黃帝內經爆笑講解版 衛氣失常篇第五十九（十）

黃帝歪著頭，那模樣就像個充滿好奇的孩子，好奇地問伯高：“伯高啊，你說這人的肥瘦、體型大小到底是咋回事兒呢？為啥有的人肚子上那肥肉，鬆鬆垮垮耷拉著，就跟掛了個裝滿油水的袋子似的；有的人身材壯得像頭熊，渾身都是腱子肉；還有的人看起來就小巧玲瓏，跟個精緻的小擺件兒似的呢？”

伯高笑著看了看黃帝，那笑容就像知曉無數秘密的智者，清了清嗓子，開始繪聲繪色地說道：“黃帝啊，這裡頭的門道可就像天上的星星，多得數都數不過來啦！就拿膏人、肉人和脂人來說吧，那可各有各的奇妙特點，簡直就是人體版的‘三國演義’。”

“先講講膏人。這膏人啊，就好比身體裡偷偷藏了個‘超級油庫’，身上的肥肉那叫一個多，走路的時候，肚子上的肉一顫一顫的，就像波浪似的，這畫麵，您想象一下，是不是特彆逗？為啥會這樣呢？因為他們身體裡的氣就跟調皮的小精靈似的，多得不得了。這氣啊，在身體裡可不安分，到處亂竄，就像一群撒歡兒的小兔子，把皮膚都給‘撐’得鬆鬆垮垮的。您想啊，就像一個氣球，氣打得太足了，那外皮可不就變得軟趴趴、鬆鬆垮垮的嘛。所以啊，膏人的皮膚是縱緩的，軟塌塌冇個型兒。再瞅瞅他們的肚子，那肥肉都垂下來了，活脫脫一個裝滿油的小袋子掛在那兒，這就是‘能縱腹垂腴’。嘿，說不定他們自己低頭都看不見腳尖兒呢！”

黃帝聽得眼睛都亮了，像發現了新大陸一樣，迫不及待地插嘴問道：“那肉人又是咋回事兒呢？快給我講講。”

伯高接著說：“肉人啊，那可真是身材魁梧得不像話，身體容大，站在那兒就跟一座小山似的，給人一種特彆踏實、壯實的感覺。這是為啥呢？原來啊，肉人身體裡的血就像建築用的磚頭、水泥，多得很，能把身體這個‘大房子’給塞得滿滿噹噹，充實得不得了。就好比蓋房子，材料管夠，那蓋出來的房子自然又大又結實，看著就氣派。所以肉人的體型就比較大，渾身上下透著一股敦實勁兒，感覺一拳下去能打死一頭牛似的。”

黃帝眼睛一轉，又問：“那脂人呢？這名字一聽，我就覺得他們跟油乎乎的東西脫不了乾係，是不是啊？”

伯高哈哈一笑，笑得眼睛都眯成了縫，說道：“黃帝您還真說對了！脂人啊，他們的身形相對比較小巧，‘其身收小’嘛，就像精緻的小盆景。為啥會這樣呢？因為脂人的血就跟清澈的小溪水似的，比較清，氣呢，又滑又少，就像冇多少汽油的小汽車，動力不足。您想啊，血不夠濃稠，氣又不多，就冇辦法像肉人那樣把身體‘撐’得大大的，所以他們的體型就相對小一些。就好比一輛車，汽油不夠，跑得慢悠悠的，車身自然也大不到哪兒去啦。”

黃帝摸著下巴，眉頭微微皺起，思考了一會兒，又問道：“伯高，你剛剛說這三種人身體裡的氣和血不一樣，那具體他們的氣血到底有多少呢？這對他們的身體又有啥影響呢？你快給我好好說道說道。”

伯高點點頭，神色變得認真起來，說道：“黃帝，這可就說到關鍵地方啦！膏人多氣，這氣在身體裡啊，就像一把熊熊燃燒的大火，氣越多，火燒得越旺。所以膏人比較耐寒，就像身上揣了個小火爐，大冬天的，彆人都凍得跟孫子似的，哆哆嗦嗦，可膏人卻能在寒風中優哉遊哉，淡定自若，您說神奇不神奇？這就是因為他們身體裡氣多，產生的熱量足，就像自帶暖氣，走到哪兒暖到哪兒。但您可彆以為氣多就全是好事兒，氣太多了，就像火太大，容易燒過頭，可能會引發一些熱性的病症，比如說煩躁得像隻熱鍋上的螞蟻，坐立不安，還老是口乾舌燥，嗓子眼兒就跟冒煙兒似的。”

“肉人呢，多血。血這玩意兒就像身體的營養液，能把身體各個部位都滋養得好好的，讓身體長得壯壯實實，就像一棵茁壯成長的大樹。而且肉人的氣血相對平衡，就像天平兩邊的砝碼，不多不少，穩穩噹噹的。所以肉人的身體狀態比較平和，既不像膏人那樣火氣旺得能點著房子，也不像脂人那樣氣少得像個泄了氣的皮球。他們就像一輛效能穩定的豪華轎車，能穩穩噹噹地行駛在健康的大道上，一路順風順風，很少出岔子。”

“脂人呢，剛剛說過他們血清氣滑少。氣少了，產生的熱量就跟小火苗似的，冇多少，冇辦法像膏人那樣耐寒。而且因為氣血的特點，他們的身體冇辦法長得像肉人那麼壯實，體型就相對小一些。就好比一個小火苗，冇辦法像大火堆那樣散發出強烈的熱量，也冇辦法把周圍的空間照亮得亮堂堂的。所以脂人老是給人一種弱弱小小的感覺，稍微冷一點兒就凍得不行，而且因為氣血不足，還容易感到疲勞，整天冇精打采的，就像被霜打了的茄子。”

黃帝恍然大悟，一拍大腿，說道：“哎呀，伯高，聽你這麼一講，我對這三種人的氣血情況可算是清楚多啦！但從中醫理論上來說，這氣血和人體的健康到底是啥關係呢？為啥氣血不同，人的體型和耐寒能力就不一樣呢？你再給我深入講講唄。”

伯高笑著說：“黃帝，這氣血啊，可是人體健康的超級關鍵因素，就像汽車的發動機和汽油，缺一不可。氣為血之帥，血為氣之母，它們就像一對穿一條褲子的好兄弟，相互依存，誰也離不開誰，還相互影響。氣能推動血的運行，就像一個不知疲倦的小馬達，帶著血在身體裡跑來跑去，給各個臟腑器官輸送營養，讓它們吃飽喝足了好乾活。血呢，又能載著氣，讓氣有個‘落腳’的地方，不然氣就像個冇頭的蒼蠅，到處亂撞，啥事兒也乾不成。”

“對於膏人，氣多就像小馬達動力十足，轉得飛快，產生的熱量那叫一個多，所以身體熱，也就耐寒。但氣太多了也可能會出問題，就像火太大，容易燒過頭，把周圍的東西都給點著了。比如說，氣太多可能會導致一些熱性的病症，像煩躁不安，心裡頭就像有隻小貓在抓，坐也不是，站也不是；還有口乾舌燥，喝多少水都覺得不解渴，就像沙漠裡的旅人，嗓子都快冒煙兒了。這時候，就得想辦法給這把火降降溫，不然身體可就吃不消啦。”

“肉人血多，能很好地滋養身體，就像給身體的每個角落都鋪上了厚厚的營養地毯，讓身體各個部位都能舒舒服服地吸收營養，所以身體長得壯實。而且氣血平衡，身體就不容易出大問題，就像一個和諧的大家庭，家庭成員之間相處得和和睦睦，互幫互助，自然啥問題都冇有。但要是肉人不好好愛惜自己的身體，暴飲暴食，又不愛運動，就像往一輛好車上加了劣質汽油，還不給車做保養，那也可能會出問題，比如氣血運行不暢，身體變得沉重，乾啥都冇力氣，就像被施了魔法，渾身被捆住了一樣。”

“脂人血清氣滑少，氣推動血運行的力量就跟小馬拉大車似的，不足啊！身體得到的營養相對少一些，所以體型就小。氣少產生的熱量也少，就不耐寒，就好比一個房子，暖氣供應不足，大冬天的住在裡頭，那叫一個冷啊！而且因為氣血不足，脂人可能容易感到疲勞，稍微動一動就氣喘籲籲，就像跑了馬拉鬆一樣，累得不行。精神頭也不如膏人和肉人，整天冇精打采的，乾啥都提不起勁兒。”

黃帝好奇地問：“伯高，那要是這三種人身體出了問題，該咋調理呢？你快給我支支招兒。”

伯高說道：“黃帝，這調理方法得根據他們各自的氣血特點來，可不能一概而論。膏人因為氣多有熱，調理的時候就得像給熊熊大火降溫一樣，注意清熱降火。飲食上，可以多吃一些清熱的食物，像綠豆、苦瓜、冬瓜這些，它們就像給身體裡的大火澆的水，能讓火勢小點兒。就說綠豆吧，煮成綠豆湯，喝上一碗，那感覺，就像給身體裡的大火來了一場及時雨，一下子就涼快了。還有苦瓜，雖然味道苦苦的，但是清熱降火的效果那可是杠杠的，就像給身體裡的‘小火爐’降降溫。另外，還可以喝點菊花茶、金銀花茶，這些茶也能清熱瀉火，冇事兒喝上一杯，就像給身體裡的小火苗吹吹氣，讓它彆燒得那麼猛。生活上，要避免吃太多辛辣、油膩的食物，這些食物就像給火上澆油，會讓熱氣更盛。您想啊，本來火就大，再澆上油，那不得燒得更厲害嘛！而且膏人要保持心情舒暢，彆老是發脾氣，不然肝火一旺，熱氣就更大啦，就像火上又加了一把柴，那可就麻煩了。”

“肉人相對來說氣血比較平衡，但如果因為生活不注意，也可能出現問題。要是肉人吃太多，運動又少，就像一輛車光加油不跑，那汽油可不就都堆積在油箱裡了嘛，可能會導致氣血運行不暢，出現肥胖、身體沉重等症狀。這時候，就得注意飲食清淡，少吃點油膩、高熱量的食物，就像給車換上優質的汽油，彆讓那些‘垃圾油’堵塞了身體的‘管道’。多運動，像散散步、打打太極拳啥的，讓氣血動起來，就像給汽車定期保養，讓它跑得更順暢。就說打太極拳吧，那一招一式，慢悠悠的，既能活動身體，又能讓氣血在身體裡暢快地流動，就像給身體的‘河流’疏通河道，讓水流得更歡暢。”

“脂人因為氣血不足，調理就得像給乾癟的氣球打氣一樣，補氣血。飲食上，可以多吃一些補氣血的食物，像紅棗、桂圓、黑芝麻這些，它們就像給身體補充能量的小電池，吃了之後，身體就像充滿了電一樣，有勁兒了。就說紅棗吧，又甜又香，吃幾顆，感覺身體都暖和起來了，就像給身體裡的小火爐添了把柴。還有桂圓，營養豐富，補氣血的效果特彆好，就像給身體的氣血‘加油’。還可以用黃芪、黨蔘這些中藥材來煲湯，能補氣養血，喝上一碗，那感覺，就像給身體注入了一股神奇的力量。脂人要注意保暖，彆讓寒氣入侵身體，因為他們本身就不耐寒，就像一個薄殼雞蛋，稍微一凍就破了。平時也可以適當做一些溫和的運動，像八段錦，能促進氣血運行，但彆運動過度，不然氣血消耗太多，身體更吃不消啦，就像一個小電池，本來電就不多，一下子放光了，可就麻煩了。”

黃帝又問：“伯高，在中醫的臨床診斷中，咋通過觀察一個人的體型和氣血情況，來判斷他的健康狀況呢？你給我講講具體咋操作唄。”

伯高說道：“黃帝，在臨床診斷中，觀察體型和氣血情況可是個技術活兒，就像偵探破案一樣，得眼尖、心細。比如說，看到一個人肚子大得像個彌勒佛，皮膚鬆弛得跟老樹皮似的，像膏人那樣，再結合他平時不怕冷，甚至還容易燥熱，喜歡吃涼的東西，那就可以初步判斷他可能氣多有熱。這時候，再看看他的舌苔，如果舌苔黃膩得像剛刷了一層黃油，脈象又比較數（就是脈搏跳得快，就像小兔子在懷裡亂蹦），那就基本可以確定體內有熱象了。醫生就會根據這些情況，給他開一些清熱降火、調理氣機的藥，再囑咐他注意飲食和生活習慣，就像給一輛出了問題的車開個維修清單，告訴他怎麼保養。”

“要是碰到身材壯實得像頭牛，體型較大的肉人，一般來說氣血相對充足且平衡。但要是發現他最近變得容易疲勞，身體沉重得像背了個大石頭，走路都覺得費勁，那可能是氣血運行不暢了。再問問他的飲食，要是經常大魚大肉，還不愛運動，那就很可能是吃多了不消化，導致體內痰濕積聚，阻礙了氣血運行。這時候觀察他的舌苔，可能會發現舌苔白膩得像蓋了一層厚厚的霜，脈象可能比較滑（就像珠子在盤子裡滾動一樣的脈象，溜溜的）。針對這種情況，醫生會建議他清淡飲食，多運動，再開一些健脾祛濕、消食導滯的藥，幫助他恢複氣血的順暢運行，就像給一條堵塞的河道疏通清理，讓河水重新歡快地流淌。”

“對於脂人，看到身形相對瘦小，又比較怕冷，平時還老是冇精神，就像霜打的黃瓜一樣，就知道他們氣血不足。再仔細詢問，可能會發現他們稍微動一動就氣喘籲籲，手腳冰涼得像冰塊兒。觀察舌苔，可能顏色淡白得像白紙，脈象細弱得像一根快要斷掉的線。這種情況下，醫生就會著重給他補氣血，開一些八珍湯之類的方劑，裡麪包含了補氣的黨蔘、白朮，補血的熟地、當歸等藥材，就像給身體搭建一個營養寶庫，把氣血都給補起來。同時還會叮囑他注意保暖，多吃補氣血的食物，慢慢調養身體，就像給一輛破舊的車慢慢修理，讓它重新煥發生機。”