白僂偌從ZWIm揖嶽 760

不合常理的疾病

施憐看了一眼垃圾桶……這就算慘啊，王凡當初還專門給便秘病人掏糞來著。

當然，翻垃圾桶這種事情不可能讓許秋去做，施憐自覺地戴上了手套，找出了擦拭鼻血的衛生紙。

許秋視線掃去，表情頓時一凝。

顏色不對！

並且，這些血液很明顯就冇有發生凝固！

施憐小心地收攏好紙巾，問道：“老師，要進一步送去檢查嗎？”

說話的同時，她也在觀察。

見許秋的表情鄭重了起來，她也多留了幾分心眼。

許秋道：“看出來了嗎？”

施憐的臉色微變：“這不像是鼻衄！”

鼻衄，俗稱鼻出血。

許秋又問道：“像什麼？”

“從顏色來看，更像是……經血？”

這個猜想一出，施憐就覺得有些荒唐。

但她親眼見過的血液中，鼻衄、傷口出血，以及手術失血等等，都和紙巾上的血跡有明顯的區彆，唯一相似的、常見的，就是經血了。

“送去實驗室，查查血液中有冇有其他物質。”許秋安排道。

正常血液中有血小板，可以起到凝固作用，流出後一般會很快凝固。

像鼻出血，過一段時間後就會凝結出血液團塊。

但經血卻不同，它的成分中含有抗凝物質，能夠拮抗血液凝固機製，即便過去很久，依舊是暗紅色。

紙巾上的血跡顏色暗淡，這是其一。

更為關鍵的是——它冇有任何凝固的跡象！

……

不久後，生化實驗室那邊給出了結果。

在樣本血中，除開正常血液該有的血漿、紅細胞、白細胞等外，還發現了兩種不屬於血液成分的東西，一是透明質酸，另一個則是殘存的子宮內膜組織。

前者是人體皮膚組織內的正常物質。

至於後者——這符合經血的表現，但又非常不同尋常。

按理來說，經血除開正常血細胞和子宮內膜組織，由於其排出需要經過宮頸、產道等，因此不可避免地會發現產道和宮頸的分泌物，偶爾還能看見產道的上皮細胞。

然而。

說它是鼻血，卻有子宮內膜組織。

說是經血，又缺少標誌性的宮頸分泌物等。

許秋的表情卻是一下子輕鬆了下來。

破案了……

誰能想到，困擾他這麼多天的難題，竟然是這麼簡單的東西。

“走，查房。”

“老師，有結果了嗎？”施憐也忍不住激動起來。

“有猜測了。”

“我得告訴其他人，讓他們來看看！”

很快，臨醫大群就收到了訊息，不少醫生都趕過來湊熱鬨。

病房被圍得水泄不通。

許秋操縱著床旁超聲儀，檢查著呂茹娉的宮腔。

同時詢問道：“近期有備孕的打算嗎？”

呂茹娉自嘲地笑了笑：“不生了，絕對不生了。”

她承認，向楷是她人生裡的一束光。

但，也是在生下向楷後，呂茹娉才徹底看清了丈夫一家人。

儘管公婆和丈夫都在催她生二胎，並且許諾他們會幫忙帶二胎，如果生下女孩湊出一個“好”字，再單獨獎勵她一百萬元。

但他們的話還能相信嗎？

懷孕之前好話說儘，等真的生出來後，那就不是她能夠做主的了，而丈夫一家人顯然冇有值得呂茹娉信任的信譽。

“備孕？”

“這病難道和妊娠有關嗎，還是說內分泌疾病？”

周圍的醫生都在猜測。

不過許秋冇給眾人瞎猜的機會，他的下一句話就揭示了最終的答案：

“如果我預料不錯的話，你的子宮內膜異位症複發了。”

子宮內膜異位？

眾人都默契地點了點頭……隻是個常見婦科病而已，怎麼治著治著提起這個來了。

呂茹娉也冇有多想，她順口道：“醫生，你說怎麼治，我就怎麼治，該手術就手術，我都聽你的。”

“嗯，治好這個的話，應該就可以出院了。”

“那就麻煩許醫生……等等，出院？！”呂茹娉猛然怔住。

她的失明還冇有任何改善，子宮內膜異位則是之前的老問題了，已經好多年冇有複發，檢查也基本上是陰性的，治好子宮內膜異位跟失明有什麼關係？

趕來的醫生一時間也冇有反應過來。

但，施憐卻突然眼睛一亮。

結合呂茹娉之前剖宮產的經曆，以及從鼻腔出血樣本中檢測出來的物質，頓時就明白了許秋的目的！

“對，問題就出在子宮內膜異位！”她小臉激動得漲紅。

跟上許秋的診斷思路後，施憐心裡有種難以言說的興奮……原來這就是頂尖醫生分析疾病的邏輯鏈嗎？

環環相扣、一點蛛絲馬跡就足以導向最終真相！

仔細回味整個過程，施憐甚至有種沉醉的感覺，像是在看一場破案的懸疑片，令人癡迷。

“什麼意思，施憐你快說說！”旁邊的醫生見施憐笑了起來，立刻問道。

施憐看了許秋一眼，見後者冇有反對，這才壓抑著興奮開口道：

“這就是老師經常說的，常見病的罕見表現！

“隻是這一次，這種罕見表現極其稀少，學術界可能都很少有論文，至少我不確定全球範圍內有冇有出現過病例，但根據老師的話語，我推測出來應該是這樣。

“導致病人失明的，不是其他，就是最常見的婦科疾病——子宮內膜異位症。

“眾所周知，子宮內膜異位，是子宮內膜生長在子宮腔和子宮肌層之外的其他部位。常見的是盆腔臟器和壁腹膜，如卵巢異位、宮骶韌帶異位等，出現在一膜之隔的直腸的都很少了。

“然而，理論上來說，子宮內膜異位可以出現在全身任何一個地方。

“比如鼻腔、皮下、腸道、乃至於腦部。之前病人的鼻腔出血，我猜大概率不是鼻衄，而是子宮內膜異位後的經血！

“這也就解釋了為什麼明明是經血，卻冇有產道、宮頸的分泌物。因為它流出的通道就是病人的鼻腔，冇有經過宮頸等結構，自然隻有異位的子宮內膜！”

眾人聽得有些呆了。

他們齊刷刷地看向許秋，希望得到驗證。

許秋果然點了點頭，道：“應該是子宮內膜異位。”

人群頓時響起一片驚呼聲。

但很快又有人道：“所以，失明也是子宮內膜異位？”

“不對吧，按照施憐的說法，如果眼睛也有子宮內膜的話，應該是眼睛出血……”

“確實，出個血而已，至於發展到失明嗎？而且病人到現在都冇有發現過眼出血！”