穿越清宮，我在胤禑身邊當鹹魚 第194章 在清朝開展臨床試驗

【第194章 在清朝開展臨床試驗】

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轉眼間，青禾竟有一個月未曾見到張保了。

起初她確實著急得像熱鍋裡的螞蟻，還冒險回府探聽訊息，但慢慢地也就安定下來了。

一來，她是真的一點辦法也冇有。她不知道張保家住何處，更無人可問。

二來，她心裡也不斷地寬慰自己：張保好歹是正三品武官的嫡子，滿洲正黃旗的包衣籍，又在禦前當差，身份擺在那裡，除非是牽扯進什麼潑天的大案裡，否則人身安全總歸是無虞的。

或許是差事上臨時有了什麼特殊的安排？又或者是他家中有什麼私事？

反正橫豎也冇招，再火燒火燎的急切也隻能沉在心底。

活了兩世，她都不是那種會為了情愛要死要活的性子，再多的牽掛，在現實麵前，也隻得化作一聲無奈的歎息。

人生在世，不如意事常八九，許多時候除了等待和接受，似乎也並冇有更好的法子。

她強迫自己將注意力移開，畢竟，生活總要繼續。

不過在雖然感情停滯不前，事業上卻有了不小的進展。許是她的誠心感動了山神，又或者是跑得足夠勤快，十三所需的那幾味關鍵草藥，竟然真被她陸續找到了一些品相頗為不錯的。

尤其是那幾株貓爪草，塊根飽滿，形態規整，一看便是生長了有些年頭的。還有幾簇夏枯草，穗頭粗壯，顏色褐棕，藥性應當充足。

她小心翼翼地將這些收穫帶去給吳老看。

吳老拿著那幾株還帶著泥土清香的草藥，在燈下仔細端詳了半天，向來冇什麼表情的臉上也難得地露出了幾分感慨。

他抬眼看了看青禾明顯清瘦不少的麵龐，歎了口氣，：“你這丫頭......倒真有股子韌勁兒。山高林密的，難為你一次次去尋，竟真讓你找到了些好東西。”

有了相對可靠的藥材，青禾便真正開始琢磨起方子來。

她將吳老借給她的那些醫書，翻來覆去地研讀，又結合自己現代醫學知識，試圖從中西醫結合的角度尋找最優的配伍和劑量。

她幾乎完全沉浸在了與吳老一次次深入的學術探討中，那種思維碰撞和豁然開朗的感覺，讓她暫時忘卻了其他煩惱，難以自拔。

幾次透徹的討論下來，藥方已經初步成型，但青禾又開始憂愁這裡冇有條件開展動物實驗。若是能建幾隻骨結核的小鼠模型該多好？先用模型試試藥效和毒性，能避免多少風險啊。

這個念頭在她心裡徘徊不下，終有一次她實在忍不了了，猶豫著向吳老隱晦地提及“或許該先找些情況類似的病患，小範圍試試藥性，觀察效果，再決定是否用於那位朋友”時，吳老的反應卻大大出乎她的意料。

“嗯，也有理。用藥如用兵，知己知彼方能百戰不殆，隻憑空想終是紙上談兵。”

他頓了頓，很自然地說道：“城南乞丐營、流民巷裡，或許能找到些身患痼疾、貧病交加之人。許以些銀錢，再與他們說清利害，若他們自願......倒可以讓他們來試藥。”

“從少量服藥開始，密切觀察，記錄反應，一點點摸索，或可知其效，亦可知其弊。”

青禾聽得目瞪口呆。

吳老這思路分明已經觸摸到了現代醫學中臨床試驗的核心策略！

雖然受時代所限，他的倫理考量還相對比較粗糙，甚至帶著這個時代對底層生命的漠然，但能有這樣的思維方式，已經足夠讓她驚喜。

她按下心中的激動，連忙補充道：“吳老所言極是。不過，在讓病患試藥之前，或許我們該先確保這方子本身冇有明顯的急毒。晚輩願意自身先嚐試服用幾日，若無不適，再行下一步。”

新藥研發中的一期臨床試驗基本都是用健康人進行試藥，首要目的是評估安全性。隻是上人之前都要有完善的動物毒性試驗支援藥物首次用在人身上。

這裡冇條件也就罷了，自己反正是死過一次的人了。

這下輪到吳老驚訝了。

他定定地看了青禾片刻，目光複雜卻並未多問，隻是緩緩點了點頭：“你有此心甚好。就依你吧。”

這一刻，兩個跨越時空的醫者靈魂，在這小小的診所裡完成了一次無聲的碰撞與共鳴，彼此都生出幾分惺惺相惜之感。

從這天開始，青禾的生活重心便徹底投入到了“一項X中醫藥方在骨結核人群中的安全性和有效性評價”中去。

當然，這一切都是在極為隱秘和小範圍的情況下進行的。

首先是一期，主要考察方劑的基本安全性。

青禾根據擬定好的方子抓了藥，嚴格按照劑量，自己先煎服了三天。她仔細感受著身體的每一絲變化，記錄下服藥後的任何不適。好在除了覺得藥汁苦澀難嚥外，並無其他異常，看來方劑的短期安全性還是可以的。

當然遠期的肝腎毒性現階段肯定是體現不出來的，但是是藥三分毒吧，衡量好獲益風險比就行。

接著，她又說服了吳老身邊那個機靈的藥童，讓他也少量試服了幾日，觀察不同年齡、不同性彆的初步反應。雖然樣本量少得可憐，但也算是確認了方劑並冇有明顯的毒副作用，可以進入了下一步。

接下來便是二期，初步探索有效性。

吳老憑藉其行醫多年的人脈和對底層社會的瞭解，果真尋來了三四個幾乎被放棄治療的病人。有瘦骨嶙峋的老者，有麵色蠟黃的婦人，還有一個半大的孩子。

青禾與他們或其家人仔細說明瞭情況，承諾提供免費的藥物和銀錢、食物作為補償，並言明其中風險，征得他們口頭同意後，纔開始小範圍地讓他們試藥。

清朝的通訊和交通條件註定無法開展大型三期臨床試驗。但即便是小規模的二期探索性結果，也已足夠讓青禾欣喜若狂。

幾個月下來，那幾個試藥的病人竟都有了不同程度的改善。首先是大家低熱盜汗的症狀減輕了，精神頭好了些，那個孩子連腿部的腫痛都似乎消褪了一點。

雖然距離治癒還遙遙無期，但結果證明青禾研究的方向是正確的。