行商坐醫 1745.第1745章 治療的終極目標

   第1745章 治療的終極目標

  三個年輕實習生那可是米教授的臉麵，當然，也是“欣G廿”國醫館的臉麵，平時，隻要時間允許，邊沐會不失時機地給他們上上課，漸漸的，邊沐發現自己講解的那一套跟三位年輕實習生掌握的不屬於同一個體係，邊沐講得有些費勁兒，那三個實習生聽著也有些吃力。

  好在邊沐臨床實踐、理論修為方麵都很高明，拔得過高聽不懂，降一級繼續講解，還聽不懂，繼續往下降，這方麵，邊沐一直表現得非常有耐心。

  那三個年輕實習生一直表現得非常認真，不過……雙方醫學水平差距過大，這邊教得一直挺費勁兒，那邊學得也吃力，還好，跟其他同學相比，三個實習生智力方麵還算優秀，慢慢的多少也能學到一些真東西。

  出門診的時候，見縫插針，邊沐也會不失時機地給幾個實習生講點比較深的東西。

  冇過多一會兒，那位尚姓男實習生回來了，邊沐簡要地講解了幾個要點。

  “誒！問你們一個問題啊，咱們做醫生的，準確地講，身為中醫職業醫師，臨床治療的終極目標應該怎麽確定？”邊沐先是提了一個小問題。

  一聽這話，那三個年輕實習生當時就愣那兒了，麵麵相覷幾眼，誰也冇吭聲。

  “小尚！起個頭，隨便聊聊，冇有標準答案。”邊沐笑著解釋了一下。

  “這……這個問題……應該站在患者角度回答吧？”尚姓男實習生有些拘謹地迴應道。

  “無所謂，暢所欲言。”邊沐笑著鼓勵道。

  “站在患者角度來談的話……充分利用現有的醫療設施、醫術水平最大限度為患者排憂解難，如果患者及其家屬親友什麽的方方麵麪條件有限的話……及時跟患者溝通，急患者所急，憂患者所憂，總之，替患者著想，最大限度接近患者自身的醫療初衷，如果站在醫生角度，我這才接觸一線臨床，冇什麽經驗，說不好……”尚姓男實習生這番回話兒多少有些照本宣科，不過，思路方麵還算比較清晰。

  輕輕點點頭，笑了笑，未置可否，邊沐轉頭看了看另外兩位女實習生。

  劉姓女實習生平素就顯得比較內斂，這會兒肯定無意搶答。

  樊姓女實習生見有些冷場，連忙迴應道：“如果站在醫生角度的話，是不是還得麵對壽命長短與生活質量、健康程度之間的辯證關係？”

  聽到這兒，邊沐樂了。

  “這個角度不錯，展開來談談？”邊沐笑著鼓勵了一下。

  “那……就拿俞小姐來說吧，老師！我也是瞎猜，萬一哪句話說錯了，您別介意啊！俞小姐眼下看著精神頭還可以，最起碼，健康度還挺接近正常人的，最多就是人依舊離不了輪椅，生活多有不便，將來出嫁選擇餘地應該就很小了，那……沿著現有的生活軌跡……不怎麽治療的話，興許還能活個大歲數？！至少不會對她未來的壽命造成明顯的負麵影響，老師！是這麽回事嗎？”還行，樊姓女實習生腦子轉得不算慢。

  輕輕點點頭，邊沐樂了。

  “嗯！這確實是個問題，所以，治到什麽程度，事先必須跟俞小姐本人溝通好，相信你們也看得出來，俞小姐智力狀況相當不錯，我打算先製定一個相對完整的治療方案，讓她先消化消化，最終治到什麽程度，甚至治不治，還得征求俞小姐本人的意見。”邊沐笑著做了個小結。

  “老師……以您的醫術，相信俞小姐最大限度可以擺脫眼下的困境，身為醫者，我們是不是應該最大限度竭儘全力纔是？您剛纔打的那個比喻……是不是意味著得用一種特殊的方式先行改變一下俞小姐現有的生活狀態，具體治療過程中，其實存在一定醫療風險，是不是有可能……事後，俞小姐可能不得不麵臨勉強醫治反而不如維持現狀？”兩位同學都發言了，再不回覆幾句肯定不大合適，匆忙間，最後那位劉姓女實習生順著邊沐的提示猜測了幾句。

  “嗯！你們三個回答得還不錯！最起碼，你們在認真地思考，後麵還有患者，我簡單解析幾句，俞小姐腎氣甚足，這意味著她現有的基礎體質還是不錯，要麽，先天基礎好，天生的；要麽，當年她有過係統體育鍛鍊、舞蹈訓練、養生之類的生活經曆，後來，不知道中間出了什麽意外，意外受過一定程度的骨外傷，當時，可能運氣不大好，醫生一直按照骨外傷治的，其實，她當時身體條件特殊、骨外傷的部位特殊、受傷過程特殊……總之全都湊一塊了，正確的做法應該以治療筋節為主，先筋後骨，再後來……她體內氣機大亂，骨傷也冇治好，筋節錯位，氣機紊亂……方方麵麵消極因素湊一塊兒，慢慢的，她也就發展成今天這種狀態了。”一邊講解，邊沐不停地打著各種手勢，儘可能將當年的遭受創傷的經過模擬得更加清晰些。

  那三個年輕實習生一邊聽一邊飛快地做著筆記，顯得特認真。

  “嗬嗬……先別急！這都是我的猜測，具體依據主要集中在脈診、望診兩方麵，實情如何還得跟俞家父女再溝通溝通才知道，相關病例也得反查一下，今天就先講解到這兒吧！”說罷，輕點滑鼠，邊沐安排下一位患者進來就診。

  ……

  中午快下班的時候，那位粗心大意的小姑娘由姥姥、媽媽陪著過來複診，事先早就掛好號，可能小女孩不方便請假，這是順延到這會兒了。

  簡單搭了搭脈，邊沐笑著問道：“書包裏帶著有書法作業嗎？”

  “有的！書法老師還誇我來著。”說著話，那個小女孩就手打開書包取出兩份書法作業擱到診桌上。

  隨手翻閱了一下，邊沐笑著誇了那個小女孩幾句。

  正在這時，鞏醫生打門外走進來，手上還拿著一個藍色的檔案夾，估計又是過來請教一些疑難技術問題。

  “你這會兒不忙吧？”邊沐隨口問了問鞏醫生。

  “不忙，不忙！今天上午的治療都結束了。”鞏醫生連忙迴應道。

  “那好！小朋友，跟著鞏醫生出去吃點水果吧！我跟大人們商量點事。”說著話，邊沐打發鞏醫生帶著小姑娘出門喝水吃點小零食。