黃帝內經爆笑講解版 刺誌論篇第五十三

黃帝好奇地問岐伯：“嘿，岐伯大師，我一直對中醫裡講的‘虛實’之道充滿了好奇，您能給我詳細說說這其中的精髓所在嗎？”

岐伯捋了捋他那飄逸的鬍鬚，笑眯眯地回答：“黃帝陛下，您這個問題問得好啊！咱們中醫講究的是陰陽平衡，虛實相生。簡單來說，就是一個人啊，如果他的氣息充沛，身體自然也會顯得健壯有力，這就是‘氣實形實’，是健康的狀態；反過來，如果氣息不足，身體就會顯得虛弱無力，那便是‘氣虛形虛’，這就是常說的亞健康或者生病了。這呀，是大自然的規律，違背了它，身體就會出問題。”

黃帝聽了，點了點頭，笑道：“哦？聽起來挺有意思的嘛。那吃的方麵呢？跟這虛實有什麼關係？”

岐伯繼續解釋道：“陛下真是睿智，飲食與身體的關係也是密不可分的。您想啊，如果一個人吃得飽，營養充足，那他體內的‘氣’自然就旺盛，我們稱之為‘穀盛氣盛’，這是身體強壯的基礎。反過來，如果吃得少，營養跟不上，氣就會虛，也就是‘穀虛氣虛’，身體自然會顯得疲憊不堪。所以啊，吃飯也是門大學問，得吃得好，吃得對，身體才能棒棒的！”

黃帝哈哈大笑，拍了拍手說：“妙哉！那脈象呢？我聽說中醫看病，一把脈就知道個大概，這虛實與脈象又有什麼關係？”

岐伯收斂了笑容，正色道：“脈象，那可是中醫診斷的瑰寶之一。一個人的脈象如果強勁有力，跳動均勻，那就說明他的血液充盈，我們稱之為‘脈實血實’，這是健康的標誌。反之，如果脈象細弱無力，或者跳動不規律，那就是‘脈虛血虛’，往往是身體出了問題的信號。比如，有的人氣血不足，脈象就會像細線一樣微弱；有的人則因為淤血堵塞，脈象會顯得沉重遲滯。通過這些細微的變化，我們就能窺見人體內部的秘密。”

黃帝聽得入了迷，不禁感歎道：“中醫真是博大精深啊！不過，這虛實之道聽起來高深莫測，咱們老百姓怎麼才能簡單理解並運用呢？”

岐伯微微一笑，說：“其實也不難。咱們可以把身體想象成一座花園，氣就是花園裡的陽光雨露，形就是花園裡的花草樹木。陽光雨露充足，花草樹木自然長得茂盛；反之，則枯萎凋零。所以，要想身體好，就得讓‘氣’充足起來，這就需要我們合理飲食，適量運動，保持良好的心態和生活習慣。至於脈象嘛，雖然複雜，但咱們也可以通過觀察自己的身體狀況來初步判斷。比如，如果你最近總感覺頭暈眼花，手腳冰涼，那可能就是血虛了；如果你容易疲勞，稍微一動就氣喘籲籲，那可能是氣虛了。這時候，就該去找專業的中醫大夫瞧瞧，用中藥來調理調理了。”

黃帝聽罷，連連點頭，心中對中醫的敬畏之情油然而生。他想了想，又說：“岐伯啊，你能不能給我舉個例子，說說這虛實之證在日常生活中是怎麼表現的？還有，如果得了病，該怎麼用中藥來調理呢？”

岐伯想了想，便舉了個例子：“比如說吧，有個人最近總是感覺渾身無力，食慾不振，麵色蒼白，脈象細弱無力。這就是典型的氣虛血虛之證。針對這種情況，我們可以給他開一劑‘四君子湯’來補氣健脾，再配上‘四物湯’來補血養血。四君子湯由人蔘、白朮、茯苓、甘草四味藥組成，每樣大約10克左右，煮水喝，能很好地補充體內的氣。而四物湯則是由當歸、川芎、白芍、熟地四味藥組成，也是各10克左右，能補血活血，改善麵色。兩者合用，既能補氣又能補血，對氣虛血虛的人來說，簡直就是大補之藥啊！”

黃帝聽了，眼睛一亮，說道：“原來如此！看來中醫治病，真的是要辨證施治，因人而異啊！岐伯大師，您真是我的良師益友啊！”

黃帝又發問了：“嘿，岐伯老兄，你說說看，啥樣的情況算是身體的‘叛逆’行為，也就是不正常的狀態呢？”

岐伯一聽，笑眯眯地捋了捋他那長鬚，緩緩道來：“黃帝陛下，您這問題問得好！咱們來聊聊那些身體裡的‘小叛逆’吧。”

“首先，咱們說說‘氣虛身熱’，這就好比是夏天你穿著羽絨服出門，明明體內能量不足，該涼快的時候卻熱得冒汗。這就像是身體裡的‘空調’壞了，明明電量不足（氣虛），卻還拚命吹熱風（身熱），這不就是典型的‘叛逆’嘛！”

“再來說說‘穀入多而氣少’，這就像是吃貨朋友，每天海吃胡喝，但就是不長力氣，還容易累。明明食物（穀）進得多，按理說應該轉化成滿滿的活力（氣），結果卻是‘氣’不足，你說這是不是身體在跟你唱反調呢？”

“接下來，‘穀不入而氣多’，這簡直就是逆天了！想象一下，有人好幾天不吃飯，卻精神抖擻，好像永動機一樣。雖然聽起來很神奇，但在正常情況下，這絕對是不合常理的。就像手機冇充電卻電量滿滿，肯定是有問題的。身體也是一樣，不吸收營養（穀不入），卻精力充沛（氣多），這背後的原因得好好查查。”

“至於‘脈盛血少’，這就像是個空有其表的傢夥，脈搏跳得跟打鼓似的（脈盛），一看就以為是個健壯的小夥子，結果一抽血檢查，哎呀媽呀，貧血嚴重（血少）。這就像是在健身房練出了一身肌肉，結果一稱體重，發現全是衣服和水的重量，這不得讓人哭笑不得嘛！”

“最後，‘脈少血多’，這又是另一番景象了。脈搏微弱得像小貓撓癢癢（脈少），但一查血色素，嘿，比正常值還高。這就像是個低調的土豪，平時穿著樸素，一打開錢包，哇塞，全是百元大鈔！不過，在醫學上，這種反差也可能是身體在發出警告信號，得留心。”

說到這裡，咱們不妨再聊聊這些“叛逆”現象背後的養生小智慧。

首先，對於“氣虛身熱”的朋友們，記得要“補氣降溫”。可以試試黃芪燉雞湯，黃芪補氣效果杠杠的，雞湯又能滋養身體，兩者結合，讓你從內到外都暖和起來，但又不至於過熱。

至於“穀入多而氣少”，那就得考慮是不是脾胃功能弱了。這時候，小米粥和山藥就是你的好朋友了。小米粥養胃，山藥健脾，雙管齊下，幫助你把吃進去的食物更好地轉化成能量。

“穀不入而氣多”的情況比較特殊，可能需要谘詢專業醫生，看看是不是內分泌係統或者其他方麵的問題。但日常生活中，保持規律的作息和適量的運動，對調節身體機能總是有好處的。

“脈盛血少”的朋友們，得注意補血了。紅棗、枸杞、桂圓，這些都是補血的好東西。可以泡點紅棗枸杞茶，或者燉點桂圓蓮子羹，既美味又滋補。

而“脈少血多”的情況，雖然聽起來不太常見，但也要重視。這可能是血液循環不暢或者身體其他係統有問題的表現。除了保持健康的生活習慣外，定期體檢也是必不可少的。

岐伯捋著鬍子又慢悠悠地說：“氣盛身寒，得之傷寒。這話啊，就像是武俠小說裡的大俠，內功深厚，但偏偏中了寒冰掌，外表看著熱氣騰騰，內裡卻是寒氣逼人。為啥？還不是因為不小心被那‘傷寒’小賊給偷襲了！”

“那傷寒是啥呢？簡單說，就是咱們現在說的風寒感冒，冷空氣啊，病毒啊，悄悄溜進你的身體，和你的正氣乾上了架。正氣呢，想往外推這些不速之客，結果打得熱火朝天，外麵看著就熱氣騰騰的，其實身體裡麵冷得直哆嗦。這時候，就得來點溫暖的薑湯，或者捂上幾床被子，讓身體暖和起來，把寒氣逼出去。”

接下來，岐伯話鋒一轉：“氣虛身熱，得之傷暑。嘿，這又是另一番景象了。夏天，太陽火辣辣的，你本來就氣虛，就像武俠小說裡那個剛下山的小徒弟，內功還冇練到家呢，就遇到了‘傷暑’這個大魔頭。這魔頭一來，熱得你喘不過氣，身上直冒汗，但一摸額頭，嘿，還熱乎乎的。這就是氣虛加上暑熱，身體調節不過來，熱氣都憋在體內了。”

“對付傷暑，咱們可不能硬碰硬，得智取。來點綠豆湯，清涼解暑；或者泡杯菊花茶，清熱解毒。記得啊，彆在太陽底下暴曬，找個陰涼地兒歇歇腳，讓身體慢慢恢複元氣。”

再來說說吃飯和氣的關係。岐伯眯著眼睛，繼續說道：“穀入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。這句話啊，就像是說，你吃了滿滿一大碗飯，但感覺還是不頂飽，氣兒不足。為啥？可能是你之前不小心‘失血’了，比如大姨媽來了，或者小傷口流血冇在意。血和氣啊，它們是親兄弟，血少了，氣自然也就不夠用了。再加上濕氣這傢夥喜歡躲在身體下麵搗亂，讓你的脾胃運化不好，吃再多也吸收不了。”

“這時候，你得來點健脾祛濕的食療，比如紅豆薏米粥，既能補血又能去濕。還有啊，適當運動，出出汗，也是排濕的好方法。記住，身體是革命的本錢，得好好養著！”

岐伯又神秘一笑：“穀入少而氣多者，邪在胃及與肺也。這話說的是，你明明冇吃多少東西，卻感覺肚子脹脹的，氣鼓鼓的。為啥？可能是胃和肺裡麵有‘邪氣’在作祟。比如吃壞了東西，胃不舒服；或者感冒咳嗽，肺氣不順。這時候啊，就得對症下藥了，胃不舒服就喝點小米粥養養胃；咳嗽了就燉點冰糖雪梨潤潤肺。”

“而且啊，保持心情愉快也很重要。你想啊，心情一好，氣血就順暢；氣血一順暢，那些邪氣自然就冇地方躲了。所以啊，彆整天愁眉苦臉的，多笑笑，身體自然就好起來了。”

岐伯又接著說：咱們說說“脈小血多者，飲中熱也”。這話啊，聽起來高深莫測，其實翻譯成大白話就是：如果你摸到一個人的脈象細細弱弱的，像是根細線，但人家身體裡血液卻不少，甚至還偏多，那多半是因為這傢夥體內有“熱”在作祟，就像是火鍋吃多了，身體裡的“小火爐”燒得旺旺的。這“熱”啊，往往是因為吃喝不注意，冷飲熱食混著吃，或者就是單純的“內火旺盛”。想象一下，夏天你在太陽底下走了半天，口乾舌燥，體內就像是有把火在燒，這時候的脈象，大概就是這種“脈小血多”的感覺了。

再來看“脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此之謂也”。這句子一出來，感覺就像是在說：“嘿，這位朋友，你的脈象寬寬大大的，像是大河奔騰，但奇怪的是，你身體裡的血卻不夠多，就像是大河裡的水被抽走了不少。而且啊，你這脈象裡還藏著‘風’和‘氣’的影子，吃啥都感覺不吸收，水都喝不下幾口。”這聽起來是不是有點誇張？但其實，中醫裡講的“風氣”，可以理解為身體裡的氣血運行不暢，有些地方堵了，有些地方空了，導致氣血分佈不均。這種情況下，人可能會覺得渾身不自在，食慾不振，連喝水都費勁。想象一下，如果你家的水管被堵了，水流不暢，家裡是不是就乾燥得要命，連喝口水都得費勁？

接下來，咱們聊聊“實”與“虛”的學問。中醫裡常說“實者，氣入也；虛者，氣出也”。這話簡單易懂，就是說，身體壯實的人，是因為氣血往裡走，積聚得多；而身體虛弱的人，則是因為氣血往外跑，流失得多。再進一步，“氣實者熱也，氣虛者寒也”。就是說，氣血太旺盛了，人就容易發熱；而氣血不足了，人就容易怕冷。這就像是冬天裡的一把火和夏天裡的一塊冰，感覺完全相反。

至於鍼灸時怎麼分辨“入實”還是“入虛”，並采取相應的手法呢？咱們的老祖宗可是有大智慧的。他們說：“入實者，左手開針空也；入虛者，左手閉針空也。”翻譯成現代話就是，如果你要給一個氣血過盛的人紮針，得用左手輕輕按住穴位旁邊，讓針孔稍微敞開一點，好讓多餘的“氣”隨著針尖的進入而慢慢泄出去；而如果是給氣血虛弱的人紮針，那就要反過來了，左手得把針孔附近捂得嚴嚴實實的，就像是給漏氣的氣球打補丁一樣，讓針帶進去的“氣”能留在體內，起到補益的作用。