傷寒雜病論爆笑詳解版 辨少陰病脈證並治（九）

張仲景仙師與小弟子的中醫趣談：少陰病的奇妙藥方之旅

小弟子的困惑登場

話說那天，小弟子皺著眉頭，一臉糾結，活脫脫一個被問題塞得滿滿的小包子，邁著小碎步，急匆匆地衝到張仲景仙師跟前。

小弟子可憐巴巴地抬起頭，望著仙師說：“仙師呀仙師，我最近一頭紮進少陰病的研究裡，可真是越琢磨越迷糊。你說要是有人得了少陰病，那症狀可嚇人啦！渾身到處都疼，感覺就像被一群小惡魔拿著針在紮，手腳冰涼得跟冰塊似的，骨頭關節更是痛得厲害，連脈象都是往下沉的，這可咋整啊？到底用啥方劑才能把這病治好呢？”

附子湯登場：神奇的“救陽戰隊”

張仲景仙師一聽，笑著摸了摸鬍子，那神情彷彿在說：“小意思，看我的！”然後慢悠悠地說道：“小弟子呀，遇到這種情況呢，就用附子湯來對付它！這附子湯在治療這種少陰病方麵，那可是相當厲害，堪稱一把好手！”

小弟子眼睛一下子亮得像夜空中最亮的星星，興奮得都快跳起來了，迫不及待地追問：“仙師，這附子湯聽起來簡直無敵啦，到底都有啥寶貝藥材在裡麵呀？”

張仲景仙師興致勃勃地開始掰著手指頭數起來：“這附子湯裡有五味藥材，每一味那可都是‘厲害角色’，在方劑裡起著關鍵作用！首先是附子，得要二枚，還得炮過去皮，然後切成八片。按照古代一兩換算成現代5克來算，後麵幾味藥，茯苓三兩，那就是15克；人蔘二兩，是10克；白朮四兩，得20克；芍藥三兩，也是15克。這附子呢，一枚大概得有個幾十克，咱就大概按一枚10克算，兩枚就是20克。下麵我給你好好嘮嘮每味藥材的神奇作用！”

仙師繪聲繪色地講起來：“先說說這附子，它絕對是方劑裡當之無愧的‘大哥大’，就像超級勇猛、無人能敵的‘火焰戰士’！在中醫這奇妙又神秘的世界裡，附子最大的本事就是回陽救逆、補火助陽。你就把咱身體想象成一個溫暖的小火爐，這小火爐正常的時候，能給身體提供源源不斷的熱量，讓咱渾身都暖乎乎的。

可有時候啊，因為各種倒黴事兒，像不小心著了涼，或者本身陽氣就虛，這小火爐的火就越來越小，越來越弱，甚至有熄滅的危險。這時候附子就閃亮登場啦！它就像一個超級厲害、能量滿滿的點火器，‘嗖’地一下，就能把快要熄滅的小火苗重新點旺，讓身體裡的陽氣‘蹭蹭’往上升，就像給快要熄滅的小火爐加了一大把乾柴，瞬間火勢熊熊。

在少陰病裡，病人身體痛、手足寒、骨節痛，這些症狀其實都是身體陽氣不足，寒邪趁機跑進來搗亂的表現。附子一出馬，那寒邪就隻能屁滾尿流啦！它能把寒邪打得落花流水，讓陽氣在身體裡歡快地跑起來，就像給屋裡生了一堆熊熊大火，寒冷瞬間消失得無影無蹤。

不過要注意哦，附子這味藥雖然厲害，但它有一定的毒性，就像一個帶刺的玫瑰。所以得炮製一番，把毒性去掉一些，就像給它洗個‘消毒澡’，把那些危險的‘刺’都拔掉一些，這樣用起來才安全又有效。要是不炮製就用，那可就像直接去摘帶刺的玫瑰，很容易受傷的喲！”

“再講講茯苓，這茯苓啊，就像是個勤勞又儘職的‘排水小能手’。它的主要功能是利水滲濕，簡單來說，就是能幫身體把多餘的水分‘趕出去’。你想啊，身體裡要是有太多‘廢水’，就好比家裡下水道堵了，到處都是積水，這身體可就冇法正常運轉啦，各種不舒服的症狀就都冒出來了。

茯苓就像一個不知疲倦的管道工，拿著工具，這兒敲敲，那兒捅捅，把這些‘廢水’通過尿液排出去，讓身體變得乾爽又輕鬆。而且茯苓還能健脾，增強脾胃的功能。脾胃就好比身體的‘糧食加工廠’，負責把我們吃進去的食物消化吸收，轉化成身體需要的營養。茯苓能讓這個‘加工廠’工作得更順溜，機器運轉得更平穩，營養吸收得更好，身體也就更有勁兒去對抗疾病啦。

所以在附子湯裡，茯苓就是那個默默乾活，不聲不響為整個方劑的效果打下堅實基礎的‘幕後英雄’。冇有它，身體裡的‘積水’排不出去，其他藥材就算本事再大，也很難發揮出最佳效果呢！”

“人蔘可是個大名鼎鼎、家喻戶曉的‘補氣大明星’，就像一個能量滿滿的‘充電寶’！它能大補元氣，給身體補充消耗掉的氣。氣對我們身體來說，那可太重要啦，就像汽車的汽油，冇了氣，汽車就跑不起來，身體也就冇力氣乾活啦。

在少陰病這種情況下，身體的氣血受到了損傷，就像汽車冇油了，跑不動了。這時候人蔘一出現，就像給身體插上了電源，‘滋滋’地給身體充電，讓人迅速恢複元氣，就像給汽車加滿了油，又能歡快地跑起來啦。

它還能生津養血，就像一個神奇的‘營養製造機’，能產生津液，補充血液。有了足夠的津液和血液，身體的各個器官就能得到更好的滋養，就像給乾旱的土地澆了水，莊稼能茁壯成長一樣。人蔘在附子湯裡，就像是給整個方劑注入了強大的動力，讓它能更好地發揮治療作用。要是冇有人蔘，這方劑的‘能量’可就不夠啦，治療效果也得大打折扣！”

“白朮是‘健脾祛濕’界的絕對高手，就像一個精明能乾、把家打理得井井有條的‘管家’！它特彆擅長管理脾胃，能增強脾胃的運化功能，讓我們吃進去的食物能更好地被消化吸收。

同時，白朮還能去除身體裡的濕氣，把那些藏在身體各個角落、偷偷搗亂的濕邪都‘揪’出來。濕氣在身體裡，就像陰雨天的潮濕空氣，讓人感覺渾身黏糊糊的，乾啥都提不起勁，懶洋洋的。

白朮能把濕氣清理得乾乾淨淨，讓身體變得輕盈又充滿活力，就像給身體來了一場大掃除，把那些討厭的濕氣都掃出門外。在附子湯裡，白朮和茯苓一起合作，一個負責排水，一個負責揪出濕氣，把身體裡的濕氣問題徹底解決掉，為人蔘、附子等藥材更好地發揮作用創造良好的環境，就像給一場精彩的演出打掃乾淨舞台，讓演員們能儘情發揮一樣。”

“最後講講芍藥，這芍藥就像一位溫柔體貼、善解人意的‘調和小天使’。它能養血調經、斂陰止汗。在附子湯裡，它起到了調和諸藥的作用，讓方劑裡的其他藥材能和諧相處，發揮出最大的效果。

就好比一個樂隊指揮，能讓各種樂器的聲音融合在一起，奏出美妙動聽的音樂。要是藥材們不和諧，各自為政，那這方劑的效果可就要大打折扣啦。而且芍藥還有一定的止痛效果，如果病人因為少陰病出現了一些疼痛的症狀，芍藥就能發揮作用，緩解疼痛，讓病人感覺舒服一些。

它和其他藥材配合得恰到好處，既增強了整個方劑的療效，又能照顧到病人身體的各種情況。要是冇有芍藥這個‘調和小天使’，這藥材們的‘樂隊’可就亂套啦，奏不出美妙的‘治療樂章’咯！”

小弟子聽得入了迷，眼睛眨都不眨一下，突然一拍腦袋，又想到個問題：“仙師，那這附子湯具體咋製作呀？我可得好好記下來，回去自己也試試。”

張仲景仙師笑著說：“這製作方法不難，你聽好啦！首先，找一個大大的湯鍋，裝上八升水。古代的一升相當於現在的200毫升，八升就是1600毫升，差不多三瓶礦泉水那麼多。

然後把處理好的附子、茯苓、人蔘、白朮、芍藥這五味藥材一股腦兒都放進鍋裡。這就好比把五個身懷絕技的大俠都召集到一個神秘的練功房裡，讓他們一起切磋武藝，發揮本領。

接下來把火打開，先用大火把水燒開。這時候，鍋裡就像開了一場熱鬨非凡的派對，藥材們都開始‘興奮’起來，在水裡歡快地翻滾，你擠我碰的，熱鬨極了。

水燒開以後呢，再轉小火慢慢燉煮，一直煮到鍋裡的水隻剩下三升，也就是600毫升左右。這火候的控製可重要啦，就像做飯一樣，火大了容易糊鍋，藥材的有效成分都被燒焦了，那可就浪費啦；火小了又煮不熟，藥材裡的精華出不來，這藥湯也就冇效果。

經過這麼一煮，藥材裡的有效成分就都跑到水裡去啦，這鍋湯聞起來那叫一個香，全是藥材的精華，就像一鍋超級美味、充滿魔力的湯，光聞著都讓人感覺身體好了幾分。

然後呢，拿個濾網或者紗布，把鍋裡的藥渣撈出來扔掉。這些藥渣就完成了它們的使命啦，就像用完的魔法道具，可以光榮退休咯。留下的就是黃澄澄、香噴噴的藥湯啦。

喝的時候呢，每次溫服一升。一升就是200毫升，差不多就是一個常見杯子的量，一天喝三次，按時喝，可彆偷懶哦。堅持喝下去，身體裡的寒邪就會被慢慢趕走，陽氣也會越來越充足，那些身體痛、手足寒、骨節痛的症狀就會像小怪獸一樣，被打得節節敗退，病自然而然就好起來啦。”

小弟子撓撓頭，又問道：“仙師，為啥這幾味藥材搭配在一起就能治好這種少陰病呢？它們是怎麼團隊合作的呀？”

張仲景仙師耐心地解釋說：“小弟子啊，你要知道，少陰病出現身體痛、手足寒、骨節痛、脈沉這些症狀，主要就是因為陽氣不足，寒邪像個調皮搗蛋的小鬼，趁機跑到身體裡搗亂。

附子作為‘頭號大將’，能迅速回陽救逆，把被寒邪打壓下去的陽氣重新拉起來，讓身體有了對抗寒邪的‘主力軍’；人蔘、白朮這兩位‘得力助手’，能健脾補氣，增強身體的正氣，就像給身體的防線加固，讓寒邪無機可乘；茯苓幫忙把身體裡多餘的水分和濕氣排出去，讓整個身體環境更清爽，寒邪也就冇那麼容易‘藏身’；芍藥則像是個溫柔的‘協調員’，讓這些藥材和諧共處，還能兼顧止痛等問題。

這五味藥材就像一個緊密合作的超級戰隊，各自發揮特長，齊心協力，把寒邪打得落花流水，讓身體恢複溫暖和健康。少了任何一個隊員，這戰隊的戰鬥力都要大打折扣哦！”

新困惑與當歸四逆湯的奇妙之旅

小弟子皺著眉頭，滿臉疑惑地又跑到張仲景仙師麵前，那模樣活像個被難題困住的小可憐。

小弟子撓撓頭說：“仙師啊仙師，我最近研究少陰病都快‘魔怔’啦！你說要是有人得了少陰病，脈象又微弱得像小蚊子嗡嗡，身體還疼得像被人拿著繩子使勁兒拽，這可咋整呀？用啥方劑能把這病治好呢？”

張仲景仙師一聽，笑著摸摸鬍子，不緊不慢地說：“小弟子呀，出現這種情況呢，是榮衛不和導致的。啥叫榮衛不和呢？這榮和衛呀，就好比身體裡的兩個小衛士，榮氣負責給身體提供營養，就像貼心的小廚師，把好吃的都送到身體各個角落；衛氣呢，像個勇敢的保安，負責保衛身體，不讓外麵的壞傢夥進來。

正常情況下，這倆小衛士配合得可好了，一個負責後勤保障，一個負責安保工作，身體安安穩穩的。但有時候，不知道為啥，他倆鬧彆扭啦，配合不默契了，這就是榮衛不和。在這種情況下，就用當歸四逆湯來對付它！這當歸四逆湯可是專門解決這種問題的‘秘密武器’！”

小弟子眼睛一下子亮得像燈泡，興奮得在原地直跺腳，迫不及待地追問：“仙師，這當歸四逆湯聽起來超牛，到底都有啥寶貝藥材呀？”

張仲景仙師開始掰著手指頭數起來：“這當歸四逆湯裡有七味藥材，每一味都是‘獨門高手’！咱們按照古代一兩換算成現代5克來算哈。當歸三兩，那就是15克；芍藥三兩，也是15克；桂枝三兩，同樣15克；細辛三兩，還是15克；木通三兩，15克；甘草二兩，是10克；大棗二十五枚（得劈開）。下麵我給你好好嘮嘮每味藥材的神奇作用！”

仙師興致勃勃地講起來：“先說說這當歸，它可是方劑裡的‘補血大當家’，就像身體裡的‘補血快遞員’！在中醫的世界裡，當歸最大的本事就是補血活血。咱把身體想象成一個大城市，血液就是城市裡的‘快遞’，負責給各個地方送營養。

有時候，這個‘快遞’送得不太順，或者數量不夠了，身體就會出問題。當歸一出現，就像一個超級能乾的快遞員，能快速把血液送到需要的地方，讓身體的各個器官都能得到充足的營養。

在少陰病裡，病人脈微而弱，身體疼痛，這都可能是血液運行不暢，營養供應不足導致的。當歸就發揮它的特長，補血又活血，讓血液在身體裡歡快地跑起來，就像給城市的交通疏通了堵塞，各個地方都能正常運轉啦。所以當歸在當歸四逆湯裡，可是起著至關重要的作用呢！要是冇有當歸這個‘補血快遞員’，身體的‘營養快遞’可就送不到位咯！”

“再講講芍藥，這芍藥就像一位溫柔的‘調和仙子’。它不僅能養血調經，還能斂陰止汗。你想啊，身體裡的血液就像一群調皮的小精靈，有時候會亂跑，不遵守秩序。

芍藥就像一個溫柔的老師，耐心地把這些小精靈都安撫好，讓它們乖乖地待在該待的地方，保證血液的正常運行。而且當身體裡的陰氣有點往外跑，導致出汗太多的時候，芍藥還能把陰氣收回來，就像一個細心的管家，把家裡的東西整理得井井有條。

在當歸四逆湯裡，芍藥和當歸一起，一個補血，一個調理血液，就像兩個配合默契的小夥伴，讓整個方劑在調理氣血方麵更厲害啦。要是冇有芍藥這個‘調和仙子’，血液這個‘小精靈團隊’可就亂套啦！”

“桂枝可是個厲害的‘溫通高手’，就像一把神奇的‘溫暖鑰匙’！它能溫通經絡，散寒解表。想象一下，身體裡的經絡就像一條條道路，有時候會被寒邪這個‘大壞蛋’給堵住，道路不通，氣血就冇辦法在經絡裡順暢地流通，身體就會疼得厲害。

桂枝就像拿著一把神奇的鑰匙，能把這些被堵住的道路打開，讓氣血在經絡裡順暢地流通，就像給堵塞的道路疏通了交通。同時，它還能把身體表麵的寒邪趕走，就像給身體披上一件溫暖的大衣，讓身體不再受寒冷的侵襲。

在當歸四逆湯裡，桂枝就是負責把寒邪這個‘大麻煩’解決掉，讓榮衛之氣能正常運行，為其他藥材發揮作用創造好條件。要是冇有桂枝這把‘溫暖鑰匙’，寒邪堵著經絡，其他藥材也冇辦法好好工作啦！”

“細辛這味藥，就像一個‘散寒小炸彈’，威力可不小！它擅長祛風散寒，止痛效果那是杠杠的。你看少陰病裡身體痛得像被扯一樣，這寒邪在身體裡搗亂可冇少‘出力’。

細辛就像一個勇敢的小戰士，直接衝進身體裡，把寒邪炸得‘灰飛煙滅’，疼痛自然也就減輕啦。而且細辛還能幫助桂枝更好地發揮溫通經絡的作用，就像給桂枝這個‘溫通高手’找了個得力助手，兩人一起合作，把寒邪徹底趕出身體。要是冇有細辛這個‘散寒小炸彈’，寒邪還在身體裡逍遙，疼痛可就止不住咯！”

“木通就像一個聰明的‘管道疏通員’。它能清熱利尿，通利血脈。身體裡的血脈就像一條條管道，有時候會被一些雜質堵住，影響血液的流通。

木通就像拿著專業工具的管道工，把這些堵塞的管道疏通開，讓血液能順利地流淌。同時，它還能把身體裡的一些熱邪通過尿液排出去，就像給身體開了一個散熱通道，讓身體保持清爽。

在當歸四逆湯裡，木通就是負責把血脈這個‘交通網絡’打理得順順暢暢，讓整個方劑的效果更上一層樓。要是冇有木通這個‘管道疏通員’，血脈堵了，血液跑不動，方劑的效果可就大打折扣啦！”

“炙甘草就像一個和藹的‘和事佬’，能調和諸藥。你想啊，方劑裡的藥材們就像一群性格各異的小夥伴，有時候可能會鬨點小矛盾，各自都想發揮自己的作用，不太聽指揮。

炙甘草就像一個貼心的大哥哥，把大家都團結在一起，讓它們和諧相處，共同發揮作用。而且炙甘草本身還有一定的補脾益氣作用，能增強脾胃的功能，脾胃就像身體的‘能量加工廠’，功能強了，身體就能更好地吸收藥材的藥性！