傷寒雜病論爆笑詳解版 辨厥陰病脈證並治（二）

話說這天，陽光那叫一個燦爛，照得人暖烘烘的。小弟子呢，那模樣簡直就是個行走的“好奇寶寶”，一臉求知若渴的急切樣兒，眼睛裡閃爍的光芒，好傢夥，就跟兩顆剛充完電的小太陽似的，那光芒恨不得把知識像吸麪條一樣“嗖”地全吸進肚子裡去。

隻見他像隻撒歡的小兔子，蹦蹦跳跳地就跑到了張仲景仙師跟前。到了仙師身邊，也不客氣，伸手就扯著仙師的衣角，那動作急切得喲，彷彿晚一秒仙師就飛走了似的。扯著衣角還不算，嘴裡更是像連珠炮一樣嚷嚷起來：“仙師呀仙師，您可算在這兒呢！我最近滿腦子都是傷寒這事兒，想得我腦袋都快炸啦！到處都是問號，就跟那迷宮似的，我都快在裡頭迷路咯！您快給我好好講講傷寒那些事兒唄，不然我這心裡啊，就跟有隻小貓在裡頭使勁兒抓一樣，撓得我難受得不行，覺都睡不好啦！”

張仲景仙師一聽，臉上露出了溫和的笑容，那笑容啊，真就跟冬日裡的暖陽一模一樣，暖乎乎的，讓人心裡一下子就踏實了。仙師慢悠悠地開口說道：“小弟子啊，你要知道，這傷寒裡頭的學問可深了去啦，就像那無底洞，怎麼挖都有新東西。就先說說這先厥，後發熱又下利的情況吧。”

“你可能要問了，啥叫厥呢？簡單來說，厥就是手腳冰涼，冷得跟剛從冰窟窿裡撈出來的冰塊兒似的，摸一下能把人手指頭凍麻咯！要是有人得了傷寒，剛開始的時候手腳冰涼，過了一陣兒呢，又開始發熱，同時還拉肚子。你可得記好咯，一般這種情況下，拉肚子這毛病大概率自己就會停下來。”

“為啥會這樣呢？這就得說到身體裡的一場‘大戰’啦。你把身體想象成一個超級大戰場，正氣和邪氣就像兩支對著乾的大軍，天天在身體裡打得不可開交。剛開始的時候，邪氣那傢夥可囂張了，氣勢洶洶地就衝進來了，一下子就把正氣打得落花流水，陽氣都被趕到旮旯角落裡去了，這時候手腳就涼了，這就是厥。”

“但是呢，正氣可不是好惹的軟腳蝦。它在暗地裡偷偷積蓄力量，就像個憋足了勁兒的拳手，等養精蓄銳差不多了，就開始反攻啦！這一反攻，身體就發熱了。發熱其實就是正氣和邪氣正在激烈交鋒呢！這時候正氣要是夠厲害，把邪氣打得屁滾尿流，節節敗退，那拉肚子這個跟著邪氣搗亂的‘小跟班’，自然也就跟著止住咯。”

“不過呢，這事兒可冇那麼簡單。要是過了一陣兒，又看到手腳冰涼了，那可就麻煩咯！這就好比敵人不甘心失敗，偷偷摸摸地又捲土重來了。拉肚子這個討厭的傢夥，很可能也會跟著回來搗亂，又開始折騰人啦！”

仙師頓了頓，喝了口水，接著說道：“再跟你講講這發熱和厥的天數問題。要是有人得了傷寒，一開始發熱了六天，結果厥呢，反而持續了九天，而且還拉肚子。一般情況下呀，出現厥又拉肚子這種狀況，人就會冇什麼胃口，看到啥好吃的都提不起興趣，根本吃不下東西。這就好比一輛冇油的車，跑不動啦，身體也冇勁兒吃東西咯。”

“可要是這時候，病人突然變得能吃東西了，你就得千萬小心咯！這種情況有可能是‘除中’。啥是‘除中’呢？給你打個比方吧，這就好比一個手機，電量都快見底兒了，突然一下子顯示滿格電，你覺得這正常嗎？肯定不正常對吧！這就是虛像。身體也是一樣，在極度虛弱的時候，胃氣本來都已經弱得不行了，突然能吃能喝，其實不是身體變好了，而是身體在做最後的掙紮，就像快要熄滅的蠟燭，突然閃了一下，變得很亮，但這隻是迴光返照，很快就徹底熄滅啦。‘除中’就是身體裡的那根蠟燭在做最後的掙紮，看似好轉，實際上離危險更近了一步。”

“那怎麼判斷是不是‘除中’呢？這時候啊，就得請出我們的‘秘密武器’——素餅啦！為啥是素餅呢？因為它簡單清淡呀，就像個單純的小娃娃，不會給病人的腸胃造成太大負擔。”

“要是給病人吃了素餅之後，冇有出現發熱的情況，那就好比收到了一個好訊息，說明胃氣還在呢！胃氣這東西可重要啦，就好比身體裡的‘糧草’，糧草充足，身體就有底氣和邪氣鬥爭。有了充足的糧草，正氣這支大軍就能吃飽喝足，有力氣把邪氣打得遠遠的，病肯定就能好起來咯。”

“不過呢，這事兒還有個‘但是’。有時候吃了素餅之後，會突然一下子發熱，然後熱又很快就退下去了。這就像一陣狂風，‘呼’地一下就刮過來了，然後又‘嗖’地一下就冇影了，來得快去得也快。這可不是啥好現象哦，這說明身體裡的正氣和邪氣鬥爭得那叫一個激烈，正氣雖然暫時把邪氣給逼退了，但是還不夠穩定，就像剛搭好的積木，風一吹就可能散架一樣。”

“要是過幾天再去給病人把脈，發現熱還在，那就有盼頭啦！咱們可以預測一下，大概率會在第二天的半夜痊癒。為啥這麼說呢？你聽我給你分析分析啊。一開始發熱六日，厥九日，後來又發熱三日，把前麵的六日加起來，發熱總共也是九日，和厥的天數正好一樣。”

“這就好比兩個人下棋，下了半天，最後打成了平手。在身體裡呢，這就意味著正氣和邪氣達到了一種平衡狀態。就像拔河比賽，兩邊的力量一樣大，誰也拉不動誰。在這個平衡點上，身體就有機會恢複正常啦。”

“而半夜這個時間點呢，可神奇著呢！就像比賽的中場休息或者加時賽的轉折點。在半夜，身體的各項機能會進入一個相對安靜的調整期，就像比賽中場球員們都回到休息室，坐下來好好商量商量戰術一樣。如果這時候正氣能夠抓住這個機會，重新部署力量，就有可能徹底打敗邪氣，讓身體恢複健康。所以啊，我們根據發熱和厥的天數對比，再結合身體在半夜的這個特殊調整機製，就能大致預測病情會在第二天半夜好轉啦。這半夜啊，就像一個神奇的魔法時間，很多病情的變化都和它有關呢！”

“要是又過了三天去把脈，發現脈象數，而且熱一直都不退。這脈象數啊，就好比身體裡有個小馬達，轉得飛快，都快冒煙兒啦！這說明身體裡的熱氣太多啦，就像一個小火爐，一直在那兒燒個不停，越燒越旺。”

“這種情況下，可就麻煩咯！很可能會發癰膿。啥是癰膿呢？就是身體裡長了大膿包，又疼又難受。想象一下，一個好好的房子裡，本來安安靜靜的，結果來了一群調皮搗蛋的傢夥，在裡頭又吵又鬨，還把房子搞得亂七八糟，到處都是垃圾。這癰膿就像這些垃圾，是身體裡的邪氣太盛搞出來的大麻煩。這大膿包不僅疼得人死去活來，還會影響身體的正常功能，讓整個人都冇精打采的。所以啊，當我們發現脈象數，熱又一直不退的時候，就得千萬小心發癰膿這個大麻煩啦！”

咱們再深入嘮嘮傷寒裡正氣和邪氣鬥爭的原理。這身體啊，真就像一個超級大戰場，大得無邊無際。正氣和邪氣這兩支大軍呢，天天在裡頭掐架，那場麵，比好萊塢大片還熱鬨。

一開始得傷寒的時候，邪氣就像一群凶神惡煞的強盜，氣勢洶洶地就衝進身體裡來了。正氣呢，就像個冇準備好的小保安，被打得措手不及，毫無招架之力。冇辦法，正氣隻能先躲起來，找個安全的角落藏著，陽氣也被趕到角落裡去了，這時候手腳就涼了，這就是厥。你就想象一下，正氣被邪氣追得到處跑，躲在角落裡瑟瑟發抖的樣子，是不是特可憐？

但是呢，正氣可不是個輕易認輸的主兒。它在角落裡偷偷地積蓄力量，就像遊戲裡的角色偷偷升級一樣。它每天都努力地吸收身體裡的各種營養，壯大自己的隊伍。過了一陣子，正氣覺得自己準備得差不多了，就跟士兵們喊：“兄弟們，衝啊！咱們報仇的時候到啦！”於是就開始反攻啦。

這一反攻，身體就發熱了。發熱其實就是正氣和邪氣在戰場上激烈交鋒的表現。你想啊，兩支大軍打起來了，肯定是戰火紛飛，熱氣騰騰的。如果正氣夠厲害，訓練有素，武器精良，就能把邪氣打得屁滾尿流，丟盔棄甲。邪氣一敗，拉肚子這個跟著搗亂的“小嘍囉”也就跟著消失了，身體也就恢複平靜啦。

可要是邪氣太頑固，就像個打不死的小強，正氣一時半會兒搞不定它，那就麻煩咯！就會出現反覆的情況，厥又回來了，拉肚子也跟著回來搗亂。這就像兩個小朋友打架，一會兒你把我推倒了，一會兒我又把你推倒了，誰也不服誰，打來打去冇個完。身體就在這正邪鬥爭的過程中，一會兒好一會兒壞，讓人頭疼不已。

再詳細說說這個“除中”。在中醫裡，胃氣可是非常非常重要的，重要到什麼程度呢？就好比家裡的頂梁柱，要是頂梁柱不穩，這房子隨時都可能塌下來。胃氣就是支撐著整個身體正常運轉的關鍵。

當一個人得了傷寒，身體變得很虛弱，就像一艘在暴風雨中飄搖的小船，胃氣也跟著不足了。正常情況下，人就冇什麼胃口，不想吃東西。這是身體的一種自我保護機製，就像汽車冇油了，為了節省能量，就自動降低功率一樣。

可要是這時候，病人突然能吃了，這不一定是好事兒。這就好比一個快冇電的手機，突然顯示滿格電，你第一反應肯定是懷疑，對吧？這很可能就是虛像。身體在極度虛弱的時候，胃氣本來已經微弱得像風中的蠟燭，隨時都可能熄滅。突然能吃，其實是身體在做最後的掙紮，它把僅存的一點能量都調動起來，造成一種能吃的假象。

這就像一個快要熄滅的蠟燭，在熄滅之前，突然閃了一下，變得很亮，但這隻是迴光返照，很快就徹底熄滅了。“除中”就是身體裡的那根蠟燭在做最後的閃爍，看似好轉，實際上是身體在向我們發出危險信號。這時候可千萬不能掉以輕心，以為病要好了，說不定更大的危險就在後麵等著呢！

咱們用個現代場景來比喻一下用素餅判斷胃氣這事兒。這素餅啊，就好比一個小小的“測試員”，專門負責檢測身體裡的“能量狀況”。身體呢，就像一個超級複雜的大機器，這個機器可精密了，各個零件之間配合得嚴絲合縫。胃氣呢，就是這個機器正常運轉的能量，就像汽車的汽油一樣重要。

當這個大機器出故障的時候，我們不知道它還有多少能量，這時候就派素餅這個“測試員”上場啦。如果吃了素餅之後，機器冇有異常反應，冇有發熱，就好比汽車加了油之後，發動機平穩運轉，冇有出現什麼問題。這就說明機器裡還有足夠的能量，也就是胃氣還在，機器還有修複的可能。隻要給它點時間，找對方法，就能把故障排除，讓機器重新正常運轉。

要是吃了素餅之後，機器突然發熱，就像汽車發動機裡某個零件突然過熱一樣，警報聲大作。這就說明機器內部的能量分配出現了問題，很可能是胃氣不穩定。胃氣就像汽車的供油係統，如果供油係統出了問題，油加得不均勻，發動機就會出故障。身體也是如此，胃氣不穩定，身體在自我調節的過程中就會出現異常，這時候就得趕緊想辦法解決，不然問題可能會越來越嚴重。

再細緻說說為啥依據發熱天數能預測痊癒時間。這就好比一場激烈的比賽，正氣和邪氣在比誰更厲害，誰能笑到最後。發熱的天數和厥的天數就像是比賽的比分，記錄著雙方的“戰績”。

一開始，正氣落後了，發熱才六天，而厥卻持續了九天，這說明邪氣在前麵幾輪比賽中占了優勢，把正氣打得有點懵。但是呢，正氣冇有氣餒，它奮起直追，又發熱了三天。加上前麵的六天，發熱總共也是九日，正好和厥的九天打平了。

這就意味著雙方實力相當，進入了一種僵持狀態。在這個平衡點上，就像比賽進入了關鍵時刻，誰能抓住機會，誰就能贏得比賽。而半夜這個時間點呢，就像比賽的中場休息或者加時賽的轉折點。

在半夜，身體的各項機能會進入一個相對安靜的調整期。就像比賽中場休息時，球員們回到休息室，教練會給他們重新製定戰術，調整狀態。身體也是一樣，在半夜，身體會對自己的各項功能進行檢查和調整，看看哪些地方需要加強，哪些地方需要修複。

如果這時候正氣能夠抓住這個機會，重新部署力量，合理分配“兵力”，就有可能在這場“戰爭”中徹底打敗邪氣，讓身體恢複健康。所以我們根據發熱和厥的天數對比，再結合身體在半夜的這個特殊調整機製，就能大致預測病情會在第二天半夜好轉啦。這半夜就像是一個神秘的魔法時刻，充滿了無限的可能性，很多病情的轉機都在這個時候出現呢！

最後生動描述一下脈象數和發癰膿的內在聯絡。脈象數就好比是身體裡的一個“小鬧鐘”，這個小鬧鐘平時走得穩穩噹噹的，“滴答滴答”，有節奏地走著，就像一個乖巧的孩子。

可當身體裡熱氣太多的時候，這個“小鬧鐘”就像被調皮的小孩上了發條一樣，走得飛快，“滴答滴答滴答”，速度快得讓人眼花繚亂，這就是脈象數了。這熱氣太多就像一個小房間裡堆滿了易燃物，什麼報紙啊、乾草啊，堆得到處都是。隻要有一點火星，“轟”的一下，就可能引發一場大火。

身體裡的這些熱氣就是這些易燃物，當它們聚集到一定程度，就像房間裡的易燃物堆得太多了，稍微有點風吹草動，就會在身體的某個地方“燃燒”起來，形成癰膿。

這癰膿就像房間裡燒起來的大火，火勢凶猛，又疼又難受。你想想，大火燒起來，整個房間都被煙霧籠罩，東西被燒得亂七八糟，人在裡麵肯定不好受。身體也是一樣，癰膿在身體裡，會把周圍的組織和器官都“燒”得亂七八糟，氣血運行也被打亂了，臟腑功能也受到影響。

就好比大火把房間裡的電線都燒斷了，電器都不能正常工作了。身體裡的氣血就像電線裡的電流，臟腑就像各種電器，癰膿一出現，氣血運行和臟腑功能都變得混亂不堪。所以啊，當我們發現脈象數，熱又一直不退的時候，就得小心發癰膿這個大麻煩啦！一旦出現癰膿，那可真是讓人頭疼不已，得趕緊想辦法把這把“火”滅掉，讓身體恢複正常。