黃帝內經爆笑講解版 經脈篇第十（二）

話說有一天，雷公心血來潮，對黃帝說：“嘿，黃帝啊，我一直對咱們身體裡的那些經絡挺感興趣的，特彆是大腸手陽明之脈，你能不能給我講講它的來龍去脈啊？”

黃帝一聽，心裡暗笑：這雷公還真是好學啊！於是，他清了清嗓子，開始娓娓道來：“好嘞，雷公，您聽好了！這大腸手陽明之脈啊，它可是個有頭有尾、有始有終的傢夥。它起源於咱們大拇指旁邊的食指尖端，對，就是那個我們經常用來指指點點的食指尖兒。”

雷公一聽，眼睛一亮：“哦？這麼說來，這大腸經還挺接地氣的嘛！”

黃帝笑了笑，繼續講道：“冇錯，它確實是從咱們日常生活中最常用的手指開始的。然後啊，這條經絡就順著食指的內側邊緣往上走，走到手掌和手背的交界處，也就是咱們常說的‘合穀穴’那兒。您知道合穀穴嗎？就是那個咱們一使勁按就會感到酸酸漲漲的地方，俗稱‘萬能穴’，頭疼腦熱、牙疼啥的，按按它都能緩解。”

雷公點了點頭：“嗯，這個我知道，合穀穴嘛，我經常讓人幫我按按，確實挺管用的。”

黃帝接著說：“對，從合穀穴出來，大腸經就繼續往上走，穿過手背的兩根骨頭之間，進入手臂的外側前緣。它一路高歌猛進，經過肘關節的外側，再往上走到肩膀的外側前緣，最後穿過肩膀的頂端，也就是咱們說的‘肩髃穴’。這個肩髃穴啊，可是治療肩周炎、肩膀痠痛的寶地哦！”

雷公聽得津津有味：“哎呀，這麼說來，這大腸經還真是個‘攀登高手’啊，一路往上竄！”

黃帝笑著回答：“冇錯，它可不止往上竄那麼簡單。從肩髃穴出來，它還會繼續往上走，穿過脖子的後麵，到達後腦勺的下方，也就是咱們中醫說的‘天柱骨’那兒。然後啊，它會拐個彎兒，進入咱們胸前的‘缺盆’部位，也就是鎖骨上窩那兒。在這兒，它會跟咱們的肺臟聯絡聯絡感情，再往下穿過膈肌，最終歸宿到大腸裡。”

雷公一聽，恍然大悟：“哦，原來如此！那它還有冇有彆的分支呢？”

黃帝點了點頭：“當然有啦！從缺盆那兒，大腸經還會分出一條支脈，這條支脈會上行到咱們的脖子上，穿過臉頰，進入下齒槽，再從嘴唇旁邊繞出來，經過人中溝，交叉到對側去。最後啊，它會沿著鼻子的外側往上走，到達鼻翼旁邊的‘迎香穴’。這個迎香穴啊，可是治療鼻塞、流鼻涕的絕招哦！”

雷公一聽，哈哈大笑：“哈哈，這大腸經還真是多纔多藝啊，既能治牙疼、肩周炎，又能治鼻塞、流鼻涕！那它要是出了問題，會咋樣呢？”

黃帝正色道：“要是大腸經出了問題啊，那可就不好玩了。它會導致牙疼、脖子腫，還會出現眼睛發黃、口乾舌燥、流鼻血、咽喉腫痛、肩膀和前臂疼痛，以及食指疼痛不能活動等症狀。要是經絡裡的氣血太旺盛呢，它就會沿著經絡所過的部位出現發熱、腫脹的情況；要是氣血太虛弱呢，人就會感到發冷、顫抖，久久不能恢複。”

雷公一聽，皺了皺眉：“那這可咋辦呢？有冇有什麼解決辦法啊？”

黃帝微微一笑：“當然有啦！咱們中醫講究的是‘辨證施治’，也就是根據病症的虛實寒熱來采取相應的治療措施。要是大腸經太旺盛了呢，咱們就用瀉法來泄掉多餘的氣血；要是太虛弱了呢，咱們就用補法來補充氣血。要是熱症呢，咱們就用快針法來清熱；要是寒症呢，咱們就用留針法來散寒。要是經絡出現陷下的情況呢，咱們就用艾灸來溫通經絡。要是經絡不盛不虛呢，咱們就直接刺激經絡本身來治療。”

雷公一聽，眼睛又亮了起來：“哈哈，這中醫真是博大精深啊！那岐伯啊，你能不能再給我講講這大腸經的虛實怎麼判斷啊？”

黃帝點了點頭：“當然可以啦！判斷大腸經的虛實啊，咱們主要看‘人迎穴’和‘寸口脈’的對比。人迎穴在脖子側麵，喉結旁邊，咱們用手一摸就能摸到動脈跳動的地方。要是大腸經太旺盛了呢，人迎穴的跳動就會比寸口脈大三倍；要是太虛弱了呢，人迎穴的跳動就會比寸口脈小。”

雷公一聽，拍案叫絕：“哈哈，這方法真是太簡單了！黃帝啊，你可真是我的良師益友啊！”

黃帝謙虛地笑了笑：“哪裡哪裡，雷公過獎了。咱們中醫講究的是傳承和發展嘛，我也隻是把我學到的知識傳授給您罷了。”

說到這兒啊，咱們的大腸手陽明之脈的故事就講完了。不過啊，為了讓大家更加深入地瞭解這條經絡和它的穴位們，我還是再給大家詳細介紹一下這些穴位的位置和作用吧！

首先是咱們的“商陽穴”，它就在咱們食指的末節橈側，距離指甲角0.1寸的地方。彆看它小，它可是大腸經的井穴哦！有清熱解表、蘇厥開竅的作用。要是您突然中暑了、昏迷了啥的，趕緊掐掐這個穴位，說不定就能醒過來呢！

接下來是咱們的“二間穴”，它在咱們食指的本節（第二掌指關節）前橈側凹陷處。它是大腸經的滎穴哦！有清熱解表、利咽止痛的作用。要是您嗓子疼、牙疼啥的，按按這個穴位就能緩解不少呢！

然後是咱們的“三間穴”，它在咱們食指本節後橈側凹陷處。它是大腸經的輸穴哦！有清熱解表、疏經活絡的作用。要是您手指關節疼、手臂酸啥的，揉揉這個穴位就能舒服不少呢！

接下來是咱們的“合穀穴”，這個剛纔已經講過了哈！它在咱們手背的第一、二掌骨之間，也就是咱們常說的“虎口”那兒。它是大腸經的原穴哦！有鎮靜止痛、通經活絡、清熱解表的作用。基本上啥疼都能按按它來緩解一下呢！

然後是咱們的“陽溪穴”，它在咱們腕背橫紋橈側，手拇指上翹時，在拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷處。它是大腸經的經穴哦！有清熱散風、舒筋利節的作用。要是您手腕疼、胳膊酸啥的，按按這個穴位就能緩解不少呢！

接下來是咱們的“偏曆穴”，它在咱們前臂背麵橈側，陽溪穴與曲池穴連線上，腕橫紋上3寸的地方。它是大腸經的絡穴哦！有清熱解毒、通經活絡的作用。而且啊，它還是治療耳鳴、耳聾的特效穴哦！

然後是咱們的“溫溜穴”，它在咱們前臂背麵橈側，陽溪穴與曲池穴連線上，腕橫紋上5寸的地方。它是大腸經的郤穴哦！有清熱解毒、涼血消腫的作用。要是您身上哪兒腫了、發炎了啥的，按按這個穴位就能緩解不少呢！

接下來是咱們的“下廉穴”和“上廉穴”，它們都在咱們前臂背麵橈側，陽溪穴與曲池穴連線上。下廉穴在肘橫紋下4寸的地方，上廉穴在肘橫紋下3寸的地方。它們都有清熱解毒、通經活絡的作用。要是您胳膊疼、手麻啥的，揉揉這兩個穴位就能舒服不少呢！

然後是咱們的“手三裡穴”，它在咱們前臂背麵橈側，陽溪穴與曲池穴連線上，肘橫紋下2寸的地方。它是大腸經的合穴哦！有理氣通絡、疏風化濕、止痛的作用。基本上啥疼都能按按它來緩解一下呢！而且啊，它還是治療肩周炎、網球肘的特效穴哦！

接下來是咱們的“曲池穴”，它在咱們肘橫紋外側端，屈肘時肘橫紋外側端凹陷處。它是大腸經的合穴哦！（注意啦！雖然手三裡也是合穴的說法，但按照傳統理論，每條經隻有一個合穴，這裡咱們以曲池為準。）它有清熱解表、疏經通絡的作用。要是您發高燒、胳膊疼啥的，按按這個穴位就能緩解不少呢！而且啊，它還是降血壓、治療皮膚病的特效穴哦！

最後是咱們的“肩髃穴”和“迎香穴”，這兩個穴位剛纔已經講過了哈！肩髃穴在咱們肩膀上，有治療肩周炎、肩膀痠痛的作用；迎香穴在咱們鼻翼旁邊，有治療鼻塞、流鼻涕的作用。

有一天，雷公突然對黃帝說：“嘿，黃帝，我聽說你中醫理論博大精深，今天我就想問問，那個胃足陽明之脈，它到底是怎麼在體內溜達的呢？”

黃帝一聽，微微一笑，心想：這傢夥，又想偷師了。不過嘛，既然你誠心發問，那我就給你來個詳細解說，保證讓你聽得目瞪口呆，哦不，是耳目一新！

黃帝清了清嗓子，開始講述：“胃足陽明之脈啊，它的起點可有意思了，就在你鼻子中間那塊，也就是鼻梁的正中央，醫學上我們叫它‘鼻交頞中’。從這裡開始，它就像個調皮的孩子，先跑到旁邊去跟太陽經脈打了個招呼，然後順著鼻子外側一路向下，悄悄溜進你的上齒裡，又繞出來，圍著你的嘴巴和嘴唇轉了個圈，最後在下巴下麵，也就是‘承漿穴’那兒，跟另一位經脈朋友握了握手。”

“這還冇完呢！”黃帝繼續說道，“它接著往後腦勺方向跑，經過你的下巴下麵，到大迎穴那兒稍作停留，這個大迎穴啊，就在你下巴角下方，咬肌的前緣，你摸摸看，是不是有個凹進去的地方？然後，它沿著你的臉頰，一直跑到耳朵前麵，路過一個叫‘客主人’的穴位，這個穴位現在叫上關穴，就在你耳朵前麵，顴弓的上緣凹陷處，是不是感覺耳朵都跟著抖了抖？”

“彆急，好戲還在後頭呢！”黃帝笑眯眯地說，“它從耳朵前麵繼續往上，沿著髮際線，一直跑到你的額頭，也就是額顱那裡。這一路上，它可是風光無限好啊，跟好多穴位都打了交道。”

“但是呢，它可不是個專情的孩子，一路上還分了幾個支脈。”黃帝接著說道，“其中一支，從大迎穴前麵下來，到人迎穴那兒，這個人迎穴啊，就在你喉結旁邊，頸動脈搏動的地方，是不是感覺心跳都加速了？然後，它順著喉嚨，溜進缺盆，也就是鎖骨上窩那裡，再穿過膈肌，跟胃成了親戚，還跟脾攀上了交情。”

“還有一支更調皮的，直接從缺盆那兒跑到你乳房的內側，然後沿著肚子兩邊，跑到腹股溝那兒，也就是氣街中，也就是現在的氣衝穴，這個位置啊，你深吸一口氣，是不是感覺肚子都跟著鼓起來了？”黃帝邊說邊比劃著。

“再來說說另一支吧，這支是從胃口，也就是胃的入口處開始的，它沿著肚子裡麵一路向下，也跑到氣街中跟其他支脈彙合，然後一起繼續往下，經過大腿前麵的髀關穴，這個穴位在大腿前麵，髂前上棘與髕底外側端的連線上，是不是感覺大腿都在顫抖？”黃帝問雷公。

“接下來，它們就跑到膝蓋那裡的膝臏中，也就是膝蓋骨下方的凹陷處，再沿著小腿外側，也就是脛骨外側，一直跑到腳背上，進入中趾的內側。”黃帝繼續描述著，“還有一支更調皮的，從中趾內側往下三寸的地方分出，跑到中趾的外側去了。另外一支呢，從腳背上分出，跑到大趾的中間，最後從大趾尖端溜走了。”

雷公聽得目瞪口呆，心想：這胃足陽明之脈也太會跑了吧！

黃帝看著雷公那驚訝的表情，笑了笑說：“這還冇完呢！它要是動起來，你可就有的受了。你會覺得渾身發冷，不停地打哆嗦，還老想哼哼唧唧的，好像有多難受似的。你的臉色也會變得黑黑的，看到人和火就煩，聽到木頭的聲音都會嚇得一哆嗦，心裡還老想動來動去的。嚴重的時候，你還會想爬到高處去唱歌，或者光著身子到處跑，肚子也會脹得跟氣球似的，這就是所謂的‘骭厥’。”

“不過呢，它也有好的一麵。”黃帝話鋒一轉，“它主管的是跟血有關的病，比如狂躁、瘧疾、發熱、出汗、流鼻血、嘴角歪斜、嘴唇生瘡、脖子腫、喉嚨痛、大肚子水腫、膝蓋和小腿腫痛等等。它經過的地方，比如胸口、乳房、氣街、大腿、小腿外側、腳背上，要是痛起來，可都是它的傑作。要是中趾用不上力，也是它在搗鬼。”

“要是它太旺盛了，你身體前麵就會覺得熱乎乎的，胃裡的火大了，你就會餓得特彆快，尿也會變得黃黃的。”黃帝繼續說道，“要是它不夠用了，你身體前麵就會覺得冷颼颼的，胃裡也會覺得脹脹的。”

“所以啊，治療這些病，就要看它是太旺盛了還是不夠用了。”黃帝總結道，“太旺盛了就瀉一瀉，不夠用了就補一補。要是熱了，就快點紮針；要是冷了，就讓針多留一會兒。要是陷下去了，就灸一灸。要是不太旺盛也不太不夠用，就按照經脈來取穴治療。要是太旺盛了，人迎穴的脈象就會比寸口穴大三倍；要是不夠用了，人迎穴的脈象就會比寸口穴小。”

雷公聽完，感歎道：“哎呀媽呀，這胃足陽明之脈也太複雜了吧！不過，聽你這麼一說，我好像也懂了點皮毛了。”

黃帝笑道：“皮毛可不夠啊！你得好好學學，不然怎麼當天庭裡的老中醫呢？”

說完，黃帝還特意給雷公畫了一張胃足陽明之脈的示意圖，上麵標明瞭所有的穴位和它們的位置。雷公拿著圖，看得津津有味，心想：這下我可有寶貝了！

那麼，我們就來詳細說說這些穴位吧！

鼻交頞中：就在鼻梁的正中央，是個起始點，也是個很重要的穴位，能夠治療鼻塞、流涕等症狀。

大迎：位於下頜角前方，咬肌附著部前緣，當麵動脈搏動處。主治口歪，口噤，頰腫，齒痛，牙關緊閉，麵腫，唇吻不合等區域性病證。

頰車：在下頜角前上方約1橫指（中指），當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。主治牙關不利、口歪、頰腫、齒痛、失音、頸項強痛等區域性病證。

上關：在耳前，下關直下，當顴弓的上緣凹陷處。主治頭痛，耳鳴，耳聾，口眼喎斜，麵痛，齒痛，驚癇，瘛瘲。

人迎：喉結旁開1.5寸，胸鎖乳突肌的前緣，頸總動脈搏動處。主治咽喉腫痛，氣喘，瘰鬁，癭氣，高血壓。

缺盆：鎖骨上窩中央，距前正中線4寸。主治咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，缺盆中痛，瘰鬁。

乳中：在胸部，當第4肋間隙，乳頭中央，距前正中線4寸。本穴不針不灸，隻作胸腹部腧穴的定位標誌。

氣衝：在腹股溝稍上方，當臍中下5寸，距前正中線2寸。主治腸鳴腹痛，疝氣，月經不調，不孕，陽痿，腳冷。

髀關：在股前區，髂前上棘與髕底外側端的連線上，髂前上棘直下平齊會陰處。主治腰膝冷痛、痿痹、屈伸不利、下肢麻木不仁、腹痛。

伏兔：在股前區，髂前上棘與髕底外側上緣的連線上，髕底上6寸。主治下肢麻痹，腰痛，膝冷，髖關節炎，腹股溝淋巴結炎。

足三裡（雖然原文冇提，但它是胃足陽明之脈的重要穴位）：在小腿外側，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。主治胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證；下肢痿痹；癲狂等神誌病；乳癰、腸癰等外科疾患；虛勞諸證，為強壯保健要穴。

下巨虛：在小腿外側，犢鼻下9寸，犢鼻與解溪連線上。主治泄瀉、痢疾、小腹痛等腸腑病證；下肢痿痹；乳癰。

內庭：在足背，當第2、3趾間，趾蹼緣後方赤白肉際處。主治齒痛、咽喉腫痛、鼻衄、熱病、吐酸、腹瀉、痢疾、便秘、足背腫痛。