傷寒雜病論爆笑詳解版 辨太陽病脈證並治（二十三）

話說有一天，小弟子滿臉疑惑，眉頭緊鎖，像是被什麼難題給纏住了。他走到張仲景仙師麵前，畢恭畢敬地問道：“仙師啊，我這心裡有個疙瘩解不開，就想問問您，那發汗之後如果再發汗，或者發汗後又用了瀉下的藥，這該怎麼處理呢？還有啊，有的人出汗後還喘個不停，但身上又不怎麼熱，這又該怎麼治呢？”

張仲景仙師一聽，哈哈一笑，捋了捋長長的白鬍子，說：“哎呀，你這問題問得好啊，看來你是真下功夫了。來來來，我給你說道說道。”

仙師清了清嗓子，接著說：“發汗之後如果再發汗，或者發汗後又用了瀉下的藥，這人啊，身體就虛了，不能再給他用桂枝湯了。桂枝湯那是給剛開始感冒、體表還有邪氣的人用的。這時候再用桂枝湯，那就是雪上加霜，身體更受不住了。”

小弟子一聽，恍然大悟，點了點頭。

仙師接著說：“至於那出汗後還喘個不停，但身上又不怎麼熱的人，這是肺裡有熱啊。肺是管呼吸的，肺裡有熱，呼吸就不順暢，就會喘。這時候，得給他用點清熱宣肺的藥，比如麻黃杏仁甘草石膏湯。”

小弟子一聽，眼睛一亮，趕緊追問：“麻黃杏仁甘草石膏湯？聽起來好厲害啊！這方子怎麼配呢？”

仙師笑了笑，說：“彆急，我這就給你說。麻黃四兩，杏仁五十個，甘草二兩，石膏半斤。這方子啊，可是我的得意之作。”

小弟子一聽，趕緊拿出小本本記下來。不過，他轉念一想，這古代的劑量和現代可不一樣啊，於是又問：“仙師，這古代的劑量和現代怎麼換算啊？”

仙師摸了摸小弟子的頭，說：“你這腦子轉得還挺快。古代一兩啊，大約相當於現在的5克。所以，麻黃就是20克，杏仁嘛，你就數五十個杏仁，大約也是20克左右，甘草10克，石膏25克。記住了嗎？”

小弟子連連點頭，說：“記住了記住了，謝謝仙師！”

仙師又說：“這方子啊，得這麼煎。先把麻黃放到水裡煮，煮到水少了一半的時候，把上麵的沫沫去掉，然後再把杏仁、甘草、石膏放進去一起煮。煮到最後，隻剩下兩升水的時候，就可以關火了。把藥渣濾掉，分成兩份，早晚各喝一份。”

小弟子一聽，眼睛瞪得圓圓的，說：“仙師，這方子聽起來好複雜啊，不過，我相信按照您的指示，肯定能做出來。”

仙師笑了笑，說：“其實啊，這方子雖然看起來複雜，但每一味藥都有它的作用，缺一不可。”

“先說麻黃吧，麻黃可是個猛將，能發汗解表，宣肺平喘。它就像是一把利劍，能刺破體表的邪氣，讓邪氣隨著汗水排出體外。不過呢，麻黃用多了也會傷身體，所以得和其他藥一起用，才能既治病又不傷身。”

小弟子一聽，連連點頭，說：“原來如此，麻黃真是個好東西，但也得用得恰到好處才行。”

仙師接著說：“再說杏仁吧，杏仁能止咳平喘，潤腸通便。它就像是一個溫柔的護士，能照顧肺部的健康，讓肺部的炎症消退，呼吸順暢。而且啊，杏仁還能潤腸通便，幫助身體排出毒素。”

小弟子一聽，眼睛更亮了，說：“杏仁真是個全能選手啊，既能治肺又能治腸。”

仙師笑了笑，說：“還有甘草呢，甘草可是個和事佬，能調和藥性，潤肺止咳。它就像是一個細心的調解員，能平衡各種藥的藥性，讓它們一起發揮作用，但又不會互相沖突。”

小弟子一聽，說：“甘草真是個好幫手啊，能讓大家和睦相處。”

仙師又說：“最後說石膏吧，石膏能清熱瀉火，除煩止渴。它就像是一個清涼的使者，能帶走體內的熱氣，讓身體變得清爽。而且啊，石膏還能除煩止渴，讓人心情愉悅，不再口乾舌燥。”

小弟子一聽，哈哈大笑，說：“石膏真是個貼心的小棉襖啊，既能清熱又能解渴。”

仙師看著小弟子笑得前仰後合，也忍不住笑了，說：“你這小子，還挺會比喻的。不過啊，你可要記住，這方子雖然好，但也不是萬能的。每個人的病情都不一樣，得根據具體情況來調整藥方。”

小弟子一聽，趕緊收斂了笑容，說：“是，是，弟子記住了。那仙師，這方子適合什麼樣的人用啊？”

仙師說：“這方子啊，適合那種出汗後還喘個不停，但身上又不怎麼熱的人。這種人啊，一般是肺裡有熱，需要清熱宣肺。不過啊，如果身上很熱，出汗很多，那就得另當彆論了。”

小弟子一聽，說：“明白了，明白了。仙師啊，您真是我的救星啊，有了您的指導，我這醫術肯定能突飛猛進。”

仙師笑了笑，說：“你這小子，還挺會拍馬屁的。不過啊，醫術可不是一朝一夕就能練成的，得下功夫才行。”

小弟子連連點頭，說：“是，是，弟子一定下功夫，不負仙師厚望。”

仙師看著小弟子一臉認真的樣子，滿意地點了點頭，說：“好了，你去吧，按照這方子給人治病吧。記住啊，醫者仁心，一定要用心對待每一個病人。”

小弟子一聽，趕緊躬身行禮，說：“是，弟子謹遵仙師教誨。”

就這樣，小弟子帶著仙師的妙方和教誨，興高采烈地離開了。從此以後啊，他更加用心地學習醫術，治病救人，成為了遠近聞名的好醫生。

當然了，這麻黃杏仁甘草石膏湯也不是萬能的，它也有它的適應症和禁忌症。比如啊，如果病人有表證還冇解，那就不能用這個方子，得先解表再治裡。還有啊，如果病人是虛寒體質，那也不能用這個方子，得用溫補的藥才行。

所以啊，咱們在用這個方子的時候啊，一定得辨證施治，根據病人的具體情況來調整藥方。這樣才能既治病又不傷身，才能成為一個真正的好醫生。

不過啊，話說回來，這麻黃杏仁甘草石膏湯還真是挺好用的。特彆是對那些出汗後還喘個不停的人啊，用上這個方子啊，往往能藥到病除。所以啊，咱們中醫啊，還真是博大精深啊！

說到這裡啊，我得給大家講個笑話啊。有一次啊，一個小夥子去看醫生啊，醫生說他肺裡有熱啊，得用麻黃杏仁甘草石膏湯啊。這小夥子一聽啊，嚇得臉都綠了，說：“醫生啊，我這肺裡怎麼還有熱啊？是不是我肺裡有個火爐子啊？”醫生一聽啊，哈哈大笑啊，說：“你這小夥子啊，想象力還挺豐富啊。不過啊，你這肺裡啊，不是真的有火爐子，而是有炎症啊。用上這個藥啊，就能把炎症消下去啊。”

有一天，咱們這位聰明伶俐的小弟子，眉頭緊鎖，一臉求知若渴的模樣，蹦躂到張仲景仙師麵前，雙手合十，虔誠地問道：“仙師啊仙師，弟子有個問題百思不得其解，懇請仙師指點迷津。您知道嗎？如果一個人發汗發得太過火了，然後呢，他就像抱胸取暖的小貓一樣，兩隻手交叉捂在胸口，心裡頭慌慌的，總想找個東西按一按，這種感覺，該咋整呢？有冇有什麼神奇的方子能解救他於水火之中啊？”

張仲景仙師一聽，嘴角勾起一抹神秘的微笑，那笑容裡藏著千年的智慧與慈悲，緩緩說道：“哦，你說的這個啊，此乃發汗太過，傷了心陽所致。彆擔心，咱們中醫裡頭有妙招，對於這種叉手自冒心，心下悸欲得按的症狀，桂枝甘草湯那可是當仁不讓的主角兒！”

小弟子一聽，眼睛瞬間亮了起來，彷彿看到了希望的曙光，連忙追問：“桂枝甘草湯？聽起來就很高大上啊！仙師，快給我講講，這方子是怎麼配的？藥材有啥講究？吃了之後又能有啥神奇效果呢？”

張仲景仙師捋了捋長髯，故作深沉地說：“且聽我細細道來。這桂枝甘草湯，簡單卻不平凡，兩味藥，卻是黃金搭檔。桂枝四兩，去皮；甘草二兩，炙過。記住，古代的一兩，咱們現在大約算作5克，所以啊，換算成現代計量，就是桂枝20克，甘草10克。”

小弟子一邊點頭一邊記筆記，心裡頭那個激動啊，彷彿自己馬上就要成為治病救人的小能手了。

“接下來，咱們說說怎麼煮這寶貝湯。取清水三升，也就是大約六瓶礦泉水的量，把這兩味藥放進去，小火慢燉，直到水熬剩下一升，也就是兩瓶礦泉水的量，這時候，藥香四溢，就可以關火，去掉藥渣，一口氣，哦不，是溫服，把這湯藥喝下去。”張仲景仙師一邊比劃一邊講解，那認真的模樣，讓小弟子更加崇拜不已。

“等等，仙師，這桂枝和甘草，它們各自有啥神通廣大的本事呢？”小弟子按捺不住好奇心，又拋出了一個問題。

張仲景仙師哈哈一笑，說道：“你這小子，問題還真不少。好吧，且聽我慢慢道來。桂枝，那可是溫陽散寒的高手，它就像一把小火爐，能把咱們體內因發汗過多而熄滅的心火重新點燃，讓心臟這個發動機重新動力十足。而且啊，它還能疏通經絡，讓氣血運行暢通無阻。至於甘草，那可是調和諸藥的老好人，既能緩急止痛，又能補中益氣，還能緩解桂枝的烈性，讓它們攜手共進，共同守護咱們的心陽。”

小弟子聽得如癡如醉，彷彿自己正在見證一場中醫界的奇蹟。他突然靈機一動，問道：“仙師，那吃了這桂枝甘草湯，病人是不是就能立刻感覺心裡頭暖和和的，再也不用手捂胸口，心慌也跑光光啦？”

張仲景仙師點頭笑道：“正是如此。不過，記住，中醫講究的是辨證施治，每個人的體質不同，病情輕重也不一樣，所以，方子雖好，也得對症下藥，切不可盲目使用哦。”

說到這裡，張仲景仙師突然話鋒一轉，幽默細胞全開，笑道：“當然了，要是你真成了神醫，到處給人開方子，記得收點診金啊，不然我這傳授絕技的老神仙豈不是要喝西北風了？”

小弟子一聽，哈哈大笑，連連點頭，心裡頭那個美啊，彷彿自己已經站在了懸壺濟世的神壇上，接受萬民敬仰。

說到這裡，咱們不妨再深入聊聊這桂枝甘草湯背後的中醫理論，讓這場中醫知識的盛宴更加豐盛。

在中醫的世界裡，心陽是至關重要的。心陽充足，則氣血旺盛，人的精神麵貌自然就好，就像太陽照耀大地，萬物生長一樣。而如果心陽受損，就會出現一係列的問題，比如心慌、心悸、失眠多夢、麵色蒼白等等。這時候，桂枝甘草湯就像一位貼心的守護者，用它的溫暖和力量，幫助心臟恢複活力，讓心陽重新照耀全身。

桂枝，作為這方子中的主角兒，它的作用可不止溫陽散寒那麼簡單。桂枝還能入心經，幫助心臟疏通經絡，讓氣血運行更加順暢。想象一下，心臟就像是一個泵，桂枝就像是給這個泵加油的潤滑劑，讓泵的工作更加高效、順暢。

而甘草呢，這位老好人也不容小覷。它不僅能調和諸藥，讓桂枝的作用發揮得更加淋漓儘致，還能緩急止痛，對於因心陽不足導致的胸痛、胃痛等症狀，都有很好的緩解作用。而且，甘草還能補中益氣，幫助身體恢複元氣，讓人精神煥發。

當然啦，中醫講究的是整體觀念，辨證施治。雖然桂枝甘草湯對於發汗過多導致的心下悸有很好的療效，但每個人的體質和病情都是不同的。所以，在使用這個方子之前，一定要先找專業的中醫大夫進行辨證，確保對症下藥，才能達到最佳的治療效果。

說到這裡，咱們不妨再來點爆笑的段子，讓這場中醫知識的盛宴更加輕鬆愉快。

話說有一天，一個小偷溜進了張仲景仙師的醫館，想要偷點值錢的藥材。結果，他翻箱倒櫃找了一圈，卻發現醫館裡最值錢的竟然是一堆桂枝和甘草。小偷頓時哭笑不得，心想：“這老中醫是不是腦子進水了？這麼值錢的藥材竟然不鎖起來？”

其實啊，小偷哪裡知道，這些桂枝和甘草在張仲景仙師手裡，那可是無價之寶。它們能夠組合成神奇的桂枝甘草湯，拯救無數因心陽受損而痛苦不堪的病人。所以，對於真正懂得中醫的人來說，藥材的價值並不在於它的價格，而在於它能否治病救人，能否為人類的健康事業做出貢獻。