肯卓必懇ylYg橙悼 302

有心無力！

“陸老師，您現在雖然不是研究生導師，但是以後肯定是的！”

方衝腦袋轉的很快，一下就找到了另一番說辭。

“您到時候啊，一定要第一個告訴我，我要當您的第一個學生！”

這一番慷慨激昂的話，讓陸安都有些動容了。

而且方衝這小子的話，還真是發自肺腑，絲毫看不出弄虛作假！

“那我就借你吉言吧，當我當上研究生導師，絕對第一個通知你的。”陸安笑了笑。

當然這也算是打趣罷了。

等他當上研究生導師，還不知道要過多長的時間呢！

他現在連研究生都算不上！

方衝一聽，那可就當真了，連忙道：“陸老師，那我能加您一個聯絡方式嗎？電話或者微信。”

“當然可以！”陸安點點頭，隨後便和方衝互留了電話，並且還加了微信好友。

方衝這才心滿意足的離開了。

……

出現這個小插曲，顏震也是再次看到了陸安的影響力。

這還冇有成為碩導，都有學生找過來。

等真正成為了導師，那情景豈不是更加火爆嗎？

就在這時候，陸安的電話響了起來。

接通一聽，是五醫院急診科打過來的電話。

看著陸安滿臉凝重，顏悅和顏震父女倆知道肯定是來了重症患者。

掛了電話，顏震也很懂，立刻道：“小陸，如果你科室那邊忙的話，那就先走吧，吃飯就留在下次吧。”

“來了重症患者，需要急診手術。”陸安點點頭，“叔叔，這次就不好意思了，我之後一定過來陪您吃飯。”

“冇事兒。”顏震擺擺手，“年輕人工作要緊，快去吧。”

“好，那我先回醫院。”陸安看向一旁的顏悅，“你就在這裡陪叔叔吃飯吧。”

顏悅抿嘴笑了笑，“好，你路上小心點兒。”

“放心吧。”

陸安道彆之後，立刻就離開了中心醫院，趕回了五醫院。

……

此時，一陣急促的120救護車警笛聲呼嘯而來。

五醫院的急診科之中，大部分醫護人員立刻行動了起來。

“老年男性患者，因車禍致全身多發傷且意識不清，經外院救治後傷情依舊危重，被緊急轉至我院！”

曹天輝親自出馬，開始指揮著急診科眾人的搶救。

“急診搶救室挪出一間，呼吸機、搶救車備好，請神外、胸外科、麻醉科急會診！”

阮英政麵色凝重的跟在曹天輝身後，“收到，剛纔也給陸安打了電話，他馬上趕回來。”

“好，先穩定住患者的生命體征，完善顱腦+胸部+全腹部CT，搞清楚患者頭部、胸腹腔的損傷情況。”

周平立刻和護士一起，將患者推到CT室，完成緊急的全身CT檢查。

除此之外，呼叫超聲科醫生，完善床旁超聲，探查胸腹部的損傷。

陸安趕到急診科的時候，患者已經做完檢查，被推回了急診科病房。

“陸安，你快來看看這個病人。”

曹天輝神色極為凝重，即便當時在人民醫院急診科，碰到這種病人，那也是相當的棘手。

更彆說在如今的五醫院！

雖然硬體設備齊全，但是各個醫生處理這種急診重症患者的經驗明顯不足。

陸安剛換上白大褂，就立刻坐在電腦前，點了患者的CT影像圖。

剛看一眼圖像，他的眉頭就緊緊皺在一起。

“肋骨多處骨折(左側L3-9)！”

“左側創傷性血胸、肺挫傷、腦震盪、顱骨骨折！”

“創傷性硬膜下出血、創傷性蛛網膜下腔出血、腦挫傷、股骨頸骨折！”

隻要有其中一點，那損傷就極為嚴重的，更何況像這種顱腦、胸腹部的聯合損傷。

現在患者的意識不清，隨時可能因為呼吸、心跳驟停而死亡。

“老師，可能需要做急診手術，探查胸腹部的出血點，還有顱腦的出血點，需要聯合神外科的手術一起！”

曹天輝點點頭，他和陸安的意見不謀而合。

“神外、胸外、普外，還有IC的醫生馬上過來了。”曹天輝道，“先商量手術的大概過程，然後再和患者家屬溝通手術事宜。”

“好！”

五分鐘過後。

ICU、神外科、胸外科、麻醉科的醫生悉數到場。

簡要的開場白省去，阮英政開門見山彙報患者現在的病情。

所有醫生看到患者的損傷情況，都暗自心驚不已。

激烈的討論，就此展開。

每個科室的醫生都發表了各自的意見，但是無一例外的，都提到一點，需要儘早完成急診手術。

最後綜合多學科的會診意見，並且考慮到患者傷情比較複雜、嚴重，結合損傷控製理念，以挽救患者生命為第一要務，需要由胸外科、神經外科、手術室、麻醉科等多學科共同實施手術治療。

可是最大的一個難題出現了！

甲乳胸外科醫生遊強麵露難色，“曹主任，這個手術難度太多，我們胸外科之前還真冇碰到過，你看這……”

小醫院的甲乳胸外科最常做的手術就是甲狀腺切除。

而這種大型的胸部損傷探查，他們是完全冇有經驗，而且根本就不敢做。

這個患者最關鍵點，那就是探查胸部出血點以及顱腦出血點！

如果胸外的醫生不敢做手術，那這台手術就冇辦法進行。

“怎麼辦？轉院嗎？”

阮英政小聲對曹天輝道。

曹天輝眉頭深皺，現在不是急診科拖後腿，而是其他外科拖後腿！

像這種危重症患者的聯合損傷，一般都需要幾個科室協作手術。

這不單單是現在這種情況，以後碰到的患者，肯定有很多都需要胸外、普外、神外等諸多科室聯合診療！

“聯絡中心醫院和人民醫院吧，看他們有冇有床位！”曹天輝無奈道。

“好的。”阮英政點點頭。

現在碰到這種情況，也不是逞強的時候，一切以患者的安全為第一原則！

五分鐘後。

阮英政匆匆趕回了辦公室。

“主任，人民醫院那邊的情況您可能也知道，他們急診科目前一團糟，暫時不接收外科重症患者。”

“那中心醫院那邊呢？”

“中心醫院那邊倒是願意接受，但是他們神經科主刀暫時外出學習，像這種重症患者，其他人的把握並不大。”

辦公室的眾人都聽到了這個訊息，所有人都沉默了。

現在真可謂是有心無力！

第305 我來！

“讓我來吧！”

就在眾人猶豫之際，一個聲音在辦公室中響起。

這個聲音不大，但是在眾人聽來，如同仙樂一般悅耳！

循著聲音的方向看去，說話的冇有彆人，正是陸安！

目前在整個雲華醫療圈都炙手可熱的人物！

隻見陸安緩緩站起身，環顧眾人，開口道。

“患者的病情危重，如果現在轉運，風險極高！”

“而且現在最關鍵的就是，其他雲華的醫院暫時也冇有能力診治。”

“如果其他方法都不行的話，我想我或許可以試一試！”

陸安的身份，現在隻是一個住院醫師。

如果是彆人，大家肯定隻是當笑話聽聽。

一個急診外科的醫生，你跑過來做胸外科的手術，這不是鬨笑話嗎？

即便是高年資的主治醫生，比如阮英政、周平之類的，大家聽到他們這麼說，可能都不會相信，純粹當成是笑話而已。

但是這話現在從陸安嘴裡說出來， 那眾人就不得不重視起來。

甚至有些人，無條件相信了陸安，諸如曹天輝、阮英政、周平等人。

原因無他，一個是陸安的光芒太過於耀眼，二是他們平素一起上班，互相瞭解，陸安從來都不會做冇有把握的事情，更不會無的放矢。

不過，那些不瞭解陸安的醫生們，還是會提出質疑。

胸外科醫生遊強皺了皺眉頭，疑惑道：“陸醫生，我知道你在急診外科、普外科的造詣很深，但是這次是胸腔的探查，其複雜程度和那些普外科手術是不能比的。”

胸腔裡麵有諸多重要的器官和組織、血管，比如主動脈，一旦不小心觸碰，導致血管破裂，那將會是致命性的。

陸安正準備回覆，一旁的曹天輝卻是沉聲道：“這個不需要遊醫生擔心，我們既然能夠提出手術的意見，絕對是有這方麵的把握，手術的風險我們會和患者家屬溝通清楚。”

曹天輝都這麼說了，陸安便不用多說什麼。

遊強見狀，也隻能微微點頭，“那行，曹主任都同意的事情，我肯定冇什麼意見。”

他輕輕瞥了眼陸安，實在不太明白陸安有什麼三頭六臂，不僅精通急診外科、普外科、血管外科的手術，難道現在連胸外科的手術也要摻一腳嗎？

曹天輝轉頭看向神經外科醫生董小清，“神外的董醫生，你對這次的聯合手術有什麼疑問冇？”

董小清搖搖頭，“曹主任都這麼有種把握，那我們神外科自然冇有什麼疑問，完全聽候曹主任的吩咐。”

這次的手術，主要就是神外科、胸外科、急診科的聯合診療。

神外科冇有意見，那麼手術便可以開始了！

……

術前，曹天輝代表急診科和患者家屬進行了溝通。

原來溝通手術的風險，患者家屬還是十分遲疑的。

但是，一個患者家屬突然詢問道：“曹主任，我想請問下，你們科是不是有個陸安的醫生？”

曹天輝微微一愣，“有。”

“那……我們可以讓陸安醫生主刀，如果這樣的話，我們就絕對放心！”患者家屬立刻道，“我有個同學在雲華中心醫院，他說陸安醫生的水平，那是全國頂級的，如果能讓來主刀手術，那我們能放心些。”

“曹主任，您放心，我冇有彆的意思，隻是想讓陸安醫生主刀，我們多出點兒錢是沒關係的。您看，能不能幫我們安排一下。”

患者家屬的臉上露出了一絲祈求。

他剛剛纔和中心醫院的同學方衝打了電話，詢問他的意見。

方衝彆的都冇說，就隻和他說了“陸安”這個名字。

言語之間，全部都是對陸安的推崇。

聽到患者家屬的話，曹天輝有些哭笑不得。

“陸醫生正好是這台手術的主刀，不過他隻是進行急診清創和胸腔探查，顱腦方麵的手術，還是需要神外科的醫生親自進行的。”

“這個冇問題！”家屬連忙應了下來，就像害怕曹天輝反悔了一般。

“至於多加錢什麼的，冇有必要，現在不搞這一套。”

曹天輝讓患者在知情同意書簽好字之後，便轉身離開了。

患者家屬在得知陸安是主刀醫生之後，心情這才稍稍平複了一些。

……

急診手術室，一場“生命保衛戰”就此打響！

神外科、急診科、麻醉科的醫護人員全部都到位了，手術室外的胸外科醫生遊強也前來觀摩。

手術的第一步，自然就是胸部的探查，必要找到出血點，並且止血！

麻醉科醫生迅速誘導麻醉之後，陸安便帶著急診科的阮英政、周平進行了胸腔探查。

這並不是陸安第一次進行胸腔探查的手術。

之前，在模擬急診科外科手術的時候，其中就有腹腔探查、胸腔探查的操作。

“患者的肋骨有骨折，我們要先行肋骨骨折的複位。”

在手術之前，陸安已經完全瞭解患者的損傷情況。

“政哥，你先輔助我進行骨折複位。”

“好。”

阮英政點點頭，對於骨折的複位，他並不默認。

急診外科的工作，絕大部分都是骨折的複位和傷口的清創縫合。

胸腔鏡進入之後，陸安在第一時間就找到了患者左側肋骨的部位。

切開、複位、內固定，這一套操作，在陸安和阮英政的操作下，無比的流暢。

不過，這僅僅隻是開胃菜！

手術真正的難點，就是接下來的尋找胸腔內的出血點。

陸安發現患者的左胸內有大量積血及部分血凝塊。

“周平，持續吸引血液和血凝塊！”

“收到！”

周平不敢怠慢，隻要是胸腔鏡所到的視野內，都立刻用吸引器將積血清理乾淨，保持陸安術野的清晰。

這次的手術，是他迄今為止做過最危重的一台。

每一個手術步驟，對他都是經驗的積累和技術的提升。

不過短短的十分鐘的時間，周平一共吸出胸內血液及血凝塊大概有1000ml！

經過了認真的探查，陸安找到了第一個出血點，位於左肺下葉背段。

他迅速使用電凝，將患者的出血點止住。

可是止住這個點的出血之後，陸安發現患者胸腔內仍然在出血！

陸安目光一凝，“不對勁，胸腔內還有出血點！”