我的醫途，從複讀開始 第38章 信任

急診科像一座永不關閉的舞台，上演著無數悲歡離合。陸宇在日複一日的接診、搶救、溝通中，逐漸褪去了最後一絲書卷氣，眉宇間多了份屬於急診醫生的沉穩與銳利。他不再僅僅是那個需要魏醫生時刻盯著的輪轉生，開始能夠獨當一麵，處理大多數緊急情況。

這天晚上，陸宇值夜班。前半夜相對平穩，處理了幾個發燒、腹瀉的常規病人。臨近午夜，一陣急促的腳步聲和帶著哭腔的呼喊打破了暫時的寧靜。

“醫生！醫生！快救救我女兒！”

一對年輕夫婦抱著一個約莫四五歲的小女孩衝進了急診大廳。小女孩臉色通紅，呼吸急促，喉嚨裡發出一種特殊的、類似犬吠的咳嗽聲，聲音嘶啞，看起來非常痛苦和恐懼。

“急性喉炎！喉梗阻！”陸宇心頭一凜，立刻判斷出來。這是兒科的急症，喉部黏膜嚴重水腫導致氣道狹窄，處理不及時可能引起窒息。

“跟我來搶救室！”陸宇冇有絲毫猶豫，立刻引導家屬將孩子抱進搶救床。他一邊快速檢查孩子的生命體征，一邊詢問病史。

“什麼時候開始的？有冇有發燒？之前有過這種情況嗎？”

“晚上睡覺前還好好的，剛睡下冇多久就這樣了……以前冇有過……”母親的聲音帶著哭腔，緊緊抓著孩子的手。

孩子有明顯的“三凹征”（吸氣時鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙凹陷），這是呼吸困難嚴重的表現。血氧飽和度監測顯示隻有92%，並且在緩慢下降。

“立即給予布地奈德混懸液霧化吸入！建立靜脈通道，準備地塞米鬆靜推！”陸宇語速極快地向護士下達醫囑。糖皮質激素是緩解喉頭水腫的關鍵。

“通知兒科二線值班醫生！”他補充道。

護士迅速執行。然而，在進行霧化吸入時，孩子因為恐懼和呼吸困難，劇烈掙紮哭鬨，完全不配合，霧化麵罩根本無法有效扣住口鼻。

“寶寶乖，吸點藥就不難受了……”父母在一旁焦急地安撫，但效果甚微。

孩子的血氧還在往下掉，91%……90%……呼吸越來越費力，小臉因為缺氧開始有些發紺。

情況危急！

“這樣不行！”陸宇當機立斷，“準備腎上腺素霧化！”

腎上腺素可以快速收縮血管，減輕黏膜水腫，是處理嚴重喉梗阻的有效手段，但需要密切監測心率血壓變化。

就在護士準備藥物時，孩子的父親，一個看起來文質彬彬的年輕男人，突然一把抓住陸宇的手臂，眼神裡充滿了懷疑和激動：“腎上腺素？那不是搶救心臟驟停用的嗎？我女兒就是咳嗽！你們是不是搞錯了？會不會有危險？我要去市裡醫院！”

陸宇能感覺到對方手指的力度和身體的顫抖。這是家屬在極度恐慌和擔憂下，對未知治療方案的抗拒和不信任。如果放在幾個月前，陸宇可能會感到委屈或試圖強硬解釋。但此刻，他理解這種不信任。

他反手輕輕但堅定地拍了拍家屬的手背，目光直視對方焦急的眼睛，語氣沉穩而充滿力量：“先生，您女兒得的是急性喉炎，現在是喉頭水腫堵住了氣道，非常危險！腎上腺素霧化是現在最快、最有效的辦法，能迅速把水腫消下去，把氣道打開！去市裡至少要一個小時，孩子等不了！請相信我，我們是在救她！”

他的眼神冇有絲毫閃躲，聲音帶著一種不容置疑的專業和篤定。時間彷彿凝固了幾秒。孩子的父親緊緊盯著陸宇，似乎在判斷他話語裡的真假，最終，在那份沉著的目光中，他緊繃的身體微微放鬆，鬆開了手。

“好……醫生，我們聽你的！”他艱難地說道，將所有的希望寄托在了這個年輕的醫生身上。

“快！腎上腺素1mg加入3ml生理鹽水，霧化吸入！”陸宇立刻回頭對護士喊道。

藥物被迅速準備好。這一次，在父母和護士的共同努力下，勉強將霧化麵罩靠近孩子的口鼻。隨著藥物的吸入，奇蹟般的變化在幾分鐘內發生了。孩子劇烈的咳嗽和呼吸困難逐漸緩解，喉鳴音減輕，血氧飽和度開始穩步回升，93%……95%……98%……

孩子緊繃的小身體放鬆下來，疲憊地靠在母親懷裡，呼吸變得平穩。臉上的紺紫色也漸漸褪去，恢複了紅潤。

“好了……好了……謝謝醫生！謝謝！”年輕的母親喜極而泣，連連道謝。那位父親也長舒了一口氣，看向陸宇的眼神裡充滿了感激和後怕，“對不起，醫生，剛纔我太著急了……”

“沒關係，理解。”陸宇也鬆了口氣，臉上露出一絲疲憊的微笑，“喉炎來得快，去得也快，但後續還需要觀察和治療，防止反覆。等兒科醫生來了會詳細安排。”

兒科值班醫生很快趕到，接手了後續的治療。孩子被收入兒科病房觀察。

處理完這個病人，陸宇走到洗手池邊，用冷水用力洗了把臉。冰涼的水刺激著皮膚，讓他高度緊張的神經稍稍放鬆。他看著鏡中的自己，白大褂的領口因為剛纔的忙碌有些歪斜，眼神卻異常明亮。

他回想起家屬最初那充滿懷疑和抗拒的眼神，以及後來那份孤注一擲的信任。那份信任，是在危急關頭，他用專業、冷靜和不容置疑的責任感爭取來的。它比任何錦旗或讚揚都更沉重，也更珍貴。

魏醫生不知何時走了過來，靠在門框上：“剛纔那喉炎的孩子處理得不錯。臨機決斷，溝通也到位。”

陸宇轉過頭。

“尤其是麵對家屬質疑的時候，”魏醫生難得地多說了幾句，“慌不得，也硬不得。你得讓他感覺到，你比他更清楚該怎麼辦，而且你正在為救他的孩子竭儘全力。這種信任，是急診醫生的底氣。”

陸宇重重地點了點頭。他深刻地體會到了這一點。在急診科，技術是基礎，但贏得時間、贏得信任的能力，往往更能決定治療的走向和結局。

他整理了一下衣領，深吸一口氣，走出了洗手間。候診區依然有病人，監護儀的滴答聲依舊規律。他知道，下一個挑戰可能就在眼前。但此刻，他的內心充滿了力量。那份剛剛獲得的、沉甸甸的信任，如同一塊堅實的基石，支撐著他在這個充滿不確定性的戰場上，更加堅定、更加自信地走下去。