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【第226章 事出反常必有妖】

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十三手術後的恢複情況果然比王栓柱要順利得多。

一來他身體素質本就不錯,加之術前術後精心調理,手術環境潔淨,引流又做得徹底,不過短短一週的功夫,他膝部的紅腫已明顯消退,持續了多年的疼痛也在術後減少了大半。

這日,雪後初晴,陽光明媚得都有點晃人眼睛,如此大好春光,十三徹底躺不住了,他喚來阿寶攙扶。

本想著坐起來歇歇就行,躺了好幾日,人都躺酸了。冇成想,坐起來之後他感覺輕快得很,索性又嘗試著輕輕站起來,咦,和之前的沉重感完全不同。他忍不住往前邁了一小步,輕盈,又邁了一步。

“青禾,青禾你看,走起路來竟冇有之前那種摩擦感了,輕快得很!”

青禾笑著迎合:“是十三爺您年輕力壯,所以恢複得好。”術後肯下地走路是好的,能夠良好地控製靜脈血栓的形成,所以青禾不吝誇獎。

更讓青禾欣喜的是,十三的整個恢複期,創口都冇有出現任何感染髮炎的跡象。冇有持續的高熱,膿液也冇有變得腥臭難聞,敷料始終乾淨。

這說明她之前製定的無菌措施確實起到了關鍵作用。

青禾原本以防萬一,還備下了提膿去腐用的升丹以備不時之需,結果竟全然冇派上用場。

“用不上纔好呢!說明你的無菌觀念真的很強哦,不錯不錯。”青禾在心裡默默鬆了口氣,甚至有點小得意地在心裡摸了摸自己的小腦袋,“而且,升丹一般是氧化汞和硝酸汞的混合物,殺菌效果雖好,安全性上卻畫著問號呢。”

她記得很清楚,她穿越之前新版《中國藥典》已經將硫柳汞等含汞防腐劑踢出了可用名單,這本身就說明瞭汞及其化合物作為藥物使用的風險性。

能夠依靠嚴格的清潔操作避免使用這類毒性較大的藥物,本身就是醫療水平進步的體現!還不是自己無菌操作的理念執行得到位嘛,嘿嘿! 她忍不住在心裡又給自己點了個讚。

不過千萬不能得意忘形,手術成功隻是第一步,接下來的鞏固治療同樣至關重要,甚至更為漫長。

青禾將後續治療清晰地分為兩個主要方向:

其一,是處理引流後遺留的慢性竇道。

手術切口在引流通暢後,會逐漸形成一個需要時間癒合的盲道,即竇道。好在十三冇有感染,竇道處理起來就相對簡單了許多。

青禾與林老先生商議後,決定采用藥線引流,適時縫合的法子。

初期仍用藥線保持引流通暢,待膿液儘除,同時持續觀察竇道內肉芽組織生長的情況,確定肉芽組織鮮紅且健康後,便選用材質上佳、最細的桑皮線或銀線,用最小號的縫針將竇道仔細地分層縫合起來,以促進其儘快閉合。

其二,也是根本所在,便是持續的內服藥物調理,以根治骨痹(骨結核)之本。

針對十三阿哥腿疾的病根,青禾準備效仿山西呂梁中醫結核骨病醫院研發的著名方劑——壯骨解毒丸的思路,結合清朝藥材的實際情況和十三阿哥的具體體質調整處方,最終製備成黑色大蜜丸。

君藥選用人蔘、鹿角膠以溫補肝腎,益精養血,強筋健骨。

臣藥則用熟地黃、當歸、枸杞子以滋陰補血,填精益髓;白及、川貝母以解毒散結,斂瘡生肌;珍珠安神定驚,解毒生肌;肉桂補火助陽,散寒止痛,溫通經脈。

佐使藥用黃芪補氣固表,托毒生肌、白朮健脾益氣、茯苓利水滲濕,健脾寧心、山藥補脾益肺,固腎益精、川芎活血行氣,祛風止痛、丹蔘活血祛瘀,涼血消癰、骨碎補活血續傷,補腎強骨、三七散瘀止血,消腫定痛、全蠍和蜈蚣息風鎮痙,通絡止痛,攻毒散結、甘草調和諸藥。

此方集溫陽補腎、益氣養血、活血化瘀、解毒散結之功於一體,旨在從根本上扭轉骨結核陰虛火旺、氣血虧虛、毒瘀互結的核心病機。

青禾先製備了三個月的藥量,準備到時候視十三的恢複情況再調整處方。她將妥善地放在一個相對密封的木盒子裡,向胤祥詳細解釋服藥方法:“十三爺,此藥名為壯骨解毒丸。待您身子更好些,腸胃適應後,需嚴格按時辰服用。”

“每日四丸,分彆於卯時(清晨5-7點)、午時(中午11-1點)、酉時(下午5-7點)、子時(夜間11-1點) 各服一丸。”

她怕胤祥不認真吃,進一步闡述其深意:“人體氣血運行,一日之內有四時陰陽的盛衰變化。”

“按此規律服藥能最大程度地順應並調動您自身的節律,使得藥力在體內保持持續且穩定的高濃度,如同車輪戰般不斷攻擊、擾亂潛藏的癆蟲,使其難以繁殖喘息,從而達到乘虛而入、扶正祛邪的根本目的。”

“唯有通過這種短時間連續且長期堅持的服藥方式,才能徹底控製並最終治癒骨痹之症。”

她根據前世的文獻經驗向胤祥描繪了一個大致的康複藍圖:“一般情況下,服藥一個月後,飲食會開始增多。兩個月左右,胃口和精神會大為改善。三個月後則體質會有很明顯的恢複,體重增加,骨骼密度也會提升。”

“等到服藥後六至十個月,受損的骨質也可以初步實現鈣化修複。病情較輕者通常需服藥三至四個月,像您這般情況稍重的,可能需要堅持六個月左右。總之,依奴才觀察,隻要您能堅持連續按時服藥三至五個月,此疾定能痊癒根除,恢複健康體魄!”

胤祥聽得極為認真,他雖然性子爽朗,但在關乎自身健康的大事上,卻毫不含糊。

他鄭重地接過青禾遞上的第一批藥丸,眼中充滿了信任與期待:“好。爺定會按時服藥,絕不延誤!”

兆佳氏也在一旁符合:“是的,妾身也按時提醒爺服藥。”

自十三第一次嘗試下地行走後,他的恢複情況便一日好過一日,膝部的腫脹幾乎完全消退,疼痛感也微乎其微,隻剩下手術創口處還需時日慢慢癒合長攏。

因為青禾每日要親自為他檢查創口更換敷料、觀察竇道的癒合情況,他還是暫時住在澄心院。

這日午後,天色有些陰沉,北風颳過庭院,帶著初春料峭的寒意。

雍親王胤禛過府來尋十三弟說話。

青禾原本在西廂房翻閱著醫書,覈對壯骨解毒丸下一批藥材的配伍。

忽然,感覺北風夾雜著幾個斷斷續續的詞語飄來。什麼“西北”、“戰事”雲雲......她的耳朵立刻豎了起來,手中的書頁再也看不進去一個字。

她屏息凝神,連呼吸都不敢太用力,隻想看看能否多聽到些什麼。奈何風聲呼嘯,隔著門窗,胤禛和十三爺的談話聲又低,她支棱著耳朵聽了半晌,也隻聽到些模糊的片段,似乎氣氛並不輕鬆,卻完全聽不清具體內容。

這種近在咫尺卻又不得其門而入的焦灼感像小貓爪子一樣撓著她的心。

她坐立不安,在書房裡踱了兩步,目光掃過前幾天才從府裡藥庫領來的幾簸箕草藥。

她做了幾個齜牙咧嘴的表情,努力讓自己的麵部看起來自然些,然後端起一簸箕半乾的益母草,推開西廂房的門走了出去。

院子裡風更大,吹得她衣袂翻飛。

她剋製住自己,冇有看向正房緊閉的門窗,徑直走到廊下通風透光最好的地方,將簸箕放在早已備好的木架上,然後慢條斯理地開始翻動整理起來。

偷聽!

正房內,胤禛正坐在太師椅上,麵色沉凝。他剛說到西北戰事吃緊,準噶爾部氣焰囂張,朝廷用兵頗不順利:“......可恨本王不諳軍事,否則......”

“十三弟,若是你腿腳便利能領兵出征,以你之能,斷不至讓策妄阿拉布坦如此猖狂!”

他說著,目光無意間瞥向窗外,恰好看到青禾端著藥簸箕走出來,在寒風裡認真地晾曬草藥。

都快傍晚了,天色陰沉,北風呼嘯,這個時候跑出來曬草藥?

事出反常必有妖。

他眉頭緊蹙,略想了想便知道了緣由。

之前高福說過青禾和張保......前幾日皇阿瑪也曾提過,原本有意給張德祿之子張保指一門好親,結果那小子竟自己跑去從軍了......

原來如此。

這丫頭哪裡是真心惦記著她的草藥,分明是醉翁之意不在酒,想藉著由頭探聽張保的訊息呢。

他不動聲色地收回目光,繼續與胤祥談論著西北軍務,隻是緊抿的唇畔微微勾起了一抹極淡的弧度。

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