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完美的支架植入

心內科副主任醫師傅歡，當他收到急診科的急會診電話時，他正在參與其他科室的搶救，並冇能第一時間趕到急診科。

很多時候，這也是冇辦法的事情。

傅歡隻能儘快解決其他科室的搶救，然後迅速跑到急診科。

等他來到急診科的時候，卻被告知患者已經被送入急診介入導管室了。

“啊？！患者直接被送入導管室了？你們都冇等我來確診啊，怎麼直接推進導管室了？”傅歡揹著手，眉頭緊皺，他盯著眼前這個年輕的醫生，覺得有幾分眼熟，“哎，我記得你好像是陸安旁邊的那個助手吧？”

陳默手裡拿著病曆夾，微微頷首，“傅老師，我是陸主任的助手，我叫陳默。”

“咦，我是記起來了，陸安好像冇在普外科了，前些天oa上發公告，說他來急診當主任了，剛纔這個病人是你們組請的？”傅歡一邊感歎著著，一邊從陳默的手中接過病曆夾，翻開患者的心電圖，“哎，還真是心梗，典型的6+2心電圖，左主乾病變。”

看完患者的心電圖，傅歡的神色瞬間就變得凝重起來，“患者是被推去了導管室吧，我現在就過去！”

陳默接過病曆夾，“嗯，已經去了十分鐘，陸老師可能已經在台上做了。”

“你說啥？陸安……他自己做？”

傅歡目光一滯，他離去的腳步頓住了，隨後重新往導管室的方向走去，這一下腳下的步子陡然間加快！

傅歡是陸安在大佬群裡很熟悉的心內科醫生。

兩人雖然在現實世界中見麵的次數少，但是在大佬群中交談的次數可不少。

陸安在普外科的時候，經常往大佬群裡發一些疑難病例。

特彆是之前譚永年和林雅文的病例，引得群裡大佬紛紛討論，其中最活躍的就要數內科裡的傅歡等人。

一來二去，傅歡和陸安也成為了很熟悉的“網友”。

“這小子還真是初生牛犢不怕虎啊！”

傅歡聽到陳默說患者被推到了導管室，還以為他們急診科先把患者推過去，等著自己過去做介入手術。

冇想到，居然是他們親自上台做手術！

“這可不是一般的心內科冠脈介入手術，極有可能是左主乾病變，我該怎麼說好啊？！”

左主乾病變，可是他這個經驗豐富的心內科副主任醫師都有些畏懼的。

傅歡的腳步有些急促，他還真是怕陸安上手之後，患者突發什麼不可預測的狀況。

他可不希望這顆醫學界的新星，因為這種醫療事故而從此一蹶不振。

傅歡腳步匆匆來到急診科介入室，匆忙地換上手術衣和洞洞鞋，都來不及和平時熟悉的手術室的小護士打招呼，就直接來到介入室導管室。

“我去，小陸啊，你還真上台了！”

看到陸安在導管室裡忙碌的身影，傅歡無奈地搖搖頭，他坐在導管室外，順手打開了陸安剛剛造影完的影像圖，“我去，還真是左主乾病變，堵塞99%，這血管就隻剩下一絲縫了啊！”

“老傅啊，你再來晚點兒，這手術都要做完了！”

突然，耳旁傳來一陣調侃的笑聲。

傅歡扭頭就看到了身旁的介入科主任黃偉明。

“黃主任，你說啥？手術都快……做完了？”傅歡疑惑地扭過頭，頭上頂了一個大大的問號。

黃偉明站在傅歡的身旁，雙手環抱，朝介入導管室裡努了努嘴，“你自己看。”

傅歡這纔回過神，看嚮導管室裡陸安的動作，以及一旁的及時造影圖。

陸安正在放支架！

簡單來說吧，整個心臟介入分為三步。

第一步，動脈穿刺。建立血管通路。

第二步，冠脈造影。將導絲、導管送入心臟的血管內，檢視血管病變情況。

第三步，支架植入。一般來說，血管堵塞超過75%，就需要植入支架，在第二步結束弄清了血管病變情況後，就可以進行支架植入了。

而現在，陸安正在進行最後一步，支架植入！

傅歡站在一旁，屏住呼吸，目光死死盯著螢幕上的支架輪廓。

陸安的手指在操作檯上精準而迅速地調整後擴球囊的角度和壓力，支架最終完美貼合在病變部位。

兩個球囊在病變分叉處形成完美的形態，壓力導絲測得FFR值0.89。

“遠端血流TIMI 3級！”陸安看到螢幕上的完美造影圖像，終於是鬆了一口氣。

手術成功了！

他的視線掃過監護儀，患者的血壓已然恢複到了100/60mmHg，心率恢複下降到了80次/分。

而此時，傅歡的聲音通過介入室裡的廣播響了起來。

“小陸，你為什麼不等心內科過來？”

“左主乾病變，冇有心內科在，危險性有大多你知道嗎？！”

傅歡的聲音中有質疑，有無奈，還有一絲絲的擔憂。

陸安摘下鉛帽，抹了一把額頭上的汗水，“傅主任，您也知道既往左主乾病變的死亡率吧？特彆是在急診科。”

“患者在急診科都休克了，這種病人每等一分鐘，生存率就無限地下降。”

拖著不做，百分之百人就冇了。

及時做，可能有一絲希望！

在這種情況下，陸安不可能無動於衷。

“傅主任，在急診科，人活著，纔是規矩！”

陸安的聲音不大，迴盪在小小的導管室裡，卻是振聾發聵。

周遠，這個年輕的住院醫師，今天經曆一次前所未有的搶救時刻。

他親眼看著，協助著，陸安的這一台左主乾病變手術。

他的手，到現在還發抖著。

但是他的心，卻是無比的激動和炙熱。

以前在急診科，他也碰到過這種心梗休克的患者，但是真正能救過來的，屈指可數。

今天他跟著陸主任，親手將一個患者從鬼門關拉了回來。

這種巨大的滿足感，讓周遠回到了最開始決定學醫的時候——是那種隻想著治病救人的赤子之心！

周遠怔怔看著身旁的陸安，他第一次感受到這個“傳說中陸主任”的魅力所在。

他也有些明白，為什麼陳默老師在講到陸主任的時候，會露出那麼信任和欽佩的神色。