市社保局的指揮中心裡,電子屏上的「問題清零進度條」終於跳到了百分之百。
周誌高站在螢幕前,指尖劃過最後一個待處理項,「朝陽區異地社保轉移受阻案例」,旁邊鮮紅的「已解決」字樣格外醒目。
這一週來,他幾乎每天都泡在社保係統,從早會調度到深夜覈查,連午飯都是在會議室啃盒飯,眼下眼底的青黑終於有了些許慰藉。
「周部長,各區縣剛上報了最新反饋,異地繳納銜接、證明材料冗餘等六個大類問題,共計兩百三十一例,全部整改完畢。」王副部長遞過來一份厚厚的回執單,每一頁都貼著群眾簽字確認的滿意度調查表,「張磊的公租房社保稽覈也過了,他特意打電話來道謝,說冇想到這麼快。」
周誌高接過回執單,翻到其中一頁,看到李大媽手寫的「感謝政府,養老金準時到賬」,嘴角泛起一絲淺淡的笑意。
「通知各區縣社保局,把整改案例整理成手冊,尤其是那些『故意卡流程』的典型,要重點標註處理結果。」他頓了頓,語氣陡然加重,「再強調一遍,誰敢再搞『異地不配合』那套,直接記上組織部黑名單,先調離崗位,再查背後有冇有利益勾連。」
王副部長連連應下,心裡清楚這不是空話。
上週海澱區社保局有個科員,仗著姐夫是區裡的副調研員,故意刁難外地來京的務工人員,周誌高得知後,當即讓督查組介入,不僅把人調到了鄉鎮社保所做外勤,還順藤摸瓜查出他收受代辦機構好處費的問題,最後連他姐夫的「打招呼」行為也被通報批評。
這一下,整個社保係統都繃緊了神經,冇人再敢拿仕途開玩笑。
解決完社保問題的第二天,周誌高就帶著老鄭去了衛生部。剛走進辦公樓,就察覺到氣氛有些微妙。
幾位科室主任迎麵走來,看到他後眼神躲閃,腳步都加快了幾分。
周誌高心裡瞭然,醫保異地報銷這塊硬骨頭,比社保改革難啃多了,畢竟牽扯到地方資金統籌、部門利益分配,早就有人給他遞過話,說「這事兒吃力不討好」。
衛生部會議室裡,幾位領導層坐得筆直,麵前的茶杯紋絲未動。
分管醫保的劉副部長率先開口,語氣帶著幾分敷衍:「周部長,異地報銷比例的問題我們研究過,主要是各地經濟水平不一樣,資金池差異大,貿然提比例容易出風險。」
「風險?什麼風險?」周誌高放下公文包,掏出一份調研數據拍在桌上,「去年京城接收異地就醫患者一百二十三萬人次,報銷比例平均不到百分之四十,有患者為了多報點,特意坐十幾個小時火車回戶籍地看病,路上猝死的案例都發生過兩起。」
「這不是風險,是民心向背的大事。」
他翻開數據冊,指著其中一組數字:「你們看,長三角地區搞了跨省醫保統籌,報銷比例提到百分之六十五,也冇見資金池出問題。」
「關鍵不是能不能,是想不想。」
劉副部長的臉有些發燙,端起茶杯掩飾尷尬:「我們也想解決,可涉及到的部門太多,人力資源部、社保總局那邊都得協調……」
「所以我今天來,就是要和你們一起去協調。」周誌高打斷他,眼神銳利如刀,「但在這之前,得先把衛生部的態度擺正。」
「要是你們自己都不想動,後麵的工作怎麼推進?」他話鋒一轉,語氣裡多了幾分施壓,「前陣子查社保貪腐,牽出不少醫保報銷的問題,有些地方把進口葯踢出報銷目錄,卻給劣質國產葯開綠燈,這裡麵有冇有利益輸送?要不要我讓紀委的同誌來查查?」
這話像一顆炸雷,在會議室裡炸開。
幾位領導的臉色瞬間變了,劉副部長的手猛地攥緊了茶杯。
他們都是老江湖,自然聽出了話裡的深意,周誌高連社保係統的「小蒼蠅」都敢一查到底,真要較真醫保的問題,誰也保不準會被挖出什麼貓膩。
「周部長說得對,是我們考慮不周。」劉副部長立刻改口,語氣也誠懇了許多,「我們願意配合,明天就抽調專人,和你們一起對接其他部門。」
「很好。」周誌高的語氣緩和了些,「我不是要追責,是要解決問題。」
「異地報銷比例先提至百分之五十,試點三個月,再根據資金情況調整。」
「另外,把『全國醫保電子憑證』的推廣進度加快,讓老百姓看病不用帶一堆卡,手機一掃就能報銷。」
當天下午,周誌高就帶著衛生部的團隊去了人力資源部。
冇想到剛進門,就遇到了老熟人——人力資源部的張部長,兩人當年在南市一起搞過農民工權益保障,算是有過並肩作戰的交情。
「誌高,你這是帶著『尚方寶劍』來的吧?」張部長笑著迎上來,語氣親昵卻也帶著幾分無奈,「醫保異地報銷的事,我知道難,但也不是不能辦。」
「主要是社保總局那邊,擔心地方挪用資金。」
「所以我把衛生部的同誌也帶來了,咱們三方一起去和社保總局談。」周誌高開門見山,「資金統籌的問題,可以搞『省級調劑金』,各地按比例上繳,不夠的由中央補貼。」
「關鍵是先把政策落地,讓老百姓看到希望。」
張部長沉吟片刻,拿起桌上的檔案:「我這裡有份去年的調研,其實有十五個省市都願意試點,就是缺個牽頭的。」
「你要是能牽頭,我這邊冇問題,還能幫你去做社保總局的工作。」
有了人力資源部的支援,事情果然順利了不少。
第二天一早,三方團隊齊聚社保總局,剛一落座,社保總局的李局長就丟擲了難題:「異地報銷比例提上去,資金缺口至少得兩百億,這筆錢從哪兒來?」
「還有,怎麼防止有人鑽空子,虛報醫療費用?」
「資金缺口由中央財政補貼一百億,剩下的從各地醫保結餘裡調劑。」周誌高早有準備,掏出一份測算報告,「至於虛報問題,我們和大數據局溝通過,開發醫保智慧稽覈係統,和醫院的電子病歷、藥品採購係統聯網,一旦發現異常開藥、重複報銷,立刻預警。」
李局長翻看著報告,眉頭漸漸舒展。
他抬眼看向周誌高,語氣裡帶著幾分敬佩:「你這是把所有問題都想到前麵了。」
「說實話,異地報銷是民生剛需,我們也想推,但一直怕擔責任,現在有你牽頭,還有三方部門合力,這事兒能成。」
「不是我牽頭,是我們一起為老百姓辦事。」周誌高糾正道,「這樣,三天後開個全國醫保工作視頻會,把試點方案公佈下去,讓各省先報意向,月底前確定試點名單。」
「另外,成立聯合督查組,每半個月通報一次進度,誰拖遝就約談誰。」
散會走出社保總局時,陽光正好。衛生部的劉副部長湊過來,語氣裡滿是感慨:「周部長,還是你有魄力。」
「這事兒要是成了,不知道能幫多少老百姓解決難題。」
「不是我有魄力,是老百姓逼得緊。」周誌高望著遠處的街道,「那些為了報銷跑斷腿的人,那些因為報得少放棄治療的人,他們纔是推動改革的力量。」
「我們這些乾部,隻是做了該做的事。」
回到組織部,周誌高剛坐下,就接到了劉曉雅的電話。
「聽說你今天把社保總局的難題都解決了?」她的聲音裡帶著笑意,「我剛從紀委那邊聽說,有地方醫保局的人主動來交代問題,說之前壓了不少異地報銷案例,現在怕被查,想爭取寬大處理。」
周誌高笑了笑:「這就對了,要的就是這種震懾效果。」
「不過也得區分情況,主動整改的可以從輕,故意刁難的必須嚴懲。」
他頓了頓,語氣裡多了幾分溫柔,「晚上別等我吃飯了,我得去趟大數據局,看看醫保智慧稽覈係統的開發進度。」
掛了電話,周誌高拿起外套就往外走。
老鄭早已在樓下等候,看到他出來,趕緊迎上去:「周部長,您這連軸轉,身體吃得消嗎?」
「冇事,等醫保試點落地了,就能鬆口氣了。」周誌高坐進車裡,揉了揉太陽穴,「對了,通知王副部長,明天上午開個醫保改革協調會,把技術對接、人員培訓的事都敲定下來,別等試點開始了再手忙腳亂。」
車子駛在京城的街道上,窗外的車水馬龍漸漸模糊。
周誌高靠在椅背上,閉上眼睛,腦海裡浮現出那些在農貿市場遇到的北漂們,浮現出李大媽感激的笑容,浮現出張磊拿到公租房通知時的激動。
他知道,社保和醫保改革隻是開始,民生領域還有很多問題需要解決,但隻要一步一個腳印,把老百姓的事放在心上,就冇有邁不過去的坎。
大數據局的技術攻堅室裡,燈火通明。技術總監看到周誌高進來,趕緊迎上去:「周部長,醫保智慧稽覈係統的框架已經搭好了,正在調試藥品比對模塊,預計下週就能完成初步測試。」
周誌高走到螢幕前,看著係統自動識別出「重複開藥」的預警記錄,眼神裡滿是堅定。
「再加個『異地就醫軌跡追蹤』功能,防止有人跨區域騙保。」他指著螢幕說道,「三天後我再來檢查,一定要確保試點開始前,係統能正常運行。」
技術總監連連點頭,心裡越發佩服這位組織部長的細緻。
深夜的技術攻堅室裡,鍵盤敲擊聲此起彼伏,周誌高站在螢幕前,看著數據不斷流轉,彷彿看到了千萬民眾拿著手機順利報銷的場景。