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簽字,器械準備,報備。
消毒,穿衣,等待麻醉師。
器械護士耐心地與身邊的包醫生,韓明二人交代具體器械的擺放位置以及要用到的物件。
術前的準備工作很快完成。
【手術名稱:右側小腿的清創與肌腱縫合術】
主刀醫師:血管外科包醫生
第一助手:韓明
麻醉師比出了一個ok的手勢,眾人立馬開工。
“準備生理鹽水,反覆沖洗。”
“暴露肌腱受損位置,進行比對。”
“患者腓骨長肌腱,趾長屈肌腱受損,尤以脛骨後肌腱損傷最為嚴重。”
包醫生:韓醫生,一會我要開始了,你聽著我的指示幫我鉤子提緊了啊,千萬不能抖,不然功夫就全白費了啊
“中彎止血鉗。”
“鑷子。”
“2-0t縫合線。”
器械護士用力將物件拍在包醫生的手上。
前期的清創過程很快,但是進行到了趾長屈肌腱的時候,包醫生愣住了。
哇草,這尼瑪完全斷裂了啊,甚至出現了萎縮的情況。
眼見包醫生的手一直這麼懸空著,邊上的器械護士瞅準時間快速為其擦拭額頭的汗珠。
韓明:包醫生,要不,我來吧?
包醫生:你?之前這邊有血漬圍著冇看清,現在已經完全斷裂了啊,要是強行縫合的話,那麼患者的功能一定會受損啊,你以為肌腱是橡皮泥啊還能自動調整伸縮?
韓明:您是咱們找來會診的專家,真要有什麼事反正有我們主任呢。
包醫生:你要這麼弄?
韓明:不要用傳統的側向進針,這樣一定會出現不對等的情況,影響患者的功能,可以直接橫貫進針。
橫貫進針?
包醫生聳了聳肩,連連搖頭。
開玩笑,自己就是血管外科的,能不知道嗎?
但是那也要熟練才行啊?
你一個急診科的能會這種技能?
就在他天人大戰的時候,韓明直接擠開了半個身位。
要說還是器械護士有眼力見啊,立馬快速將燈光的角度進行了調整(人長得帥還是有加分的)
韓明先用止血鉗輕輕夾住肌腱的斷端拉緊,接著在距離斷端15厘米處直接橫貫進針。
循環兩次之後,找到了等長點之後迅速靠旁進針。
接著不斷翻出,斜向斷端交叉走位,平穩在止血鉗近側03厘米處出針。
完美雙殺,一氣嗬成。
“可以啊,這樣就解決了因為爆炸衝擊帶來的損傷不等的問題,咋就冇想到呢?”
身後幾個撈不到上台機會的實習生看呆了,不斷砸著嘴。
“這是急診科的那些傢夥嗎?”
“現在去急診都要這麼細的手法了?主任來了也不過如此了吧。”
……
“20號圓刀片!”
“收到!”
韓明快速沿著止血鉗的近端切開了肌腱,同時將止血鉗翻轉,顯露術野。
“包醫生,彆愣著啊,幫忙走針啊,就按剛纔那個來,手彆抖啊。”
噗呲……
這麼嚴重的時候真的是不能笑出聲來的,巡迴護士忍的太辛苦了,隻能扭頭裝作不經意的走向顯示屏的方向盯著螢幕將臉撇了過去。
正好瞥見穿著人字拖在那玩貪吃蛇遊戲的麻醉醫生……
呃……
很好,麻醉醫生在玩遊戲,那一切都在可控的範圍之內。
最怕的就是麻醉醫生突然站了起來,緊緊盯著螢幕,那才真的是嚇死個人哩。
“包醫生,幫我把上麵的那一截殘渣剪了。”
“通過隧道的那一端殘端要埋在肌腱內啊,不能裸露,容易擁堵。”
“你懂雙十字縫合嗎?”
好傢夥,完全沉浸其中的韓明竟然直接支配起血管外科的醫生來了,有點喧賓奪主了啊。
那一刻,患者身上的血管走位與血運情況就像那些蜿蜒的河流一般清晰展現在他眼前的全息視窗之上。
在這一方小天地中,光陰也為之停滯,他就是神,他就是一切的主宰。
“兩根10號粗的結紮線。”
“蚊式止血鉗,彎式止血鉗,再備一支血凝酶。”
“幫我關注患者的收縮壓,將棉墊掀開。”
一幫的包醫生都驚呆了,這傢夥不就是一個急診的“粗筒子”嗎?竟然還會咱們血管外科的手法?
哦,不,是比咱們血管外科還細膩的手法?
能同時在同一片區域自由切換縫合的方式,而且在患者血壓不穩,血管乾癟的情況下強行操作?
這要是咱們大主任在會直接將頭砸通的啊。
……
隨著韓明的最後一針翻出,遠端縫合完畢,在場的眾人嘴巴都張開了o型,暗暗稱奇。
就在這個時候踩壓門又被打開了。
陸主任:我來了,患者現在生命體征平穩了吧,麻醉醫生準備靜脈推送給藥,我來……
他的身旁還跟著血管外科的一個副主任,二人行色匆匆趕至床前。
咦??
他們傻眼了。
方纔還一片狼藉的右腳踝現在已經被縫合好了?
血管外科的副主任俯身低頭仔細看了半晌:縫合的跟腱吻合度非常高。
“這是你縫的?”他扭頭看向了一旁的包醫生。
後者側著身子有點扭捏道:“也不全是,主要是這位韓醫生做的,我在旁協助……”
邊上的巡迴護士與器械護士同時翻了一個白眼:丫的,你就是切開了一個口子,後麵就完全冇動刀了啊,就是負責牽引拉鉤和遞送工具啊。
“協助”這個詞用的非常的講究,貼切,形象,有點睛之效,將咱華夏的語言藝術發揮的淋漓儘致。
“老陸啊,你們急診科有人才啊,真是糟蹋了,有這個手藝去咱們血管外科多好啊,小夥子,想不想來咱們這,過來了就直接是主治醫師讓你獨立上台。”
陸主任一聽這話立馬不淡定了,“咱們急診雖然說忙是忙了點,但是手術的機會多啊,而且在第一線,接觸的類型也全,年輕人這幾年積累很關鍵的,以後論文發表也方便不是?”
陸主任也忍不住彎下腰仔細檢視了一番,接著雙手抱胸望著血管外科的副主任說道:老張啊,先前你可不是這麼說的啊,你剛不是很護犢子麼,還怪我怎麼放心讓一個住院醫就直接跟著上台了?現在開始明著搶人了?
“你們科研經費有我們多嗎?”
“你們器材有我們全嗎?”
“你們有獨立的科研機構嗎?”
對方的三連問直接讓現場的空氣凝固住了。
此時的患者要是有意識的話一定會忍不住來了一句:不是,老鐵,咱就問下,我的情況你們是一句也不問啊,光在這搶人玩呢?
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