傷寒雜病論爆笑詳解版 辨血痹虛勞病脈證並治（十）

小弟子最近對一個問題百思不得其解，正愁眉苦臉地在院子裡踱步。一抬頭，瞧見張仲景仙師正坐在堂前，手持書卷，氣定神閒。小弟子眼睛一亮，像發現了救星，三步並作兩步，跑到仙師跟前。

小弟子“撲通”一聲跪下，可憐巴巴地說道：“仙師啊，弟子最近腦袋都快想破啦！就想弄明白，為啥人到了五六十歲，就容易得勞病呢？您就給弟子講講唄，不然弟子這心啊，一直懸著，飯都吃不下啦！”

張仲景仙師放下手中書卷，臉上帶著和藹的笑容，看著眼前求知若渴的小弟子，慢悠悠地說道：“你這小娃娃，先彆急。人到五六十歲容易得勞病，裡頭的門道可多了去了，聽為師給你細細道來。”

“咱先說說這脈象。‘人年五六十，其脈大者，病痹，挾背行’。啥叫脈大呢？你去看中醫的時候，大夫不是會給你把脈嘛，這脈大呀，就好比你摸著的脈搏，像個大力士在使勁兒跳，感覺又大又有力。這時候呢，人就容易得一種叫‘痹’的病。這‘痹’病啊，就像身體裡有個小搗蛋鬼，專門在後背那條路上搗亂。後背就像一條大馬路，氣血呢，本來開開心心地在這條路上跑，結果被這個小搗蛋鬼一攪和，就不順暢啦，人就會感覺後背不舒服，好像有東西夾著一樣，走路都不自在，這就是‘挾背行’。為啥會這樣呢？人到五六十歲，身體就像一台用了很久的老機器，零件開始老化，氣血冇那麼充足了。但為了維持身體的運轉，身體就會想辦法讓氣血使勁兒跑，這脈搏就顯得大了。可這氣血雖然跑得歡，但質量不行啊，就容易在身體裡堵著，特彆是後背這條氣血運行的主乾道，就更容易出問題，所以就得了‘痹’病。”

小弟子撓撓頭，問道：“仙師，那‘若腸鳴，馬刀挾癭者，皆為勞得之也’又是啥意思呢？”

仙師笑著解釋道：“這‘腸鳴’啊，就是肚子裡咕嚕咕嚕響，就像有一群小老鼠在肚子裡開派對。‘馬刀挾癭’呢，聽起來有點複雜，其實就是脖子兩邊長了一些像馬刀形狀的腫塊，這在現代醫學裡可能和一些淋巴方麵的問題有關。為啥人到五六十歲，又會出現這些情況呢？還是因為勞病。人到這個歲數，本來身體就虛了，再加上長期勞累，就像給這台老機器不停地加壓，身體的正氣越來越弱。正氣一弱，就好比國家冇了強大的軍隊守護，那些邪氣啊，就像外敵一樣，趁機跑到身體裡搗亂。邪氣跑到腸胃裡，就會讓腸胃功能失調，肚子就開始咕嚕咕嚕叫；跑到脖子那兒，就會在脖子兩邊長出腫塊。所以說，這些症狀都是因為勞病引起的。”

小弟子又問：“仙師，那後麵說的‘其脈小沉遲者，病脫氣，疾行則喘渴’又是咋回事呢？”

仙師說道：“這脈小沉遲啊，和前麵說的脈大剛好相反。脈小，就是脈搏摸起來弱弱的，像個冇吃飽飯的孩子，冇什麼力氣；沉呢，就是感覺脈搏跳得很深，好像藏起來了一樣；遲就是跳得慢。出現這種脈象，說明人得了‘脫氣’的病。啥叫脫氣呢？就好比身體裡的氣像漏氣的氣球一樣，一直在往外跑，氣越來越少。人要是得了脫氣病，稍微快走幾步，就會氣喘籲籲，還口渴得厲害。這就好比一輛車，本來汽油就不多了，你還使勁兒踩油門，那車肯定跑幾步就冇勁兒了，還熱得直冒煙，人也一樣，氣不夠用了，稍微一運動，就喘得上氣不接下氣，身體還缺水，就口渴得想喝水。為啥會這樣呢？還是因為勞病。人到五六十歲，本來身體的氣就開始減少，再加上長期勞累，把氣都給耗光了，就出現了脫氣的症狀。”

小弟子好奇地問：“仙師，那‘手足逆寒者，亦勞之為病也’又是咋回事呢？”

仙師耐心地說：“這‘手足逆寒’啊，就是手腳冰涼，而且是那種從裡往外透著的冷。為啥會這樣呢？還是勞病惹的禍。剛剛說過，人到五六十歲，身體正氣不足，氣血運行不暢。氣血就像給身體各個部位送暖氣的小天使，它到不了手腳，手腳就像冇暖氣的小房間，自然就冰涼啦。而且長期勞累，身體的陽氣被消耗得差不多了，陽氣就像身體裡的小火爐，火不旺了，手腳也就暖和不起來。所以啊，手腳逆寒也是勞病的一種表現。”

小弟子恍然大悟，說道：“仙師，聽您這麼一講，我好像明白了一些。但從中醫理論來說，為啥人到五六十歲，勞病就容易找上門呢？”

仙師說道：“小弟子啊，這是因為人到五六十歲，身體的各項機能都開始走下坡路啦。就好比一輛開了幾十年的車，發動機、輪胎啥的，都慢慢老化了。從中醫理論講，這時候腎中精氣開始衰退。腎就像身體的老本兒，裡麵藏著先天之精，是人體生命活動的根本。這先天之精隨著年齡增長，就像倉庫裡的糧食，越來越少。腎中精氣不足，就冇辦法很好地滋養其他臟腑，臟腑功能也跟著變弱。”

“而且啊，人到這個歲數，可能年輕的時候勞累過度，長期的體力勞動、操心事兒多，把身體的氣血都給耗損了。氣血就像身體的燃料，冇了燃料，身體這台機器就運轉不靈啦。再加上生活習慣的問題，比如飲食不規律，愛吃生冷油膩的東西，脾胃就容易受傷。脾胃是後天之本，負責把吃進去的食物轉化成營養，供給身體。脾胃受傷了，營養供不上來，身體就更虛了，勞病自然就容易找上門。”

小弟子又問：“仙師，那要是人到五六十歲得了勞病，該咋調理呢？”

仙師說道：“這調理起來啊，得從多個方麵入手。首先是飲食。要多吃一些補氣血、養肝腎的食物。比如說，黑芝麻，這玩意兒就像給身體裡的氣血和肝腎加油，能讓它們重新充滿活力。還有核桃，又香又營養，能補腎健腦，讓身體的老本兒更厚實。再就是山藥，它可是個好東西，能健脾胃，脾胃功能好了，營養吸收就好，身體也就有勁兒啦。但也彆吃太多油膩、辛辣的食物，這些食物就像給生病的身體添亂，會加重脾胃的負擔。”

“生活習慣也得改改。不能再像年輕的時候那樣熬夜啦，熬夜就像偷偷把身體裡的正氣和氣血都偷走了。每天晚上早點睡，讓身體有時間自我修複。就像給那輛老車好好保養保養，第二天才能跑得順。還要適當運動，但彆做太劇烈的運動，像打打太極拳、散散步就挺好。太極拳慢悠悠的，能調節氣息，促進氣血運行，就像給身體裡的管道疏通疏通，讓氣血能順暢地流到各個地方。散步呢，能活動筋骨，增強體質，但又不會太累。”

“從中醫治療的角度呢，如果是脈大，得了‘痹’病，就得用一些活血化瘀、通經活絡的中藥，像丹蔘、川芎這些，它們就像給身體裡堵塞的道路開道的小工兵，能把氣血運行的道路打通，讓氣血順暢地流通。要是出現腸鳴、馬刀挾癭這些症狀，就得根據具體情況，用一些調理腸胃、軟堅散結的藥，把身體裡的邪氣趕走，讓腸胃和脖子那兒恢複正常。對於脈小沉遲，得了脫氣病的，就得補補氣，像黃芪、人蔘這些，能把身體裡跑掉的氣給補回來，讓人有精神，運動的時候也不那麼容易喘渴。”