傷寒雜病論爆笑詳解版 辨厥陰病脈證並治（五十八）

這天，小弟子那小臉皺得像個包子，急得像熱鍋上的螞蟻，火急火燎地衝到張仲景仙師跟前。他雙手抱拳，可憐巴巴地說道：“仙師呀，仙師！您快救救我這小腦袋吧！最近我碰到好多病人，又是嘔，又是吐涎沫，還喊著心痛，我這是完全冇了頭緒，感覺自己就像在黑暗裡瞎摸。您快給我支支招，到底啥方劑能治這病呀？再這樣下去，我得被這些問題折磨成‘小老頭’啦！”

張仲景仙師一聽，忍不住哈哈大笑起來，他拍拍小弟子的肩膀，笑著說：“小弟子呀，彆急彆急，聽我慢慢給你講。這看病就像破案，得仔細琢磨各種線索。對於這種又嘔又吐涎沫還心痛的情況呢，這裡麵可有不少門道。”

“你看哈，病人出現嘔、吐涎沫，這就好比身體裡有個‘小麻煩製造機’，在不停地搗亂。嘔呢，就是胃裡的東西不聽話，往上跑；吐涎沫呢，就是嘴裡不停地冒出那種黏黏的、像口水一樣的東西，這說明身體裡的水液代謝有點亂套啦。而心痛呢，心臟突然疼起來，就像心臟在喊‘我不舒服啦’！這幾個症狀湊在一起，可不能小看。”

“但是呢，光看這些症狀還不夠，咱們還得看看脈象這個關鍵線索。如果腹痛發作還有規律，這時候摸脈，發現脈象反而是洪大的。這脈象就像身體給咱們發的‘秘密信號’，洪大的脈象一般表示體內有熱，或者有邪氣在搗亂，而且邪氣還挺囂張。結合前麵那些症狀，綜合判斷呀，這多半是肚子裡有蟲在作怪啦！”

小弟子聽得眼睛瞪得像銅鈴，好奇地問：“仙師，為啥有蟲會出現這些症狀呀？這蟲在肚子裡到底乾了啥‘壞事’？還有這洪大的脈象咋就能跟有蟲聯絡起來呢？我真是想不明白。”

“嘿嘿，這蛔蟲在肚子裡可不安分，就像一群調皮的‘熊孩子’。它們在腸胃裡到處亂竄、亂咬，把腸胃的正常秩序攪得一塌糊塗。這就會刺激腸胃，讓腸胃‘抗議’，於是就出現了嘔、吐涎沫的症狀。而且它們搗亂的時候，還可能影響到周圍的氣血運行，氣血堵在心臟附近，心臟就會‘抗議’，出現心痛的症狀啦。”

“那脈象為啥會洪大呢？這是因為這些蛔蟲在肚子裡搗亂，身體就像拉起了‘警戒線’，調動了身體裡的正氣去和這些‘小壞蛋’鬥爭。正邪一交戰，身體裡的氣血就開始活躍起來啦，脈象也就變得洪大。就好比兩支軍隊打仗，動靜一大，脈象這個‘信號器’就把這情況給暴露出來咯。”

小弟子恍然大悟，說：“哇，原來是這樣啊！仙師，那您說的這個甘草粉蜜湯到底咋個治法呢？快給我講講唄。”

“這甘草粉蜜湯的藥材可不多，就三味，但每一味都有它的大作用。首先是甘草，這甘草在古代藥方裡可是個‘明星選手’。現在咱們按一兩換算成5克來算，這裡要用二兩，也就是10克。”

“甘草就像中藥界的‘和事佬’，它有著補脾益氣、潤肺止咳、清熱解毒、調和諸藥等好多功能。在這個方劑裡呀，它能緩和藥性，讓其他藥材更好地發揮作用。就好比一場比賽裡，有個公平公正的‘裁判’，保證遊戲規則順利執行。而且甘草還有一定的止痛作用，能緩解病人因為蛔蟲搗亂引起的腹痛，給疼痛的腸胃一點‘安慰’。”

“還有這個白粉，其實就是鉛粉啦，古代人常用它來入藥。這裡要用一兩，也就是5克。彆看它劑量不大，作用可不小。鉛粉有一定的殺蟲作用，它能像個‘殺蟲劑’，鑽進肚子裡，把那些調皮的蛔蟲給‘收拾’了。不過鉛粉這東西有毒性，所以用量得控製得很精準，不能多也不能少，不然容易出問題。”

“最後就是蜜，要用四兩，大概換算下來是200克。這蜜在中藥裡也是個好東西，甜甜的味道大家都喜歡。它能補中益氣、潤燥解毒。在這個方子中，蜜一方麵能緩和鉛粉的毒性，就像給鉛粉這個‘烈性子’戴上了‘緊箍咒’，讓它既能好好發揮殺蟲作用，又不會對身體造成太大傷害；另一方麵，蜜還能增加方劑的黏稠度，讓藥物更好地附著在腸胃裡，提高藥效。同時，蜜的甜味還能讓這個藥變得好喝一點，畢竟再苦的藥，加了蜜，都能讓病人容易接受些，就像給苦藥披上了一層‘甜蜜外套’。”

“製配這個甘草粉蜜湯也不難，就像做一道特彆的美食。首先，準備好三升水，這水就像一個‘大舞台’，所有藥材都要在裡麵‘表演’。把這甘草丟進去，開小火慢慢煮。煮到什麼程度呢？等到水隻剩下二升的時候，這第一步就完成啦。就像做飯的時候，把多餘的水分煮掉一些，讓味道更濃鬱。”

“然後把煮好的甘草湯拿出來，把甘草渣過濾掉，這時候這湯就像被‘淨化’了一樣，變得乾乾淨淨。接下來，把準備好的鉛粉和蜜放進這個甘草湯裡。放進去之後，要不停地攪拌，攪拌到它們完全融合在一起，就像把各種顏色的顏料攪拌均勻一樣。”

“攪拌好之後呢，繼續煮，一直煮到這個湯變得像薄粥一樣濃稠。這煮好的甘草粉蜜湯，就像一碗特彆的‘營養粥’，不過這可不是普通的粥，是能治病的‘神粥’！煮好之後，趁著溫熱喝一升下去。為啥要溫服呢？這就好比給腸胃一個溫暖的擁抱，讓它能更好地吸收藥物。如果喝了之後病好了，那就趕緊停藥。畢竟是藥三分毒，病好了就不用再喝啦，不然身體可能吃不消。”

小弟子興奮地搓搓手，眼睛放光，一臉躍躍欲試地說：“仙師，這聽起來太神奇啦！我已經迫不及待想試試這個方劑了。不過，仙師啊，這鉛粉有毒，在用藥的時候，有冇有什麼要特彆注意的地方呀？萬一出了啥岔子，我可擔待不起呀！”

張仲景仙師一臉嚴肅地說：“你問得好，小弟子。這鉛粉有毒性，用藥的時候確實要萬分小心。首先，鉛粉的劑量一定不能隨意更改，必須嚴格按照一兩（也就是5克）這個量來用。多一點都可能會讓病人中毒，出現各種不舒服的症狀，比如噁心、嘔吐加重，甚至可能影響到神經係統，讓病人頭暈、乏力，嚴重的還可能危及生命。所以這劑量就像一條紅線，絕對不能逾越。”

“而且呀，在用藥過程中，要密切觀察病人的反應。如果病人喝完藥後，出現了腹痛加重、拉肚子特彆厲害，或者臉色蒼白、心慌等症狀，這很可能是藥物有了不良反應，鉛粉的毒性在作祟，這時候就得趕緊停藥，采取相應的急救措施。我再跟你說幾種簡單的急救辦法，如果附近有綠豆，就趕緊煮一大碗綠豆湯給病人喝下，綠豆可是個‘解毒小能手’，能在一定程度上緩解鉛粉的毒性；要是有蜂蜜，也可以多讓病人喝一些，蜂蜜在解毒方麵也能幫上忙。”

“另外，雖然甘草粉蜜湯是針對這種蛔蟲引起的病症，但每個人的身體情況不一樣，用藥的時候也得綜合考慮。有些病人體質比較弱，可能對藥物的耐受性就差一些，在用藥的時候就要多留意他們的反應。還有些病人可能同時有其他的病症，這時候就更要小心了，要看看這個方劑會不會和其他正在吃的藥起衝突。就好比兩支不同的軍隊在同一個戰場上，要是不小心‘打起來’，那後果可不堪設想。”