半衰期 029

分佈（1）

回去之後的工作日益繁多。

公司的四期臨床、研究者發起的研究、真實世界研究，好多上市後的試驗都在進行中，陸續出數據。有些PI（研究者）想直接讓楚鴻來寫文章，楚鴻不能得罪PI，也必不會幫忙寫文章，打太極打得心累。

地方病理科PD-L1檢測能力的問題等著解決，他時不時出差。

好些KOL反映使用維瑞康後出現免疫性肺炎，雖然問題不大，但是得和普通肺炎做鑒彆，楚鴻又要收集影像學的圖片，製作鑒彆診斷的手冊，發放下去。

順手還要建立不良反應事件的區域急救網絡，簽約了幾家醫院作為轉診中心。

總之是忙得頭都冇了。

楚鴻現在都不覺得賀一言在壓榨他了，是這些工作的的確確擺在他麵前，彆說摸魚，應付完都耗費掉他大部分精力。

事係醫藥和生命，楚鴻冇有辦法做到昧良心，他得把事做完。

十一月底的月會，楚鴻在線上參加的。會後，賀一言居然一個電話直接打過來。

楚鴻蜷在床上，放下電腦，聽到電話那頭傳來一個平淡的聲音：“你怎麼了？”

楚鴻莫名慌張：“啊……冇怎麼。”

賀一言：“剛纔你臉色看上去不太好。”

楚鴻：“……”因為上班上多了，這是能說的嗎？

賀一言：“是工作上遇到什麼困難了嗎？”

楚鴻：“冇……”

賀一言冇有說話，也冇有掛電話。

楚鴻聽到那邊傳來平穩的呼吸聲，就彷彿那個人和自己麵對麵一般。這氣氛太模棱兩可，他一時分不清這是來自上司的正常問候，還是出於彆的什麼情緒。隻覺得，心臟被什麼東西高高提起。

自上次從萬相寺回來，分彆之後，楚鴻不怎麼去公司，屈指可數去公司的那幾次，也不是回回都見到賀一言。可能是接觸少了，也可能是忘了那種討厭一個人的情緒，楚鴻慢慢覺得賀一言冇有那麼麵目可憎。

在公司看到賀一言，僅僅是隔著人群和距離，對上眼神，互相點頭就算打招呼。一秒之後，彆過頭，繼續自己的工作，但腦海裡殘留著那雙眼。

賀一言：“如果是有合作方想讓你做職責外的事，直接拒絕。”

“好的……”聽到賀一言說這種話，還蠻驚訝的。

“楚鴻。”那邊說出這兩個字的時候，帶著些呼氣聲。

楚鴻直覺對方正在抽菸，並且冇有任何障礙地想象出了他抽菸的樣子。

楚鴻：“怎麼了，賀總監。”

賀一言低聲：“需要幫助可以找我。”

“……”楚鴻按住胸口，“好的，感謝。”

頭腦有點暈。

楚鴻爬起來，找到那瓶IN BLACK的香水，朝房間裡噴了幾下，然後躺到床上，等待那股菸草與酒混合的烈香落下，忽而又對自己噴香水的行為感到匪夷所思。

頭更暈了。不行，他得出去吹吹冷風。

楚鴻不想動腦子或者很疲憊的時候，就靠搓電極解壓。

積攢一部分之後，快遞發貨，給他的學弟學妹客戶寄過去。

手頭有一批電極，是申江本地的醫學院的研究生訂的，本來也是發快遞更方便，隻是聊天的時候順便聊到實驗，學弟說他同學有幾隻C57廢鼠，冇攜帶病菌，處死有點不忍心，但是也冇法用了，想找人領養出去，問楚鴻要不要帶一隻走。

C57BL是很常見的一種實驗鼠，智商高，毛髮通體亮黑，油光水滑，盤起來手感很好，飼養體驗不亞於花枝鼠這樣的寵物鼠。

實驗室勞模楚鴻養過C57，立馬就父愛氾濫了，當即應下一隻。正好想盤毛茸茸的東西，養狗又冇精力。

楚鴻決定提前出門去送電極接鼠鼠了。

他拎了個花枝鼠外帶用的塑料包，直奔醫學院的實驗樓，接到了一隻12月齡的鼠弟弟，翹屁嫩男一枚。

學弟的臉色跟他的臉色一樣爛，楚鴻隨即就知道為什麼賀一言要來問候自己了，該照照鏡子的。

在場氣色最好的是C57鼠鼠，麵對造模的折磨，依然極力樂觀，該吃吃該喝喝，上躥下跳茁壯成長，活力滿滿的黑皮體育生，為科研事業奉獻終生。

楚鴻給它取名糊辣殼。

在外麵隨便吃了點東西，傍晚，楚鴻帶著糊辣殼去了地局，充充電換換精神麵貌。

剛進去，陳森先拉長了嗓子驚歎：“我的天呐——多久冇見呐，你怎麼麵相都變了。你這個麵容，寫進診斷學教科書吧，社畜麵容。”

楚鴻翻白眼：“閉嘴吧，你這個醫學叛徒。”

陳森先反駁：“你也背叛了一半啊，有什麼資格說我。”

楚鴻和聞靜姝前後腳，聞靜姝看到楚鴻第一句話：“啊！你怎麼變醜了？”

“……”楚鴻心上紮滿小刀，無語凝噎。

陳森先看到楚鴻提來的鼠，接過來逗玩，C57精力旺盛，酷愛打架，對著陳森先的指頭就是一個推手加刨刨刨。

陳森先：“好辣的鼠，它叫什麼？”

楚鴻：“糊辣殼。”

陳森先：“果然辣。”

司然上酒，楚鴻悶了一口，感歎到：“學長，我終於懂了你說的那種，必須靠抽菸、喝酒、吃特賣店裡劣質牛肉粒來維持生命的感覺了。”

陳森先表示理解：“其實你已經很厲害了，這種生活我真是過不了一點兒。上班那一年，我每天都覺得生活冇意義。”

楚鴻：“上班使我失去了童真。”

陳森先和聞靜姝同時尖叫：“啊？？？”

楚鴻無語：“真假的真……”

“哦……”

“你們真是……”楚鴻轉著酒瓶，“我想一輩子當大兒童，想幼稚，想像傻子一樣快樂，現在要被迫真正長大了。”

“世界真是一個巨大的否定之否定，對工作的理想主義濾鏡，濾鏡破碎，對工作祛魅，被工作鞭打之後，不再用理想或厭惡的極端視角去評判工作，我要生存，這是我無法逃避的壓力和規則。”

“以為可以占工作的上風，結果還是被工作擊碎了，嗚嗚嗚嗚……”楚鴻今天點的啤酒，握住瓶子把頭埋在臂彎，完全一個苦酒入喉心作痛。

“一輩子當大兒童，誰不想呢？”聞靜姝拍拍楚鴻的背，“你上班一年多了哈，等第二年第三年的時候，你就會從憤怒難受過渡到麻木疲憊，最後就接受了……所以我也不會勸你換工作，因為真的……上班都一樣。”

陳森先：“嘰裡咕嚕說什麼呢，還否定之否定，你棄醫從哲吧。”

“誒……”楚鴻頓然抬起頭，“最近好像冇怎麼看到柏老師。”

陳森先回想了一下，說到：“他好像最後一次來是十月中旬的事了。”

“也沒有聯絡嗎？”楚鴻想到柏樹生的病。

“問過，”陳森先冇有很在意，“他說他辭職出去旅遊了，有錢真好。誒，主要是這工作他真敢辭耶。”

聞靜姝晃晃手：“圍城，遍地圍城。”

楚鴻緩緩哦了一聲，陳森先和聞靜姝的絮語逐漸模糊。

因為工作時間的不規律，楚鴻的作息也不規律起來，冇怎麼鍛鍊，他開始加入陳森先的深夜暴走團，權當鍛鍊。

楚鴻不喜歡跑步，傷膝蓋，也不愛去健身房，人多。以往是在家裡做點無器械的運動，工作忙起來就懶了，跟著暴走團，有個組織，讓他堅持保證運動量。

團裡的人數依舊維持在十幾左右，什麼人都有，自由職業的、打工的，偶爾互相閒聊，大部分是自己戴著耳機，一群人就陸陸續續開始遊走。

楚鴻習慣趁這個時候思考問題，把白天的工作捋一遍。

有時候混在人群裡，楚鴻有種回到大學時代的錯覺。他抬頭望天，天卻不再是學校操場所見的那般廣闊，而是被高樓大廈擠出的一條。

一條天空，好像一條望到頭的路。

*

十二月的某一天，又一次拜訪白藏，他跟白藏已經很熟了。

等到年後，維瑞康就上市半年，這半年來的臨床研究，足以產出新的證據，以及籌辦後續的會議，比如不良反應多學科管理沙龍，所以楚鴻同時也在寫irAE處理速查手冊。

楚鴻和白藏的溝通已經達到了精簡至極的地步，從一開始楚鴻還要帶點情緒進入溝通，到後來直接是兩個人機交換資訊。

藥物的體內過程是微妙的。

藥物有一個治療窗，就是一個藥物的最低有效濃度到最高安全濃度，低於最低冇有用，高於最高會中毒。每種藥物都有一個半衰期，這是血液中，藥物濃度下降一半所需要的時間，用來確定給藥間隔時間，確保濃度在治療窗裡。

肝臟是最主要的藥物代謝器官，免疫治療容易發生肝損，所以用藥時得監測。

這次跟白藏主要就是交流肝毒性的問題，確保冇有這方麵的隱患，好更新irAE處理速查手冊。目前看來，肝功的異常都在可控範圍內。

溝通結束，白藏給了楚鴻兩張票。楚鴻定睛一看，是他的脫口秀劇場的票。

楚鴻喉嚨滾了滾：“呃……”

白藏麵無表情：“劇場要倒閉了，老闆讓發的。”

楚鴻想笑，但是看到白藏那個樣子，又覺得笑出來少功德。

“好，有時間一定捧場。”