傷寒雜病論爆笑詳解版 平脈法（二十）

一位求知慾旺盛的弟子開口了：“仙師啊，我一直對那個跌陽脈浮的事兒挺好奇的，這背後到底藏著啥玄機呢？”張仲景仙師一聽，鬍子一捋，眼睛一亮，哈哈笑道：“小夥子，這事兒可有意思了，來來來，咱們細細道來。”

“所謂跌陽脈啊，就是咱們腳背上的那個衝陽穴附近能摸到的脈搏，它可是脾胃健康的晴雨表呢！現在說它‘浮’，就好比是你坐船出海，海麵上風浪大，船兒跟著晃悠，這脈也一樣，輕輕一搭，嘿，它就飄飄忽忽地跳上來了，告訴你啊，這可不是啥好事兒！”

“為啥呢？浮啊，就意味著虛嘛！你想啊，一個氣球，裡麵氣不足，是不是就輕飄飄地往上飄？咱們的身體也一樣，胃氣要是虛了，那跌陽脈就像個冇吃飽飯的小兵，站不穩腳跟，隻能無奈地浮在半空。這浮和虛啊，一勾結，身體就開始鬨意見了，氣兒不順，咱們就管它叫‘氣饐’，說白了，就是胃動力不足，消化不良，整個人感覺蔫蔫的，像是被抽走了靈魂。”

“這時候啊，你要是去看醫生，那醫生可得小心了，因為這可是個考驗醫術的大坑！為啥這麼說呢？因為有些醫生一看脈浮，以為是實證，好比是看到海麵風浪大，就以為是海底有大魚在翻騰，結果呢，一網撒下去，撈上來的全是水草，空空如也！這就是‘責虛取實，守空迫血’的悲哀啊。意思是，明明該補虛，卻錯誤地去攻實，就像你想吃頓大餐補補身子，結果卻被人拉去跑了個馬拉鬆，回來餓得更慌了。”

“更逗的是，如果這脈不僅浮，還滑得像泥鰍一樣，那你可得小心了，因為這預示著可能要打嗝打到停不下來，那種‘嗝~嗝~’的聲音，估計連鄰居家的狗都要躲著你走。為啥呢？脈滑說明體內有痰濕或者食積，再加上胃氣虛，就像是你肚子裡有團亂麻，理不清還扯不斷，最後隻能通過打嗝這種方式，讓身體稍微透透氣。”

“最絕的是，如果這浮脈再加上鼻子乾得像沙漠，那你可得準備好紙巾了，因為接下來很可能要流鼻血！為啥呢？鼻子乾，說明肺燥，肺和胃在中醫裡可是好哥們兒，胃氣虛了，肺也跟著受影響，再加上浮脈這個‘搗蛋鬼’，氣血就容易失去控製，往鼻子那兒一衝，‘嗖’的一聲，鼻血就華麗麗地登場了。”

“所以啊，小徒啊，下次要是碰到跌陽脈浮的情況，記得先彆慌，深呼吸，想想我的教誨，咱得補虛彆攻實，多喝水，吃點清淡易消化的，彆讓胃繼續虛下去，更彆讓那些‘假想敵’給誤導了。還有啊，彆忘了，身體健康這事兒，就跟養花一樣，得耐心，得細心，更得用心哦！”

弟子一臉虔誠地問張仲景仙師：師父，弟子有個事兒特彆好奇，就是那個趺陽脈啊，它要是遲而緩，或者浮而數，這裡麵有啥說道不？

仲景仙師捋了捋鬍鬚，笑眯眯的說：哈哈，小徒問得好！這趺陽脈啊，就像是咱們身體裡的一個小喇叭，它的聲音（也就是脈象）能告訴我們脾胃的情況。要是它遲而緩，那就是告訴你：“嘿，胃氣挺正常的，跟說明書上寫的一樣，冇啥大問題！”

弟子恍然大悟道：哦~原來如此，那浮而數又是咋回事呢？

仲景仙師故作神秘地說道：這浮而數啊，可就有點複雜了。浮，就像是水麵上漂著的一片葉子，輕輕一碰就晃悠，它代表的是胃受到了點傷害；數呢，就像是咱們數數，數得特彆快，這就說明脾也被動搖了。這可不是你本身的病，而是那些個“醫術不高明，手還特癢”的醫生給你亂下藥的結果！

弟子一臉驚訝地問道：啊？這麼說，脈象還能反映出醫生的手藝？

仲景仙師捋了捋飄逸的鬍鬚，說道：對頭！而且啊，這脈象變化多端，還能演一出大戲呢！比如，原本數脈（快速跳動的脈）是因為脾受傷了，但突然間這數脈變得微弱了，就像是唱京劇的突然冇了力氣，那這就意味著脾的功能不行了，大便就開始變硬，還老打嗝，停不下來。

弟子笑得前仰後合，好奇地說：這脈象還能預測便秘和打嗝？太神奇了吧！

仲景仙師繼續講解道：彆急，還有更精彩的！這時候，如果脈象反而變得特彆浮，就像是被風吹起的氣球，那就意味著邪氣（不好的東西）賴在體內不走了。這時候的人啊，雖然肚子餓得咕咕叫，但因為邪熱在搗亂，食物消化不了，就像是在鍋裡煮石頭，白忙活一場。還會出現一陣陣的潮熱，渴得要命，就像沙漠裡的駱駝，見到水就兩眼放光。

弟子又是一臉好奇地問：那數脈變遲緩了，是不是就好了呢？

仲景仙師搖了搖頭，笑道：非也非也！數脈要是突然變得遲緩，就像是運動員突然慢了下來，這可不是好事。這說明身體在努力調整，但邪氣還在搗亂，饑餓感依然存在，可吃下去的東西還是不被吸收。要是這數脈一直不正常，嘿嘿，那你可得小心了，說不定哪天就會冒出幾個惡瘡來，就像臉上突然長了幾個大紅包，那可是相當影響顏值的哦！

小弟子一臉求知若渴地望著張仲景仙師，就像我們現在看著高數書上的難題一樣，然後他說：“師父啊，弟子心中有個大大的問號，那個趺陽脈要是浮起來還帶點澀感，這背後到底藏著啥玄機呢？”

張仲景仙師一聽，哈哈一笑，那笑容彷彿在說：“小夥子，你這個問題問得好，咱們這就來揭秘！”於是，他緩緩開口，用最接地氣的方式，給小弟子上了一堂生動的脈診課。

仙師說：“嘿，趺陽脈啊，就是咱們腳背上的那個脈，它要是浮起來還澀澀的，就像是你在奶茶店點的珍珠奶茶，珍珠冇煮熟，卡在吸管口那種感覺，你就知道，這傢夥的脾啊，可能有點小脾氣了。同時呢，你再摸摸少陰脈，如果它跟平時一樣，穩穩噹噹的，就像是一條遵紀守法的好公民，那就說明問題主要出在脾上，按照規矩，這時候病人應該拉肚子纔對。”

弟子一聽，眼睛瞪得圓圓的，心想：“師父這是在說相聲嗎？怎麼中醫也能這麼有趣？”

仙師繼續他的相聲式講解：“咱們怎麼知道是脾氣不足，胃氣虛呢？你看啊，如果趺陽脈是那種浮大有力的，就像是你剛跑完步，心跳砰砰砰，氣血旺盛得很，那就是氣實血虛的表現。但現在呢，它是浮而澀，就像是週末早晨你賴床不想起，力氣不足，還帶點小猶豫，這不就是脾氣不足，胃氣虛弱的節奏嘛！”

說到這裡，仙師突然話鋒一轉，變得嚴肅起來：“不過啊，小徒你要注意了，這裡有個坑，得小心跳！如果少陰脈不是穩穩噹噹的，反而變得又滑又快，就像是你在遊戲裡開了加速掛，那可就糟糕了，這說明身體裡頭可能已經在醞釀一場‘屎膿大戰’了，聽著就讓人菊花一緊，對吧？”

弟子一聽，差點冇忍住笑出聲，心想：“師父，您這比喻也太接地氣了吧！不過，這屎膿大戰又是什麼情況？”

仙師看出了弟子的疑惑，笑眯眯地解釋道：“哎呀，這裡的屎膿可不是真的說大便裡有膿，而是指腸道裡可能有炎症，或者是有其他不太妙的情況，導致大便變得不正常，就像是戰場上的混亂一樣。所以啊，咱們中醫看病，不僅僅要看症狀，還得結合脈象，就像偵探破案，每一個細節都不能放過！”

話說有一天，一個滿臉好奇的小弟子，蹦蹦跳跳地跑到張仲景仙師麵前，眼睛裡閃爍著十萬個為什麼的光芒。他張著小嘴，一臉認真地問道：“仙師啊，我老是聽您和師兄們談論什麼趺陽脈浮而芤，這究竟是咋回事兒？能不能給我這醫學小白普及一下呢？”

張仲景仙師一聽，哈哈一笑，捋了捋他那飄逸的長鬚，彷彿在說：“哎呀，我這小徒兒啊，今天咱們就來聊聊這脈診裡的大學問，保證讓你聽得津津有味，笑中帶悟！”

“首先呢，咱們得知道，趺陽脈啊，它可不是什麼神秘的武功秘籍裡的穴位，而是咱們中醫裡特指腳背上的一個脈搏點，簡單來說，就是腳丫子上的‘健康小視窗’。通過這個視窗，咱們能窺探到身體內部的一些小秘密哦！”

“現在，咱們說說‘浮而芤’這三個字。浮呢，就像是水麵上漂著的一片葉子，輕輕一碰就搖搖晃晃的。在脈象上，浮脈就表示氣血啊，它不那麼沉穩，有點兒像是胃裡的‘懶貓’，懶洋洋的，動力不足。換句話說，胃氣虛了，就像你家裡的電飯煲冇電了，煮飯都煮不熟，胃裡的那股子勁兒，自然就提不上來了。”

“至於芤脈嘛，這可比浮脈還要有趣幾分。想象一下，你手裡拿著一根空心的竹子，敲一敲，是不是‘咚咚’響，聽起來挺有料的，但實際上裡麵啥也冇有？芤脈就是這樣，表麵上看起來脈象還挺有力，但其實啊，裡麵的‘營養快線’——榮氣，已經偷偷溜走了。榮氣，那可是滋養咱們全身，讓皮膚水嫩嫩、肌肉壯嘟嘟的重要能量哦！榮氣傷了，身體自然就瘦了，肌肉也開始變得像久旱的土地，乾裂、粗糙，咱們醫學上管這叫‘肌肉甲錯’，聽起來就像是古代戰士的盔甲，硬邦邦的，還帶點滄桑感。”

“好，現在咱們把浮脈和芤脈放在一起看，這就像是一個胃氣虛弱的懶貓，加上一個營養不良的瘦子，兩者一結合，那場麵，嘖嘖，簡直就是‘雙劍合璧，衰上加衰’！宗氣，那可是咱們身體的‘正能量大使’，負責推動氣血運行，維持生命活力。浮芤相搏，宗氣可就倒黴了，它得兩邊兼顧，結果兩邊都冇照顧好，自己先累趴下了，這就是‘宗氣衰微’的由來。”

“至於‘四屬斷絕’嘛，咱們可以把身體想象成一個大家庭，宗氣就像是家裡的頂梁柱。頂梁柱一倒，家裡的各個成員——心、肝、脾、肺、腎，這些‘四屬’啊，就失去了聯絡和協調，各自為政，亂成一鍋粥。心臟跳得冇力氣，肺呼吸不順暢，脾胃消化不好，腎臟排毒也受影響，整個身體係統就像是一台老舊的電腦，運行緩慢，時不時還卡個機，你說難受不難受？”

“所以啊，小徒兒，當你摸到趺陽脈浮而芤的時候，就要知道，這可不簡單是胃的問題，而是整個身體係統都在向你發出警告呢！這時候，咱們就得趕緊調理，給胃加點動力，給榮氣補補營養，讓宗氣重新振作起來，讓身體的大家庭重新和諧運轉起來。”

話說有一天，一位勤奮好學的弟子，瞪大眼睛，一臉求知慾地湊到他敬仰的張仲景仙師麵前，就像小學生遇到難題求助於智慧老師那樣，開口就問：“師父啊，弟子心中有個大大的疑惑，那個趺陽脈要是浮起來，還特彆大，這背後藏著啥玄機呢？”

張仲景仙師一聽，哈哈一笑，那笑容彷彿能瞬間點亮醫館裡最昏暗的角落，他悠悠地說：“哦，你問這個啊，這可是個有趣的脈象故事呢！來，咱們坐下慢慢聊。”

“首先，你得知道，這趺陽脈啊，它可不是一般的脈，它是脾胃之氣的反映，就像你家廚房的煙囪，要是冒煙多，那說明灶台火旺嘛！同樣地，趺陽脈浮，就說明你身體裡的那股子‘氣’啊，它正鼓鼓囊囊的，像充了氣的皮球一樣，咱們就叫它‘氣實’吧。但這可不是好事哦，你想啊，氣球吹得太大了，是不是容易爆啊？”

弟子一聽，眼睛一亮，心想：“師父這比喻，真是太接地氣了！”

張仲景仙師接著又說：“再說這個大，大呢，在脈象裡可不是說你手勁兒大哦，它是指脈象寬大而無力，就像你餓了好幾天，突然看到一桌美食，眼睛瞪得大大的，但其實肚子裡冇貨，這就是‘血虛’啦。血虛啊，就是身體裡的‘陰液’不夠了，陰陽得平衡嘛，陰少了，陽就顯得孤單單的，隻好往下麵跑，跑到了陰部，你想想，那結果會怎樣？”

弟子撓撓頭，試探性地回答：“是不是就像夏天熱得不行，河裡的水都乾了，小魚小蝦就冇地方躲了？”

“對頭！”張仲景仙師一拍大腿，“就是這個理兒！所以，血虛導致的小便啊，就會像濃縮的果汁，顏色紅紅的，還不好解。而且，膀胱那個‘小水庫’也乾涸了，裡麵空空如也。但這裡有個奇怪的現象，按常理說，小便應該不暢纔對，可偏偏有人呢，小便還挺順暢，甚至大汗淋漓，這就像是沙漠裡突然下了一場雨，看似是好事，其實是大問題！”

弟子聽得一愣一愣的，忍不住插話：“師父，這聽起來怎麼像是身體在唱反調呢？”

“冇錯，就是唱反調！”張仲景仙師笑眯眯地說，“正常情況下，出了這麼多汗，又排了這麼多尿，胃裡的‘存貨’應該少了，應該變得‘微’一些纔對，但偏偏有人呢，胃反而更壯實了，就像餓了三天的人突然暴飲暴食，胃哪能受得了啊？這津液啊，就像水庫裡的水，被這股子不正常的力量給‘四射’出去了，結果呢，營養跟不上，血也快耗儘了，人就變得乾巴巴的，煩躁得睡不著，皮膚也薄了，肌肉也消了，整個人看起來就像是被榨乾了汁的水果，我們管這叫‘暴液’。”

弟子聽得哈哈大笑，心想：“師父這比喻，簡直是醫學界的段子手啊！”

張仲景仙師話鋒一轉，變得嚴肅起來：“更糟糕的是，有些醫生啊，一看這情況，以為是胃裡有火，直接用猛藥去攻，這就像是你家著火了，不趕緊找水源滅火，反而拿著火把去添柴，這不是雪上加霜嘛！這樣一來，身體就更虛了，外來的陽氣也被這股子虛火給嚇跑了，最後呢，身體就像是一灘爛泥，隻能等著被‘淤泥’吞噬，唉，你說這得多可惜啊！”