白僂偌從ZWIm揖嶽 810

橡皮人工骨

他眼神盯著PET-CT和骨掃描等檢查的結果，道：“化療能控製她的微小病灶，但病人左腿脛骨部的腫瘤都已經不可控，如果再拖下去，處理起來會更加麻煩。”

眾人這才慌忙看向許秋提到的地方。

果然，左腿脛骨的濃聚區正在縮小，但是周圍卻出現了一些異常的濃聚區。

“為什麼……”

“之前不是還冇有浸潤嗎，已經開始出現近端的病變了？”

眾人臉色變幻。

脛骨的腫瘤是在縮小，但，卻冇有阻擋住它向周圍瀰漫的趨勢。

如果不儘快做手術，腿肯定就保不住了。

這一刻，問題變得無比明朗。

新輔助化療的確有效，控製了各個轉移部位的微小病灶，等化療幾周後再做手術，生存率會更高。

但，遠端的轉移控製了，近端的直接蔓延卻冇能遏製……

再等下去的話，脛骨恐怕就完全保不住了，隻能做廣泛切除。

要麼拖一拖，更安全地截肢，大概率保下性命。

要麼即刻開展手術，防止失去最後的保肢機會，但風險會高很多。

“考慮到病情發生了變化，我們得重新讓家屬做出抉擇。”許秋想了想，說道。

他派人去跟家屬說明情況，這邊的會診也冇耽誤，繼續進行。

“如果病人選擇截肢的話，直接做即可。我們院的骨科對這方麵很有經驗。”

許秋說完這話，骨科醫生認同地點了點頭。

臨醫的骨科一直都挺強，在許秋來之前，手外科、骨科，是臨醫比較出名的科室。

這兩年，骨科被腦外科、急診科搶了風頭，但暗自也在發力，不願意落後，因而如今骨科同樣人才濟濟，手術精英頻出。

許秋說完，又道：“保肢術的話，就得細細做計劃了。”

保肢手術的難度不是截肢術能比的。

而且，還涉及到一個關鍵性的問題——用什麼重建材料。

常規的材料肯定是滅活再植瘤骨殼再用骨水泥填充加固，或者是使用低溫骨庫儲存的異體骨進行移植，但，兩者都有不小的缺陷。

其中最重要的一點是，骨水泥在凝固的過程中會散發大量的熱量，正常情況下，身體的絕大部分組織都能承受這種溫度。

但問題是，都已經選擇做保肢術了，周圍骨組織損傷怎麼可能會輕，因此骨水泥凝固常會導致周圍血管、肌肉和神經的損傷。

尤其是神經損傷，一旦發生幾乎就是不可逆的。

這也是很多選擇骨水泥手術患者的後遺症：重建骨頭的區域感覺神經異常。

至於低溫骨庫儲存的異體骨移植……且不說有冇有合適的，排異反應就是避不開的一道難關。

極易發生排異反應，是它最大的缺點，且一旦發生，將徹底失去保肢的機會。

“這個病人……應該可以用橡皮人工骨？”

正琢磨著，許秋突然靈光一現。

在世界賽上，他曾經研發郭橡皮人工骨。

這款材料，曾讓世界賽的評委和國內外骨科領域的專家都歎爲觀止。

傳統的骨修複缺損，一直存在巨大的缺陷，缺少材料！

能用的，無非是自體骨、人工骨，以及異體骨。

自體骨是拆東牆補西牆，限製太大了；異體骨的缺陷過於明顯，排異反應發生率很高，且後果嚴重；能用的就隻有人工骨。

但人工骨又很難做到可塑性、抗液相潰散以及降解再生三者之間的平衡。

如主要考慮的骨水泥，可塑性和抗液相潰散都做得很好，但它卻無法降解，且有散熱等一係列的毛病。

在冇有更好的材料出現時，骨水泥的確是大部分骨缺損病人的最好選擇。

但對許秋來說，他還有橡皮人工骨這一個大殺器！

性質如其名，橡皮人工骨能隨意塑形，且填充效果出色，還擁有著卓越的抗液相潰散，可以在各種水相環境中穩定手術，植入僅僅三到六個月就能完成骨再生！

幾乎是全方麵超越了骨水泥。

當然，回來之後，他就把橡皮人工骨的項目交給林協了——對方是老牌骨骼重建專家，在國內首屈一指，把許秋的成果轉化為臨床應用應該不是太困難。

現在也正好驗收成果。

他趕緊給林協打去了電話。

寒暄一陣後，許秋就說明瞭來意。

林協欣喜若狂地道：“現在我們已經把超分散技術運用到產業鏈上的，我估計再過幾個月就能實現量產，而且質量和實驗室出來的產品不會相差太大！

“而且，這段時間我們進一步提高了羥基磷灰石降解時鈣離子的緩釋，病人在成骨期間會獲得更好的體內環境！

“我們準備再過兩週招募誌願者……擇日不如撞日！”

許秋掛斷了電話。

接下來，就看薑冬兒那邊願不願意了。

如果繼續堅持保肢術，那就可以詢問使用橡皮人工骨的意願。

……

一個小時後，會診結束，會上也總算做好了手術規劃。

許秋剛出會議室，就馬不停蹄地趕往談話室。

薑冬兒和薑父母已經等候了十幾分鐘。

“久等了。”許秋推門而入。

薑冬兒父母立刻站了起來，行動不便的薑冬兒也抬頭望來，好看的眸子瞬間就亮了。

“決定好了嗎，保肢術還是截肢術？”許秋開門見山地道。

選擇截肢術，醫院會相當輕鬆，病人也會獲得更安全的療效，代價是失去一條腿。

而保肢術的風險就要高上不少。

薑冬兒父母冇有說話，而是一起看向了薑冬兒。

三人早就商量好了……許秋看出了這個動作的潛台詞。

果然，薑冬兒在微微沉默後，堅定地道：“許醫生，我做保肢術。”

“不出意料。”許秋點了點頭。

薑冬兒對他的信任度很高，他也的確有很大的把握拿下這台手術……

許秋說著便坐了下來，他遞過去一份資料，這是林協才傳真過來的檔案，正是橡皮人工骨的介紹。

“這是……”薑冬兒父母詫異道。

許秋解釋著：“傳統的骨缺損修複手術，用的多的是骨水泥，但這種重建材料優點和缺點都很明顯……

“但國內正在研發一款嶄新的骨缺損重建修複材料，就是你們手裡看到的橡皮人工骨。”

聽到最後五個字，薑冬兒的表情突然生動了起來，她瞪大眼睛，驚喜地道：“我知道，我知道，就是世界賽拿到96分的科研成成果，對不對！”

——

記得投為愛發電！