次日,一個關乎數百萬老百姓健康福祉、且同樣需要钜額資金投入的曆史遺留難題,擺在了董遠方的麵前。
他一天的行程排得滿滿噹噹:上午視察唐海市第一人民醫院和市衛生局,下午又驅車近百公裡,直奔農業大縣開灤,實地調研縣人民醫院。
這一切,都圍繞著正在試點推行的新型農村合作醫療製度。
這項惠民政策在唐海市已先行一步,市財政在年度預算中頂著巨大壓力,特意安排了6000萬作為補充資金,以期撬動全域性。
然而,理想與現實之間,存在著巨大的鴻溝。
傍晚,在開灤縣衛生局略顯陳舊的會議室裡,專題工作會議的氣氛有些凝重。
唐海市衛生局局長周利明率先發言,道出了嚴峻的現實:
“董市長,目前全市農村人口超過500萬,但實際參加新農合的隻有260萬人,收繳上來的個人蔘保資金不到3000萬。即便加上市裡安排的6000萬專項資金,總資金池也才9000萬元。按照我們現行的報銷比例和目前激增的就診量來測算,這點錢……恐怕連三個月都支撐不下去。”
他的聲音裡充滿了憂慮。
開灤縣副縣長仇君緊接著補充,他的數據更具代表性也更刺耳:
“董市長,我們開灤是全市的農業大縣,農村人口占比最高,按理說應該是新農合的主力軍。但實際情況是,我們的參保率還不到40%,遠低於試點方案預期的70%底線。老百姓的觀望情緒非常濃厚。”
董遠方麵色沉靜,冇有急於表態,隻是用眼神示意坐在一旁的秘書長褚旭東和秘書劉少強,將大家反映的問題逐一詳細記錄。
這時,唐海市第一人民醫院院長肖亞楠從醫療機構的角度發聲,她的困擾更為具體:
“董市長,有個情況非常明顯。以前冇有新農合的時候,很多老百姓尤其是農村患者,小病拖、大病扛。現在有了報銷政策,彷彿閘門一下子打開了,湧向醫院的病人數量激增。這本來是好事,說明政策起到了作用。但問題是,醫保基金的補貼遲遲不能足額、及時撥付到位,我們醫院已經是在寅吃卯糧,墊付了大量資金,長期下去,醫院的正常運轉都會受到嚴重影響。”
董遠方一邊傾聽,一邊在筆記本上快速地記錄著,偶爾抬頭看向發言者,眼神銳利而專注。
待所有與會者發言完畢,會議室裡安靜下來,所有人的目光都聚焦在董遠方身上。
他清了清嗓子,沉穩的聲音打破了寂靜:
“同誌們,推行新型農村合作醫療,是我們國家著眼於解決億萬農民‘看病難、看病貴’問題的一項偉大壯舉,是一項深得民心的德政。我們唐海市,在尚未獲得上級專項財政補助和配套資金的情況下,能夠克服困難,率先實施推行這一惠民政策,在座各位,包括我們全市的醫療衛生工作者,都是功臣!你們為700萬唐海老百姓,尤其是為廣大農民兄弟,做了一件實實在在的大好事。在這裡,我代表市委、市政府,感謝大家的努力和付出!”
一番肯定的話語,伴隨著一陣熱烈的掌聲,稍稍提振了會場略顯低沉的氣氛。但董遠方話鋒隨即一轉,直指核心問題:
“掌聲過後,我們更要清醒地看到當前麵臨的嚴峻挑戰。我認為,主要矛盾集中在兩點:第一,參保率過低,特彆是開灤縣,作為農業大縣,本應是新農合的主戰場,結果參保率還不到40%,這嚴重影響了基金的總量和抗風險能力。第二,資金壓力巨大。無論是衛生係統的醫保賬戶,還是各家定點醫院,都因為救治病人數量猛增而麵臨巨大的墊資壓力和運轉困難。”
他首先看向衛生局局長周利明:
“周局長,提高參保率是當務之急。市衛生局要主動牽頭,與各縣區緊密配合,拿出切實可行的方案,把這個硬骨頭啃下來。”
目光隨即轉向開灤縣副縣長仇君,語氣更加語重心長:
“仇縣長,你們縣鄉兩級政府,必須把動員農民參加新農合,當作一項最重要的‘惠農利民’工程來抓!這麼好的政策,不能停留在檔案上和會議裡。要加大宣傳力度,責任落實到村、到戶,要用最樸實的語言,把參保的好處給老百姓講透徹、說明白。尤其要抓住第一批通過新農合真正受益、報銷了醫藥費的典型農戶,他們就是你們身邊最鮮活、最有說服力的宣傳員!”
最後,他麵向全體,做出了鄭重的承諾,也給出瞭解決問題的方向:
“當然,市裡絕不會讓大家孤軍奮戰。我們會雙管齊下:一方麵,積極向上爭取,全力跑辦部和省裡的補助資金,這是解決我們資金困難的主要來源;另一方麵,市財政即使再困難,也會想辦法再‘擠’出一部分資金,注入新農合資金池,確保試點工作能夠平穩運行下去。總之,這項惠及數百萬農民的民心工程,既然啟動了,就決不能半途而廢!”