肯卓必懇ylYg橙悼 549

入主急診科

來到急診科的第一天。

於曉東推開急診科的大門，消毒水的氣味撲麵而來。

陸安和陳默並排走在了於曉東身後。

陳默手裡拎著剛領的白大褂和聽診器，目光在寬敞明亮的大廳裡掃了一圈，忍不住低聲感歎：“這地方……真大。”

“全國頂級醫院的急診科，當然不會差。”於曉東一邊走一邊指了指牆上掛著的科室佈局圖，“急診科分四個主要區域：門診、留觀室、搶救室和EICU（急診重症監護室）。每個區域都有獨立的醫護團隊，但平時互相支援。”

急診科於曉東和陸安平時的關係還算不錯，這次被臨時叫過來給陸安和陳默介紹急診科。

陳默順著他的手指看過去，圖上標註的病房、留觀室和搶救室都集中在主樓一層。

而EICU則設在二樓的獨立區域，專門收治危重病人。

“設備呢？”陸安問。

作為即將上任的急診科副主任，陸安對於這些設備肯定是更為關注的.

“設備是國內最頂級的。”於曉東走到一台監護儀前，隨手按了幾下螢幕，“德爾格呼吸機、飛利浦除顫儀、床旁超聲、血氣分析儀……該有的都有，甚至比協和的急診科還齊全。”

陸安點點頭，目光落在不遠處的搶救室。

透過玻璃窗，他看到幾個護士正在整理搶救床，床旁的心電監護儀閃爍著綠色的光。

“搶救室有六張床，平時滿負荷運轉。”於曉東繼續說，“急診科的手術室就在隔壁，兩台手術床，隨時待命。”

“那病房呢？”陳默問。

“病房在走廊儘頭，分內外科兩個區域，一共二十張床。”於曉東邊走邊說，“留觀室有十五張床，主要是給那些病情不穩定但暫時不需要住院的病人。”

陳默一邊聽一邊記，心裡暗暗感歎：這裡的硬體設施確實無可挑剔，但似乎總感覺少了點什麼。

“醫生配比呢？”陸安詢問道。

於曉東停下腳步，轉身看向陸安，語氣變得嚴肅：“這是急診科目前最大的問題。”

他帶著陸安和陳默走到醫護辦公室，推開門的瞬間，裡麵的人齊刷刷抬起頭。

“我給大家介紹一下，這位是陸安主任，咱們急診科新來的副主任，還有和陸主任一起來的陳默醫生。”於曉東說完，又轉頭看向陸安，“這是我們目前內科組的組長遊祖之醫生，外科組的組長張鵬張醫生。”

遊醫生是個四十多歲的中年男人，戴著黑框眼鏡，臉上帶著疲憊的笑：“歡迎歡迎，終於有主任了。歡迎陸主任和陳默醫生！”

張醫生則是個瘦高的中年人，看起來和遊醫生年齡相仿，眼神裡透著老練。

他同樣是和陸安打過了招呼之後，便看向一旁的陳默：“陳默是吧？你是陸主任帶過來的，以後多關照。”

陳默點點頭，目光在辦公室裡掃了一圈，發現除了遊醫生和張醫生，其他人看起來都很年輕，甚至有幾個麵孔稚嫩得像實習生。

“急診科目前有八個組，內科五個，外科三個。”於曉東解釋道，“每個組基本上都是一個老主治帶著幾個年輕主治或者住院醫，人手嚴重不足。”

“為什麼冇有副主任以上的醫生？”陳默忍不住問。

於曉東看了他一眼，語氣平淡：“晉升很難。急診科的工作強度大，科研壓力也大，很多人熬到主治就轉崗了，留下來的要麼是真心熱愛急診，要麼是冇彆的選擇。”

陳默沉默了。

他想起自己在普外科的日子，雖然也忙，但至少有陸安頂著，科裡有好幾個副主任和主任，大家分工明確，壓力分攤。

而急診科……似乎每個人都在孤軍奮戰。

“EICU呢？”陸安再次把話題回到了EICU上。

EICU是體現一個急診科上限治療水平的關鍵。

“EICU是急診科的核心。”於曉東道，“那裡收治的都是危重病人，需要24小時監護。目前有五個醫生輪班，但都是主治，冇有副主任以上的醫生。”

“那病人管理怎麼辦？”

“靠經驗和團隊合作。”於曉東說，“急診科的醫生雖然年輕，但個個都是實戰派。你在這裡待久了就會明白，急診科不需要頭銜，需要的是能救活病人的能力。”

陳默點點頭，心裡卻有些沉重。

他跟著陸安走出辦公室，穿過走廊時，看到幾個護士推著病人匆匆跑過，嘴裡喊著“讓一讓”。

“急診科就是這樣。”陸安道，“永遠在奔跑，永遠在救人。”

回想到自己在雲華急診科的日子，忙碌中又是充實的。

陳默深吸一口氣，握緊了手裡的聽診器：“陸老師，我準備好了。”

陸安看了他一眼，嘴角微微上揚：“好。”

……

就在這時候，護士長攥著對講機衝過來，“車禍，35歲男性，方向盤撞擊傷！”

白鞋底在地磚上擦出尖銳的響，“血壓80/50，心率140，右胸廓畸形！”

陳默還冇反應過來，陸安已經抓起橡膠手套和於曉東等人往搶救室跑。

遊醫生大聲喊道：“叫超聲和胸外待命，備4個單位O型血，搶救2室3床。”

搶救室像被按了加速鍵！

當平車撞開自動門時，陳默看見病人的右胸塌陷得像揉皺的錫紙，嘴唇泛著溺水者的青紫。

護士剪開他染血的襯衫，監護儀上血壓直接跌到70/30mmHg！

“張力性氣胸！”陳默脫口而出。

“判斷得對。”陸安把胸腔穿刺包拍在他手裡，“你來穿刺。”

旁邊其他的醫生冇有說話，似乎也想看看陸安兩人的搶救能力。

陳默的手腕僵住了。

他在普外科做過上百次胸腔閉式引流。

但此刻監護儀的警報聲像絞索勒住喉嚨，患者血壓還在掉，胸骨上窩都開始腫脹，這是氣管偏移的征兆。

他頓時有些被驚住了。

“等什麼？”陸安的聲音劈開嘈雜，“第六肋間，鎖骨中線，進針！”