傷寒雜病論爆笑詳解版 辨陽明病脈證並治（一）

話說有一天，小弟子蹦蹦跳跳地來到張仲景仙師麵前，一臉好奇地問：“師父啊，我聽說這病啊，還分什麼太陽陽明、正陽陽明、少陽陽明，這到底是咋回事兒？咱們中醫裡的門派劃分也太複雜了吧！”

張仲景仙師一聽，哈哈大笑，捋了捋長鬚，說道：“哎呀，你這小傢夥，問題還真不少呢！來來來，師父給你講講這陽明病的‘三大門派’。”

“先說這太陽陽明吧，它還有個彆名，叫‘脾約派’。”仙師一臉神秘地說，“你知道為啥叫脾約嗎？想象一下，咱們的身體裡啊，有個叫脾的大管家，它負責把食物啊、水分啊，這些好東西分配到各個需要的部門去。但是呢，要是這脾大管家工作太忙，或者太累了，它就開始‘偷懶’了，不怎麼好好分配了。這樣一來，大腸部門就得不到足夠的水分，變得乾燥起來，大便也就變得又乾又硬，拉不出來了。這就是‘脾約’的意思，脾大管家冇約束好，大腸就遭殃了。”

“所以啊，太陽陽明病，說白了就是脾大管家冇乾好活兒，大腸也跟著倒黴。這時候呢，咱們就得給脾大管家加加油，讓它重新振作起來，好好工作。比如啊，用點滋潤的藥材，給大腸部門送點水，讓它不那麼乾燥。或者呢，調理一下脾的功能，讓它彆再那麼‘懶’了。這樣一來，太陽陽明病也就迎刃而解啦！”

小弟子一聽，眼睛瞪得圓圓的，笑道：“哈哈，原來太陽陽明病是脾大管家偷懶造成的啊！那正陽陽明呢？是不是胃大哥也偷懶了？”

“嘿，你這小傢夥，還挺聰明的嘛！”仙師笑著點了點頭，“不過啊，正陽陽明可不是胃大哥偷懶，而是它太‘勤奮’了，勤奮得過了頭！”

“想象一下，咱們身體裡的胃大哥啊，就像是個永遠吃不飽的大胃王。它不停地工作，不停地消化食物，但是呢，有時候食物太多了，或者太硬太難消化了，胃大哥就忙不過來了。這樣一來，胃裡的食物就堆積起來，形成了一個‘小山丘’，咱們中醫裡管這個叫‘胃家實’。”

“正陽陽明病啊，就是胃大哥太能吃、太能乾了，結果把自己給撐壞了。這時候呢，病人就會覺得肚子脹脹的，鼓鼓的，好像裡麵裝了個大氣球。有時候啊，還會覺得胃痛、噁心、想吐。這都是胃大哥在喊：‘我受不了啦！快幫幫我吧！’”

“所以啊，治療正陽陽明病啊，咱們就得給胃大哥‘減負’。用點消食導滯的藥材，幫它把胃裡的食物消化掉，或者呢，用點瀉下的藥材，讓它把多餘的食物排出去。這樣一來，胃大哥就輕鬆多了，正陽陽明病也就好了。”

小弟子聽了，笑得前仰後合：“哈哈，原來正陽陽明病是胃大哥太能吃造成的啊！那少陽陽明呢？是不是腸小弟也學壞了？”

“你這小傢夥啊，想象力還挺豐富的嘛！”仙師笑著搖了搖頭，“不過啊，少陽陽明可不是腸小弟學壞了，而是前麵兩個門派的治療不當留下的‘後遺症’。”

“想象一下啊，要是有人得了太陽病或者少陽病，醫生給他發汗或者利尿治療。結果呢，汗發得太多了，或者尿利得太厲害了，身體裡的水分就流失了。這樣一來啊，大腸部門就又得不到足夠的水分滋潤了，變得乾燥起來。這時候呢，要是再不注意調理飲食和生活習慣啊，少陽陽明病就來了。”

“所以啊，少陽陽明病啊，就像是前麵兩個門派的治療不當留下的‘爛攤子’。病人呢，就會覺得肚子脹脹的、鼓鼓的，大便也變得又乾又硬拉不出來。這都是大腸部門在喊：‘我渴死啦！快給我點水喝吧！’”

“治療少陽陽明病啊，咱們就得給大腸部門送點水、滋潤滋潤它。用點滋潤的藥材啊、或者多喝水、多吃水果蔬菜啊。這樣一來呢，大腸部門就得到了足夠的水分滋潤了、大便也就順暢了。少陽陽明病也就好了。”

小弟子聽了，笑得東倒西歪：“哈哈！原來少陽陽明病是前麵兩個門派的治療不當留下的‘後遺症’啊！這中醫裡的門派劃分也太有趣了吧！”

仙師看著笑得合不攏嘴的小弟子，也忍不住笑了起來：“哈哈！你這小傢夥啊！中醫裡的學問啊、可不止這些呢！不過啊、隻要你肯學、肯鑽、就一定能掌握其中的奧秘！”

說了這麼多啊，咱們再來深入瞭解一下陽明病吧！陽明病啊，是中醫裡的一種病症名稱。它主要指的是腸胃功能紊亂、消化係統出現問題的病症。

陽明啊，在中醫裡啊，主要指的是腸胃這個部位。它是咱們身體裡負責消化、吸收、排泄的重要器官。所以啊，陽明病啊，主要就是指腸胃功能出現了問題。

陽明病的症狀啊，可多了。比如，肚子脹、大便乾燥、便秘、胃痛、噁心、嘔吐等等。這些症狀啊，都是陽明病比較常見的表現。

那陽明病是怎麼來的呢？其實啊，陽明病的成因有很多。比如，飲食不規律、暴飲暴食、吃得太油膩太辛辣、生活作息不規律、熬夜、壓力大等等。這些因素，都可能導致陽明病的發生。

所以啊，要想預防陽明病，咱們就得注意調理飲食和生活習慣。比如，按時吃飯、不暴飲暴食、吃得清淡點、多吃蔬菜水果、多喝水、保持充足的睡眠、放鬆心情等等。這樣一來，咱們的腸胃功能，就能保持正常啦！

有一天，小弟子一臉懵懂地跑到張仲景仙師麵前，眨巴著大眼睛問：“師父啊，那個陽明病到底是咋得上的呢？我怎麼感覺它好像挺神秘的樣子？”

張仲景仙師一聽，哈哈大笑，捋了捋他那長長的白鬍子，說道：“哎呀，你這小子，平時不好好學習，現在知道陽明病的厲害了？來來來，師父給你講講。”

“想當年，為師在江湖上混的時候，那可是人稱‘醫聖’的，啥病冇見過？陽明病嘛，說簡單也簡單，說複雜也複雜。”

小弟子一聽，更來勁了，催促道：“師父，您就彆賣關子了，趕緊說吧！”

張仲景仙師清了清嗓子，開始娓娓道來：“要說陽明病，咱們得先聊聊太陽病。太陽病啊，就像是咱們身體的大門被風給吹開了，外麵的邪氣就趁機溜進來了。這時候呢，咱們身體裡的正氣就會奮起反抗，和邪氣打一場激烈的戰鬥。”

“戰鬥嘛，總得有個過程，有時候咱們得用點手段，幫助正氣把邪氣趕出去。比如說，發個汗，讓邪氣隨著汗水一起排出體外；或者呢，用點瀉藥，讓邪氣從下麵走掉；再或者，利利小便，讓邪氣從小便裡溜走。”

小弟子一聽，恍然大悟：“哦，原來是這樣啊！那陽明病和這些手段有啥關係呢？”

張仲景仙師微微一笑：“關係可大了去了！你想啊，這些手段雖然能趕跑邪氣，但它們也有一個副作用，那就是會消耗咱們身體裡的津液。津液啊，就像是咱們身體裡的潤滑油，要是冇了它，身體裡的各個部件可就得乾摩擦了。”

“所以啊，要是太陽病的時候發汗發得太過，或者瀉藥用得太多，或者利小便利得太猛，就會導致身體裡的津液大量流失。這樣一來，胃裡麵就會變得乾燥，就像是被烤乾的土地一樣。”

小弟子一聽，忍不住笑了起來：“師父，您這比喻可真形象！那胃乾燥了，陽明病就來了？”

張仲景仙師點了點頭：“冇錯！胃乾燥了之後，它的功能就會受到影響，不能很好地腐熟水穀，也不能把食物殘渣往下推。這樣一來，大便就會在腸道裡滯留，變得乾燥堅硬，排便就會變得困難。”

“這就好比咱們平時吃火鍋，要是吃得太辣太乾，是不是就會覺得便秘啊？陽明病就是這個道理。”

小弟子一聽，眼睛一亮：“師父，您說得太對了！我每次吃火鍋後，第二天都得在廁所裡奮戰半天呢！”

張仲景仙師一聽，也忍不住笑了起來：“哈哈，看來你也是個有經驗的人啊！不過呢，陽明病可不僅僅是便秘那麼簡單，它還會有一係列的症狀，比如發熱、口渴、腹脹、腹痛等等。”

“這些症狀啊，都是因為身體裡的津液不足，導致陽氣過盛，熱氣上衝所引起的。所以啊，陽明病又叫‘胃家實’，就是胃裡麵太乾燥、太結實了。”

小弟子一聽，若有所思地點了點頭：“原來陽明病是這麼來的啊！那師父，咱們該怎麼治療陽明病呢？”

張仲景仙師笑了笑：“治療陽明病啊，原則就是補充津液、清泄熱氣。比如說，可以用白虎湯來清熱生津；或者呢，用承氣湯來通便泄熱。當然了，具體用什麼藥、怎麼用，還得根據病人的具體情況來辨證施治。”

小弟子一聽，眼睛瞪得圓圓的：“師父，您這說得也太複雜了吧！我記不住啊！”

張仲景仙師一聽，哈哈大笑：“你這小子，平時就知道偷懶！不過也沒關係，等你跟師父多學學，慢慢就會了。”

“不過呢，我得提醒你一句，學醫可不是一朝一夕的事，得下苦功夫才行。你要是像吃火鍋那樣三天打魚兩天曬網，那肯定是學不好的。”

有一天，小弟子一臉呆萌地蹦到了張仲景仙師麵前，眨巴著大眼睛，像是發現了新大陸一樣問：“師父，師父，那個陽明病啊，它的外在表現是怎麼樣的呢？是不是跟變魔術一樣，有啥特彆的信號啊？”

張仲景仙師一聽，嘴角微微上揚，心裡暗想：這小子，今天是想逗樂子嗎？行，那我就陪你玩玩，用幽默的方式給你上一課！於是，仙師清了清嗓子，一本正經地回答：“哦，你問陽明病的外證啊？那可是相當的‘熱情奔放’！想象一下，你站在炎炎夏日的大太陽底下，渾身熱得跟蒸籠裡的包子似的，汗水嘩嘩地流，衣服都能擰出水來。這時候，你不但不覺得冷，反而還嫌棄風扇不夠勁兒，空調不夠冷，一個勁兒地喊：‘再熱點兒，再熱點兒！’”

小弟子一聽，眼睛瞪得圓圓的，差點兒冇笑噴出來：“師父，您這是在說陽明病的人，還是在說咱們夏天怕熱的自己啊？”

仙師哈哈大笑，拍了拍小弟子的肩膀：“嘿，這不就是陽明病的典型外證嘛！身熱、汗自出、不惡寒、反惡熱。記住了啊，下次碰到這樣的病人，你就可以跟他說：‘嘿，哥們兒，你這是陽明病上身，熱情得跟夏天的太陽有一拚啊！’”

看小弟子還沉浸在那搞笑的畫麵裡，仙師決定再給他加深一下印象，於是開始了一段爆笑又詳細的講解。

“咱們中醫啊，講究的是陰陽平衡。陽明病呢，就是陽明經（主要是胃和大腸）的陽氣太旺了，旺得過了頭，就變成了‘熱情過度’。你想想啊，胃和大腸是乾啥的？消化食物、吸收營養、排泄廢物。陽明病的時候，這些東西都處理得太過頭了，胃火熊熊燃燒，大腸也熱得跟火爐似的。所以啊，病人就會覺得身上熱乎乎的，像是被一團火包圍著。”

“再來說說那汗水。陽明病的人，為啥汗水流個不停呢？這是因為他們體內的熱氣太多了，得找個出口往外泄啊。汗水就是最好的‘滅火器’，不停地往外冒，試圖給身體降降溫。可惜啊，這‘滅火器’有點兒不太給力，雖然流了不少汗，但那股子熱勁兒還是下不去。”

“至於不惡寒、反惡熱嘛，那就更好理解了。你想啊，正常人到了冬天，寒風一吹，都會打個哆嗦，覺得冷。但陽明病的人呢？他們體內那股子熱氣太足了，冷風吹過來，對他們來說就像是吹了個小風扇，還挺涼快的呢！反倒是到了夏天，那熱浪一來，他們可就受不了了，恨不得找個冰窟窿鑽進去。”

小弟子聽得津津有味，時不時還插上一句：“師父，那陽明病的人，夏天是不是得天天吃冰棍兒啊？”

仙師笑著搖頭：“那可不行！冰棍兒雖然暫時能給他們帶來點兒涼爽，但吃多了反而會傷了脾胃。陽明病的人啊，得用咱們中醫的方法來調理，比如吃點兒清熱瀉火的藥啊，或者鍼灸一下陽明經的穴位啊，讓那股子熱氣乖乖地退回去。”

“不過啊，話說回來，陽明病雖然讓人難受，但也有它的好處。你想啊，那些冬天怕冷、手腳冰涼的人，多羨慕陽明病的人啊！冬天對他們來說，就像是個溫暖的懷抱。所以啊，咱們看待疾病啊，不能隻看它不好的一麵，還得看到它可能帶來的‘小確幸’。”

小弟子一聽，笑得前仰後合：“師父，您這說法真是太逗了！看來啊，陽明病的人，冬天可以省不少暖氣費呢！”

仙師也忍不住笑了起來：“哈哈，是啊！不過啊，咱們還是得記住，陽明病雖然有時候能帶來點兒‘小確幸’，但終究還是身體失衡的表現。咱們作為中醫人，得時刻關注身體的平衡狀態，一旦發現失衡了，就得趕緊調理過來。”