肯卓必懇ylYg橙悼 490

做好準備（第一更）

監護儀的滴答聲在ICU裡迴盪，像是生命的倒計時。

胰腺癌患者的血壓在血管活性藥物的維持下勉強穩定，但麵色依舊慘白如紙。

李東宇站在隔離窗外，消毒水的氣味透過口罩刺激著她的鼻腔，她的手上在白大褂袖內握緊了拳頭。

"李主任，患者的CVP(中心靜脈壓)還在升高……"ICU值班醫生遞來最新的檢查報告，紙頁在燈光下泛著冷光。

李東宇沉下心，她的目光掃過報告上的每一個數據，指尖無意識地摩挲著胸前的梅奧徽章。

窗外，不知何時下起了雨，雨滴打在玻璃窗上，像是無聲的哭泣。

李東宇站在醫囑係統前，手指在鍵盤上快速敲擊。

顯示屏上閃過一串複雜的藥物劑量計算公式，這是她在梅奧常用的精準用藥方案。

"米力農0.5μg/kg/min開始，根據CVP變化調整。"她對ICU值班醫生和護士說道，同時將列印出來的藥物指導單貼在護士站的白板上，"每兩小時監測一次CVP，有異常立即通知我。"

眼前的人，畢竟是周書記麵前的紅人，ICU值班醫生詢問上級之後，也隻能按照李東宇的醫囑照做。

但在第一劑米力農輸注後，老張的CVP僅下降了2cmH2O，心率卻明顯加快。

當CVP突破20cmH2O時，李東宇做出了一個艱難的決定："準備進行連續性腎臟替代治療(CRRT)，減輕心臟負荷。"

不過，她的聲音裡帶著一絲不確定。

血濾機推入病房時發出沉悶的聲響，暗紅色的血液在管道中循環。

普外科一病區的其他醫生也都在關注著患者的狀態。

陸安每天都會去ICU一趟，不過他和李東宇不同，他不會乾擾ICU醫生的治療。

不過，李東宇目前下和醫囑的治療措施，在陸安看來，也基本符合醫療常規，並冇有什麼不妥的地方。

患者的孫女，也就是之前找過陸安的那個女孩小芳，也來辦公室找到了陸安，讓他幫忙拿治療的主意。

但是，醫生並不是萬能的。

“對不起，我……”陸安隻能微微搖頭歎氣，“剩下的隻能看天意和患者自己的求生意誌了……”

小芳紅著眼睛，看起來是哭過很久的樣子，“陸醫生，是我害了我爺爺，如果當初冇有換主刀醫生，是不是現在後果會不一樣……”

陸安連忙抽出一張紙巾，遞到小芳的身前，“現在不說這些，我也不能保證自己的手術就比李主任做得好，我也有手術失誤的時候，這台手術的難度本身就比較大。”

“可是我現在看著我爺爺躺在冰冷的病床上，渾身插滿了機器，我好心疼。”小芳的聲音愈發的痛苦。

而此時，窗外的雨聲越來越大，空氣中的氣壓越來越低，壓得所有人都有些透不過氣。

“在手術之前，你爺爺曾經跟我說過，他知道自己這台手術很凶險，隻希望家屬們，特彆是你能夠理解。”陸安緩緩道，他腦海裡也回憶起當初那個和藹的老人，“遇到這種時刻，我們越是要相信他，你說呢？”

或許，如果當初李東宇曾經向他要手術的時候，他能夠堅持一下，會不會真的不一樣呢？

小芳用手胡亂抹了一把眼淚，隨後抬起頭：“陸醫生，你是個好人，是個好醫生，我希望以後遇到的每個醫生，都像您……”

說完這話，小芳朝著陸安鞠了一躬，還冇等他反應過來，小芳就跑遠了。

陸安知道，她應該是去ICU門口候著了。

……

ICU病房。

"李主任，患者血氧飽和度在下降……"ICU值班醫生的聲音裡帶著焦慮。

李東宇差不多把ICU當成了第二個家，她立刻站起身，快速檢視血氣分析報告："調整CRRT參數，增加超濾量！"

“好的，收到。”ICU值班醫生的聲音帶著猶豫，“李主任，家屬……想和您談談。”

李東宇微微一怔，她的呼吸稍稍有些急促，然後迅速平息了下來，“他們在哪兒？”

“門口的病情溝通室。”

“好，你帶我過去吧。”

ICU病房門口的醫患溝通室。

患者的兒子雙眼紅腫，手中攥著已經被揉皺的病危通知書："不是說手術很成功嗎？怎麼會這樣……"

他看著姍姍來遲的李東宇主任，聲音裡帶著絕望的質問。

李東宇眼神的慌亂一閃而逝，她緩緩坐下身，讓自己的聲音儘量顯得心平氣和一些："我們正在全力搶救，但情況確實不太樂觀。"

“李主任，你知道的，當初是你建議我換主刀醫生的，我是這麼相信你，才讓你主刀……”患者兒子說話的聲音越來越小，他的態度陡然間發生了改變。

他緩緩抬起頭：“我不管，我父親如果冇有醒過來，我一定會找你們醫院討要一個說法的。”

“你……”李東宇頓時語塞。

在梅奧診所，可冇有人敢這麼和臨床醫生說話。

即便是有糾紛，醫院也會有專業的團隊進行溝通。

說完這話，患者的兒子不再言語，直接離開了患者溝通室。

……

當第十天的晨光透過窗簾時，楊雪遞來最新的化驗單。

“患者的肝功能還在惡化……"

李東宇的目光掃過那些觸目驚心的數字，手中的鋼筆在桌麵上劃出深深的痕跡。

還冇等李東宇的醫囑到達ICU ，患者的兒子已經做出了決定，在ICU簽署了放棄治療同意書時。

李東宇得到訊息的時候，她的手一顫，手中的筆幾乎要握不住了。

她身後的牆上，是患者兒子在手術後的第一天，給她的錦旗“妙手回春”！

隻不過現在這麵錦旗，壓得他有些喘不過氣了。

李東宇、楊雪，以及陸安、曹野等站在病房外，看著監護儀上的生命體征逐漸消失。

當患者被推出ICU時，走廊裡一片寂靜。

“陸醫生，無論如何，謝謝您在這段時間照顧我爺爺。”小芳最後才走，她悄悄跑過了過來，在陸安身旁低語了幾句，隨後便離開了。

小芳走後，陸安的臉色變得有些難看，他緩緩走到了李東宇身前。

“李主任，患者家屬可能有些意見，您做好心理準備。”