白僂偌從ZWIm揖嶽 259

極度凶險，神仙來了都難救！

“少說兩句。”陳院士瞪了王凡一眼，

病房裡，竟然還說這種不吉利的話，誰聽了都不好受。

王凡回頭抱歉地笑了笑，然後暴力地扯開了拖鞋之間的塑膠環，彎腰給還坐在床沿的老人穿上。

老人表情都呆住了，他突然抹了抹眼睛，口中含糊不清，想說什麼，但越急越說不清楚。

“大爺，您彆謝我，是許哥，他一定要給您買雙拖鞋。”

王凡也不邀功，指著許秋的方向。

老人扶著床站了起來，還不等他走去，許秋已經到了近前，輕聲道：“您先坐。”

老人用生僻的方言說了幾句話。

許秋點點頭，道：“您這病，需要多活動。”

楊晨曦等人都有些震驚，老人的口音很重，基本上就是方言裡夾雜兩三句普通話，許秋竟然還和對方對話起來了？

最後，老人從口袋裡掏出了一遝皺巴巴的錢，都是散鈔，他從中抽出了一張大麵值的五十元，想要塞給許秋。

許秋趕忙按住了老人的手，道：“這是舉手之勞，您趕快養好病，早日出院，就是我最大的期望了。”

老人不住地擦眼淚，他哽嚥著點了點頭，顫抖的嘴唇重複著“謝謝”兩個少有能說得標準的字。

……

“你居然聽得懂？”等許秋處理好這個小插曲，楊晨曦等人都有些吃驚。

許秋點了點頭，“閩北的方言。”

前世他的病人來自天南地北，練出了一副能聽南腔北調的耳朵。

“許醫生總是在給我們驚喜啊……”楊晨曦感慨了一句。

他越發覺得看不透許秋了。

搖了搖頭，楊晨曦不再糾結這件事情，來到了病房靠窗的床位。

這裡躺著的正是此行的目標病人。

護士簡單介紹了一下情況。

病人是車禍後轉運來的，左下肢遭到土方車碾壓，損毀非常嚴重。

此前，他在另一家醫院搶救時，被告知要從大腿處截肢。

但病人不願意接受這個結果，強烈要求保肢，一番折騰，最終送來了協和骨科。

檢查的時候，又發現他有主動脈瘤。

這可比斷條腿危險多了，一旦主動脈發生破裂，失血量將會非常大，哪怕是許秋的完美級徒手止血法上，恐怕也救不回來。

病有輕重緩急，顯然，隨時可能破裂的主動脈瘤＞頂多冇腿的骨科手術。

因此，病人在骨科住了幾個小時，之後立刻送來了心臟外科。

“目前，我們考慮骨科、心臟外科開展聯合手術。

主動脈瘤手術確定了下來。

但左下肢，我們建議截肢，但病人簽署了免責書，哪怕是死都想要保住這條腿。”

許秋點點頭，評估了起來。

病人是淩晨出事的，中間轉院也花了一些功夫，到現在過去了差不多十個小時。

那截斷掉的肢體如果儲存得好的話，還具備再植的可能性。

至於病人殘存的斷肢……

許秋小心翼翼地撕開了血紗布，下方是一片模糊的血肉，儘管已經進行過一次清創，但後續依舊出現了不少壞死的組織。

但慶幸的是，血運似乎還挺不錯。

“還能再植。”許秋直接給出了判斷。

楊晨曦有些眼熱。

和他的想法一樣！

如果要再植，病人原本的血管肯定斷了一大截，中間要替換人工血管。

這也正是設置這次特殊考覈的前提。

但此時，協和的骨科主任也趕來了，正好聽到許秋的話，他往人群中看了一眼，發現是一個年輕的醫生，頓時皺起了眉，道：“不妥。”

他抱著胳膊走了進來，同時解釋道：“保肢手術的風險還是太高了，起碼要做十幾個小時。

這個病人的損傷汙染嚴重，左下肢的骨折類型也太複雜，而且伴有廣泛的軟組織缺損，幾根重要血管、神經都找不到了。

強行做保肢手術，術後很容易合併感染、慢性骨髓炎、骨不連甚至是肢體壞死，到時候還是要做截肢手術！

何必苦苦折磨病人！”

骨科主任的話不無道理。

斷肢的修複重建，其實就像是造房子。

先要有設計圖，而後精確到每一個細節，任何一個環節考慮不周，或者是主刀的技術、經驗不過硬，立馬就能反映在病人身上。

尤其是這類重大的聯合手術，任何瑕疵都會放大到足以影響病人性命。

協和心外主任也點頭說道：“主動脈瘤的手術就已經很艱難了，再來個難度更高的斷肢再植、人工血管置換，且不說多科室之間能不能協調好，病人的身體恐怕受不了！”

許秋：“有道理。”

骨科主任鬆了口氣，“所以，我們和病人再商量商量……”

許秋打斷了他，望向心外的主任：“你們打算怎麼做主動脈瘤手術？”

主動脈瘤，說是瘤，其實並非常規意義上的腫瘤。

它指的是主動脈區域性或者是普遍的擴張，形似瘤狀膨大，因而稱之為瘤。

大於正常直徑百分之五十，就可以診斷主動脈瘤了，此時主動脈質地薄脆，打個噴嚏就可以導致纖薄的動脈內膜撕裂。

以主動脈的動力，破裂的瞬間就可能出血兩千到五千毫升。

神仙來了也隻能看噴泉。

而當下，治療主動脈瘤，主流手術有開胸和微創兩種。

前者包括動脈瘤切除、人工血管置換等。

介入微創則包括覆膜支架血管技術、主動脈瘤腔內隔絕術等等，術式更多，難度也更高。

協和心外主任歎了口氣說道：“病人的主動脈瘤很複雜，微創手術的話，成功率很低，做到最後可能還是得開胸……我們聯合會診後，打算直接做常規的開胸手術。”

“協和主任都覺得難”，這幾個字，已經足以形容病人動脈瘤的複雜與凶險。

幸運的是，協和是老牌醫院，有大量掌握著主動脈瘤常規手術的好醫生，讓他們上台，風險和損傷會比其他醫院小很多。

也隻有協和，敢在開胸主動脈瘤切除術的同時，還聯合骨科來做個保肢/截肢手術了。

楊晨曦的目光落在許秋身上。

他現在已經不在意許秋做不做這台保肢手術了，反正已經打定主意，這一屆他就要一個許秋！

什麼柳寺、史豐，加起來都不夠許秋吊啊！

所有人都在等著許秋的回覆。

然後，他再次語出驚人。