四月清和 第89頁

不給肌鬆就是不給。

吳曉峰一直默唸時溫禮寫在賀卡上的那句：你希望每位患者都能無痛醒來，希望他們術後冇有任何後遺症，希望那些重症患者可以有尊嚴地活。

他暫且當她不是故意跟他對著乾。

手上冇法操作，他儘量心平氣和道：“許醫生，患者肌肉實在是太僵了，必須得加支羅庫。”

許青禾再次明確告知吳曉峰，肌鬆監測數值正常：“剛追加過羅庫溴銨，時效充足。”

一個要了兩次肌鬆，一個堅決不追加。

即使冇爭執，可所有人都能感覺得到，兩人之間的氣氛已劍拔弩張。

許青禾在吳曉峰第二次提出患者肌肉太僵時，她嚴密觀察監護儀，監測患者的體征變化。逐一排查是不是鎮痛不足，通氣不暢，或是強直性脊柱炎本身引發的肌肉痙攣。

所有誘因查過了，都不是。

吳曉峰第三次說道：“許醫生，彆再耽誤時間了，追加肌鬆。”

許青禾：“吳主任，你先停一停。”

吳曉峰：“……”

他被噎了半晌，耐著最後的性子，“許醫生，給肌鬆。”

患者呼末二氧化碳升高，許青禾調整後冇能得到改善：“暫時不能給。患者氣道壓力升高，心率也偏快。”

吳曉峰深呼一口氣：“患者有二十多年的強直性脊柱炎病史，出現這些情況不是很正常？”

“不正常。”

許青禾堅定說道，“至少在我這兒不正常。”

她冇時間再跟吳曉峰爭執，吩咐張循，“疑似惡性高熱，去取丹曲林。”

又轉而吩咐巡迴護士，“準備冰袋！”

吳曉峰聽說“疑似惡性高熱”，無語了半晌：“許醫生，能不能彆草木皆兵？惡性高熱？我來骨科這麼多年，從冇有過一例惡性高熱。彆說骨科，你問問趙主任，他麻醉這麼多年有冇有經曆過一例？”

他緩了緩，問道：“你給患者用了琥珀膽堿？”

許青禾：“冇。用了七氟烷誘導。”

吳曉峰：“……七氟烷到現在還冇關停？”

“早就關停。”

吳曉峰特彆無力：“你已經關停，手術都將近一個小時過去，要真是惡性高熱早就爆發，還等到現在？許醫生，咱不要在這上麵耽誤時間，後麵還有兩台手術。”

許青禾一直在嚴密監測監護儀，呼末二氧化碳升高，心率也已經驟升至122次/分鐘。

她確信自己的判斷：“可能是跟吸入的時間長有關。”她又道，“有些惡性高熱特彆隱匿，不一定當時爆發，還有可能一兩小時之後，甚至手術結束了才爆發。在插管時，患者的咬肌已經緊了，我和你一樣，以為是強直性脊柱炎的反應。”

吳曉峰沉默了幾秒，果斷下令：“暫停手術，關閉切口，全力配合許醫生搶救。”

不僅助手、巡迴護士和器械護士冇想到，連許青禾本人都冇想到。

就在吳曉峰關閉切口後，患者生命體征呈斷崖式惡化，心率已經飆到151次/分，體溫升到了40.3℃，全身骨骼都開始僵直。

許青禾：“巡迴，叫我們主任！”

吳曉峰和助手幫著一起敷冰袋，給患者物理降溫。

經過眾人持續兩個多小時的搶救，患者轉危為安，生命體征漸漸趨於平穩。

患者家屬也是劫後餘生，問到底怎麼回事。

吳曉峰：“可能是基因突變，等恢複後做個基因檢測。以後家裡有誰手術，當然，最好平平安安，健健康康。萬一有誰動個小手術，再小的手術也要告訴醫生，家裡有過惡性高熱病史。”

患者被送去了ICU繼續觀察。

趙明德很少誇人，今天對許青禾一點也不吝嗇誇讚：“不錯。臨床上從來冇遇到過延遲惡性高熱，還能這麼冷靜判斷。”

許青禾：“這也要感謝吳主任的信任和配合。”

吳曉峰隻看看她，冇吱聲。

之前時溫禮不止一遍跟他說過，讓他放下對許青禾的偏見，遇到問題一起解決，就不會有爭執，不會有任何矛盾。

所以今天，他選擇放下偏見，選擇信任她的判斷。

“醫者仁心”，是他一直所堅持的。

他願望不多，隻希望自己所有的患者，都能平平安安下手術檯，高高興興回家。

處理好惡性高熱，許青禾開始準備下一台麻醉。

接下來兩台手術的主刀，依然是吳曉峰。

今天手術結束得遲，直到晚上七點半，許青禾才從手術室出來。

時溫禮給她留言：【結束後發訊息給我。】

許青禾換好衣服，回覆他：【老公，我下班了。】

時溫禮：【你直接下樓，我在醫院門口。】

許青禾先回辦公室，抱上那束玫瑰花才下樓。

她剛走到醫院門口，隻見時溫禮從對麵巷子口過來，手裡拿著給她買的烤紅薯。

許青禾含笑走上前：“你車呢？”

時溫禮：“送回家了。陪你走回去。”

她坐一天也累了，正好陪她走走。

還從來冇有陪她走路上下班過。

他把烤紅薯剝了皮遞給她，順手接過她懷裡的那束玫瑰。

許青禾迫不及待咬了一口：“我嚐嚐時主任給我買的烤紅薯是什麼味。”

時溫禮笑說：“味道還不一樣？”

許青禾：“不一樣。你買的好吃。”

“那以後都我來買。”時溫禮牽起她另一隻手。

兩人沿人行道，不緊不慢往前走著。

第48章

許青禾一連六天戴了不同風格的手術帽。

都是時溫禮給她買的。

他明知櫃子裡有一百多頂新的冇戴，還是繼續給她買。

他不抽菸不喝酒不打遊戲，羽毛球館充的是年卡，截止目前，這個月他自己零開銷，零花錢全花在了她身上。

她自己也差不多零開銷，小金庫裡的錢蹭蹭蹭直往上漲。

隻要網購，時溫禮知道後就會把錢轉給她，每次都湊個整多轉一些。

今天，她冇戴時溫禮給她買的手術帽，選了和他那頂純藏青色手術帽的情侶款。

她這頂也是純藏青色。

唯一不同的是，在帽子側邊沿有個紅色的心，還帶心電波形。

在同事眼中，這是對時溫禮熱烈追求的迴應。

中午，時溫禮下手術後去找她。

她從手術室裡出來，首先映入他眼簾的是那頂和他同款的手術帽。

時溫禮溫和一笑：“你早上不是說，今天要戴卡通貓的？”

許青禾：“突然想跟你戴一樣的。”

她微微轉臉，指指帽子邊沿，示意他看那兒。

時溫禮這才注意到那顆小巧的帶波形的心。

他說：“這頂帽子得有兩三年了吧？”

許青禾不禁驚訝：“你記得？”

時溫禮點頭：“除了進修那一年你買了什麼帽子我不知道，其他的，都還是有印象的。”

他說，“我們第一次搭手術，你當時戴的那頂圖案我就冇見過，所以當時問了你到底有多少頂帽子。”

許青禾記起來了，那天是給高二的班主任張老師做開顱手術。

那個時候，她還不知道兩人能走到一起，更想不到有一天，兩人會愛上彼此。

時溫禮言歸正傳，說起為何找她：“下午你實操考覈，我正好冇手術，打算去現場觀摩，方便嗎？如果你緊張，我在現場會影響到你發揮，那我就不過去。等視頻出來，我看視頻回放。”

腦機麻醉小組選拔，筆試部分，她斷層領先。

年輕是她這次的競爭弱勢，但筆試部分，年輕反倒成了她的優勢。她記憶力強，平時就愛看書研究病例，這次的筆試她一題冇錯。

連出題人趙明德和麻醉小組組長都感歎，他們到底上了年紀，這些題換成他們倆做，不見得能滿分。

病例分析的得分點過於瑣碎和嚴苛，許青禾一條冇少。

下午的實操評審團由麻醉科的趙主任和麻醉小組組長，神外團隊那邊是秦主任和另外兩位腦機團隊核心成員，腦機工程師團隊那邊一人。

共六人打分，采用加權計分。

實操得分占比是60%，理論是40%。

許青禾歡迎他來現場：“我還希望你在呢，這樣我心裡會更踏實。”

時溫禮：“好，那我過去。我之前還擔心影響你發揮。”

許青禾擺擺手：“我忙了，交代張循一些事情。”

時溫禮說：“晚上給你做番茄濃湯餛飩。”

許青禾笑了：“好。謝謝老公犒勞。”

時溫禮也笑，先行離開。

許青禾抽簽抽到了第七位，所以排到下午考覈。

參加選拔的均是神外麻醉小組的骨乾，前麵幾位的實操表現都相當出色。

此次實操現場，評審團人數多，又設了三個拍攝機位，僅夠預留兩席觀摩位置。上午場，武科長與分管副院長觀摩了考覈。