肯卓必懇ylYg橙悼 486

七號手術室

普外科一病區病房。

李東宇查完第一個患者後，便馬不停蹄地開始查第二個。

眾人內心或多或少有些微詞，但是都憋進了肚子。

第二個患者是陸安組的病人，一個58歲的女性，皮革胃伴腹膜廣泛轉移。

曹野作為管床醫生，開始彙報病史：“患者處於惡液質狀態，血紅蛋白隻有58g/L，家屬拒絕創傷性治療……”

李東宇的聽診器在患者乾癟的腹部滑出青痕："梅奧對終末期胃癌的標準方案……”

她在平板中調出相關的文獻，"腹腔熱灌注聯合PD-1抑製劑，三年生存率可達21%。”

曹野抽出病曆夾中的知情同意書："上週患者兒子抵押了縣城婚房，現在隻能負擔靜脈營養……"

話音未落，患者的手指突然指向床頭泛黃的合影——全家福裡缺失的年輕人正在深城送外賣。

"立即輸注4U紅細胞，明日行姑息性切除。"李東宇不由分說，醫囑係統已彈出電子簽名。

鄒睿卻是插話道："患者心功能III級，麻醉評估風險……"

他的話還冇說完，李東宇又是冷冷說道："請麻醉科主任親自評估！"

……

繼續，查到第三個患者！

15床的引流袋在晨光中泛著琥珀色，李東宇的鑷子掀起敷料時帶落兩滴滲液："這個需要安裝24小時智慧引流量監測係統，而且我們一定要最佳的護患比！"

"我們六個護士要照護四十張術後床。"護士長的袖口沾著碘伏，"上週小劉連續工作36小時，坐著輸液凳睡著了。"

李東宇在平板中調出梅奧護理排班表，1:1的護患比在滿屏警報聲中顯得尤為刺目。

而此刻的窗外，普外科的老護工正用晾衣杆挑起被血汙浸透的床單，84消毒液的氣味無比的刺鼻。

理想的護患比，在如今的華夏，顯得多麼的遙不可及。

護士長輕輕歎了一聲，不再和這位新來的梅奧主任爭辯。

……

李東宇並冇有查完所有的病人，因為查到三分之一的時候，她已經進行不去了。

陸安不知道她是不是多年待在國外，已經完成不記得了國內醫院的運轉模式。

還是，她內心隻是單純的覺得梅奧的纔是最好的。

這種西方梅奧的觀念，似乎和國內頂級醫院的理念，發生了強烈的碰撞。

李東宇自己也覺得似乎應該停下來了。

不過，她並冇有覺得是自己錯了，而是覺得整個科室跟不上最前進前沿的診療思維。

“今天的查房，先到這兒。”李東宇叫停了查房的腳步，“大家各自查房吧，楊雪你跟著我來手術室吧。”

“好的。”楊雪現在抱緊了李東宇的大腿，路過走廊的時候，她還碰到了陸安，臉色微微有些尷尬，但是轉瞬即逝。

……

“他們這就去做我們組的手術了？”鄒睿看著離去的李東宇和楊雪，表情有些忿忿不平，“該不會我們組的病人，以後都讓她倆做吧？”

陸安眉頭一挑，“當然不會，這第一台手術，患者家屬對於更換術者冇有意見，就當是讓李主任在大家麵前展現一些手術技藝。不過這以後的手術，該誰的，誰來做。”

他放下手中病曆本，拿起桌上的茶杯，輕輕抿了一口。

窗外的陽光越來越刺眼，透過晨光，陸安的眼神無比的堅定，“誰要是敢再搶我們組的手術，那我就隻能說句對不起了。”

陸安的身旁，鄒睿、曹野，還有陳默的眼神都亮了。

他們是陸安最忠實的“擁護者”，他們從來都冇有覺得來自梅奧的李東宇要比陸安厲害，更不希望看到李東宇在科室裡搶奪自己組的手術。

陸安從來都不是喜愛爭搶之人，這從他剛來科室，幫楊雪寫了一個多月的病程記錄就可以看出來，換做是其他可以做四級手術的醫生，恐怕早就嚷嚷起來了。

不過，年輕人骨子裡的爭強好勝和意氣風發，這是任何東西都磨滅不了的。

“那個……我去手術室看看，你們誰跟著一起？”鄒睿突然道。

陸安用腳想就知道，他是去觀摩李東宇的手術。

“我就不去了，今天正好休息。”陸安一笑，“你們去吧。”

“我去。”曹野和陳默異口同聲，幾人都十分有默契地想關注一些“敵情”。

……

視線轉到第七號手術室。

無影燈亮起的刹那，李東宇的手術刀已劃開臍上皮膚。

弧形切口如月牙般精確，與陸安常用的縱切口形成微妙對比。

"電凝鉤。"她嗓音帶著梅奧特有的跳躍尾音，楊雪遞器械的手在滅菌單上抓出皺痕。

"Kocher手法。"李東宇的鑷子掀起十二指腸時，楊雪瞥見門靜脈後方的腫大淋巴結。

楊雪見過陸安曾經做過的手術視頻，這個腫大的淋巴結，一般會特彆標註需優先清掃。

"主任，淋巴結……"想到這兒，楊雪突然出聲道。

還冇說完，李東宇的超聲刀已切向鉤突，"先處理胰頭。"

焦糊味中混著消毒水的氣味兒，楊雪的吸引器追著滲血點，卻總是慢半拍堵住李東宇的視線。

達芬奇機械臂進入腹腔時，李東宇的操控流暢如交響指揮。

三維成像屏上，機械手指在腸繫膜上動脈旁跳起探戈。

"雙極電凝。"她輕點踏板，楊雪的擦拭紗卻沾到機械臂關節——這在梅奧要觸發無菌警報。

"七號絲線。"李東宇的縫合像編排好的芭蕾，胰腸吻合口的針距完美複刻手術圖譜。

楊雪盯著不斷滴落的胰液，想起陸安總要多墊層止血紗。

"主任，胰管支架..."

"梅奧十年隨訪顯示支架誘發感染率更高。"李東宇切斷縫線時的脆響截斷楊雪的話頭。

當處理脾靜脈分叉時，監控儀突然報警。

李東宇的鑷尖在血管鞘上劃出白痕："麻醉科，控製性降壓。"

楊雪的手心在橡膠手套裡沁出冷汗——患者有二十年的高血壓病史。

她看著收縮壓從160驟降至90，脾靜脈如脫水般皺縮，這會讓後續分離更危險。

"Hem-o-lok。"李東宇夾閉血管的力度比常規重三分，楊雪注意到鈦夾邊緣，似乎有微小裂紋。