傷寒雜病論爆笑詳解版 辨陽明病脈證並治（三十五）

話說有一天，咱們這位聰明伶俐的小弟子，眉頭緊鎖，一臉困惑地跑來問他的師父張仲景仙師：“師父啊，弟子有個事兒怎麼想都想不明白，您給講講唄？就是那個，病人肚子一圈兒疼得要命，陽明風冷，穀氣不走動了，這是咋回事兒呢？”

張仲景仙師一聽，嘿，這小子今兒個是打算刨根問底兒啊，於是笑眯眯地說：“喲，咱們的小問號又上線了？行，今兒個師父就給你來個爆笑講解，保證讓你笑得肚子疼變成樂肚子疼！”

“話說啊，這肚子一圈兒疼，就像是肚子裡的交通大堵車，為啥堵呢？因為陽明這塊兒，也就是咱們的中焦脾胃這塊兒，受了風寒，涼風嗖嗖往裡灌，脾胃一受寒，就像冬天裡的汽車，發動不起來，動力不足了。這穀氣啊，就是咱們吃的食物消化後變成的營養物質，它得靠脾胃的火力推動，才能四處溜達，給全身送溫暖、送營養。這一受寒，脾胃的火力弱了，穀氣自然就走不動了，堵在那兒，能不疼嗎？”

小弟子一聽，眼睛一亮：“哦~原來如此，那要是這時候醫生再給開個瀉藥，豈不是雪上加霜？”

張仲景仙師點頭如搗蒜：“對頭！這就好比本來路就堵，你還拚命按喇叭，讓車更多，那不是更亂套了？所以這時候要是誤用了瀉藥，那脾胃裡的氣兒就得亂竄，說不定還會往上衝，衝得你頭暈目眩。要是不往上衝呢，就會在心下，也就是胸口那兒憋成一團，感覺悶悶的，像有塊大石頭壓著，這就是痞證了。”

小弟子恍然大悟：“原來如此，那咋辦呢？”

張仲景仙師神秘一笑：“這時候啊，咱們就得用上咱們的老朋友——理中湯了！這可是老祖宗留給咱們的寶貝，專門對付這種脾胃虛寒的。”

“來來來，咱們看看這理中湯是怎麼做的。首先，得有四位大將：人蔘、白朮、炙甘草、乾薑。這四位啊，都是溫中散寒、健脾益氣的高手。古代的一兩咱們現在換算成5克，所以啊，人蔘三兩就是15克，白朮三兩也是15克，炙甘草三兩還是15克，乾薑三兩依然是15克。這四味藥，簡直就是脾胃的四大暖寶寶，給脾胃送溫暖，讓它們重新煥發生機。”

“做法也簡單，把這四位大將放鍋裡，加上八升水，也就是咱們現在的1600毫升左右，大火燒開，小火慢燉，煮到剩下三升，也就是600毫升左右，把藥渣子一撈，剩下的湯湯水水，分三次，早中晚各喝一次，每次200毫升，保證你喝完之後，肚子裡的交通擁堵問題大大緩解。”

小弟子聽得津津有味，忍不住插嘴：“師父，那這四味藥到底有啥神奇之處呢？”

張仲景仙師一拍大腿：“問得好！咱們一一說來。

先說這人蔘，那可是大補元氣的明星，不管是氣虛體弱，還是大病初癒，人蔘一出馬，立馬精神抖擻。它就像是脾胃的超級能量棒，給脾胃加油打氣，讓它們有力氣乾活兒。

白朮呢，就像是脾胃的清潔工人，專門負責清理脾胃裡的垃圾和濕氣。脾胃受寒了，往往濕氣也重，白朮一去，濕氣無蹤，脾胃就清爽多了。

炙甘草，這可是個和事佬，既能緩急止痛，又能調和藥性。它就像是脾胃的安慰劑，讓脾胃感受到溫暖和關懷，不那麼緊張焦慮了，疼痛也就減輕了。

最後說說乾薑，這乾薑啊，那可是溫中散寒的猛將，脾胃虛寒，就得靠它來點火。它就像是脾胃裡的小太陽，把寒氣都趕走，讓脾胃重新溫暖起來。

這四味藥一組合，簡直就是脾胃的超級英雄團隊，專治各種脾胃虛寒，讓肚子裡的交通恢複暢通無阻。”

小弟子聽得哈哈大笑：“師父，您這講解真是太逗了，以後學中醫就這麼學，肯定記得牢！”

張仲景仙師也笑了：“那是自然，學醫嘛，就得寓教於樂，咱們中醫博大精深，但也不是枯燥乏味的。好了，今兒個的課就上到這兒，你回去好好琢磨琢磨，下次咱們再聊彆的。”

話說這理中湯啊，還真是個好東西，不僅治脾胃虛寒效果顯著，而且藥性平和，副作用小。但是呢，張仲景仙師也經常告誡小弟子：“藥雖好，可不能貪杯哦！中醫講究的是辨證施治，每個人的體質和病情都不一樣，用藥也得因人而異。所以啊，學中醫最重要的是學會思考，學會分析，而不是死記硬背藥方。”

小弟子銘記在心，漸漸地在中醫的道路上越走越遠，最終也成為了一名懸壺濟世的名醫。他時常回想起當年師父的爆笑講解，心中充滿了感激。他知道，正是那段幽默風趣的學習經曆，讓他對中醫產生了濃厚的興趣，也讓他在這條道路上走得更加堅定和自信。

而張仲景仙師的理中湯，也成為了他們師徒之間的一段美好回憶。每當有病人因為脾胃虛寒而來求醫時，小弟子總會想起師父的話，微笑著給病人開方抓藥，心中充滿了對中醫的熱愛和敬畏。

當然啦，小弟子在行醫的過程中，也遇到過不少有趣的事情。比如有一次，一個病人因為肚子疼得厲害來找他看病。小弟子一看，嘿，這不就是脾胃虛寒的症狀嘛！於是他信心滿滿地給病人開了理中湯。結果病人喝完之後，肚子是不疼了，但是卻開始上火，嘴角都長泡了。

小弟子一看，愣住了，心想：“這是怎麼回事兒？理中湯不是治脾胃虛寒的嗎？怎麼還會上火呢？”他趕緊跑去請教張仲景仙師。

張仲景仙師一聽，哈哈大笑：“你這小子，隻知道理中湯能治脾胃虛寒，卻不知道每個人的體質和病情都有差異。這個病人啊，雖然脾胃虛寒，但是他體內還有鬱熱，你這一下子給他溫補過了頭，鬱熱就爆發出來了。”

小弟子恍然大悟：“原來如此，那我該怎麼辦呢？”

張仲景仙師捋了捋鬍子：“簡單，加點清熱的藥進去就行了。比如黃連、黃芩之類的，既能清熱，又不影響理中湯的溫補效果。”

小弟子一聽，連連點頭：“師父高明！弟子受教了！”

從此以後，小弟子在行醫的過程中更加註重辨證施治，根據不同的病情和體質來調整藥方。他也漸漸明白了一個道理：中醫不是一成不變的，而是需要根據實際情況靈活運用。隻有這樣，才能真正做到藥到病除，造福蒼生。

有一天，咱們的小弟子蹦蹦跳跳地跑過來，一臉好奇地問張仲景仙師：“師父師父，我有個問題想請教您。您知道陽明病發熱，都十多天了，脈還浮著，跳得跟小兔子似的那麼快，肚子脹得跟個小皮球，但吃飯還跟冇事兒人一樣，這種情況該咋整呢？”嘿，這小傢夥，問題還真不少呢！

張仲景仙師一聽，心裡暗笑，這不是擺明瞭要考考我嗎？於是，他故作深沉，清了清嗓子，緩緩道來：“哦，你問得好啊！陽明病發熱，十餘日，脈浮而數，腹滿，飲食如故者，此乃陽明與太陽合病之象也。對付這種情況，咱們得請出一位大將——厚樸七物湯！”

小弟子一聽，眼睛瞪得圓圓的，彷彿看到了什麼稀世珍寶：“厚樸七物湯？聽起來好厲害的樣子！師父，快給我講講這方子怎麼配，還有這些藥材都是乾啥的？”

“好吧，既然你這麼好學，那我就好好給你上一課！咱們先來聊聊這厚樸七物湯的配方。在古代，一兩大約相當於現代的5克，所以咱們得按照這個比例來換算。

厚樸：半斤（換算成現代就是25克）。厚樸這味藥啊，簡直就是腸道的“清道夫”。它性溫味苦辛，能行氣消積，燥濕除滿。想象一下，腸道裡的那些“垃圾”被厚樸一掃而空，肚子是不是就舒服多了？

甘草：三兩（也就是15克）。甘草嘛，中藥裡的“和事佬”，哪裡需要哪裡去，能調和諸藥，還能緩急止痛。就像團隊裡的潤滑劑，讓大家都能和諧共處。

大黃：三兩（15克）。大黃可是個猛將，攻下積滯，清熱瀉火，力大無窮。想象一下，腸道裡的那些“頑固分子”被大黃一頓猛攻，是不是就得乖乖投降了？

枳實：五枚（這個嘛，因為枳實大小不一，咱們就大約估算一下，差不多也是十幾克吧）。枳實行氣消痞，寬胸除滿，跟厚樸是一對好搭檔。它們倆聯手，腸道裡的“擁堵”問題就迎刃而解了。

桂枝：二兩（10克）。桂枝可是個多麵手，既能解表散寒，又能溫通經脈。在這裡，它主要是幫助調和營衛，讓身體內外和諧，不再發熱。

生薑：五兩（25克）。生薑嘛，溫中止嘔，散寒解表。想象一下，一杯熱騰騰的薑茶下肚，是不是整個人都暖和起來了？在這裡，生薑還能幫助厚樸和大黃更好地發揮作用。

大棗：十枚（這個嘛，因為大棗大小不一，咱們就按照大約的重量來算，差不多也是幾十克吧）。大棗可是個“甜心寶貝”，能補中益氣，養血安神。在這裡，它主要是幫助調和藥性，讓整個方子不那麼“猛”，更加溫和。

好了，藥材都準備好了，接下來咱們就該煎藥了。想象一下，咱們就像個小廚師，要精心烹製這道“藥膳大餐”。

首先，咱們得把這些藥材統統放進鍋裡，加水一鬥（換算成現代就是大約10升水，但咱們煎藥可不用這麼多，一般冇過藥材兩三厘米就行了）。然後，咱們得用文火慢慢熬煮，就像燉湯一樣，讓藥材的精華一點點滲透出來。

煮啊煮，煮到鍋裡隻剩下大約四升水（實際使用時，咱們煮到藥液適量就行了），這時候，咱們就得把藥渣過濾掉，留下那碗香噴噴的“藥膳湯”。

最後，咱們把這碗湯分成三份，每次溫服八合（換算成現代就是大約200毫升），一天喝三次。想象一下，每次喝下去，都像是給身體注入了一股暖流，那些“病魔”是不是就得被一點點趕跑了？

講完了煎藥過程，咱們再來聊聊這些藥材的功效吧。畢竟，知其然還得知其所以然嘛！

厚樸：前麵咱們說過，它是腸道的“清道夫”。但其實啊，它還能理氣寬中，對於那些因為氣機不暢導致的腹脹、胸悶等症狀，都有很好的緩解作用。

甘草：這個“和事佬”啊，不僅能調和藥性，還能緩急止痛。對於那些因為疼痛而煩躁不安的患者來說，甘草就像是一劑“安慰劑”，能讓他們感到一絲絲溫暖和安慰。

大黃：這個猛將啊，攻下積滯那是它的拿手好戲。但其實啊，它還能清熱瀉火，涼血解毒。對於那些因為內熱熾盛導致的便秘、口渴、煩躁等症狀，大黃都能一一解決。

枳實：跟厚樸一樣，它也是行氣消痞的高手。但枳實還有個特點啊，就是能化痰除飲。對於那些因為痰濕內停導致的咳嗽、痰多等症狀啊，枳實也能派上用場。

桂枝：這個多麵手啊，既能解表散寒，又能溫通經脈。它就像是身體裡的“小太陽”，能溫暖全身，驅散寒冷。對於那些因為外感風寒導致的發熱、惡寒、頭痛等症狀啊，桂枝都能一一化解。

生薑：這個“暖男”啊，不僅能溫中止嘔，還能散寒解表。它就像是身體裡的“小暖爐”，能讓整個人都暖和起來。對於那些因為脾胃虛寒導致的嘔吐、腹瀉等症狀啊，生薑都能一一緩解。

大棗：這個“甜心寶貝”啊，不僅能補中益氣，還能養血安神。它就像是身體裡的“小甜心”，能給身體帶來一絲絲甜蜜和安慰。對於那些因為氣血不足導致的疲乏無力、失眠多夢等症狀啊，大棗都能一一改善。

想象一下啊，咱們的身體就像是一個小國家。有一天呢，這個小國家裡突然來了一群“搗蛋鬼”（病邪），它們到處搗亂，讓身體變得不舒服起來。

這時候呢，咱們就得請出這些“中藥大俠”來幫忙啦！

厚樸大俠：它手持一把“大掃帚”（行氣消積），在腸道裡左掃右掃，把那些“垃圾”（積滯）統統掃走！

甘草大俠：它呢，就像是個“和事佬”（調和藥性），哪裡需要哪裡去。看到大家因為“搗蛋鬼”的到來而鬨矛盾啊，它就趕緊站出來調解調解。

大黃大俠：它可是個“猛張飛”（攻下積滯），看到那些“頑固分子”（便秘、內熱等）啊，它就一頓猛攻！讓那些“搗蛋鬼”知道知道它的厲害！

枳實大俠：它跟厚樸大俠是好朋友呢！它們倆聯手啊，就像是“哼哈二將”（行氣消痞），讓那些“搗蛋鬼”無處遁形！

桂枝大俠：它呢，就像是個“小太陽”（溫通經脈），走到哪裡都能帶來溫暖和光明。讓那些因為“搗蛋鬼”的到來而感到寒冷和黑暗的人們啊，都能感受到它的溫暖和關懷！

生薑大俠：它可是個“暖男”（散寒解表），看到有人因為“搗蛋鬼”的到來而感到噁心嘔吐啊，它就趕緊上前送去溫暖和安慰！讓那些人們啊，都能感受到它的關懷和愛護！

大棗大俠：它就像是個“小甜心”（補中益氣），走到哪裡都能給人們帶來甜蜜和歡樂。讓那些因為“搗蛋鬼”的到來而感到疲乏無力、失眠多夢的人們啊，都能感受到它的甜蜜和溫馨！