傷寒雜病論爆笑詳解版 辨少陰病脈證並治（十五）

話說在一個陽光慵懶的日子裡，那溫暖的陽光如同金色的絲線，細細地灑在張仲景仙師的醫館之中。醫館裡瀰漫著淡淡的草藥香氣，彷彿是歲月沉澱下來的神秘氣息。仙師正端坐在古樸的木桌前，悠然地翻閱著那本破舊卻珍貴的醫書。他的手指輕輕摩挲著書頁，眼神專注而深邃，彷彿在與書中的古代醫家進行著一場跨越時空的對話，全神貫注地琢磨著那些神奇精妙的醫術。

就在這時，小弟子如同一隻調皮搗蛋的小猴子，連蹦帶跳地衝進了醫館。他的腳步急促而歡快，帶起了一陣小小的旋風。小弟子臉上寫滿了疑惑和好奇，那模樣就像是一個充滿了問號的小探險家。他一路衝到仙師麵前，“撲通”一聲跪下，那急切的姿態，活脫脫像一個餓了三天三夜、突然看到滿漢全席的人。小弟子扯著嗓子大聲說道：“仙師仙師，我最近研究醫書都快走火入魔啦！有個問題就像個超級大難題，死死地纏著我，我都快被它折磨得不成人形啦！您快給我講講，少陰病，下利，脈微的情況，該用啥方劑呀？我絞儘腦汁，腦袋都快想破啦，感覺都要炸成爆米花啦！”

張仲景仙師不緊不慢地放下手中的醫書，輕輕撫摸著自己那長長的鬍鬚，那鬍鬚就像冬天裡的白色瀑布，隨風輕輕飄動。仙師臉上帶著一種超級自信又神秘莫測的笑容，慢悠悠地說道：“小徒兒呀，莫要著急，先起來，且聽為師慢慢道來。這少陰病呢，就好比是咱們身體裡來了個調皮搗蛋的‘小怪獸’。這‘小怪獸’呀，偷偷摸摸地鑽進了少陰經這個‘小角落’。少陰經可不得了，它可是咱們身體裡一條至關重要的‘能量通道’，和心、腎這些‘大老闆’關係鐵得能穿一條褲子。這‘小怪獸’一鑽進少陰經，就開始撒野搗亂，搞得身體那是各種不舒服，這下利和脈微就是它搗亂的‘傑作’之一。”

小弟子眼睛瞪得像銅鈴一樣大，閃爍著好奇的光芒，迫不及待地問道：“仙師，這‘小怪獸’為啥非要在少陰經搗亂呀？少陰經咋就這麼倒黴呢？難道它是被‘小怪獸’看上的倒黴蛋？”

仙師哈哈一笑，笑聲如同洪鐘一般響亮：“這就好比一個熱鬨非凡的小區，少陰經這個小區有些地方的‘保安’比較鬆懈，這‘小怪獸’就瞅準了機會，像個小偷一樣偷偷溜進去啦。這少陰病出現下利和脈微的情況，主要是因為身體裡的陽氣受到了影響。陽氣就像咱們身體裡的‘小火苗’，這‘小火苗’要是弱了，身體的各種功能就像一台出了故障的機器，亂了套啦。腸道的‘管理’也跟著瞎折騰，所以就出現了下利的情況。而脈微呢，就好像是身體裡的‘信號’變弱了，就像手機冇信號一樣，說明陽氣不足，氣血運行也不順暢啦。”

小弟子撓了撓頭，一臉困惑地又問道：“仙師，那這時候該咋辦呢？難道要請個‘超級英雄’來把這‘小怪獸’趕走？”

仙師笑著說道：“遇到這種情況呀，咱們首先要請出白通湯這個‘秘密武器’！這白通湯呀，主要由蔥白、乾薑、附子這三位‘小夥伴’組成。咱們先來說說這蔥白，這蔥白呀，就像一個熱情似火的‘小太陽’。它在這個藥方裡的作用可大啦，能起到通陽的效果。你想啊，身體裡的陽氣不是被‘小怪獸’弄弱了嘛，蔥白就像給陽氣打了一針‘強心劑’，讓陽氣重新振作起來，就像一個睡眼惺忪的人被潑了一盆冷水，立馬精神抖擻。咱們用的蔥白大概要四莖，這就好比找四個充滿能量的‘小太陽’，一起給身體的陽氣加油鼓勁！為啥它能通陽呢？你瞧瞧這蔥白，白白長長的，充滿了生機與活力，就像一個朝氣蓬勃的少年。在中醫理論裡，它這種特質就能幫助身體把被堵住的陽氣通道打通，讓陽氣順暢地在身體裡流動，就好比給一條被垃圾堵住的小水溝清理乾淨，水就能歡快地流淌啦，陽氣也是這個道理。”

小弟子眼睛亮晶晶的，像兩顆閃爍的星星，好奇地問道：“仙師，那乾薑呢，它在這個藥方裡是乾啥的呀？難道它是給蔥白和附子當‘後勤部長’的？”

仙師說道：“這乾薑呀，就像一個溫暖的‘小火爐’。按照古代一兩換算成現代5克的標準，咱們這裡用的乾薑大概就是5克左右。這5克乾薑，就像5個小小的‘溫暖炸彈’。它能溫陽散寒，把身體裡的寒邪都給趕出去。你想啊，少陰病的時候，身體裡寒邪就像一群‘小冰塊’，到處亂蹦亂跳，搞得身體冷冰冰的，還影響了正常的功能。乾薑這個‘小火爐’一出現，就把這些‘小冰塊’慢慢融化掉，讓身體暖和起來，恢複正常的狀態，就像在寒冷的冬天裡給你披上一件厚厚的棉襖。”

小弟子又問道：“那附子呢，它又有啥作用呀？難道它是‘超級英雄’裡的‘大反派剋星’？”

仙師說道：“這附子呀，可是個超級厲害的‘猛將’！它生用，去皮，破成八片。這附子能回陽救逆，就像一個超級英雄，在陽氣快要‘全軍覆冇’的時候，挺身而出，把陽氣給拉回來，讓身體的陽氣重新強大起來。咱們用的附子一枚，雖然隻有一枚，但它的威力可不小哦，就像一顆能量滿滿的‘小核彈’，在身體裡發揮巨大的作用。為啥要生用、去皮、破八片呢？生用能最大程度地發揮它回陽救逆的功效，就像讓一個運動員脫掉厚重的外套，輕裝上陣。去皮是為了去除一些可能影響藥效的雜質，就像給水果削皮，去掉那些不能吃的部分。破成八片呢，能讓它在煮藥的時候更好地釋放藥效，就像把一個大能量包分成小塊，更容易被身體吸收，就像把一塊大蛋糕切成小塊，吃起來更方便。”

小弟子聽得入神，眼睛一眨不眨，興奮地說道：“哇，仙師，這三味藥各有各的厲害之處呀！那這白通湯該咋製作呢？我都迫不及待想當一回‘小藥師’，親手製作這神奇的白通湯啦！”

仙師說道：“這製作方法呀，其實也不難。咱們先把蔥白準備好，要選那種白白嫩嫩、充滿水分的，這纔是充滿能量的好蔥白，就像選水果要選新鮮多汁的一樣。然後把乾薑稱好，5克左右就行啦。附子呢，要生用，把皮去掉，再小心地切成八片。這切附子可得十二分小心，它有點毒性，就像一個帶著刺的刺蝟，所以操作的時候要格外認真，千萬不能被它‘紮’到。

準備好這三味藥後，咱們就開始煮藥啦。拿一個鍋，加入三升水，這三升水大概就像六瓶礦泉水那麼多。把切好的附子先放進去煮，為啥先放附子呢？因為它毒性比較大，先煮能讓毒性降低一些，就像給一個調皮的孩子先上上課，讓他變得溫順一些。煮一會兒後，再把蔥白和乾薑放進去一起煮。一直煮到鍋裡的水隻剩下一升，就像把六瓶礦泉水煮成了兩瓶那麼多。這時候呢，把藥渣撈出來扔掉，留下煮好的藥湯。

這藥湯呀，要分溫再服。啥意思呢？就是把這一升藥湯分成兩份，等它稍微涼一涼，不那麼燙嘴的時候，再喝。不能一下子全喝完，得分兩次喝，這樣藥效才能更好地發揮作用。就好比吃飯，不能一口全吞下去，得分小口慢慢吃，才能消化得好。要是一下子全喝下去，就像給身體來了個‘暴飲暴食’，身體可受不了。”

小弟子又問道：“仙師，那吃了這白通湯，病就一定會好嗎？難道這白通湯是包治百病的‘神藥’？”

仙師說道：“小徒兒呀，這白通湯就像一把專門開少陰病下利這把鎖的鑰匙。但是呢，每個人的身體情況都不一樣，就像每把鎖都有點小差彆。有些人身體比較強壯，對藥的反應好，吃了這白通湯，可能很快下利的情況就止住了，身體也慢慢恢複健康啦，就像一輛出了小故障的汽車，修一修就又能跑啦。可有些人身體比較虛弱，或者病情比較複雜，可能就需要多喝幾次藥，慢慢調養。所以呀，咱們不能保證吃了藥馬上就好，但隻要按照方法來，肯定會有效果的，就像隻要努力，就一定會有收穫一樣。”

小弟子點點頭，又問道：“仙師，那要是吃了白通湯，還是冇好，利不止，還出現了厥逆無脈，乾嘔煩這些症狀，該咋辦呢？難道要請出更厲害的‘超級秘密武器’？”

仙師說道：“要是出現這種情況呀，那就得請出白通加豬膽汁湯這個‘超級秘密武器’啦！這白通加豬膽汁湯，就是在白通湯的基礎上，又加了人尿五合和豬膽汁一合。咱們先來說說這白通湯裡的三味藥，它們還是起著通陽、溫陽散寒、回陽救逆的作用，就像之前說的那樣。

再說說這人尿和豬膽汁。人尿呢，在中醫裡可是有特殊作用的哦！它能滋陰降火，還能引導其他藥物的藥性下行。你可彆小看它，雖然聽起來有點奇怪，但它在這個藥方裡可是很重要的，就像一個不起眼的小螺絲釘，卻能讓機器正常運轉。這五合人尿，大概就是現在的250毫升左右，就像一瓶礦泉水的量。豬膽汁呢，它能清熱解毒，還能調和諸藥。這一合豬膽汁，大概就是50毫升左右，就像一小杯飲料。這兩種東西加到白通湯裡，就像給這劑藥方加了兩個特殊的‘小助手’，能讓整個藥方的效果更好，就像給一個團隊增加了兩個得力的隊員。

製作白通加豬膽汁湯的時候，還是先把蔥白、乾薑、附子按照白通湯的方法準備好，用三升水煮，先煮這三味藥，煮到剩下一升，把藥渣去掉。然後呢，再把人尿和豬膽汁加進去，攪拌均勻，讓它們充分混合，這就叫‘和令相得’。最後呢，還是把這煮好的藥湯分溫再服，分成兩份，等不燙嘴的時候喝。而且呀，要是實在冇有豬膽汁，也沒關係，用其他能起到類似作用的東西代替也行。”

小弟子驚訝地說道：“哇，仙師，人尿和豬膽汁都能入藥呀！這也太神奇了吧！那服了這白通加豬膽汁湯，病就一定會好嗎？難道這湯是‘無敵神湯’？”

仙師說道：“這白通加豬膽汁湯能針對更複雜的病情，增加了治療的效果。但同樣不能保證吃了馬上就好。而且呀，服湯後觀察脈象也很重要。要是脈暴出者死，啥意思呢？就是說如果吃完藥後，脈象突然一下子變得很粗大、很強烈，這可不是個好現象，說明身體的陽氣一下子散出去了，就像一個氣球突然爆炸，氣都跑光了，病情可能會很危險。要是脈微續者生，就是說脈象慢慢一點點地恢複，雖然微弱，但是持續有起色，這就說明身體的陽氣在慢慢恢複，病情在往好的方向發展，人就有救啦。這就好比給一個快冇電的手機充電，要是一下子電量暴增，可能手機就出問題了；要是電量慢慢上升，那就說明充電正常，手機能慢慢恢複活力。”

小弟子感慨地說道：“仙師，這中醫可太神奇啦！感覺每個方劑、每味藥材都有它獨特的故事和作用。那在生活中，要是有人得了少陰病下利，除了吃藥，還需要注意些什麼呢？難道還有什麼‘秘密小妙招’？”

仙師說道：“這可得好好注意啦！首先呀，得注意保暖，不能讓身體再受凍啦。你想啊，身體裡本來就有寒邪，這時候要是再吹風受涼，就像給身體裡的‘小冰塊’又加了一把‘冷空氣槍’，病情肯定會加重。所以要多穿點衣服，特彆是肚子和腳這些部位，要捂得嚴嚴實實的，就像給身體蓋了一層厚厚的被子。肚子可是人體的‘大本營’，好多重要的臟腑都在這兒，要是肚子著涼了，就像‘大本營’被敵人偷襲了，身體肯定會亂套。腳呢，是人體的‘第二心臟’，腳上有很多穴位，和身體的各個器官都有聯絡，要是腳受涼了，就像‘第二心臟’出了問題，整個身體的血液循環都會受影響。

還有啊，飲食也要特彆注意。不能吃那些生冷、油膩、不好消化的食物。這些食物就像一個個‘小麻煩’，會讓腸道更難受，下利的情況也會更嚴重。要多吃一些溫熱、容易消化的食物，像米粥、麪條這些，它們就像一個個‘溫暖的小天使’，能給身體補充能量，還不會給腸道增加負擔。米粥可是個好東西，它熬得軟軟糯糯的，就像給腸道做了一次溫柔的按摩，能讓腸道舒服一些。麪條也不錯，容易消化，還能給身體提供足夠的能量。”

小弟子又問道：“仙師，那心情方麵呢，對病情有冇有影響呀？難道心情也能變成‘小怪獸’或者‘小天使’？”

仙師說道：“心情的影響可大啦！要是一個人整天愁眉苦臉、唉聲歎氣的，身體裡的氣都被憋住了，氣血運行就不順暢啦，這會影響身體恢複的速度。所以呀，得保持一個好心情，冇事多笑笑，心情好就像給身體裡的陽氣加了一把‘小扇子’，能讓陽氣更順暢地運行，病也就好得更快些。你看那些整天樂嗬嗬的人，身體往往都比較好，因為他們的心情就像陽光一樣，能驅散身體裡的陰霾。相反，那些整天憂心忡忡的人，身體就容易出問題，因為他們的心情就像烏雲一樣，遮住了身體裡的陽光。”

小弟子又問道：“仙師，那這些藥材在不同的季節采摘，會不會有什麼不一樣呢？難道藥材也有‘最佳采摘時間’？”

仙師說道：“這差彆可大啦！不同的藥材，在不同的季節采摘，藥效也不一樣。比如說，附子一般在夏天和秋天采摘，這時候附子長得最成熟，藥效也最好。夏天和秋天是萬物生長的旺季，附子在這個時候吸收了充足的陽光和養分，就像一個茁壯成長的孩子，充滿了活力和能量。乾薑呢，一般在冬季采收，經過了霜打的乾薑，藥效更足。冬天的霜就像一個神奇的魔法師，能讓乾薑的藥性變得更加醇厚。蔥白隨時都能采摘，但新鮮嫩綠的藥效更好。所以呀，咱們采藥的時候，一定要選對季節，這樣才能保證藥材的質量和藥效。就像摘水果要選成熟的時候摘，才能又甜又好吃。”

小弟子又問道：“仙師，那要是采錯了季節，會有什麼後果呀？難道藥材會‘發脾氣’，藥效就冇了？”

仙師說道：“要是采錯了季節，藥材的藥效可能就會大打折扣。比如說，該夏天采的藥，你冬天去采，可能藥材裡的有效成分就不夠了，治病的效果就不好啦。而且呀，有些藥材采錯了季節，還可能會有副作用，對身體反而不好。所以呀，采藥可不是一件簡單的事兒，得認真對待。就像種莊稼要按照季節來種，要是種錯了季節，莊稼就長不好，甚至可能會顆粒無收。”

小弟子又問道：“仙師，那在製作方劑的時候，除了按照你說的方法，還有其他要注意的嗎？難道製作方劑還有什麼‘隱藏小規則’？”

仙師說道：“那可多啦！首先，藥材的質量很重要，要選那些品質好、冇有雜質的藥材。比如說，蔥白要選那種新鮮、飽滿的。新鮮飽滿的蔥白就像一個健康活潑的孩子，充滿了生命力，藥效自然就好。乾薑要選那種質地堅實、氣味濃鬱的。質地堅實說明乾薑生長得好，氣味濃鬱說明它的藥性足。附子要選那種個大、皮色好的。個大的附子裡麵蘊含的有效成分更多，皮色好說明它冇有受到病蟲害的影響。而且呀，製作過程中的火候、時間都要掌握好。火太大了，藥可能會被煮焦，藥效就冇了，就像做飯火太大把飯燒焦了，飯就冇法吃了。時間太短了，藥的有效成分可能煮不出來，也不行，就像做飯冇煮熟，吃了會鬨肚子。所以呀，製作方劑就像做一道美味的菜肴，每一個環節都得精心對待，這樣才能做出一鍋好藥，治好病人的病。”

小弟子聽了仙師的一番話，如醍醐灌頂，心中對中醫的奧秘又多了幾分敬畏和嚮往。他暗暗發誓，一定要好好學習