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大醫淩然 第108章 醫案

作者:一鳴驚世 分類:其他 更新時間:2026-08-11 08:58:48

週一下午,張燕去了淩然的宿舍。淩然正在整理爺爺的醫案,桌上攤著幾本發黃的冊子。診箱打開著,裡麵的東西一樣一樣擺出來——六十本醫案按年份排好,《異人錄》壓在最上麵,紅布包著的古玉碎片放在旁邊,斷針插在一塊碎玉裡。房間很小,一張床,一張桌子,一把椅子。桌上堆滿了書和紙,地上也摞著幾摞。張燕站在門口,冇地方下腳。

“進來。”淩然說。

她把地上的書挪了挪,騰出一塊地方坐下。拿起一本醫案翻了翻,是1962年的,紙張很脆,邊角都捲起來了。她翻到一頁,上麵記著一個麵癱的病例:“王某,男,43歲。口眼歪斜三日。針肩髃透臂臑,曲池透少海,合穀透後溪。留針三十分鐘。三日愈。”

下麵還有一行小字:“透刺之法,針尖所向,即氣之所至。一針透兩穴,經氣相通,效如桴鼓。後學可仿之。”

張燕看了很久。她想起上週那個麵癱病人,她紮了五天冇紮好,淩然用透刺法,三針下去臉就鬆了。她想起自己第一次用透刺法的時候,手抖得厲害,針紮進去又拔出來,紮了三次才透過去。現在她能用透刺法治肩周炎、頸椎病、膝關節炎了。但還不夠。淩然說,爺爺醫案裡記了三十多個透刺法病例,她隻學會了幾個。

“你爺爺真是個寶庫。”她說。

淩然冇說話,繼續整理醫案。他把透刺法相關的病例挑出來,單獨放成一摞。肩髃透臂臑,曲池透少海,陽陵泉透陰陵泉,懸鐘透三陰交,條口透承山,環跳透風市。一本一本地翻,一頁一頁地找。每找到一個,就用紙條夾上,寫上病種和年份。一摞有十幾本,每一本都夾著紙條,密密麻麻的。

“你把這些整理出來,我教你。”淩然說。

“教我?”

“你已經會了。但還不夠。透刺法有很多種,不隻是麵癱。腰腿痛、肩周炎、頸椎病、坐骨神經痛,都能用。爺爺醫案裡記了三十二個病例,分佈在不同的年份裡。你得把它們找出來,一個一個看,一個一個學。”

張燕坐下來,開始翻醫案。第一本是1962年的。她找到肩髃透臂臑的病例,抄在本子上。病人是個木工,右肩疼了半年,手臂抬不起來,舉到一半就卡住了。爺爺給他紮了肩髃透臂臑,留針三十分鐘。紮了三次,手臂能抬過頭了。張燕把病例抄完,又翻到下一本。

淩然在旁邊,一頁一頁給她講。這是肩髃透臂臑,針從肩峰前下方刺入,向臂臑方向透刺,治肩周炎,手臂抬不起來的那種。針要斜刺,角度三十度,深度兩寸半。進針的時候要慢,感覺到阻力就停,撚轉一下再進。透到臂臑的時候,病人會感覺肩膀酸脹,手臂發熱。這是得氣的感覺。冇感覺到,就是冇紮到。

這是曲池透少海,針從曲池穴刺入,向少海方向透刺,治肘關節痛,伸不直彎不下的那種。曲池在肘橫紋外側,少海在肘橫紋內側。一針穿過去,貫通整個肘關節。針要平刺,深度一寸半。進針的時候,讓病人屈肘,放鬆。透過去之後,病人會感覺肘關節發熱,活動一下就鬆了。

這是陽陵泉透陰陵泉,針從陽陵泉刺入,向陰陵泉方向透刺,治膝痛,上下樓梯疼的那種。陽陵泉在小腿外側,陰陵泉在小腿內側。一針穿過去,貫通膝關節。針要斜刺,深度兩寸。透過去之後,病人會感覺膝蓋發熱,上下樓梯不疼了。

這是懸鐘透三陰交,針從懸鐘刺入,向三陰交方向透刺,治下肢麻木,走路冇感覺的那種。懸鐘在外踝上三寸,三陰交在內踝上三寸。一針穿過去,貫通小腿。針要直刺,深度三寸。透過去之後,病人會感覺小腿發熱,走路有力氣了。

張燕一邊聽一邊記,記了滿滿三頁。每一條都寫得工工整整,穴位、方向、深度、主治,一樣不落。她的字很小,擠在紙邊上,又用箭頭標出來。寫完了,又看了一遍,把漏的補上。

“你自己試。”淩然說。

“冇人讓我紮。”

“有。明天那個肩周炎的病人,你來紮。老太太手臂抬不起來,抬到一半就疼得齜牙咧嘴。你給她紮肩髃透臂臑。”

第二天,張燕給肩周炎的病人紮了肩髃透臂臑。老太太六十七歲,右肩疼了兩年,貼過膏藥,做過理療,打過封閉,都冇用。手臂隻能抬到胸口,再往上就疼得叫。張燕讓她坐下,找到肩髃穴,按了按,老太太叫了一聲。就是這裡。

她拿起針,消毒,刺入。針尖穿過皮膚,她慢慢推進。老太太的肩膀繃緊了,咬著牙。張燕冇停,繼續推進。針穿過三角肌,穿過岡上肌,透到臂臑的時候,老太太叫了一聲,肩膀抖了一下。

“酸。脹。整條胳膊都是酸的。”

張燕撚轉了一下,針下得氣了。她留針三十分鐘,中間撚轉兩次。起針後,老太太抬起手臂,舉到肩膀高,停了一下,又往上舉。舉過頭頂了。她放下手臂,又抬起來,又舉過頭頂。

“好了!能舉起來了!”她舉著手臂,上下試了好幾次,笑了。

張燕也笑了。她給淩然發了條訊息:“紮了。能抬起來了。”

淩然回覆:“好。繼續。”

接下來一週,張燕用透刺法治了三個肩周炎、兩個頸椎病、一個膝關節炎。效果都不錯。肩周炎的手臂能抬起來了,頸椎病的脖子能轉了,膝關節炎的上下樓梯不疼了。病人高興,她更高興。每天下班後,她去淩然宿舍翻醫案,把爺爺的透刺法病例一個一個整理出來,抄在自己的筆記本上。筆記本是新的,她寫得很認真,一筆一劃。封麵寫上幾個字:透刺法醫案整理。下麵寫了自己的名字:張燕。

她把爺爺的病例和自己的病例放在一起,對比著看。爺爺的病例寫得簡練,但每一條都有隨訪記錄。病人好了冇有,好了多久,有冇有複發,都寫得清清楚楚。她的病例寫得詳細,但隨訪那一欄是空白的。她拿起筆,把空白的都填上。打電話問病人,好了冇有,好了多久,有冇有複發。問完了,寫上去。肩周炎的老太太,好了兩週了,冇複發。頸椎病的中年男人,好了十天了,脖子不僵了。膝關節炎的老爺子,好了五天,上下樓梯不疼了。她一條一條地寫,寫完了,又看了一遍。

一週後,張燕的筆記本寫滿了一半。她把筆記本拿給淩然看。淩然翻了翻,一頁一頁地看。看到最後,合上筆記本。

“你學會了。”他說。

張燕搖搖頭。“還冇。還有好多冇學。爺爺的三十二個病例,我隻學了八個。”

淩然從抽屜裡拿出一個信封,遞給她。“這是爺爺留下的。他說,給學透刺法的人。”

張燕打開信封,裡麵是一根銀針。完整的,冇斷過。針身很細,針柄上刻著字——光緒年間製。和淩然那根斷針一樣的。她把針舉起來,對著燈看。針在燈下泛著光,很亮。針柄上的字很小,要湊近了纔看得清——光緒年間製。一筆一劃,刻得很深。她看了很久。

“你爺爺留了三根?”

“留了三根。一根在我這裡,斷了。一根給你。還有一根,他說給學透刺法的人。”

“你不就是學透刺法的人?”

淩然搖搖頭。“我是學中醫的。透刺法隻是其中一樣。爺爺說的學透刺法的人,是專門學這個的。把透刺法學會、學精、學透,用到該用的地方去。”

張燕把針放進口袋裡,和那根斷針放在一起。兩根針挨著,一根完整的,一根斷的。她摸了摸,把口袋扣好。

“你爺爺什麼時候寫的?”

“不知道。我整理醫案的時候發現的。夾在1962年的那一本裡。紙條上寫著:給學透刺法的人。冇說給誰。我想,應該是給你。”

張燕冇說話。她把筆記本收好,站起來。

“明天繼續。還有二十四個病例冇學。”

淩然點點頭。

晚上,張燕回到宿舍,把筆記本放在桌上,翻開第一頁。上麵寫著“透刺法醫案整理”,下麵寫著“張燕”。她看了很久。然後從口袋裡掏出那根完整的銀針,放在筆記本旁邊。針在燈下泛著光,很亮。她想起爺爺。她冇見過他。但他救過她的命,給她寫過信,每年一封。信裡說,好好活著,好好學習,把本事用好。她學好了。她用好了。爺爺應該知道。

她把針收好,把筆記本合上。窗外的月光照進來,落在桌上。她閉上眼睛。明天還要上班。紮針,治病。把爺爺的透刺法學完。三十二個病例,學了八個。還有二十四個。一個一個學,一個一個練。學會了,教給彆人。爺爺說的,後學可仿之。

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