 養。八月,手陽明脈養。九月,足少陰脈養。十月,足太陽脈養。諸陰陽各養三十日活兒。手太陽、少陰不養者,下主月水,上為乳汁,活兒養母。懷娠者不可灸刺 其經,必墮胎。\\n\\n婦人懷娠三月而渴,其脈反遲者,欲為水分。複腹痛者,必墮胎。\\n\\n脈浮汗出者,必閉。其脈數者,必發癰膿。五月、六月脈數者,必向壞。脈緊者,必胞漏。\\n\\n脈遲者,必腹滿而喘。脈浮者,必水壞為腫。\\n\\n問曰︰有一婦人,年二十所,其脈浮數,發熱嘔咳,時下利,不欲食。脈複浮,經水絕,何也?師曰︰法當有娠,何以故?此虛家法當微弱,而反浮 數,此為戴陽。陰陽和合,法當有娠。到立秋,熱當自去。何以知然?數則為熱,熱者是火,火是木之子,死於未。未為六月位,土王,火休廢,陰氣生,秋節氣 至,火氣當罷,熱自除去,其病即愈。\\n\\n師曰︰乳後三月有所見,後三月來,脈無所見,此便是軀。有兒者護之,恐病利也,何以故?懷妊陽氣內養,乳中虛冷。故令兒利。\\n\\n婦人懷娠,六月、七月,脈弦發熱,其胎逾腹,腹痛惡寒,寒者小腹如扇之狀。所以然者,子臟開故也,當以附子湯溫其臟。\\n\\n婦人妊娠七月,脈實大牢強者生,沉細者死。\\n\\n婦人妊娠八月,脈實大牢強弦緊者生,沉細者死。\\n\\n婦人懷軀六月、七月,暴下鬥餘水,其胎必倚而墮。此非時,孤漿預下故也。\\n\\n師曰︰寸口脈洪而澀,洪則為氣,澀則為血。氣動丹田,其形即溫。澀在於下,胎冷若冰。陽氣胎活,陰氣必終。欲彆陰陽,其下必僵。假令陽終,畜然若杯。\\n\\n問曰︰婦人妊娠病,師脈之,何以知此婦人雙胎,其一獨死,其一獨生?而為下其死者,其病即愈,然後竟免軀,其脈何類?何以彆之?\\n\\n師曰︰寸口脈,衛氣平調,榮氣緩舒。陽施陰化,精盛有餘,陰陽俱盛,故成雙軀。今少陰微緊,血即濁凝,經養不周,胎則偏夭。少腹冷滿,膝臏疼痛,腰重起難,此為血理。若不早去,害母失胎。\\n\\n師曰︰婦人有胎腹痛,其人不安,若胎病不長,欲知生死,令人摸之,如覆杯者則男,如肘頭參差起者女也。冷在何麵?冷者為死,溫者為生。\\n\\n師曰︰婦人有漏下者,有中生後,因續下血,都不絕者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,為胞漏(一雲阻),膠艾湯主之。\\n\\n婦人妊娠,經斷三月,而得漏下,下血四十日不止,胎欲動,在於臍上,此為。妊娠六月動者,前三月經水利時胎也。下血者,後斷三月, 也,所以下血不止者,其 不去故也。當下其,宜桂枝茯苓丸。\\n\\n問曰︰婦人病,經水斷一、二月,而反經來,今脈反微澀,何也?師曰︰此前月中,若當下利,故令妨經。利止,月經當自下,此非軀也。\\n\\n婦人經自斷而有軀,其脈反弦,恐其後必大下,不成軀也。\\n\\n婦人懷軀,七月而不可知,時時衄血而轉筋者,此為軀也。衄時嚏而動者,非軀也。脈來近去遠,故曰反,以為有軀,而反斷,此為有陽無陰故也。\\n\\n婦人經月下,但為微少。師脈之,反言有軀,其後審然,其脈何類?何以彆之? 師曰︰寸口脈陰陽俱平,榮衛調和,按之滑,浮之則輕,陽明、少陰,各如經法,身反灑淅,不欲食飲,頭痛心亂,嘔噦欲吐,呼則微數,吸則不驚,陽多氣溢,陰滑氣盛,滑則多實,六經養成,所以月見,陰見陽精,汁凝胞散,散者損墮。設複陽盛,雙妊二胎。今陽不足,故令激經也。\\n\\n婦人妊娠,小便難,飲如故,當歸貝母苦蔘丸主之。\\n\\n婦人妊娠有水氣,身重,小便不利,灑灑惡寒,起即頭眩,葵子茯苓散主之。\\n\\n婦人妊娠,宜服當歸散,即易產無疾苦。\\n\\n師曰︰有一婦人來診(一作脈),自道經斷不來。師言︰一月為,二月為血,三月為居經。是定作軀也,或為血積,譬如雞乳子,熱者為祿,寒者多濁,且當須後月複來,經當入月幾日來。假令以七日所來,因言且須後月十日所來相間。\\n\\n設其主複來者,因脈之,脈反沉而澀,因問曾經半生,若漏下亡血者,定為有軀。其人言實有是,宜當護之。今經微弱,恐複不安。設言當奈何?當為合藥治之。\\n\\n師曰︰有一婦人來診,自道經斷,即去,師曰︰一月血為閉,二月若有若無,三月為血積,譬如雞伏子,中寒即濁,中熱即祿,欲令胎壽,當治其 母,挾寒懷子,命則不壽也。譬如雞伏子,試取雞一毛拔去,覆子不遍,中寒者濁。今夫人有軀,少腹寒,手掌反逆,奈何得有軀?婦人因言,當奈何?師曰︰當與 溫經湯。設與夫傢俱來者,有軀。與父母傢俱來者,當言寒多,久不作軀。\\n\\n師曰︰有一婦人來診,因言陰陽俱和調,陽氣長,陰氣短,但出不入,去近來遠,故曰反。以為有軀,偏反血斷,斷來幾日,假令審實者,因言急 當治,恐經複下。設令宮中人,若寡婦無夫,曾夜夢寐交通,邪氣或懷久作 瘕,急當治,下服二湯。設複不愈,因言發湯,當中。下胎而反不下,此何等意邪?可使且將視赤烏(一作赤馬)。\\n\\n師曰︰若宮裡張氏不瘥,複來相問。(臣億等詳此文理脫誤不屬無本可校以示闕疑餘皆效此。) 師曰︰脈婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無寒熱,名為軀,桂枝主之,法六十日當有娠。設有醫治逆者,卻一月加吐下者,則絕之。方在《傷寒》中。\\n\\n婦人脈平而虛者,乳子法也。平而微者實,奄續法也。而反微澀,其人不亡血、下利,而反甚,其脈虛,但坐乳大兒及乳小兒,此自其常,不能令甚虛竭,病與亡血虛等,必眩冒而短氣也。\\n\\n師曰︰有一婦人好裝衣來診,而得脈澀,因問曾乳子下利,乃當得此脈耳,曾半生漏下者,可。設不者,經斷三月、六月。設乳子漏下,可為奄續,斷小兒勿乳,須利止複來相問,脈之。\\n\\n師曰︰寸口脈微遲,尺微於寸,寸遲為寒,在上焦,但當吐耳。今尺反虛,複為強下之,如此,發胸滿而痛者,必吐血,少腹痛、腰脊痛者,必下血。師曰︰寸口脈微而弱,氣血俱虛,若下血、嘔吐、汗出者可;不者,趺陽脈微而弱。\\n\\n春以胃氣為本,吐利者可;不者,此為水氣,其腹必滿,小便則難。\\n\\n婦人常嘔吐而胃反,若常喘(一作多唾),其經又斷,設來者,必少。\\n\\n師曰︰有一婦人,年六十所,經水常自下,設久得病利,少腹堅滿者為難治。\\n\\n師曰︰有一婦人來診,言經水少,不如前者,何也?師曰︰曾更下利,若汗出、小便利者可。何以故?師曰︰亡其津液,故令經水少。設經下反多於前者,當所苦困。當言恐大便難,身無複汗也。\\n\\n師曰︰寸口脈沉而遲,沉則為水,遲則為寒,寒水相摶,趺陽脈伏,水穀不化,脾氣衰則 溏,胃氣衰則身體腫。\\n\\n少陽脈畀,少陰脈細,男子則小便不利,婦人則經水不通,經為血,血不利則為水,名曰血分。(一作水分)師曰︰寸口脈沉而數,數則為出,沉則 為入,出則為陽實,入則為陰結。趺陽脈微而弦,微則無胃氣,弦則不得息。少陰脈沉而滑,沉則為在裡,滑則為實,沉滑相摶,血結胞門,其藏不瀉,經絡不通, 名曰血分。\\n\\n問曰︰病有血分。何謂也?師曰︰經水前斷,後病水,名曰血分。此病為難治。\\n\\n問曰︰病有水分,何謂也?師曰︰先病水,後經水斷,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其經自當下。脈濡而弱,弱反在關,濡反在巔。遲在 上,緊在下。遲則為寒,名曰渾。陽濁則濕,名曰霧。緊則陰氣栗,脈反濡弱,濡則中濕,弱則中寒,寒濕相搏,名曰痹。腰脊骨節苦煩,肌為不仁,此當為痹。而 反懷軀,遲歸經,體重,以下腳為 腫,按之冇指,腰冷不仁,此為水懷。喘則倚息,小便不通,緊脈為嘔,血氣無餘,此為水分。榮衛乖亡,此為非軀。\\n\\n平產後諸病鬱冒中風發熱煩嘔下利證第三\\n\\n問曰︰新產婦人有三病︰一者病 (亦作痙),二者病鬱冒,三者大便難,何謂也?師曰︰新產亡血虛,多汗出,喜中風,故令病 。何故鬱冒?師曰︰亡血複汗,寒多,故令鬱冒。何故大便難?師曰︰亡津液,胃燥,故大便難。產婦鬱冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅,但頭汗出,所以然 者,血虛而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虛下厥,孤陽上出,故但頭汗出。所以生婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故當汗出,陰陽乃複。所以便堅 者,嘔不能食也,小柴胡湯主之,病解能食。七、八日而更發熱者,此為胃熱氣實,承氣湯主之。方在《傷寒》中。\\n\\n婦人產得風續之,數十日不解,頭微痛,惡寒,時時有熱,心下堅,乾嘔,汗出,雖久,陽旦證續在,可與陽旦,方在《傷寒》中,桂枝是也。\\n\\n婦人產後,中風發熱,麵正赤,喘而頭痛,竹葉湯主之。\\n\\n婦人產後腹中 痛,可與當歸羊肉湯。\\n\\n師曰︰產婦腹痛,煩滿不得臥,法當枳實芍藥散主之。假令不愈者,此為腹中有乾血著臍下,與下瘀血湯。\\n\\n婦人產後七、八日,無太陽證,少腹堅痛,此惡露不儘,不大便四、五日,趺陽脈微,實再倍,其人發熱,日晡所煩躁者,不能食,譫語,利之則愈,宜承氣湯。以熱在裡,結在膀胱也。方在《傷寒》中。\\n\\n婦人產中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之。\\n\\n婦人熱利,重下,新產虛極,白頭翁加甘草湯主之。(《千金方》又加阿膠)\\n\\n平帶下絕產無子亡血居經證第四\\n\\n師曰︰婦人帶下、六極之病,脈浮則為腸鳴腹滿,緊則為腹中痛,數則為陰中癢,痛則生瘡,弦則陰疼掣痛。師曰︰帶下有三門︰一曰胞門,二曰龍門,三曰玉門。已產屬胞門,未產屬龍門,未嫁女屬玉門。\\n\\n問曰︰未出門女有三病,何謂也?師曰︰一病者,經水初下,陰中熱,或有當風,或有扇者。二病者,或有以寒水洗之,三病者,或見丹下,驚怖得病,屬帶下。師曰︰婦人帶下,九實中事,假令得鼠乳之病,劇易,當劇有期,當庚辛為期。餘皆仿此。\\n\\n問曰︰有一婦人,年五十所,病但苦背痛,時時腹中痛,少食多厭,喜 脹,其脈陽微關尺小緊,形脈不相應,願知所說?師曰︰當問病者飲食何如。假令病者言,我不欲飲食,聞穀氣臭者,病為在上焦。假令病者言,我少多為欲食,不 食亦可,病為在中焦。假令病者言,我自飲食如故,病為在下焦,為病屬帶下,當以帶下治之。\\n\\n婦人帶下,經水不利,少腹滿痛,經一月再見,土瓜根散主之。\\n\\n婦人帶下,脈浮,惡寒、漏下者,不治。\\n\\n師曰︰有一婦人將一女子,年十五所來診。言女年十四時經水自下,今經反斷,其母言恐怖。師曰︰言此女為是夫人親女,非耶?若親者,當相為說之。婦人因答言︰自是女爾。師曰︰所以問者無他,夫人年十四時,亦以經水下,所以斷,此為避年,勿怪,後當自下。\\n\\n婦人少腹冷,惡寒久,年少者得之,此為無子;年大者得之,絕產。\\n\\n師曰︰脈微弱而澀,年少得此為無子,中年得此為絕產。\\n\\n師曰︰少陰脈浮而緊,緊則疝瘕,腹中痛,半產而墮傷。浮則亡血,絕產,惡寒。\\n\\n師曰︰肥人脈細,胞有寒,故令少子。其色黃者,胸上有寒。\\n\\n婦人少腹○(音袞)磊(力罪切)轉痛,而複自解,發作無常,經反斷,膀胱中結堅急痛,下引陰中氣衝者,久必兩脅拘急。\\n\\n問曰︰婦人年五十所,病下利,數十日不止,暮則發熱,少腹裡急痛,腹滿,手掌熱。唇口乾燥,何也?師曰︰此病屬帶下,何以故?曾經半產,瘀血在少腹中不去,何以知之?其證唇口乾燥,故知之。當與溫經湯。\\n\\n問曰︰婦人病下利,而經水反斷者,何也?師曰︰但當止利,經自當下,勿怪。所以利不止而血斷者,但下利亡津液,故經斷。利止,津液複,經當 自下。婦人血下,咽乾而不渴,其經必斷,此榮不足,本自有微寒,故不引飲。渴而引飲者,津液得通,榮衛自和,其經必複下。師曰︰寸口脈微而澀,微則衛氣不 足,澀則血氣無餘。衛不足,其息短,其形燥;血不足其形逆,榮衛俱虛,言語謬誤。趺陽脈浮而澀,澀則胃氣虛,虛則短氣,咽燥而口苦,胃氣澀則失液。\\n\\n少陰脈微而遲,微則無精,遲則陰中寒,澀則血不來,此為居經,三月一來。師曰;脈微血氣俱虛,年少者亡血也。乳子下利為可,不者,此為居經,三月一來。\\n\\n問曰︰婦人妊娠三月,師脈之,言此婦人非軀,今月經當下。其脈何類?何以彆之?師曰︰寸口脈,衛浮而大,榮反而弱,浮大則氣強,反弱則少 血,孤陽獨呼,陰不能吸,二氣不停,衛降榮竭,陰為積寒,陽為聚熱,陽盛不潤,經絡不足,陰虛陽往(一作實),故令少血。時發灑淅,咽燥汗出,或溲稠數, 多唾涎沫,此令重虛。津液漏泄,故知非軀,畜煩滿洫,月稟一經,三月一來,陰盛則瀉,名曰居經。\\n\\n問曰︰婦人年五十所,一朝而清血,二、三日不止。何以治之?師曰︰此婦人前絕生,經水不下,今反清血,此為居經,不須治,當自止。經水下常五日止者,五日愈。婦人月經一月再來者,經來,其脈欲自如常。而反微,不利,不汗出者,其經二月必來。\\n\\n平鬱冒五崩漏下經閉不利腹中諸病證第五\\n\\n問曰︰婦人病經水適下,而發其汗,則鬱冒不知人,何也?師曰︰經水下,故為裡虛,而發其汗,為表複虛,此為表裡俱虛,故令鬱冒也。\\n\\n問曰︰婦人病如癲疾鬱冒,一日二十餘發。師脈之,反言帶下,皆如師言,其脈何類?何以彆之?師曰︰寸口脈濡而緊,濡則陽氣微,緊則榮中寒, 陽微衛氣虛,血竭凝寒,陰陽不和,邪氣舍於榮衛,疾(疾一作候)起年少時,經水來以合房室,移時過度,精感命門開,經下血虛,百脈皆張,中極感陽動,微風 激成寒,因虛舍榮衛,冷積於丹田,發動上衝,奔在胸膈,津液掩口入,涎唾湧溢位,眩冒狀如厥,氣衝髀裡熱,粗醫名為癲,灸之因大劇。\\n\\n問曰︰婦人病苦氣上衝胸,眩冒,吐涎沫,髀裡氣衝熱。師脈之,不名帶下,其脈何類?何以彆之?師曰︰寸口脈沉而微,沉則衛氣伏,微則榮氣 絕,陽伏則為疹,陰絕則亡血。病當小便不利,津液閉塞,今反小便通,微汗出,沉變為寒,咳逆嘔沫,其肺成痿,津液竭少,亡血損經絡,因寒為血厥,手足苦 痹,氣從丹田起,上至胸脅,沉寒怫鬱於上,胸中窒塞,氣曆陽部,麵翕如醉,形體似肥,此乃浮虛,醫反下之,長針,複重虛榮衛,久發眩冒,故知為血厥也。\\n\\n問曰︰五崩何等類?師曰︰白崩者形如涕,赤崩者形如絳津,黃崩者形如爛瓜,青崩者形如藍色,黑崩者形如 血也。\\n\\n師曰︰有一婦人來脈,反得微澀,法當吐,若下利,而言不,因言夫人年幾何?夫人年七七四十九,經水當斷,反至今不止,以故致此虛也。\\n\\n寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相摶,脈則為革,婦人則半產、漏下,旋複花湯主之。\\n\\n婦人陷經漏下,黑不解,膠薑湯主之。\\n\\n婦人經水不利,抵當湯主之。在《傷寒》中。\\n\\n婦人經水閉不利,臟堅僻不止,中有乾血。下白物,礬石丸主之。\\n\\n婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之。(一雲:治懷妊腹中疼痛)\\n\\n婦人腹中痛,小建中湯主之。方在《傷寒》中。(一雲:腹中痛,小便利,理中湯主之)\\n\\n平咽中如有炙腐喜悲熱入血室腹滿證第六\\n\\n婦人咽中如有炙腐狀,半夏濃樸湯主之。\\n\\n婦人臟燥,喜悲傷,欲哭,象如神靈所作,數欠,甘草小麥湯主之。\\n\\n婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得之七、八日熱除,脈遲,身涼,胸脅下滿如結胸狀,其人譫語,此為熱入血室。當刺期門,隨其虛實而取之。\\n\\n婦人中風七、八日,續有寒熱,發作有時,經水適斷者,此為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之。方在《傷寒》中。\\n\\n婦人傷寒發熱,經水適來,晝日了了,暮則譫語,如見鬼狀,此為熱入血室,無犯胃氣,若上二焦,必當自愈。(二字疑)陽明病,下血而譫語,此 為熱入血室,但頭汗出者,當刺期門,隨其實而寫之, 然汗出者則愈。婦人少腹滿如敦敦狀(《要略》雲滿而熱),小便微難而不渴,生後(生後疑)者,此為水與血並結在血室,大黃甘遂湯主之。\\n\\n平陰中寒轉胞陰吹陰生瘡脫下證第七\\n\\n婦人陰寒,溫中坐藥,蛇床子散主之。\\n\\n婦人著坐藥,強下其經,目眶為痛,足跟難以踐地,心中狀如懸。\\n\\n問曰︰有一婦人病,飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰︰得病轉胞,不得溺也。何以故? 師曰︰此人故肌盛,頭舉身滿,今反羸瘦,頭舉中空感(一作減),胞繫了戾,故致此病,但利小便則愈,宜服腎氣丸,以中有茯苓故也。方在《虛勞》中。\\n\\n師曰︰脈得浮緊,法當身軀疼痛。設不痛者,當射雲何,因當射言。若腸中痛、腹中鳴、咳者,因失便,婦人得此脈者,法當陰吹。\\n\\n師曰︰寸口脈浮而弱,浮則為虛,弱則無血,浮則短氣,弱則有熱,而自汗出。趺陽脈浮而澀,浮則氣滿,澀則有寒,喜噫吞酸。其氣而下,少腹則寒。少陰脈弱而微,微則少血,弱則生風,微弱相搏,陰中惡寒,胃氣下泄,吹而正喧。\\n\\n師曰︰胃氣下泄,吹而正喧,此穀氣之實也,膏發導之。\\n\\n少陰脈滑而數者,陰中則生瘡。\\n\\n少陰脈數則氣淋,陰中生瘡。\\n\\n婦人陰中蝕瘡爛,野狼牙湯洗之。\\n\\n婦人臟腫如瓜,陰中疼引腰痛者,杏仁湯主之。\\n\\n少陰脈弦者,白腸必挺核。\\n\\n少陰脈浮而動,浮則為虛,動則為痛,婦人則脫下。\\n\\n平婦人病生死證第八\\n\\n診婦人漏血下赤白,日下血數升,脈急疾者,死;遲者,生。\\n\\n診婦人漏下赤白不止,脈小虛滑者,生;大緊實數者,死。\\n\\n診婦人新生乳子,脈沉小滑者,生;實大堅弦急者,死。\\n\\n診婦人疝、瘕、積、聚,脈弦急者,生;虛弱小者,死。\\n\\n診婦人新生乳子。因得熱病,其脈懸小,四肢溫者,生;寒清者,死。\\n\\n診婦人生產,因中風、傷寒、熱病,喘鳴而肩息,脈實大浮緩者,生;小急者,死。\\n\\n診婦人生產之後,寸口脈焱疾不調者,死;沉微附骨不絕者,生。金瘡在陰處,出血不絕,陰脈不能至陽者,死; 接陽而複出者,生。\\n\\n平小兒雜病證第九\\n\\n小兒脈,呼吸八至者平,九至者傷,十至者困。\\n\\n診小兒脈,多雀鬥,要以三部脈為主。若緊為風癇,沉者乳不消,弦急者客忤氣。\\n\\n小兒是其日數應變蒸之時,身熱而脈亂,汗不出,不欲食,食輒吐 者,脈亂無苦也。\\n\\n小兒脈沉而數者,骨間有熱,欲以腹按冷清也。\\n\\n小兒大便赤,青瓣,飧泄,脈小,手足寒,難已;脈小,手足溫,易已。\\n\\n小兒病困,汗出如珠,著身不流者,死。\\n\\n卷十\\n\\n(手檢圖三十一部)\\n\\n經言︰肺者,人之五臟華蓋也,上以應天,解理萬物,主行精氣,法五行、四時,知五味。\\n\\n寸口之中,陰陽交會,中有五部。前、後、左、右,各有所主,上、下、中央,分為九道。浮、沉、結、散,知邪所在,其道奈何?岐伯曰︰脈大而 弱者,氣實血虛也;脈大而長者,病在下候;浮直上下交通者,陽脈也。堅在腎,急在肝,實在肺。前如外者,足太陽也;中央如外者,足陽明也;後如外者,足少 陽也。中央直前者,手少陰也;中央直中者,手心主也;中央直後者,手太陰也。前如內者,足厥陰也;中央如內者,足太陰也。後如內者,足少陰也。前部左右彈 者,陽蹺也;中部左右彈者,帶脈也;後部左右彈者,陰蹺也。從少陽之厥陰者,陰維也;從少陰之太陽者,陽維也。來大時小者,陰絡也;來小時大者,陽絡也。 前如外者,足太陽也。動,苦頭、項、腰、痛,浮為風,澀為寒熱,緊為宿食。前如外者,足太陽也。動,苦目眩,頭、頸、項腰、背強痛也。男子陰下濕,女子月 水不利,少腹痛,引命門、陰中痛,子臟閉。浮為風,澀為寒血,滑為勞熱,緊為宿食,針入九分。卻至六分。中央如外者,足陽明也。動,苦頭痛,麵赤,微滑, 苦大便不利,腸鳴,不能食,足脛痹。中央如外者,足陽明也。動,苦頭痛,麵赤熱,浮微滑,苦大便不利,喜氣滿。滑者為飲,澀為嗜臥,腸鳴不能食,足 痹。針入九分,卻至六分。後如外者,足少陽也。動,苦腰、背、 、股、肢節痛。後如外者,足少陽也。浮為氣澀,澀為風、血,急為轉筋,弦為勞。針入九分,卻至六分。\\n\\n脈經 卷十\\n\\n西晉 王叔和\\n\\n上足三陽脈\\n\\n前如內者,足厥陰也。動,苦少腹痛,月經不利,子臟閉。前如內者,足厥陰也。動,苦少腹痛與腰相連,大便不利,小便難,莖中痛,女子月水不利,陰中 寒,子門壅絕內,少腹急;男子疝氣,兩丸上入,淋也。針入六分,卻至三分。中央如內者,足太陰也。動,苦胃中痛,食不下,咳唾有血,足脛寒,少氣,身重, 從腰上狀如居水中。中央如內者,足太陰也。動,苦腹滿,上脘有寒,食不下,病以飲食得之。沉澀者,苦身重,四肢不動,食不化,煩滿,不能臥,足脛痛,苦 寒,時咳血,泄利黃。針入六分,卻至三分。後如內者,足少陰也。動,苦少腹痛,與心相引背痛,淋。從高墮下,傷於內小便血。\\n\\n後如內者,足少陰也。動,苦小腹痛,與心相引背痛,淋。從高墮下,傷於尻內,便血裡急,月水來,上搶心,胸脅滿拘急,股裡急也。針入六分,卻至三分。\\n\\n上足三陰脈\\n\\n前部左右彈者,陽蹺也。動,苦腰背痛,微澀為風癇。取陽蹺。前部左右彈者,陽蹺也。動,苦腰痛,癲癇,惡風,偏枯,僵仆羊鳴, 痹,皮膚身體強(一作淫)痹。直取陽蹺,在外踝上三寸,直絕骨是。中部左右彈者,帶脈也。動,苦少腹痛引命門,女子月水不來,絕繼複下止,陰辟寒,令人無 子,男子苦少腹拘急,或失精也。後部左 右彈者陰蹺也。動,苦癲癇,寒熱,皮膚強(一作淫)痹。後部左右彈者,陰蹺也。動,苦少腹痛,裡急,腰及髖 下相連陰中痛,男子陰疝,女子漏下不止。\\n\\n上陽蹺陰蹺帶脈\\n\\n中央直前者,手少陰也。動,苦心痛微堅,腹脅急。實堅者,為感忤;純虛者,為下利,腸鳴。滑者,為有娠,女子陰中癢痛,痛出玉門上一分前。中央直中 者,手心主也。動,苦心痛,麵赤,食苦,咽多,喜怒。微浮者,苦悲傷,恍惚不樂也。澀為心下寒。沉為恐怖,如人捕之狀也。時寒熱,有血氣。中央直後者,手 太陰也。動,苦咳逆,氣不得息。浮為內風。緊澀者,胸中有積熱,時咳血也,有沉熱。上手三陰脈。\\n\\n從少陰斜至太陽,是陽維也。動,苦肌肉痹癢。\\n\\n從少陰斜至太陽,是陽維也。動,苦顛,僵仆羊鳴,手足相引,甚者失音,不能言,癲疾。直取客主人,兩陽維脈,在外踝絕骨下二寸。\\n\\n從少陽斜至厥陰,是陰維也。動,苦癲癇,僵仆羊鳴。\\n\\n從少陽斜至厥陰,是陰維也。動,苦僵仆,失音,肌肉淫,癢痹。汗出惡風。\\n\\n脈來暫大暫小,是陰絡也(一作結)。動,苦肉痹,應時自發,身洗洗也。\\n\\n脈來暫小暫大者,是陽絡也。(一作結)。動,苦皮膚痛,下部不仁,汗出而寒也。\\n\\n肺脈之來也。如循榆葉,曰平。如風吹毛,曰病。狀如連珠者死,期丙丁日,禺中日中。\\n\\n心脈之來也,如反筍莞大,曰平。如連珠,曰病。前曲後居如帶鉤者,死。期壬癸日,人定夜半。\\n\\n肝脈之來也,搏而弱,曰平。如張新弓弦,曰病。如雞踐地者,死。期庚辛日,晡時日入。\\n\\n脾脈之來也,阿阿如緩,曰平。來如雞舉足,曰病。如鳥之啄,如水之漏者,死。期甲乙日,平旦日出。\\n\\n腎脈之來也,微細以長,曰平。來如彈石,曰病。去如解索者,死,期戊己日,食時、日 、黃昏、雞鳴。\\n\\n寸口中脈躁竟尺,關中無脈應,陽乾陰也。動,苦腰背、腹痛,陰中若傷,足寒。刺足太陽,少陰直絕骨,入九分,灸太陰五壯。尺中脈堅實竟尺,寸口無脈,應陰乾陽也。動,苦兩脛腰重,少腹痛,癲疾。刺足太陰踝上三寸,針入五分。又灸太陽、陽蹺,在足外踝上三寸直絕骨是也。\\n\\n寸口脈緊,直至魚際下,小按之如持維子(一作雞毛)狀,其病腸鳴,足痹痛酸,腹滿,不能食,得之寒濕。剌陽維,在外踝上三寸間也,入五分。此脈出魚(一作原)際。\\n\\n寸口脈沉著骨,反仰其手,乃得之,此腎脈也。動,苦少腹痛,腰體酸,癲疾。刺腎俞,入七分。又刺陰維,入五分。初持寸口中脈,如細堅狀,久 按之,大而深。動,苦心下有寒,胸脅苦痛,陰中痛,不欲近丈夫也,此陰逆。刺期門,入六分。又刺腎俞,入五分,可灸胃脘七壯。初持寸口中脈,如躁狀洪大, 久按之,細而牢堅。動,苦腰腹相引痛,以下至足 重也,不能食。刺腎俞,入四分至五分,亦可灸胃脘七壯。\\n\\n尺寸俱沉,但有關上脈,苦寒,心下痛。\\n\\n尺寸俱沉,關上無有者,苦心下喘。\\n\\n尺寸俱數,有熱;俱遲,有寒。\\n\\n尺寸俱微,厥,血氣不足,其人少氣。\\n\\n尺寸俱濡弱,發熱,惡寒,汗出。(一雲內溫熱,手足逆冷,汗出)\\n\\n寸口沉,胸中痛,引背。(一雲短氣)\\n\\n關上沉,心痛,上吞酸。\\n\\n尺中沉,引背痛。\\n\\n寸口伏,胸中有逆氣。\\n\\n關上伏,有水氣,泄溏。\\n\\n尺中伏,水穀不消。\\n\\n寸口弦,胃中拘急。(一作心下 )\\n\\n關上弦,胃中有寒,心下拘急。\\n\\n尺中弦,少腹、臍下拘急。\\n\\n寸口緊,頭痛,逆氣。\\n\\n關上緊,心下痛。\\n\\n尺中緊,臍下少腹痛。\\n\\n寸口澀,無陽,少氣。\\n\\n關上澀,無血,厥冷。\\n\\n尺中澀,無陰,厥冷。\\n\\n寸口微,無陽,外寒。\\n\\n關上微,中實(一作胃虛),能食,故裡急。(一作無胃氣)\\n\\n尺中微,無陰,厥冷,腹中拘急。\\n\\n寸口滑,胸滿逆。\\n\\n關上滑,中實逆。\\n\\n尺中滑,下利,少氣。\\n\\n寸口數,即吐。\\n\\n關上數,胃中有熱。\\n\\n尺中數,惡寒,小便赤黃。\\n\\n寸口實,即生熱;虛,即生寒。\\n\\n關上實,即痛;虛,即脹滿。\\n\\n尺中實,即小便難,少腹牢痛;虛,即閉澀。\\n\\n寸口芤,吐血;微芤,衄血。\\n\\n關上芤,胃中虛。\\n\\n尺中芤,下血;微芤,小便血。\\n\\n寸口浮,其人中風,發熱、頭痛。\\n\\n關上浮,腹痛,心下滿。\\n\\n尺中浮,小便難。\\n\\n寸口遲,上焦有寒。\\n\\n關上遲,弱無胃氣有熱。\\n\\n尺中遲,下焦有寒,背痛。\\n\\n寸口濡,陽弱,自汗出。\\n\\n關上濡,下重。\\n\\n尺中濡,少血,發熱,惡寒。\\n\\n寸弱,陽氣少。\\n\\n少關(無缺)\\n\\n尺弱,少血。\\n\\n二、我國著名醫學家——王叔和\\n\\n王叔和(西元二一O年至二八五年),名熙,西晉高平人,個性沉靜,博通經方,是晉武帝時的太醫令,高平縣誌記載有王叔和製藥石室的史蹟,湖北新洲縣有其墓,稱為「藥王墓」,並有「藥王廟」供奉其塑像;王叔和在中國醫學史上的重要貢獻有兩項-第一是整理編輯張仲景的《傷寒論》及《金匱要略》,並重新編次成書,名為《金匱玉函經》,第二是撰寫中國醫學文獻中第一部專門講求脈法的著作-《脈經》,宋《太平禦覽》引高湛《養生方》說:王叔和「編次張仲景方論為三十六卷」,由於王叔和整理編輯張仲景的著作,而成《金匱玉函經》,後代醫家對其褒貶不一,褒之者如金成無己、元王安道等,認為張仲景之學能儲存下來是王叔和的功勞,貶之者如清喻嘉言、方有執等,認為王叔和將張仲景原書次序完全顛倒,使人無法得窺其原貌,雖然各派研究之角度不同,但對於繁榮中醫藥學術,尤其是傷寒學,王叔和確實功不可沒。\\n\\n王叔和宗《難經》,獨取「寸口」之法(寸口是西醫說的橈骨動脈,橈骨近大拇指,脈管顯露,是切脈最便利之處),其著作《脈經》是集古代脈法之大成,書中列舉五臟六腑病症的各種脈象,指導臨床的診斷和治療,奠定中醫脈學診斷的基礎,且首列「脈形狀指下秘訣」,定脈象為二十四種,並謂浮與芤相類,弦與緊相類,滑與數相類,革與實相類,沉與伏相類,微與濇相類,軟與弱相類,緩與遲相類等,他同時又闡照兩手六脈所主五臟六腑陰陽順逆,以辨三部九候脈證,此種簡便方法,為後世醫家所採用。除了有關脈學及整理《傷寒雜病論》之外,王叔和在養生方麵亦有精闢論述,他在養生學上屬於醫家養生流派,主張從起居飲食方麵進行調攝,提出飲食要適量,不可過於雜亂,因為「多食令人彭亨短氣或致暴疾」,從夏至到秋分,要少吃油膩食物,如果不節製,則氣候驟變之時,就會誘發各種疾病,甚至死亡,這可說是中國最早以飲食製度養生的係統論述。\\n\\n三、王叔和的故事\\n\\n一千七百多年以前,高平有個小村子叫王寺村,村裡有家世代相傳的醫藥鋪子,主人姓王。王記藥鋪傳到王叔和的時候,規模冇比從前大多少,家產冇比以前多多少,但那治病救人人名氣卻比從前大的多了。北幷州南許昌,誰個不曉得太行山的王先生。上至王孫公子,下到庶民百姓,千裡迢迢來高平王寺村就醫的絡繹不絕。王叔和秉承祖德,不尚虛名,不貪金銀,山下修一盤藥碾,村邊擺一副藥臼,家中開一間藥鋪,日常裡或為人治病,或上山采藥,或潛心研究他的《脈經》,倒也悠然自在。\\n\\n可惜好景不長,到了魏末晉初,北方戰爭頻發,瘟疫流行,老百姓的生活苦不堪言。窮苦百姓得了病,還要掙紮著去做工掙錢,及到病入膏肓打熬不過了,這纔不得不求醫。試想這等病人那有好治的!王叔和是個直性子人,既不會說那好聽的繞彎話,又不會把麻纏事推出手,依舊是儘心儘力為人治病,卻不料看一個死一個,瞧兩死一雙,一時倒叫人心浮動,人們因懷疑他的醫術而不敢上門了,過去門前車水馬龍的情景不見了。\\n\\n再說高平城裡有座雜貨鋪,鋪子裡有兩個年輕夥計,一個叫大二,一個叫小三。這一天,夥計兩正在鋪子裡站櫃,忽然看見王叔和從鋪門前走過,免不了議論一番,大二說:\\\"這王先生可是越來越不行了,先前是個濟世活人的菩薩,如今變成了要命的閻王。\\\"小三道:\\\"這話不對,那些病人原是他自個病的冇救了,如何怨得王先生的醫術!\\\",大二道:\\\"你也好笑,冇病誰個求醫,求醫原為活命,難道為了找死?\\\"小三道:\\\"照你這麼說,便是好人經王先生搭手也要亡命了,我今天偏要請王先生診脈,看看我死了死不了!\\\"夥計謳了滿肚子氣,就吃飯去了,那小三子是個一根筋兒,和大二拌了嘴,心裡很不痛快,下死地吃著小米撈飯,剛放下碗,就看見王叔和又從鋪前走過,小三心裡一急,喊一聲\\\"王先生!\\\"一個猛子從裡屋跳到當街上,接著,身不由已地躺倒在地上,大喊肚痛!王叔和見地下躺著的楞小子,熱汗滿麵,就地打滾,忙蹲下抓住他的手腕切了脈,歎口氣道:\\\"此人無救了\\\"。那大二一聽此話忍不住笑道:\\\"真真是大白天碰上勾命鬼!我師第半點病症也無,原不過謳氣,打賭考考你,你就真當他要死了,這樣的庸才還吹什麼'太行山上……'\\\"話冇說完,隻聽小三呼了一聲就不動了。上前伸手一探,已冇了氣,心下大驚,連叫\\\"怪!怪!王先生真真把個活楞楞的小夥子給看死了!\\\"那小三本因吃飯過飽,又猛力一蹦,使胃腸崩裂,但那些街頭看熱鬨的不去細究其因,亦不聽王叔和的解釋,隻附和大二的說法,立刻一傳十,十傳百,加枝添葉,把王叔和描繪成了災星魔頭瘟祖宗,彆說誰來找王叔和治病,就連他原先的街房鄰居,也唯恐避他不及。這樣一來,王叔和在家鄉一時難以立足,感慨一番,挑起個藥擔兒雲遊鄉去了。\\n\\n且說太行山下有個濟州城,城裡有家\\\"濟生堂\\\"藥店,這店裡前些日子新聘了位坐堂醫生。那坐堂的雖說新來乍到,治病配藥頗具神通,特彆精於內科諸症。一天,濟州城裡有一家出殯,看那將將就就的殯儀,就猜得出是個貧寒之家。那口薄板棺材從濟生堂抬過時,瀝下幾點鮮血。正在櫃檯前坐堂的先生,瞥見血跡,陡然一驚,再定睛細看就大叫:\\\"那出殯的,如何將活人往外抬?\\\"出殯隊裡哀哭的,哀歌的,吹打的,各司其職,無人理會。坐堂先生一急,上前拉住拉靈幡的半大孩子不放行,一連聲地嚷道:\\\"棺裡是活人,棺裡人冇死!\\\"出殯的隊伍亂了套,幾個後生以為他有意胡弄,扯住他就要打。吹鼓手是個老者,見多識廣,看坐堂先生不象作惡的,止住年輕人,喚過一位中年漢子叫他裁奪。中年漢子姓午名逢生,棺裡殮的正是他的妻子賈氏,年僅二十八歲,因產中血崩脫陽暴亡。當地風俗,年輕女人死於流血等症,統稱\\\"血光之災\\\",為不連累家人街房,須及早入殮安葬。當日賈氏剛剛昏死,族中長者便硬張羅出殯。這午逢生中年喪妻,無限悲傷,聽坐堂先生一說竟也異想天開,甘願開棺驗屍。此言一出,幾個愣小子一擁上前,\\\"嘎吱\\\"一聲把棺蓋撬開。坐堂先生抓起死者的人中、吳元等穴,頃刻之間,那賈氏時而換氣,繼而呻吟,再而略睜雙目,半欠身子意欲起動。這一件醫案,傾刻轟動了濟州城。一打聽坐堂先生的姓名,才知道是太行山上的王叔和,於是稍知其情者,又繪聲繪色地講起王先生上年在家鄉行醫,醫運不濟將活不愣騰的店鋪夥計\\\"診\\\"死的事。一時間,一傳十,十傳百,把王叔和傳成了當今扁鵲、再世華佗。種種奇異傳聞,傳到了都城許昌,王公大臣們便三聘五請,硬把王叔和弄到京都裡當了太醫令。\\n\\n悠悠千載,滄海桑田,王叔和當年用過的石碾、藥臼,一直遺留到文化大革命前夕,一對古董,惹的那尚古的不斷來觀摩,多事的常好說:\\\"太行山上的王先生……\\\"。\\n\\n四、王叔和的《脈經》\\n\\n王叔和,名熙,晉朝高平(今山西高平人)人,生於東漢建安十五年,即公元210年。他學識淵博,為人誠實,做了當時的太醫令。在中醫學發展史上,他做出了兩大重要貢獻,一是整理《傷寒論》,一是著述《脈經》。\\n\\n經過連年的戰爭,許多書簡(當時還冇有發明紙,書都是寫在竹簡上的)都散落佚失或殘缺不全了,即使是幾十年前才完成的《傷寒雜病論》也是同樣的命運。作為太醫令的王叔和(太醫令相當於今天的最高級醫院的院長)深知這部醫學醫著的偉大價值,心中十分不忍,便下定決心使這部曠世的奇書恢複其真正的麵貌。於是他蒐集仲景舊論,到各地尋找該書的原本,終於成功地得到了全本的《傷寒雜病論》,並加以整理和修複,將其保留了下來,就是我們今天見到的《傷寒論》。但書中隻有傷寒部分的內容,冇有找到雜病的那一部分。直到唐朝,人們發現了一本已經被蟲蛀了的小冊子,裡麵的一部分內容正與《傷寒論》相同;另外還有一些內容,是論述雜病的文句,當時尚未見諸於世,但其文風和詞藻卻與《傷寒論》極為相似。從形式上來看,這本小冊子是一種摘抄本,並非完整的內容。雖然有些遺憾不能得到原本,但終究是一大收穫,於是將傷寒部分的內容刪去,將雜病部分整理出版,取名《金匱要略》。雖然隻是不完整的內容,但這部分關於雜病的論述,為後世醫家處理許多棘手的醫學問題提供了極大的幫助,而王叔和對《傷寒論》的整理使得《傷寒論》能夠流傳至今,功莫大焉。\\n\\n第二大貢獻,就是王叔和著成了《脈經》,這也是繼《難經》之後的一部脈學專著。診脈是中醫學的獨特診斷方法,脈象也在診斷中占有非常重要的參考意義。在此書中,王叔和對脈學的描述和闡釋深刻而細緻,可見他對於脈學的造詣之深。他將脈象分為24種,其中對於每種脈在醫生指下的特點,代表病證等等,都描述得十分貼切,語言生動準確,非常實用。並與“平脈”(正常人的脈象)做了比較和區彆。古時診脈是診三部九候的,就是人迎(氣管雙側的頸動脈)、寸口(手臂外撓側動脈)、趺陽(足背動脈)三部,每部三候脈共九候,診療時過程繁瑣,患者還要解衣脫襪,不太方便。王叔和將診脈法歸納整理,又大膽創新,將這種方法改作了“獨取寸口”的寸口脈診斷法,隻須察看雙側的寸口脈,便可以準確地知曉人身的整體狀況。\\n\\n這一重大的改革,從表麵上看是將診法簡單化了,但實際上,這是在對於醫理深刻地推衍之後纔有可能做到的一種創新,豐厚的醫學知識和大量的臨證經驗纔是革新的根本,而且此法至今仍在沿用,幾千年來屢試不爽,實實在在的是經得起時間的考驗,這一重大成功是大膽識與大學問的結晶。\\n\\n另外,他還強調診脈時要注重患者的年齡、性彆、身高、體型、性格等不同因素,不可一成不變,不能脫離實際情況。他在《脈經》序言中提到,診脈是很難掌握的,“在心易了,指下難明”,也就是將學會背會的脈學知識靈活準確地應用到實踐中是需要一個艱難的過程的。這句話也成了千百代醫家教授和學習脈學時的“警世”之言,對於業醫者來說,幾乎不可不知。在脈診的艱苦學習中,習醫者也能充分體會重在臨床實踐,不可紙上談兵的重要性。\\n\\n王叔和整理千古奇書《傷寒論》,著述傳世佳作《脈經》,在中醫學的發展史上,是重大的成就。這位太醫令,也堪稱難得的人才,為學醫者作出了榜樣。在對於中醫學的學習和實踐過程中,先要遵古、博古、習古之書以繼承前學,才能知新、用新、創新理論以發揚醫理,這纔是學習中醫學,宏揚中醫事業的正道。\\n\\n五、學術成就\\n\\n王叔和不但是一位精通脈學的醫家,也是一位相當重視鍼灸學的著名醫家,對鍼灸學的發展作出了相當大的貢獻。《脈經》雖以論脈學著稱,但其中也有較多篇幅用來闡述鍼灸學的內容。書中對經絡病候、腧穴理論、辨證分型、刺灸方法等均有所涉及,補充了鍼灸學的部分理論,對鍼灸學的發展有較好的促進作用,現將《脈經》對鍼灸學的貢獻歸納如下:\\n\\n(1)倡導鍼灸務先切脈。王氏認為:在進行鍼灸治療以前,必須進行診斷,而診斷中的一個重要環節就是切脈。《脈經》中的診療特點是將切脈與臟腑經絡辨證密切結合等,以脈象為先導,然後論述證候或症狀,最後決定鍼灸治則及方法。\\n\\n(2)臨證時主張針、灸、藥結合。王叔和的《脈經》中,常可見針刺、艾灸、方藥綜合治療的論述,可以看出王氏對針刺、艾灸、方藥三者無偏頗。\\n\\n(3)補充了俞募穴理論。《內經》、《難經》中已經出現了“俞”、“募”穴的名稱。但《內經》中隻有五臟背俞穴的名稱和位置,對於六腑之背俞穴僅提出“六府之俞各穴”,並未列出穴名和位置;《難經》中也僅僅提到了“五臟募在陰而俞在陽”。《脈經》中則明確了五臟六腑中的十個募穴和十個俞穴的名稱及有關定位,大大豐富了俞募穴的內容,使俞募穴理論向係統化和條理化的方向發展,距六臟六腑十二俞募穴的完整理論已經近在咫尺。\\n\\n(4)發揮了五輸穴與俞募穴的協同作用。《脈經》在運用鍼灸治療疾病時,倡導五輸穴與俞募穴配合使用,以發揮五輸穴與俞募穴的協同治療作用。如在《脈經》卷六,王氏將五輸穴與俞募穴配合使用治療神誌病,確實是一種較為鮮見的獨特方法,拓寬了配穴思路。\\n\\n\"

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