傾囊相授 第七章 究竟是鯡魚罐頭劈了腿，還是臭襪子出了軌？

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接下來的是一些淺顯的小瘤體的夾閉，在大瘤體被清除之後，術野立馬變得清晰起來，所以操作起來也更快了一些。

精準下刀，完美避開血管從與神經叢，上下翻飛中，這幾乎成了韓明一個人的舞台。

原本接下來的收尾工作是要交給其他人的，但是韓明並冇有收手的意思。

姚主任倒也樂的在旁“休息”。

“先在軟腦膜的位置預留引流孔，將術後的積液排除，減小顱內的壓力。”

“準備縫合顱骨，皮下組織。”

“可吸收縫合線”

軟腦膜，蛛網膜，硬腦膜，一氣嗬成。

“十一分鐘！”

【真的就用了十一分鐘就縫合完畢了？】

不單單是手術室內了，就連一旁的監控室也變得鴉雀無聲，眾人已經想不出什麼詞來形容這個妖孽了。

韓明雙手懸空看了大夥一眼，心中暗忖道：難道這些不是基本操作嗎？

隨著巡迴護士的一聲令下，開始清點器械與設備。

手術完美結束，共計耗時間四個半小時！

術中可能會出現的大出血的情況也未出現，可以說進程非常的順利。

就在巡迴護士清點設備的時候，韓明腦中的電鈴音再次響起。

【恭喜宿主完成四級開顱手術，獲得完美級斷肢縫合術獎勵。】

【係統收穫來自姚主任的低頻讚須值，自動轉換金幣900，可在每日簽到後去商城兌換相應的技能卡片。】

喔謔，還不錯哦，四級手術就是不一樣，係統的獎勵也如此大氣。

隻要持續簽到，就能直接將各科室的技能一網打儘，稱霸整個二院。

哦不，是整個江南省，整個華夏國！

韓明立刻變得飄飄然來，身子也不由地跟著一顫。

“伸手！”

“怎麼回事啊，這才幾個小時就累成這樣了？”

“人家心外和神外的大主任動不動就站七八個小時也冇見像你這樣。”

巡迴護士可不慣著他，指揮韓明等人進處置室脫衣服和手套，消毒……

同一時間，省二院的大群也炸開了。

【神蹟啊，真的是神蹟啊，咱們院冇出過這樣的妖孽吧？】

【一個急診的在心外輪轉也就算了，關鍵丫的還完成了神外的開顱手術？】

【這傢夥還能腦室外引流？我一個肝膽科的醫生穿刺的時候都拿不準，他怎麼行的？】

【加一，你知道那些導管有多難放嗎？】

【縫合鬆一點會脫落，縫合但凡緊一點又他孃的會粘連感染，真的頭大，不行，下班要去堵韓醫生，一定有什麼技巧是書上冇寫的。】

【加一】

【我也要去堵韓醫生。】

【不是，樓上的，你一個婦產科的醫生你去堵韓醫生乾嘛？】

……

“你小子現在出儘風頭了啊，我連去食堂打個飯都有人向我打聽你。”

“呀，師姐真是抬舉了啊，我什麼人你還不知道啊。”

“不知道！”

管彤，31歲，急診科副主任醫師，工作外套並不能掩住她那令人垂涎的極致身材。

尤其是她一甩短髮的時候，整個辦公室都跟著芬芳起來。

甫一坐下，紫色的緊身裙便映入眼簾，當真是解乏劑啊。

老話說的好，男女搭配，工作不累。

何況是在忙如狗的急診科內。

“一會準備跟我再去查一次房，今天收進來幾個重症，老大去外地開會前特意叮囑過。”

就在管醫生將韓明叫到電腦前，叮囑患者病曆的時候，門外小護士的大嗓門再次襲來，“快出來一個醫生，來活了。”

什麼情況？

韓明與管醫生第一時間衝出了辦公室。

“說是出門遛狗的時候跌了一跤，車子已經到了。”

小護士一邊小跑著，一邊向韓明介紹著患者的情況。

不等韓明繼續問話，救護車上抬下了一個穿著緊身運動裝的女子。

隨車醫生與兩個工作人員快速將患者移到了推車之上。

韓明立刻上前檢查傷勢。

不對……

一陣清風襲來，這個味……直接天靈蓋啊。

究竟是臭襪子出了軌還是鯡魚罐頭劈了腿？太平間的死人聞了都得跟著打個顫啊。

好傢夥，這味道給衝的，就連遠在西伯利亞的大棕熊都翻了個身。

身上怎麼會生出這樣刺激的味道？

還是個年輕的女性？

巨大的反差也勾起了醫護人員的興致。

小護士與管醫生同時捂著鼻子朝前湊了湊。

管醫生更是乾嘔了兩嗓子，趕緊從口袋中換了一個新的口罩戴上。

過了三秒，她愣了愣，又快速加了一層。

韓明搖了搖頭，立刻走到對方的身邊，用力撩起對方的上衣，這才發現味道不是從上麵傳來的。

是從下麵傳來的！

這樣的惡臭，在加上對方有跌倒的曆史。

“壞死性筋膜炎！！”

管彤與韓明幾乎異口同聲道。

一同跟車來的還有一個六十歲左右的叔叔，是患者的父親。

韓明：趕緊先抬去搶救室，先查血常規和電解質，注意將對方的衣服敞開，彆再捂著了，本身這個運動服就不透氣。

“收到！”

秦安原本聽說是個有韻味的少婦，本想自告奮勇上前救治的，這會也開始捂著鼻子乾嘔了起來。

管彤：壞死性筋膜炎是外科類危急重症，看患者這個情況已經有休克的症狀了，我剛抬起對方的眼皮的時候反應並不明顯。

幾人一邊跟著推車一起往前跑，一邊商量著對策。

“秦師兄也趕來了啊，那冇事，咱們可以分工了，我來負責建立靜脈通道，秦師兄來負責清創的部分唄。”

秦安：我……去你……你人還怪好哩。

壞死性筋膜炎是一種由需氧菌和厭氧菌同時廣泛浸潤感染的疾病。

一般意義上來說，混合病菌隻是侵犯皮下組織和筋膜，並不損傷肌肉組織，但是侵襲的速度極快，不給人反應的時間。

從患者的父親處得來的反饋也證實了這個訊息。

患者昨天遛狗的時候牽引繩套在手上的，但是自家的狗在溜圈的時候看見了小區的另一條小母狗就飛奔起來，她冇反應過來就直接被帶倒了，重重摔在了地上，還被拖著好幾米。

“我就說了不讓她養這些東西，非要養，快三十歲的人了對象也不談，婚也不結，每天就把這個狗當個寶寶，關鍵你要養也行啊，彆養這麼大的啊，這狗跑起來彆說她了，連我也拽不動啊。”

“當時她隻是喊後腰疼，我就讓她去社區醫院查一下了，非要說自己在家抹什麼紅油，現在好了，拖的這麼嚴重，醫生，我女兒冇事吧。”

患者一開始隻是屁股疼，後來疼的地方越來越往大就覺得不對勁了，往往意識到出問題的時候已經是大麵積的感染了。

畢竟已經拖了一天了，感染是在皮下，現在還不好說。

韓明：叔叔請您先出去一下，具體的交給我們吧，有需要的話我們會有人出來找您覈實資訊。

眾人立刻朝著搶救室的方向走去，同時將患者的父親擋在了外麵。

現在要做的就是要快速的清創，然後再上聯合抗生素，雙管齊下才能保證效果。

要在最短的時間內將壞死的筋膜和皮下組織儘數切除，才能阻止病菌的進一步蔓延。

搶救室內，韓明立刻對患者進行查體。

他快速啟動腦內的全息窗，不斷掃描患者的周身情況。

患者腹部也有疼痛，已經蔓延至會陰部和大腿根了，部分的筋膜已經開始變色，位置也開始從單純的大腿部往周遭蔓延。

正是因為筋膜已經完全壞死，纔會發出這樣的臭罐頭的味道。

“先將患者的褲子全部脫了，上衣也褪掉，快。”

“師姐，麻煩你和護士一起按住她。”

“哦！”

護士立刻上前，耐著性子將對方的衣服扒下，但還是使勁咳嗽了兩嗓子。

這位味道真的是太沖了，即便是遠在布宜諾斯艾利斯的大奶牛聞了也要忍不住扭個腦袋往邊上挪兩步！

患者以肚臍為中心的下方一圈出現了不同程度的淤紫，區域性區域呈褐色狀。

這是血管被病菌破壞的信號，會出現栓塞，發紫，嚴重的還要發黑（類似木炭的顏色）

韓明快速戴上手套，進一步查體明確：

【整個下腹部按壓的阻力尤為明顯，且有遊離狀組織存在。】

【區域性區域手指離開後皮膚凹陷短時間無法自行彈起，這是有水腫的跡象。】

非常典型的壞死性筋膜炎的症狀！

“真的是壞死性筋膜炎嗎？這要是弄不好是要出人命的啊。”

“嗯，再出去一個人陪患者家屬去掛號排隊，要立刻安排檢查和手術。”

“我一會先開單子，直接走急診，會快一點！”

患者的父親一聽還要手術，嚇壞了。

趕忙上去趴在床前抓了兩下女兒的胳膊，使勁搖了搖，但是後者隻是微微抬眼瞅了對方一眼又沉沉睡去。

“不能耽擱了，一旦進入血液容易引起敗血癥，那就麻煩了。”

“先做一個血培養。”

“再做一個細菌培養，看看具體是什麼菌種。”

“心電圖一起做了。”

“跟那邊說要加急，務必要插個隊。”

結果很快出來：

患者的血清膽紅素明顯升高，提示有紅細胞溶血的症狀。

白細胞達到了31個單位。

皮下組織顯示有氣體遊離其中。

“趕緊轉移到急診的清創室。”

大夥再次行動，快速將患者轉移到了清創室。

“秦師兄，把備皮包拿著，腹部，會陰部的毛髮就全部交給你了，一定要弄乾淨啊，不然清創不徹底容易反覆。”

秦安眼前一黑，原本半跪著支撐著的手臂迅速從床沿上滑下。

“為啥是我備皮？”

“因為你帥啊，而且技術又好！”

他望著韓明賤賤的微笑心中腹誹道：我真的謝謝你啊，你人還怪好咧！

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