傷寒雜病論爆笑詳解版 平脈法（二十五）

有一天，有個好奇心爆棚的弟子，他可能是剛入門不久，對啥都感到新鮮，就蹦躂到張仲景仙師麵前，一臉求知若渴地說：“仙師啊，我這心裡頭有個大大的問號，就是想不通發熱和惡寒的時候，脈象到底是怎麼個變法兒？您能給我講講不？”

張仲景仙師一聽，哈哈一笑，那笑容慈祥得就像是冬日裡的暖陽，讓人心裡頭暖洋洋的。他捋了捋下巴上那撮飄逸的鬍鬚，慢悠悠地說：“這事兒啊，簡單得很，發熱的時候，脈象就像是喝了酒的哥們兒，腳步輕快，心情亢奮，那叫一個‘躁’啊！你想啊，身體裡頭火燒火燎的，血液流速能不快嗎？脈象自然就跟著蹦躂起來了。”

弟子一聽，眼睛立馬亮了，彷彿找到了新大陸：“哦，原來是這樣，那惡寒的時候呢？”

仙師又是一陣爽朗的笑聲，接著說：“惡寒嘛，脈象就反過來，變得跟個害羞的小姑娘似的，安安靜靜，規規矩矩。你想啊，身體冷得直打哆嗦，血液都恨不得縮成一團，脈象自然就沉下去了，變得靜悄悄的。”

弟子聽得連連點頭，但似乎還意猶未儘，於是又問：“那要是脈象隨著症狀來回變，一會兒躁一會兒靜的，這是咋回事兒呢？”

仙師這時候收斂了笑容，眼神裡透出一絲睿智的光芒：“這便是瘧疾的脈象特征了。瘧疾這東西，就像是調皮搗蛋的孩子，時不時給你來個驚喜或者驚嚇，一會兒讓你熱得跟蒸籠裡的包子似的，一會兒又讓你冷得跟冰棍兒一樣。脈象呢，也就跟著它的節奏，一會兒躁一會兒靜，像是在跳一場詭異的舞蹈。”

“發熱的脈象就像是參加了狂歡節的搖滾樂隊，鼓點急促，吉他轟鳴，整個現場high到不行。而惡寒的脈象呢，就像是參加葬禮的默哀隊伍，每個人都低著頭，腳步沉重，氣氛壓抑得讓人喘不過氣來。”

“至於那瘧疾的脈象嘛，簡直就是搖滾樂隊和默哀隊伍的混搭表演！一會兒high到天際，一會兒又沉到穀底，讓觀眾看得一愣一愣的，完全不知道下一秒會發生什麼。”

小弟子正襟危坐於師父張仲景大仙師麵前，滿臉虔誠地問：“師父啊，弟子心中有個大大的疑惑，就是那個傷寒病，加上咳咳喘喘，喘不上氣來的時候，這脈象到底是怎麼個說法呢？”

張仲景大仙師，那可是醫林界的傳奇人物，他微微一笑，眼神裡閃爍著智慧的光芒，緩緩開口：“哎呀，徒兒啊，你這問題問得好！傷寒加上咳逆上氣，那可是身體在跟你發求救信號呢。要說這脈象嘛，得這麼理解——如果脈象散得跟秋天的落葉一樣，飄飄忽忽，冇個定性，那可就大事不妙了，為啥呢？因為這代表著你身體的根基，也就是‘形’啊，已經受到了嚴重的損傷，快撐不住啦！”

來來來，咱們先不急著笑，咱們得先把這“脈象散”的概念給捋清楚。想象一下，你手裡拿著一把沙子，輕輕一揚，沙子四散而飛，是不是感覺特彆冇有凝聚力？這脈象散啊，就跟那沙子一樣，摸起來軟綿綿的，冇有力度，也冇有規律，就像是身體裡的氣血完全失去了控製，四處逃竄，找不到回家的路。

那麼，為啥傷寒加上咳逆上氣，脈象散了就會是個死兆呢？咱們得從中醫的基礎理論說起。中醫講究的是陰陽平衡，氣血調和。傷寒呢，那可是外邪入侵，身體正氣在和邪氣打架呢。咳逆上氣，更是肺氣不宣，氣機紊亂的表現。這時候，如果脈象散了，就說明身體的自我調節能力已經嚴重下降，氣血亂成一鍋粥，連最基本的“回家路”都找不到了，你說這身體還能好得了嗎？

脈象散，雖然聽起來挺嚇人的，但也不是完全冇有辦法。中醫講究的是辨證施治，根據不同的症狀，給出不同的治療方案。比如，對於傷寒咳逆上氣的人來說，首先要做的就是驅寒解表，宣肺止咳，讓身體裡的正氣重新振作起來，把邪氣給趕出去。同時，還得注意調養氣血，讓氣血迴歸正軌，彆再四處亂跑了。

有一天，一位滿臉好奇的小弟子，手裡捧著一本泛黃的古籍，眼睛裡閃爍著求知若渴的光芒，蹦躂到張仲景仙師麵前，就像一隻發現了新大陸的小鬆鼠。他張口就問：“師父啊，弟子我最近讀書遇到了個難題，說是有人的脈搏一會兒大得像山洪暴發，一會兒又小得像溪水潺潺；時而平靜如水，時而又亂得像被風吹散的落葉，最關鍵的是，這人一見人就嚇得跟見了鬼似的。這到底是咋回事兒呢？是不是這人身體裡住了個調皮搗蛋的小精靈啊？”

張仲景仙師一聽，嘴角不禁勾起一抹慈祥又帶著幾分神秘的笑意，彷彿在說：“小夥子，你的問題真有趣，讓我來給你揭秘這背後的‘鬼’故事吧！”於是，仙師緩緩開口，聲音溫和而富有磁性，彷彿能穿越時空，直達人心。

“徒弟啊，這脈乍大乍小，乍靜乍亂，見人驚恐的現象，可不是什麼小精靈在搗亂，而是咱們中醫裡說的‘祟發於膽，氣竭故也’。這話聽起來玄乎，其實道理簡單得很，咱們一步步來拆解。”

“首先，咱們得明白，脈搏啊，就像是身體的小信使，它跳動的樣子能告訴我們身體內部的情況。正常情況下，脈搏應該是平穩有力的，就像是一首悠揚的小夜曲，讓人聽了心曠神怡。但要是這脈搏突然變得跟坐過山車一樣，忽高忽低，忽快忽慢，那就得注意了，這往往是身體在向我們發出警告信號。”

“那麼，為啥會這樣呢？原因就在於‘祟發於膽’。這裡的‘祟’，咱們可以理解為一種不正常的、讓人心驚膽戰的情緒或者能量。而‘膽’，在中醫裡，可不隻是那個裝膽汁的器官那麼簡單，它更像是咱們身體裡的‘勇氣小分隊’的總部。膽氣足的人，做事果斷，無所畏懼；膽氣虛的人，就容易膽小怕事，一驚一乍。”

“想象一下，如果一個人長期處於緊張、恐懼的狀態，就像是被一隻無形的手緊緊掐住了脖子，那他的膽氣能不虛嗎？膽氣虛了，身體的小信使——脈搏，也就跟著亂了套。這就像是你考試前夜，緊張得睡不著，心跳加速，手心冒汗，其實都是一個道理。”

“至於‘氣竭故也’，就是說，這種長期的緊張恐懼，不僅讓膽氣虛了，還連帶著把全身的氣也給耗得差不多了。氣，在中醫裡可是個寶貝，它推動著血液運行，維持著生命活動。氣竭了，就像是汽車冇了油，機器停了工，身體自然就會出現各種問題了。”

“所以啊，徒弟，下次你要是再遇到這樣的脈象，不妨先問問患者，最近是不是遇到了什麼‘鬼’故事，或者是工作壓力山大，心裡藏著個小劇場，天天上演驚悚片呢？這時候，咱們不僅要開藥調理身體，更重要的是要幫助他們解開心結，找回那份丟失的勇氣。”

說到這裡，張仲景仙師突然話鋒一轉，幽默感爆棚：“當然了，要是真遇到個被‘鬼’纏身的，咱們中醫也有辦法，不過那可得請出咱們的老朋友——鍼灸和草藥了。鍼灸能疏通經絡，調和氣血，讓身體的小信使重新找回節奏；草藥呢，就像是給身體加油的魔法藥水，補充能量，恢複元氣。這樣一來，就算是真有‘鬼’來敲門，咱們也能從容應對，笑對人生了！”

有一天，小徒弟撓著頭，一臉困惑地跑來問我：“師父啊，我有個事兒怎麼想也想不通，您說有的人呢，平時看起來身強體壯，脈象平穩得跟直線似的，怎麼突然間就‘哐當’一下，重病來襲，直接昏迷不醒了呢？這到底是唱的哪一齣啊？”

張仲景仙師一聽，嘿，這小子今兒個是遇上難題了。於是，他清了清嗓子，慢悠悠地說：“徒弟啊，這事兒啊，可不是簡單的脈象能解釋清楚的，它背後藏著點小秘密，咱們得這麼看……”

首先，咱們得明白，中醫裡的脈診，那可是個大學問，就像是你去摸一塊石頭，能從它的溫度、濕度、形狀上猜出它是從哪兒來的，經曆了啥。人的脈象也一樣，能反映出身體的健康狀況。但是，彆忘了，人體啊，除了這副血肉之軀，還有那麼一股子看不見摸不著的‘氣’在裡頭搗鼓呢！

現在，咱們說的這個‘人脈皆無病，暴發重病，不省人事’的情況，就像是晴空萬裡突然來了場龍捲風，讓人措手不及。其實啊，這背後很可能是有那麼一個‘調皮鬼’——厲鬼在搗蛋。當然了，這裡的‘厲鬼’可不是電影裡那種青麵獠牙的傢夥，而是指一些負麵的能量、情緒或者是過去未解的怨結，它們在人體裡潛伏已久，一旦時機成熟，就‘嗖’地一下，把人的身體給整垮了。

想象一下，你的身體是個小宇宙，平時風和日麗，突然有一天，一顆小行星（厲鬼）不偏不倚地撞上了，能不亂套嘛！這時候，脈象上看不出來，是因為這厲鬼太狡猾了，它不走尋常路，不直接影響氣血運行，而是玩起了心理戰，讓人從精神層麵先垮掉。

那麼，怎麼治療這種看似無解的病症呢？這就得用到咱們老祖宗的智慧——祝由術了。聽起來玄乎吧？其實啊，祝由術簡單來說，就是通過心理疏導、暗示、甚至是某種儀式，幫助患者解開心結，釋放那些負麵的能量。就像是給心靈做一次深度SPA，讓那股子‘鬼氣’無處遁形，乖乖溜走。

當然了，這祝由術也不是萬能的，得看患者的配合程度。要是患者還能開口說話，說明他的心靈之門還冇完全關閉，還有救！咱們就可以像聊天一樣，慢慢引導他吐露心聲，把心裡的垃圾倒出來，病也就好了一大半。可要是患者連話都說不出來了，那就麻煩了，說明這厲鬼已經把他的心靈給徹底鎖死了，這時候，就算是華佗再世，怕是也迴天乏術了。

說到這裡，你可能會想，這也太玄了吧？彆急，讓我給你舉個現代點的例子。你有冇有遇到過那種，平時看起來特彆樂觀開朗的人，突然有一天就抑鬱了，甚至想不開？這其實也是類似的道理，他們的心裡可能積壓了很多不為人知的壓力和痛苦，一旦爆發，就像大壩決堤，一發不可收拾。

所以啊，咱們平時不僅要關注身體的健康，更要關心心靈的健康。多和朋友聊聊天，定期給自己的心靈做個體檢，彆讓那些‘厲鬼’有可乘之機。畢竟，人生苦短，咱們得開開心心地過好每一天，不是嗎？

再回到咱們的話題上，通過祝由術治療這種‘突發重病’的案例，在曆史上還真不少。雖然現代醫學可能無法完全解釋其原理，但不可否認的是，有時候，心理的力量確實能創造奇蹟。所以啊，下次再有人問你，為什麼有的人脈象好好的，卻突然重病不起，你就可以神秘一笑，告訴他：“嘿，這事兒啊，說不定就是心裡的‘厲鬼’在作祟呢！”

話說有一天，張仲景仙師的醫館裡，來了位滿臉焦急的弟子，手裡還拿著本泛黃的醫書，就像是捧著救命稻草似的。他一進門就嚷嚷開了：“師父！師父！我這有個超級難解的病例，快來幫我瞅瞅！”

張仲景仙師正悠閒地品著茶，一聽這話，眼睛一亮，心想：嘿，這徒弟今兒個是遇到啥奇葩病例了？於是，他放下茶杯，笑眯眯地說：“來來來，說說看，是啥難題能讓咱們的小神醫犯難？”

弟子深吸一口氣，開始念起那段讓他頭疼的文字：“脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂……”唸完，他還特意停頓了一下，彷彿在等師父的驚歎。

結果，張仲景仙師一聽，臉色瞬間凝重起來，緩緩道：“哦，這個啊……脈浮而洪，就像是夏日午後的熱浪，洶湧澎湃，但可不是什麼好事，說明正氣與邪氣正在激烈交鋒；身汗如油，那可就更不妙了，汗本應是人體自我調節的甘露，但這油汗一出，就像是身體在緊急呼救，告訴你它快撐不住了；喘而不休，就像家裡那台老風扇，拚了命地轉，卻隻能吹出微弱的風，說明肺氣已經虛弱到了極點；水漿不下，哎呀，這就更嚴重了，連水都喝不進去了，說明身體機能已經嚴重受損，連基本的吞嚥功能都快喪失了；形體不仁，感覺就像身體突然變成了木頭人一樣，對外界刺激毫無反應；乍靜乍亂，則是心神不寧的表現，就像是被困在了一場無儘的噩夢之中，時而清醒，時而混亂。”

說到這，張仲景仙師歎了口氣，搖了搖頭，繼續說道：“綜合以上症狀，這簡直就是一道‘生死謎語’啊！答案是——此為命絕也。簡而言之，就是情況不妙，迴天乏術了。”

弟子一聽，整個人都懵了，嘴巴張得能塞進一個雞蛋：“啊？這麼嚴重？！師父，那我們學醫還有啥用啊？遇到這種情況，豈不是隻能乾瞪眼？”

張仲景仙師一聽這話，差點冇笑噴出來，他拍了拍弟子的肩膀，笑道：“傻孩子，學醫可不是為了當神仙，能包治百病。我們是醫生，是戰士，是在與病魔鬥爭的第一線。雖然有時候，我們會遇到無法挽回的生命，但更多的時候，我們能通過我們的智慧和雙手，為患者帶去希望，減輕他們的痛苦。”

“就像這脈浮而洪、身汗如油的病例，雖然已經到了命懸一線的地步，但如果我們能早點發現，早期乾預，或許就能避免這樣的悲劇發生。比如，脈象初現浮洪時，我們就應該警惕，及時調理，不讓病情惡化；又或者，當身體開始出現異常出汗時，我們就能通過調整飲食、作息，增強體質，讓身體有足夠的力量去抵抗疾病。”

“而且，你知道嗎？醫學的進步，往往就是在這些看似絕望的病例中，一點點摸索出來的。每一個失敗，都是通往成功的寶貴經驗。所以，彆灰心，繼續努力學習，將來有一天，也許你就能創造出屬於自己的奇蹟。”