娶妻媚娘改唐史 第27章 太醫署風波

東宮講學的任命尚未正式下達，需要經過中書門下擬詔、用印等一係列流程，估摸還需旬日。李瑾利用這段空檔，一麵精心準備講學內容的大綱，一麵繼續與王掌櫃推進“明玻”作坊的事宜，同時通過加密通道，與感業寺中的武曌保持著緊密聯係。武曌在得知李瑾即將赴東宮講學後，迴信極為簡短，卻意味深長：“東宮之機，千載難逢，務必慎之又慎。太子年幼，其師甚眾，然其母早逝，養於中宮。此中關竅，不可不察。妾聞太醫署近日似有不寧，或與君前番獻策有關，當留意。”她再次提醒了太子背後複雜的政治關係（王皇後養子），並提到了太醫署的動態。

太醫署不寧？李瑾記在心上，但眼下他首要任務是確保自己平穩進入東宮體係，太醫署的矛盾，隻要不直接燒到自己身上，暫時不宜過多介入。

然而，樹欲靜而風不止。

這日午後，李瑾正在書房對照著一幅簡陋的《大唐西域圖記》，勾勒著想象中的絲綢之路與更遠方的海路，試圖為太子準備一些生動的地理與貿易故事。門房李福匆匆來報，臉色古怪：“阿郎，太醫署的劉神威劉醫士又來了，還帶著一個人，看著……看著氣度不凡，像是位大官，但穿著常服。”

劉神威？還帶了人？李瑾心中一凜。距離上次劉神威單獨來訪，澄清“調養之法”的誤會，已過去一個多月。此次複來，所為何事？還帶了旁人？

“快請至前廳奉茶，我馬上就來。”李瑾不敢怠慢，迅速更衣。

來到前廳，隻見劉神威正陪坐在下首，而上首主位上，坐著一位年約五旬、麵容清臒、目光湛然、留著三縷長髯的老者。老者穿著普通的青色道袍，但漿洗得極為幹淨，身形瘦削，卻自有一股淵渟嶽峙的氣度，彷彿山間古鬆，沉靜而蘊藏生機。劉神威對這位老者態度極為恭敬，甚至帶著幾分弟子般的虔誠。

“李公子，冒昧打擾。”劉神威見李瑾進來，起身拱手，然後側身介紹道，“這位是在下的恩師，孫真人。”

孫真人？！李瑾腦中轟然一響，幾乎不敢相信自己的耳朵。孫真人？藥王孫思邈？！這位傳說中活了一百多歲、著就《千金要方》、《千金翼方》、被後世尊為“藥王”的醫學巨擘，竟然親自來到了自己這陋室？！

他強壓心中震撼，連忙整肅衣冠，以大禮拜見：“晚輩李瑾，拜見孫真人！不知真人仙駕光臨，有失遠迎，萬望恕罪！”這絕非客套，對這位濟世活人、德高望重的醫學聖手，他是由衷敬佩。

孫思邈微微一笑，虛扶一下，聲音平和舒緩，如同山澗清泉：“李小友不必多禮，是老朽不請自來，叨擾了。神威歸去後，常提及小友，言小友博聞強識，於養生調護、乃至海外醫理，皆有涉獵，見解新穎。老朽好奇，故來一見。”

“真人折煞晚輩了。”李瑾連忙請孫思邈上座，自己侍立一旁，“晚輩對醫道實是門外漢，不過拾人牙慧，偶發妄言，當不得真。神威兄謬讚，愧不敢當。”

孫思邈目光溫和地打量著李瑾，彷彿能看透人心：“小友過謙了。能從天竺殘卷中悟出那等調護頭風之法，已見慧心。更難得是，小友能將其與我華夏醫理‘治未病’之說相印證，而非盲目崇外，此等見識，殊為難得。”他頓了頓，緩緩道，“老朽此來，非為考較，實有一惑，或與小友所言‘雜學’有關，想請教一二。”

“真人但問無妨，晚輩知無不言，隻是學識淺陋，恐有負真人所望。”李瑾心中忐忑，不知道這位醫學泰鬥會問出什麽問題。

孫思邈從袖中取出一方素絹，上麵用工筆細細描繪了幾種植物形態，旁邊還有簡要的文字描述，似是在記錄症狀。“小友請看，此乃老朽近日在終南山中，見數位山民所患之症。其人多在黃昏後、或光線昏暗處，視物模糊，乃至不能見物，如同盲人，然白晝日光下，又與常人無異。問其飲食，多貧苦，以黍米、野菜為主，少食葷腥。老朽觀其目，外觀無異常，亦無疼痛。此症，鄉野稱為‘雀目’（夜盲症），然用尋常滋補肝腎、明目退翳之劑，效果甚微。小友博覽群書，可知海外或前代，可有類似記載？有無良方？”

李瑾看向那素絹上的植物圖樣和描述，心中頓時瞭然。夜盲症！這分明是維生素a缺乏的典型症狀！在這個時代，尤其是飲食結構單一、缺乏動物性食物和深色蔬菜的貧困人群中，並不罕見。治療的關鍵在於補充維生素a，而動物肝髒、魚肝油、胡蘿卜、菠菜等富含維生素a或β-胡蘿卜素的食物正是良藥。唐代已有“肝主目”的理論，食用動物肝髒明目也偶有記載，但未必係統，且對病因認識不足。

如何解釋？不能直接說“維生素a”，必須用古人能理解的理論包裝。他沉吟片刻，道：“真人，此症晚輩確在雜書中見過類似記載。海外有書記載，遠航水手常年漂泊海上，飲食單調，缺乏鮮菜鮮果，亦多患此症，稱之為‘海盲’。其地醫者發現，常食魚肝、或某種海獸之肝，可防可治。又有記載，西域胡商中，亦有患此症者，其地醫者囑其多食羊肝、牛肝，亦可見效。”

“魚肝？羊肝？”孫思邈眼中精光一閃，若有所思，“肝，五行屬木，肝開竅於目。以肝補肝，以形補形，此乃常理。然尋常雀目，滋補肝腎之劑亦含此意，何以效微？而獨重肝物？”

“晚輩妄加揣測，”李瑾謹慎道，“或許，此症非獨肝腎陰虛，而在於某種……滋養目力、需從特定食物中獲取的‘精微之物’匱乏。尋常草藥，或可調補肝腎氣血，然此‘精微之物’卻蘊藏於肝、魚肝、乃至某些顏色鮮黃或深綠的菜蔬之中。胡商記載中，亦提及多食莧菜、枸杞葉等，有助益。或許，此‘精微之物’於昏暗光線下，對視物尤為關鍵。若飲食中長期缺乏，則發為此症。補充肝物菜蔬，便是補此‘精微’。”

他將維生素a的功能，包裝成一種對視力至關重要的“精微之物”，並指出其存在於特定食物中。這既符閤中醫“藥食同源”、“以形補形”的觀念，又點出了夜盲症的營養缺乏本質，且給出了具體的食物解決方案。

孫思邈聽得極為專注，手指無意識地撚著長須，眼中閃爍著思索與明悟的光芒。“精微之物……蘊於特定食貨……此說，倒是別開生麵。與《內經》所言‘五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣’之理暗合，卻又更具體指向目疾。肝、魚肝、鮮綠之菜……”他反複咀嚼著這幾個詞，忽然撫掌道：“妙！小友此論，豁然開朗！尋常滋補，泛泛而談，未切中其‘匱乏’之要。若此‘精微之物’果存於肝與深色菜蔬，則針對補充，或可收奇效！神威，你可記下了？迴去後，可尋幾位‘雀目’病患，分而試之，一組以羊肝、豬肝為常食，一組多食莧菜、芥菜等綠蔬，一組仍用舊方，觀其效驗。”

“弟子謹記。”劉神威連忙躬身應下，看向李瑾的目光，也充滿了驚奇與敬佩。他沒想到，這年輕宗室子，不僅在養生調護上有見解，竟對這等疑難雜症，也能說出如此鞭辟入裏的分析，連老師都為之讚歎。

“小友博聞強識，融會貫通，老朽受教了。”孫思邈對李瑾的態度愈發溫和，“不知小友可還有其他類似見聞？於疑難雜症，或海外奇特療法？”

李瑾心念急轉。這是一個難得的機會，在孫思邈這樣的醫學權威麵前適度展示價值，又能真正幫助這個時代的人。但必須極其謹慎，不能泄露太多超越時代的知識，最好是用“海外見聞”或“古書記載”的形式，提出一些符合科學原理、但在當時看來新奇的思路。

“真人麵前，晚輩豈敢言教？”李瑾謙遜道，“不過，確還聽說過幾樁海外醫事，真偽難辨，或可供真人一笑，或可啟發思路。”

“小友但講無妨。”孫思邈興致盎然。

“其一，聞海外有大秦之國，其軍中醫者，處理刀箭創傷，必以沸水煮過之淨布擦拭傷口，所用刀具、針線，亦以火烤或酒浸，術後以潔淨布條包裹。其愈後化膿潰爛者，遠少於尋常處置。其醫者言，傷口潰爛，或與肉眼不可見之‘微蟲’有關，沸水、火、烈酒可殺之。”李瑾隱晦地提出了消毒和無菌觀念。

孫思邈眉頭微蹙，陷入沉思：“微蟲？沸水、烈酒……此說雖奇，然細思不無道理。癰疽瘡瘍，確似有‘毒’‘熱’。以潔淨、清毒之物處之，或可阻其惡化。此法……倒可於金創、瘍科一試。”

“其二，”李瑾繼續道，“聞南海島國，有疾曰‘腳氣病’，患者初時乏力、麻木，繼而腿腳浮腫，甚則心悸氣喘而亡。其地醫者發現，常食糙米、或米糠熬水者，罕患此症；而專食白精米之富貴人，反易得之。故疑此症與米糧加工過精，丟失某種‘精微’有關。”這是維生素b1缺乏的腳氣病，他再次用“精微之物”和飲食關聯來解釋。

“腳氣病……糙米與精米……”孫思邈目光炯炯，他顯然聽說過此病，但從未將其與糧食的精細程度聯係起來。“此說更為新奇！若果真如此，則治病防病，不僅在於用藥，更在於日常飲食取捨！神威，此條亦需留意驗證！”

劉神威已聽得目瞪口呆，隻覺今日所聞，匪夷所思，卻又隱隱覺得大有道理，連忙點頭記下。

李瑾又簡單提了提“隔離防治瘟疫”、“觀察病人排泄物、痰液顏色性狀以助診斷”等現代醫學常識，皆以“海外異聞”口吻說出，點到即止。

孫思邈聽完，沉默良久，方纔長長舒了一口氣，看著李瑾，眼中充滿了感慨與讚賞：“聽君一席話，勝讀十年書。小友所言，雖多聞所未聞，然細究其理，皆暗合天地自然、人體陰陽之道，非憑空杜撰。老朽行醫數十載，常感醫道無窮，今日方知，山外有山，海外有海。小友雖不自承醫者，然此等見識，已勝卻無數庸醫。老朽厚顏，有一不情之請。”

“真人請講。”李瑾忙道。

“老朽近日正著手增補《千金翼方》，欲廣收海內外效方、奇法、以及如小友所言這等發人深省之醫理推測。不知小友可否允準，將今日所言，及日後若再有所得，錄成文字，供老朽參詳收錄？老朽必註明來源，不敢掠美。”孫思邈態度極為誠懇。

李瑾心中一震。自己的言論若能借孫思邈的钜著流傳，哪怕隻是作為“海外異聞”或“一家之言”，也可能對後世醫學發展產生一絲微弱的影響！這是莫大的榮幸，也是沉甸甸的責任。

“真人言重了！晚輩些微陋見，若能對真人著書有所裨益，乃是晚輩的福分。真人但有所需，晚輩定當知無不言，隻是務請真人仔細甄別，去偽存真，切勿因晚輩妄言而誤了真人著述。”李瑾鄭重應下。

孫思邈欣慰點頭，又與李瑾探討了些養生細節，甚至問起了那“龍腦蘇合香”的配伍思路。李瑾皆小心應對，既展示見識，又不忘謙遜。

不知不覺，日已西斜。孫思邈起身告辭，臨行前，他從袖中取出一個青瓷小瓶，遞給李瑾：“此乃老朽依古方所製‘益氣安神丸’，用材尋常，然君臣佐使頗有講究，於勞心耗神、夜寐不安者略有小補。小友心思機敏，然亦需注意勞逸結合，勿要耗神過度。此藥贈你，或有用時。”

“多謝真人厚賜！”李瑾雙手接過，心中感動。這位藥王，不僅醫術高超，更懷仁心。

送走孫思邈師徒，李瑾獨坐書房，心潮起伏。他沒想到，與太醫署的“風波”，竟以這樣一種方式展開。不僅化解了可能的敵意，還贏得了藥王孫思邈的認可與友誼。這對於他未來的宮廷之路，無疑是一層極佳的保護色和聲望加持。孫思邈德高望重，深受皇室禮遇，其門生故舊遍佈太醫署乃至朝野，與之交好，利遠大於弊。

更重要的是，今日一席談，讓他看到了自己超越時代的知識，在這個世界切實幫助他人、甚至可能推動文明細微進步的可能。這種成就感，與權力謀略帶來的刺激截然不同，卻同樣令人充實。

他鋪開紙筆，將今日與孫思邈討論的內容，特別是關於夜盲症、創傷消毒、腳氣病的“海外異聞”及自己的“猜測”，仔細整理記錄下來，準備日後呈送孫思邈。同時，他也提筆給武曌寫信，簡述此事，並寫道：“孫真人仙駕降臨，論醫甚洽。太醫署之波瀾，或可因之稍息。然木秀於林，此後更當潛藏。東宮之事在即，一切小心。”

數日後，劉神威再次來訪，此次麵帶喜色，告知李瑾，依其所述，讓幾位夜盲症病患試食羊肝、豬肝及大量綠蔬，不過五六日，黃昏後視物能力竟有明顯改善！有一重症者，已能在月下勉強辨物。孫思邈聞訊大喜，已命太醫署記錄在案，並開始小範圍推廣此法。太醫署內，原本對“新法”和李瑾抱有疑慮的部分人，聞此奇效，態度也大為轉變。畢竟，療效是硬道理。

“瑾兄高見，恩師讚歎不已，署中諸位同僚，如今也對瑾兄刮目相看。”劉神威笑道，“恩師讓我轉告瑾兄，他日若得‘海外殘卷’中其他醫藥記載，萬望不吝分享。另外……”他壓低聲音，“恩師讓我提醒瑾兄，東宮講學，固然是機遇，然東宮屬官，關係錯綜，尤其太子身邊侍讀、侍講，多出身名門，或有倨傲者。瑾兄以雜學進，恐遭輕視。遇事當忍耐，以實學服人。恩師在太醫署，亦會為瑾兄留意相關訊息。”

“多謝孫真人掛懷，多謝神威兄提點。”李瑾真心感激。孫思邈的提醒，正是他擔憂之處。太子身邊，必然聚集了各方勢力，自己這個空降的“雜學講師”，日子恐怕不會輕鬆。

送走劉神威，李瑾知道，太醫署這場風波，算是因禍得福，徹底平息，甚至為自己贏得了一個強大的潛在盟友。但真正的挑戰，即將在東宮開始。

他走到院中，秋夜已涼，繁星滿天。想起孫思邈所贈的“益氣安神丸”，他取出一粒，就水服下，味道清苦，卻帶著草藥特有的芬芳。

“以實學服人……”他默唸著這句話，目光投向皇城東側，那是東宮所在的方向。那裏，將是他的新戰場。而太醫署的經曆告訴他，在這個時代，超越時代的“實學”，若運用得當，謹慎呈現，或許真能為自己，也為這片時空，鑿開一絲別樣的光亮。