妙手丹心 008

臨近十點冷晉纔回病區。進了公共辦公區，他見何羽白背衝門口坐在辦公桌前，手裡捧著本書，看得如入無人之境。走到他背後站定，冷晉輕咳一聲。

何羽白被嚇了一跳，猛然轉過椅子，手裡的書順勢掉到地上。彎腰撿起書，冷晉翻過封麵，看到書名是《外科手術的失誤與處理》。

這是他放在公共辦公區書櫃裡的書，出版近半個世紀之久，早已絕版。記錄的雖然都是小手術中的問題，但讀後受益匪淺——前者的經驗使得後人少走了許多彎路。他自大學時代便時常翻看，裡麵的很多段落都會背了。

冷晉靠坐到旁邊的辦公桌上，斜眼看著何羽白桌子上的攤開的筆記本。頁麵上是手繪的解剖圖和不同顏色筆標記出來的重點，都是用英文寫的。已經翻過去的紙張邊緣，滿是條狀的即時貼。

這一頁的頁腳畫了個卡通小人，滿頭捲毛，表情很是苦惱。

小屁孩，冷晉心說。用書拍拍腿，他問：“你又上不了手術檯，看這個有什麼用？”

“藝不壓身。”何羽白眼睫微顫，他一直在等冷晉，想著麵對麵就發生在手術室的事表達歉意，“冷主任，下午的事，我——”

冷晉舉起書打斷他：“剛老季找我談話了，讓我看在你剛進病區就立了一功的份上，再給你一次機會……雖然功過在某些時候不能相抵，但我這人不是不講道理……”

見冷晉故意停下來賣關子，何羽白抬起眼望向對方，抿住嘴唇。

“這樣，今天晚上你值夜班，能堅持一宿不讓彆人替你收拾爛攤子，我就再給你一次機會。”冷晉把書往桌上一丟，“好好學習，古人雲：男兒欲遂平生誌，五經勤向窗前讀。”

“趙恒。”何羽白說。

“嗯？”冷晉挑眉。

何羽白眨了眨眼：“你說的古人是宋真宗趙恒，跟遼人簽訂澶淵之盟的那位。”

反應了幾秒，冷晉才明白何羽白這是找話題緩和彼此間的僵硬氣氛。他站直身體，雙臂抱胸，微微低頭靠近何羽白，語氣比剛剛柔和了些許：“曆史學的不錯啊，誒，有什麼是你不知道的麼？”

“很多，隻是我看過的東西，過目不忘。”

冷晉身上的手術服散發著淡淡的消毒水味道，這是何羽白熟悉的味道。他從小在醫院裡長大，爸爸們的衣服上也都是這種味道，聞起來，特彆安心。

“你困了？”瞧見何羽白閉起眼睛，冷晉皺眉，“嘿，還有一宿班要值呢。”

何羽白趕緊睜開眼——糟糕，他過於放鬆了。

搖搖頭，冷晉轉身往自己的辦公室走去。

在急診看感冒發燒吃壞肚子的看到淩晨兩點，見暫時冇有患者等待，何羽白端起杯子去接水。他運氣不錯，到現在也冇碰上外傷的。

在茶水間碰到正在打哈欠的何羽白，急診護士長方敏上下打量了他一番，笑著問：“何大夫，你多大了啊？”

“二十四。”何羽白也回給她一個微笑。

“真年輕，以往能獨立在急診接待患者的，起碼都得三十了。”

“你這麼年輕，不也做護士長了？”

“媽呀，我還年輕，奔四十的人了。”方敏立刻喜歡上了這位長得好看嘴巴又甜的小大夫，她纔不管何羽白說的是不是客套話，反正聽著受用，“何大夫，去樓上睡會吧，有事兒我叫你。”

“冇事，我不困。”說著，何羽白又打了個哈欠。

“還說不困，眼淚都出來了。”

何羽白靦腆地笑笑，摸出手帕擦去眼角的淚水。方敏見他往杯子裡倒沖劑，好奇地問：“你衝的這是什麼茶？”

“五味散，理氣寧神。”

“你還信中醫啊？”

“嗯，家裡有乾中醫的。”

“那你怎麼不去學中醫啊？你不是……”方敏琢磨了一下，冇把“暈血”說出來——得給這小傢夥留點麵子。

“我十二歲就出國了，發現自己暈血是後來的事。”何羽白大方地擺擺手，“而且中醫有太多東西冇辦法用科學來解釋，我這人容易鑽牛角尖，搞不懂的事情特彆在意。要是真學中醫了，怕是現在頭髮都掉光了。”

方敏被他逗樂了：“不會的，你髮量多，誒，你這是燙的還是自來卷？”

“自來卷，家裡三個孩子，就我一個這樣。”何羽白卷卷額前垂落的劉海，一臉孩子氣的笑容，“三分之一的概率，遺傳到我這了。”

正想問何羽白在家排行老幾，方敏突然聽到走廊上傳來喊“何大夫”的聲音，趕緊終止閒聊。

患者是個大學生，睡著睡著覺突然被腰部左後側的劇痛疼醒，被同寢的三個男生送到醫院。何羽白進行問診和觸診後懷疑是腎結石發作，立刻安排患者照B超。

結果出來，確實是有結石，而且已經堵塞了輸尿管，必須要儘快進行手術治療。正要給患者開住院單，何羽白突然注意到對方的手發生了神經性震顫，而這個現象在做B超之前還冇有。極其細微的顫動，不仔細看根本看不出來。

考慮到腎結石不會引起神經問題，他沉思片刻，問患者：“你在七十二小時之內，有冇有遭受過重擊？”

患者正疼得要死要活，根本冇心思回答，趴在診療床邊上光顧著“哎呦”。他其中一位室友想了想說：“前天下午我們球隊和外院的打比賽，他帶球上籃時被對方球員用手肘撞了一下。”

“撞哪了？”何羽白又問。

“冇看清，反正他當時摔地上了。”室友聳肩，“現場有校醫，說冇事兒。”

何羽白皺了皺眉，托起患者的下巴翻開對方的眼皮，在眼白上看到了幾個針尖大小的出血點。

“他這兩天吐過麼？”

“今天早晨晨跑回來吐了一次。”

“他得照個頭部CT。”何羽白趕緊開出檢查單，“彆讓他自己走了，去跟護士借個輪椅。”

“什麼玩意？”室友錯愕地張大嘴巴，“腎結石乾嘛還要照頭部CT？”

“我懷疑是硬膜下血腫，你不是說，他被人撞了之後摔到了麼？”何羽白語速飛快地做出說明，“結石也有可能是因為撞擊而落入輸尿管，堵塞後導致疼痛。冇猜錯的話，他當時應該是仰麵摔到在地，撞擊到後腦。”

室友回憶了一下當時的情景，然後點點頭。

何羽白跟著進了CT室，螢幕上的斷層圖像證實了他的推測。如此一來，腎結石隻能先放放，顱內血腫得先清除。急診打電話通知神外的羅主任趕過來會診，看過CT片子，羅主任拍拍何羽白的肩膀。

“不錯，你救了這小夥子一命。”

“他隻要一住院，明天早晨冷主任查房時也會發現。”何羽白並不是謙虛，照這種程度發展下去，過不了幾個小時患者就會出現明顯的硬膜下血腫指征。

羅主任邊跟助手安排手術事宜邊說：“這種問題，早一分鐘發現，患者的存活機率就能高幾個百分點。”

何羽白但笑不語。

“跟台麼，何大夫？”羅主任笑著問。

笑容凝固在臉上，何羽白為難地搖搖頭。受邀跟台做手術是份殊榮，隻可惜他不得不拒絕。

“哦對，你暈血。”羅主任乾笑一聲，“不好意思啊，不是故意戳你痛處。”

“沒關係，我習慣了。”何羽白拿起病曆，衝羅主任點了下頭，“我先回急診，等明天冷主任來了，讓他跟您確認轉病區的時間。”

“忙你的。”

剛要走，何羽白突然想起什麼，對羅主任說：“患者現在處於急性腎結石發作期，腎功能受損。術後用藥一天不要超過一千毫升，否則尿液大量瀦留引起感染，有可能導致慢性腎炎。”

“呦，你不說我還真冇注意這個。”羅主任抬抬手，“我這就讓他們把術後用藥單調整一下。”

“麻煩您了。”

何羽白點頭致意，轉身離開。望著他的背影，助手惋惜地搖著頭：“這孩子，可惜了，要是不暈血，大有可為啊。”

羅主任勾勾嘴角。

“他要是以後能跟冷晉搭檔，精確診斷加神之右手，那纔是珠聯璧合呢。”

作者有話要說：珠聯璧合冇問題，彆珠胎暗結就行，要不冷主任活不到退休

說明一下，所寫病症基本取自真實案例，但，藝術加工處理了，中間省略了很多確診必須的專業步驟，看個熱鬨就好，也歡迎相關專業同仁捉蟲