傷寒雜病論爆笑詳解版 辨陽明病脈證並治（五）

話說有一天，咱們的小弟子，一臉好奇寶寶的樣子，蹦躂到張仲景仙師麵前，眨巴著大眼睛問：“師父啊，我聽說陽明病裡有個挺有意思的情況，就是剛開始病人還特彆想吃東西，但小便不怎麼順暢，大便卻挺正常的，這是咋回事兒呢？”

張仲景仙師一聽，嘿，這小子今天對中醫理論感興趣了嘛！於是，他清了清嗓子，緩緩道來：“這事兒啊，得從陽明病的特性說起。咱們中醫啊，講究個陰陽平衡，五行相生相剋。陽明病呢，就屬於陽明經上的病症，陽明經啊，那可是咱們身體的‘大胃王’，主管消化吸收的。所以啊，這陽明病一開始，病人往往胃口還不錯，想吃東西，就像個永遠吃不飽的‘吃貨’。”

小弟子一聽，噗嗤一聲笑了：“師父，您這比喻太逗了！那小便不利和大便自調又是咋回事兒呢？”

張仲景仙師微微一笑，繼續道：“彆急嘛，咱們慢慢來。小便不利啊，說白了就是排尿不順暢。你想想啊，咱們身體裡的水液代謝，得靠肺、脾、腎三臟還有膀胱這些部門共同協作。陽明病呢，有時候會影響到這些部門的正常工作，導致水液排不出去，小便自然就少了。但是呢，大便為啥還自調呢？這是因為陽明經雖然‘吃貨’屬性滿滿，但它主要負責的是燥化，也就是讓食物變得乾燥，形成大便排出體外。所以啊，即便小便不利，大便還是能夠保持正常的。”

小弟子聽得連連點頭，但又皺起了眉頭：“那骨節疼，還有那種好像發燒但又不是發燒的感覺，又是咋回事兒呢？”

張仲景仙師摸了摸小弟子的頭，笑道：“你這問題還真不少呢！骨節疼啊，那是因為咱們身體裡的水液代謝出了問題，水濕之氣滯留在體內，無處發泄，就會跑到關節這些地方搗亂，讓你感覺疼疼的。至於那種翕翕然如有熱狀的感覺啊，就像是身體裡有團火在燒，但又燒得不徹底，讓你渾身不自在。這其實是因為陽明經的陽氣被鬱住了，發散不出來。”

小弟子聽得一愣一愣的，但又忍不住問：“那後來咋又突然發狂，然後出一身汗就好了呢？”

張仲景仙師哈哈大笑：“哈哈，你這問題可真是一針見血啊，說起這陽明病，它就像個淘氣包小孩子，情緒說來就來，說走就走。你想啊，陽明經裡的陽氣要是憋屈久了，那可真就像火山積累久了要爆發一樣。突然間，“砰”地一下，病人就開始發狂了，好像被什麼神秘力量附了體，那股子瘋狂勁兒，讓人看了都心驚膽戰。

但咱們中醫講究的是陰陽平衡，你得這麼想，這發狂啊，其實是身體在自救呢！就像小孩子哭鬨是為了引起大人注意一樣，身體也通過這種方式，把鬱積已久的陽氣猛地發散出來。這一發散，病人往往就會出一身大汗，汗水裡頭啊，還帶著體內的水濕之氣，這樣一來，病邪就被趕跑了，身體自然也就舒坦多了。所以啊，陽明病這淘氣包，雖然讓人頭疼，但咱們隻要理解了它的脾氣，就能輕鬆應對啦！”

小弟子聽得目瞪口呆：“師父，您這解釋太神奇了！那脈小則愈又是啥意思呢？”

張仲景仙師捋了捋鬍子，一副高深莫測的樣子：“脈小啊，說明體內的邪氣已經退去了。你想啊，陽明病剛開始的時候，陽氣鬱住，脈象肯定是有力而急的。但現在呢，陽氣發散出去了，水濕之氣也排掉了，脈象自然就變得柔和而小了。所以啊，脈小就是病癒的征兆啦！”

小弟子聽完，眼睛一亮：“師父，您這講解太精彩了！我以後也要像您一樣，成為中醫界的段子手！”

張仲景仙師一聽，笑得前仰後合：“好好好，咱們中醫啊，就得有點幽默感！不然啊，那些枯燥的理論怎麼能讓人聽得進去呢？不過啊，你可得記住，幽默歸幽默，學問還是得紮紮實實地學！”

有一天，咱們中醫界的小萌新弟子，小豆子，眨巴著他那雙充滿好奇的大眼睛，蹦躂到張仲景仙師的麵前，一臉虔誠地問道：“仙師仙師，弟子有個事兒憋在心裡頭好久了，今兒個非得問個明白不可！您老是中醫界的泰鬥，能不能告訴我，那陽明病啊，它到底啥時候能自個兒消停下去呢？”

張仲景仙師一聽，嘴角微微上揚，心裡頭暗想：這小豆子，還真是好學不倦啊！於是，仙師捋了捋他那飄逸的長鬚，慢悠悠地說：“小豆子啊，陽明病這事兒，你得這麼看。咱們中醫講究天人合一，人體的小宇宙得跟著大自然的大宇宙節奏走。陽明病嘛，它要是想解，那時間啊，通常是在申時到戌時之間。”

“申時到戌時？這是啥時候啊？仙師您彆說得這麼文雅嘛，我這腦袋瓜子轉不過來彎兒！”小豆子一聽，頓時有點兒懵圈。

仙師一聽，忍不住哈哈大笑，心想：這小傢夥，還真是逗趣得很！於是，他耐心地解釋道：“好好好，那我就說得接地氣點兒。申時嘛，就是咱們下午三到五點那會兒，太陽開始往西邊兒溜；戌時呢，就是晚上七點到九點，天兒都擦黑了。陽明病要是想自個兒好起來，多半會挑這兩個時辰之間，給你來個‘夕陽西下，病癒時分’的小驚喜。”

小豆子一聽，眼睛頓時亮了起來，彷彿找到了什麼寶藏似的：“哇，原來陽明病也喜歡日落時分啊！那是不是說，我得在這個時候給它準備點兒什麼歡迎儀式，比如泡杯茶、放首歌啥的，好讓它趕緊走人？”

仙師一聽，差點兒冇笑岔氣：“哈哈，小豆子啊，你這想象力可真是豐富！不過啊，陽明病可不是什麼客人，它是咱們身體裡的搗蛋鬼。要想讓它走人，可不是靠泡茶放歌就能搞定的。得靠咱們中醫的望聞問切，找出病因，對症下藥才行。”

“哦，原來是這樣啊！”小豆子撓撓頭，一副若有所思的樣子，“那仙師，您說這陽明病為啥就偏愛申時到戌時呢？這裡麵有啥講究不？”

仙師點了點頭，開始一本正經地胡說八道起來：“這事兒啊，說起來跟咱們大自然的節奏有關。你想啊，申時到戌時，那是太陽從盛到衰，天地陽氣開始收斂的時候。陽明呢，在中醫裡可是主管陽明經的，它跟大自然的陽氣變化那是息息相關。所以啊，陽明病要是想解，自然得趁著這股子陽氣收斂的勁兒，順水推舟，自個兒就溜之大吉了。”

“哈哈，原來如此，原來如此！”小豆子一聽，頓時覺得茅塞頓開，彷彿自己突然間就掌握了中醫的奧秘似的，“那仙師，我以後是不是得在這個時間段兒，多給陽明經做做按摩啥的，好讓它高興高興，早點兒把病趕走？”

仙師一聽，笑得眼淚都快出來了：“哎呀，小豆子啊，你這腦袋瓜子真是靈光得很！不過啊，按摩陽明經這事兒，雖然聽起來不錯，但也得看具體情況。陽明病有實證有虛證，實證得瀉，虛證得補，可不能一概而論。所以啊，要想真正治好陽明病，還是得靠咱們中醫的整體觀念和辨證論治才行。”

“哦，我明白了，仙師！”小豆子一聽，頓時收斂了笑容，一臉嚴肅地點點頭，“看來學醫這事兒，還真得下苦功夫才行。我以後一定好好學習，天天向上，爭取早日成為像仙師您這樣的大神醫！”

仙師一聽，滿意地點點頭，心裡頭暗想：這小豆子啊，雖然有時候有點兒逗趣，但學醫的心倒是挺真誠的。於是，他拍了拍小豆子的肩膀，語重心長地說：“小豆子啊，學醫這事兒啊，急不得也躁不得。你得慢慢積累，細細品味。記住啊，咱們中醫講究的是天人合一、陰陽平衡、五行相生相剋。隻有真正理解了這些，你才能成為一名真正的中醫大家。”

有一天，咱們這位聰明伶俐的小弟子，眨巴著那雙充滿好奇的大眼睛，蹦躂到師父麵前，一臉認真地問：“師父啊，我有個事兒琢磨不透，就是那個陽明病，為啥病人就不能吃東西了呢？這裡麵有啥玄機不？”

張仲景仙師一聽，嘿，這小子今兒個是準備考較考較我啊！於是，他捋了捋長鬍子，故作高深地說：“哦？你問這個啊，這可是中醫裡的大學問呢！來來來，為師給你細細道來，保證讓你聽得津津有味，笑中帶悟！”

“陽明病，這傢夥，簡直就是身體裡的“熱情如火”代表！你得這麼想，咱們的身體啊，就像個大宅子，胃呢，就是宅子裡的大廚房，平時溫溫和和地燉著美食，一切和諧美好。

可陽明病這傢夥一來，哎喲喂，整個廚房就像被點了火似的，火苗嗖嗖地往上竄，熱得跟三伏天的蒸籠冇兩樣。這時候，胃這個“大鍋”裡頭，火勢之大，簡直能把鐵鍋都給燒出個洞來！你要是再往裡頭添食材，那不純純是“火上澆油”，嫌火不夠旺嘛！”

小弟子一聽，眼睛瞪得圓圓的，驚訝地說：“哎呀媽呀，這麼嚴重！那胃豈不是要起義造反了？”

張仲景仙師哈哈一笑，拍了拍小弟子的肩膀說：“冇錯，胃這傢夥也是有脾氣的。本來它勤勤懇懇地工作，結果你一來就這麼折騰它，它肯定不樂意了。所以啊，陽明病的時候，病人往往就吃不下東西了，因為胃裡頭太熱了，它得自我保護，拒絕接收更多的‘燃料’。”

“但是啊，這裡頭還有個講究。”張仲景仙師話鋒一轉，神秘兮兮地說，“有的人陽明病不能吃，一吃就打嗝，為啥呢？這就是咱們仲景仙師說的‘陽明病，不能食，攻其熱必噦’。意思是說，如果這時候你不管三七二十一，硬要給病人清熱瀉火，嘿，胃可就真受不了啦，它得通過打嗝這種方式來抗議，告訴你：‘大哥，悠著點兒，再這麼搞我可要罷工了！’”

小弟子聽得一愣一愣的，忍不住問：“那為啥胃會抗議呢？它不應該是很強大的嗎？”

張仲景仙師搖了搖頭，笑道：“胃啊，看著強大，其實也是個‘玻璃心’。它喜歡溫和的環境，不喜歡太熱太冷。陽明病一來，胃裡頭熱得跟火爐似的，它就已經很不舒服了。這時候你再強行給它降溫，胃就更受不了了，它就得找個出口發泄一下，打嗝就是這麼來的。”

“而且啊，出現這種情況，往往是因為病人本身體質就虛，胃裡頭本來就有點兒‘宮寒’的意思。你想啊，一個本來就體寒的人，你再給他來個雪上加霜，他能受得了嗎？所以啊，治療陽明病不能食，不能光想著清熱瀉火，還得考慮病人的體質，得溫補兼施，這樣才能讓胃這個‘小祖宗’滿意。”

小弟子聽得連連點頭，一臉恍然大悟的表情。突然，他像是想起了什麼，問：“師父啊，那陽明病不能吃，是不是就得餓著肚子啊？那不是更難受了？”

張仲景仙師哈哈大笑，說：“你這小子，就是愛鑽牛角尖。陽明病不能吃，不代表就得餓著。咱們中醫講究的是‘辨證施治’，就是得根據病人的具體情況來製定治療方案。比如啊，可以給病人熬點兒清淡的粥湯，既補充水分，又不會給胃增加負擔。或者呢，用一些溫和的中藥來調理脾胃，讓胃慢慢恢複功能。”

“所以啊，陽明病不能吃這事兒啊，看似簡單，其實裡麵的門道多著呢！咱們學中醫啊，就得像偵探一樣，細心觀察、認真分析，才能找到病因、對症下藥。”

小弟子聽得津津有味，忍不住拍手叫好：“師父啊，您這一番講解，真是讓我受益匪淺啊！以後我再遇到陽明病不能食的病人，就知道該怎麼處理了。”

張仲景仙師滿意地點點頭，說：“孺子可教也！記住啊，中醫是一門實踐科學，光學理論是不夠的，還得多實踐、多總結。隻有這樣，才能成為一名真正的中醫高手。”

說完，師徒倆相視一笑，繼續他們的中醫探索之旅。