本草綱目校釋讀本 第58章 婦人經水 帶下 崩中漏下

婦人經水

（經閉：分血滯、血枯。月經不調：血虛者經期推遲；血熱者經期提前；血氣滯者伴有疼痛）

【活血流氣】

香附（血中行氣之藥。生用，藥性上行；熟用，藥性下行；炒黑則能止血。童便炮製，入血分補虛；鹽水炮製，入血分潤燥。酒炒通行經絡；醋炒消散積聚；薑炒化解痰飲。配伍人蔘、白朮可補氣；配伍當歸、熟地黃可補血；配伍蒼朮、川芎可解鬱；配伍梔子、黃連可降火；配伍厚樸、半夏可消脹；配伍神曲、枳實可化食；配伍紫蘇、蔥白可解表邪；配伍三棱、莪術可消積破塊；配伍小茴香、補骨脂可引氣歸元；配伍艾葉可調血氣、暖子宮。為氣病之要藥，婦科之良藥。）

當歸（主治一切氣滯、一切虛勞。能破除瘀血、滋養新血，補益各種不足。當歸頭用於止血；當歸身用於養血；當歸尾用於破血。治療婦女各類病症，與地黃配伍，製成丸劑服用；月經倒流，與紅花同煎服；血氣脹痛，與乾漆配伍，製成丸劑服用；未婚女子經閉，與冇藥末、紅花以酒調服。）

丹蔘（破除陳舊瘀血、滋生新血，安護活胎、墮下死胎，止崩漏帶下，調理月經週期紊亂——或提前或延後、經量或多或少，兼治寒熱虛勞、腰脊疼痛、骨節痠疼，曬乾研末，每次服二錢，溫酒送服。）

芎?（主治一切氣滯、一切血證，破除陳舊瘀血、滋養新血，疏泄肝氣、補益肝血、滋潤肝燥，治女子經閉不孕，為血分中行氣要藥。）

芍藥（主治女子寒凝血閉脹滿、小腹疼痛，各種頑固瘀血停滯，月經不調。）

生地黃（涼血止血、滋生新血，補益真陰，通調月經。）

蘭草（滋生血液、調和氣機，滋養營血、調理經期。）澤蘭（滋養營氣、破除淤血，主治婦女虛勞消瘦，是婦科重要藥物。）、茺蔚子（調理月經、促進生育，活血行氣，具有補益陰血的功效。）、庵?子（與桃仁共浸酒中，可疏通月經。）、延胡索（治療月經不調、血塊結滯及崩漏，能行氣止痛、破血散瘀，與當歸、橘紅製成丸劑服用。）、柴胡（適用於婦女熱入血室引起的寒熱往來及月經失調。）、黃芩（主治女子經閉、崩漏。）、茅根（調理月經不勻、淋漓不儘，清除惡血。）、莙薘根（疏通經脈，適宜婦女使用。）、醍醐菜（搗碎後以酒送服，可通經。）、茶湯（加入少量沙糖，露天靜置一夜後服用即通經，不可輕視此方。）、鉛霜（治療未婚女子經閉及煩熱症狀，需用生地黃汁送服。）、木香、乳香、烏藥、白芷、桑耳（均主治血氣病症。）、荔枝核（治血氣疼痛，與香附研末同服。）、蓽茇（治血氣疼痛及月經不調，與蒲黃製成丸劑服用。）、附子（通經，與當歸同煎服用。）芥子（用酒送服粉末，可通月經。）、韭汁（治療經脈逆行，加入童尿飲用。）、絲瓜（研末，用酒送服，通月經。）、土瓜根（月經不調，與芍藥、桂枝、?蟲研末，用酒送服。）、薏苡根（煎服，通經。）、牛膝（血瘀結塊，月經不調，與乾漆、地黃汁製成丸劑服用。）、牛蒡根（月經不通，積塊危及生命，蒸三次後浸酒每日飲用。）、馬鞭草（通月經、消瘕塊，熬膏服用。）、虎杖（通經，與冇藥、淩霄花研末服用。）、蒺藜（通經，與當歸末用酒送服。）、木麻（閉經、症瘕，久服可助孕。）、硇砂（月經不通，積聚刺痛，破瘀血，暖子宮，與皂莢、陳橘皮製成丸劑服用。）、白堊土（女子寒熱症瘕，閉經不孕，子宮寒冷。）、銅鏡鼻（血閉症瘕，阻滯腸道導致不孕。）、烏金石（通月經，煎湯後送服三丸巴豆。）蠶砂（治療月經長期閉止，炒後煮酒飲服一盞即可通經。）、葛上亭長（治療血閉症塊，用米炒後研末服用。）、烏鴉（治療閉經，炙烤後研末，與水蛭等藥物同服。）、獺膽（通經，與硇砂等藥物配伍，製成丸劑服用。其爪功效相同。）、白狗屎（治療月經忽多忽少，燒成末用酒送服。）、鼠屎（通經，酒送服一錢。）、童男童女發（通經，與斑蝥、麝香同研末服用。）、人乳（每日飲用三合，可通經。）、水蛭、地膽、樗雞、五靈脂、鱉甲、納鱉、穿山甲、龍胎、蛤粉、菩薩石、銅弩牙、樸硝、紫荊皮、木占斯、桂心、乾漆、厚樸（煎酒服用。）、栝蔞根、質汗、甜瓜蔓、蓬莪術、三棱、棗木、紫葳、庵羅果、桃仁、牡丹皮、劉寄奴、紫參、薑黃、鬱金、紅藍花、瞿麥、番紅花、續隨子、蛇莓、瓦鬆、石帆、赤孫施、蒲黃（均能破血通經。）、大棗（治療婦人臟燥，悲傷哭鬨如中邪，與小麥、甘草同煎水服。）、葶藶（納入陰道內，可通月經。）

【益氣養血】

人蔘（血虛者補氣，陽氣生髮則陰血隨之增長。）、白朮（疏通腰臍部位的血氣，開胃助消化。）、熟地黃（治療脾胃損傷、胞宮疾病、月經不調、衝任二脈鬱熱導致久不孕，與當歸、黃連同用，製成丸劑服用。）、石菖蒲（主治女性血海虛冷衰敗。）、補骨脂、澤瀉、陽起石、玄石、白玉、青玉、紫石英（均主治子宮虛寒、月經不調、不孕症。）、阿膠（治女性血枯、經水不調、不孕，炒後研磨，用酒送服。）、雀卵、烏賊魚骨、鮑魚汁（均主治女子血枯病、肝損傷、吐血便血、經閉不通。）、驢胎盤（治月經閉止，煆燒研磨後加麝香，用新汲井水送服，不超過三劑即見效。）

帶下

（屬於濕熱夾雜痰濕，有虛證、有實證。）

蒼朮（燥濕健脾，製成四製丸服用。）、艾葉（治療白帶，與雞蛋同煮食用。）、石菖蒲（治療赤白帶下，與破故紙研末同服。）

白芷（治療漏下赤白帶、能消除膿液、白帶冷痛腥臭，與蜀葵根、白芍、枯礬同用，製成丸劑服用；用石灰醃製後研末，以酒送服。）、草果（與乳香同用，研末服用。）、糯米（治療女性白淫，與花椒同炒後研末，用醋糊成丸服用。）、蓮米（治療赤白帶下，與白果、江米、胡椒同用，放入烏骨雞中煮食。）、白扁豆（炒後研末，每日用米湯送服；其花用法相同。）、蕎麥（炒至焦黃，用雞蛋白送服。）、韭子（治療白帶白淫，用醋煮後製成丸劑服用。）、芍藥（與香附末同煎服用；或與乾薑末同服。）、沙蔘（因七情內傷或虛冷所致帶下，研末後每日用米湯送服。）、狗脊（治療未婚女性白帶、衝任虛損、關節沉重，與鹿茸同用，製成丸劑服用；亦適用於已婚婦女。）、枸杞根（治療帶下脈數，與地黃同用，煮酒飲用。）、椿根白皮（與滑石同用製成丸劑服用；或與乾薑、芍藥、黃柏同用，製成丸劑服用。）、木槿皮（用酒煎服，止帶下，根據赤白帶情況選用相應配伍。）榆莢仁（與牛肉同煮，作羹食用，止帶下。）、茯苓（製成丸劑服用。）、鬆香（用酒煮後，製成丸劑服用。）、槐花（與牡蠣末同用，以酒送服。）、冬瓜仁（炒後研末，用湯送服。）、牡荊子（炒焦，以水送服。）、益母草（研末，用湯送服。）、夏枯草（研末，以水送服。）、雞冠花（浸酒飲用，或研末服用。）、馬齒莧（絞汁，與雞蛋白同服。）、大薊根（浸酒飲用。）、酢漿草（陰乾後，以酒送服。）、椒目（炒後研末，以水送服。）、??子（與石菖蒲同用，研末服用。）、韭汁（與童尿混合，露置一夜，溫服。）、葵葉、葵花（治療帶下、目中火氣上衝、和血潤燥，研末後以酒送服，根據赤白帶情況選用。）、蜀葵根（消散膿血惡液，治療帶下，與白芷、芍藥、枯礬同用，化蠟製成丸劑服用。）敗醬（治療帶下病、消散多年瘀血、使膿液化為水。）漏蘆（產後帶下，與艾葉製成丸劑服用。）甑帶（五色帶下，煮汁服用。）澤蘭子（治療婦女三十六種疾病。）馬矢蒿、蠡實、紫葳、茜根、白蘞、土瓜根、赤地利、鬼箭羽、水芹、蒲黃、景天、豬苓、李根白皮、金櫻根、酸榴皮、桃毛、白果、石蓮、芡實、城東腐木、橡鬥、秦皮、人蔘、黃耆、肉蓯蓉、何首烏、葳蕤、當歸、芎?、升麻（升提陽氣。）柴胡（升提陽氣。）陽起石、白石脂、五色石脂、玉泉、石膽、代赭石、石硫黃、石硫赤、硇砂（均主治赤白帶下、不孕症。）石灰（白帶、白淫，與茯苓製成丸劑服用。）雲母粉（水送服方寸匕，立即見效。）禹餘糧（赤白帶下，與乾薑製成丸劑服用。）石燕（月經渾濁、多年赤帶，煎湯或研末，每日服用。）白礬（治療白淫漏下、月經不調、子宮堅硬偏斜、內有乾血，煆燒研末（此處省略一段不能過審的譯文）、白瓷器（主治白崩帶下。）、伏龍肝（炒至煙儘，與棕櫚灰、梁上塵土同服。）、秋石（與棗肉製成丸劑服用。）、牛角?（燒灰，用酒送服。）、狗頭骨（同上。）、兔皮灰（同上。）、豬腎（宜多食。）、豬肝（與金墨、百草霜同煨後食用。）、羊胰（用醋洗淨蒸食，數次可愈。）、羊肉（產後赤白帶下、不孕，與豆豉、大蒜煮熟，加入酥油食用。）、山羊肉（主治赤白帶下。）、狗陰莖（治療婦女十二種帶下疾病。）、鹿角（婦女白濁，炒研後用酒送服。）鹿茸（治赤白帶下，炙後研末以酒送服。未婚女子白帶，因衝任二脈虛寒所致者，與狗脊、白蘞同用，製成丸劑服用。）、白馬左蹄（治五色帶下，燒灰後以酒送服。）、駝毛、烏驢皮、牛骨及蹄甲、陰莖、麋角、鹿血、阿膠、丹雄雞、烏骨雞、雞內金、雀肉、雀卵、雀屎、伏翼、五靈脂、鰻鱺魚、鯉魚鱗、龍骨、鼉甲、龜甲、鱉肉、鱟魚骨、海螵蛸、牡蠣粉、馬刀、海蛤、蛤粉、蜜蜂子、土蜂子、蠶蛻紙（燒灰。）、蚌粉、故綿（燒灰。）、淡菜、海?、全蠍、丹蔘、三七、地榆（均主治赤白帶下。）、貫眾（醋炙後研末服用，止赤白帶。）、蛇床子（與枯礬同用，納入陰戶。）、古磚（燒紅後墊蒸餅坐浴。）

崩中漏下

（月經持續不止、五十歲後仍行經）

【調營清熱】當歸（治療崩漏不孕、崩中及各種氣血不足）、丹蔘（功效與當歸相同）、芎?（用酒煎服）、生地黃（治療崩中及月經不止，搗汁後用酒送服）。芍藥（崩中劇痛時，與柏葉一同煎服；月經不止時，與艾葉一同煎服。）、肉蓯蓉（治血崩、絕陰不孕。）、人蔘（血脫時補益陽氣，陽氣生則陰血長。）、升麻（升舉陽明經清氣。）、柴胡（升舉少陽經清氣。）、防風（炙後研末，用麪糊煮後以酒送服一錢，效果顯著。）、白芷（主治崩漏，入陽明經。）、香附子（炒焦後以酒送服，治血崩如山倒或五色漏帶，宜長期服用。）、黃芩（主治淋漏下血，養陰退陽，清除脾經濕熱。陽熱盛迫陰血致崩中下血時，研末用霹靂酒送服一錢；四十九歲婦女月經不止，將條芩醋浸七次後炒研為丸，每日服用。）、青蘘（取汁服半升，立愈。）、雞冠花及子（研末，以酒送服。）、大薊、小薊（取汁煎服或浸酒飲。）、菖蒲（產後崩中，煎酒服。）、蒲黃（止崩中、消瘀血，與五靈脂末同炒後煎酒服。）淩霄花（研末、酒送服。）茜根（治內崩出血及月經不止。五十歲後行經、視為病態、與阿膠、柏葉、黃芩、地黃、發灰同用、煎服。）三七（酒送服二錢。）石葦（研末、酒送服。）水蘇（煎服。）柏葉（治月經不止、與芍藥同煎服；與木賊同炒、研末服。）槐花（治漏血、燒研酒服；血崩不止、與黃芩同用、燒秤錘淬酒服。）淡竹茹（治崩中、月經不止、微炒後水煎服。）黃麻根（水煎服。）甜瓜子（治月經過多、研末水服。）黑大豆（治月經不止、炒焦後衝酒服。）白扁豆花（治血崩、焙研後水送服。）蒸餅（燒研、水送服。）延胡索（治損傷所致血崩、煮酒服。）縮砂（焙研、湯送服。）益智子（同縮砂用法。）椒目（焙研、酒送服。）胡椒（與其他藥物配伍、丸劑服。）艾葉（治漏血、崩中不止、與乾薑、阿膠同煎服。）木莓根皮（煎酒服、止崩。）續斷、石蓮子、蠡實、茅根、桃毛、小柏、冬瓜仁、鬆香、椿根白皮、鹿角、鹿茸、鹿血、豬腎、烏骨雞、丹雄雞、雞內金、雀肉、鱟尾、蚌殼、文蛤、海蛤、鮑魚（均主治漏下崩中。）毛蟹殼（崩中腹痛，燒研成末，用水送服。）牡蠣（主治崩中及月水不止，煆燒研末，與艾葉煎醋成膏，製成丸劑服用。）鱉甲（主治漏下五色，醋炙後研末，用酒送服；與乾薑、訶黎勒同用，製成丸劑服用。）紫礦（主治經水不止，研末服用。）鰾膠（主治崩中赤白，焙乾研末，與雞蛋煎餅同食，用酒送服。）阿膠（主治月水不止，炒焦後，用酒送服，能和血滋陰。）羊肉（主治崩中垂死，與當歸、地黃、乾薑同煮服用。）

【止澀】

棕灰（用酒送服。）、蓮房（月經不止，燒研成末，用酒送服；血崩，與荊芥同燒後服用；產後血崩，與香附同燒後服用。）、敗瓢（與蓮房同法，燒後服用。）、絲瓜（與棕同燒後服用。）、木耳（炒黑，與發灰同服，服後發汗。）、桑耳（燒黑，用水送服。）、槐耳（燒後服用。）、烏梅（燒後服用。）、梅葉（與棕灰同服。）、荷葉（燒後服用。）、桃核（燒後服用。）、胡桃（十五個，燒研成末，用酒送服。殼也可用。）、甜杏仁黃皮（燒後服用。）、鳧茈（一歲一個，燒研成末，用酒送服。）、漆器灰（與棕灰同服。）、故綿（與發同燒後服用。）、敗蒲席灰（用酒送服。）、木芙蓉花（經血不止，與蓮房灰同用，飲服。）、槐枝灰（赤白崩，用酒送服。）襆頭灰（水送服。）、白紙灰（酒送服。）、蠶蛻紙灰（與槐子末同服。）、百草霜（狗膽汁送服。）、鬆煙墨（漏下五色經血，水送服。）、烏龍尾（月經過多不止，炒後與荊芥末同服。）、綿花子（血崩如泉湧，燒存性，酒送服三錢。）、貫眾（酒煎服。）、丁香（酒煎服。）、地榆（月經不止、血崩、漏下赤白帶，醋煎服。）、三七（酒送服。）、地錦（酒送服。）、木賊（崩漏赤白帶、月經不斷，與當歸、川芎同服；漏血不止，五錢煎水服；血崩氣痛，與香附、樸硝同研末服。）、石花（與細茶、漆器末同用，酒送服。）、桑花（煎水服。）、翻白草（擂碎酒服。）、醍醐菜（搗汁煎酒服。）、夏枯草（研末水送服。）、桂心（煆研，水送服二錢。）、何首烏（與甘草同煮酒服。）、枎楊皮（與牡丹、升麻、牡蠣同煎酒，止白崩。）、橡鬥殼、金櫻根、榴皮根（同前法服。）鬼箭羽、城東腐木、石膽、代赭石、白堊土、玄精石、硇砂、五色石脂、太乙餘糧（均主治赤白帶下、崩漏不止。）赤石脂（月經過多，與補骨脂末同用，米湯送服二錢。）禹餘糧（崩漏下血五色混雜，與赤石脂、牡蠣、烏賊骨、伏龍肝、桂心同用，研末服。）伏龍肝（漏下，與阿膠、蠶砂末同用，酒送服。）五靈脂（血崩不止及經水過多，半生半炒，酒送服，能活血止血；研末熬膏，加入神曲，製丸服；燒存性，鐵錘燒紅淬酒服。）鵲巢（多年漏下，燒研，酒服。）牛角?（燒研，酒服。）羊脛骨（月經不止，煆燒，加入棕櫚灰，酒服。）狗頭骨（血崩，燒研，製糊丸，酒服。）烏驢屎（血崩及月經不止，燒研，製糊丸，酒服。）烏驢皮、羖羊角（燒用。）馬懸蹄（煆用。）馬鬐毛及尾（燒用。）牛骨及蹄甲（煆用。）孔雀屎（煆用。）龍骨（煆用。）鼉甲（煆用。）海螵蛸、鯉魚鱗（均主治崩中下血、漏下五色。）

胎前

（子煩、胎啼）

【安胎】黃芩（與白朮同用，是安胎清熱聖藥。）、白朮（與枳殼製成丸劑服用，可束胎易生。）、續斷（懷孕三月時，防胎墮，與杜仲同用，製成丸劑服用。）益母草（種子功效相同。懷孕期間適合熬膏服用。）、丹蔘（安定活胎，墮下死胎。）、青竹茹（懷孕八九月時因勞作胎動腹痛，煎酒服用。）、竹瀝（因房事胎動，服用一升。）、白藥子（胎熱不安，與白芷研末同服。）、黃連（因受驚胎動出血，用酒送服。）、知母（孕期未足月時腹痛如臨產狀，製成丸劑服用。）、枳殼（腹痛，與黃芩同煎服；與甘草、白朮製成丸劑服用，可使胎兒瘦小易於分娩。）、大棗（腹痛，燒焦研末，用小便送服。）、縮砂仁（行氣止痛。胎氣受損胎動，疼痛難忍，炒研後以酒送服；子癇昏迷，炒黑後以酒送服。）、香附子（安胎順氣，研末，用紫蘇湯送服，名為鐵罩散；妊娠惡阻，與藿香、甘草研末，加鹽湯服用。）檳榔（胎動不安伴陰道出血，用蔥湯送服粉末。）益智子（胎漏下血，與縮砂仁同研末，溫水送服。）大腹皮、櫸皮、陳橘皮、藿香、木香、紫蘇（均能行氣安胎。）芎?（胎氣受損，用酒送服二錢。亦可檢測胎兒存活與否。）當歸（妊娠期間胎動受傷，或胎死腹中。服用後，未受損則安胎；已受損則促排出。與芎?同研末水煎服；墮胎下血，與蔥白同煎服。）硃砂（上述症狀，取末一錢，加雞子清三枚調服。胎未死可安胎；胎已死可排出。）蔥白（下血衝心致危重，濃煎服。胎未死可安胎；胎已死可排出。）薤白（與當歸同煎服。）艾葉（妊娠下血、小產下血，張仲景膠艾湯主治；胎動伴心痛腹脹，或下血，或胎死腹中，煮酒服；胎氣上逼心臟，煮醋服。）阿膠（胎動下血，用蔥豉湯化服；與蔥、艾同煎服；尿血，直接飲服；血痢或便血，煎服。）黃明膠（用酒送服。）、秦艽（與甘草、白膠、糯米一同煎服；或與阿膠、艾葉一同煎服。）、木賊（與川芎末一同煎服。）、生地黃（搗汁服用，或研末，或泡酒，或煮雞蛋同食。）、桑寄生（與阿膠、艾葉一同煎服。）、醬豆（炒後研末，用酒送服。）、赤小豆芽（用酒送服，每日三次；亦治漏胎。）、桃梟（燒後服用。）、蓮房（燒後服用。）、百草霜（與棕灰、伏龍肝、童尿同用，酒送服。）、雞子（兩枚生雞蛋，與白粉調和食用。）、鹿角（與當歸一同煎服；腰痛時，燒後投入酒中七次，飲服。）、生銀（煎水服，或與苧根同煎，酒送服。）、代赭石、鹿茸、麋角、黑雌雞、豉汁、大薊、蒲黃、蒲蒻、賣子木（均能止血安胎。）、菖蒲（半產下血不止，搗汁服。）、荷鼻（胎動見黃水，一個燒研，糯米湯送服。）、糯米（胎動下黃水，與黃耆、芎?同煎服。）、秫米（同上。）、粳米（同上。）、蜜蠟（下血欲死，一兩化入半升酒中服，立止。）、熟地黃（漏胎不止，血儘則胎死，與生地黃末同用，白朮湯送服；腹痛脈虛，與當歸丸同服。）、苧根（與銀同煎服。）、葵根（燒灰，酒送服。）、五倍子（酒送服。）、雞卵黃（酒煮，每日食用。）、雞肝（切碎，與酒同食。）、龍骨、鐵秤錘（均治漏胎，下血不止。）、人蔘、黃耆（胎前諸虛證。）

〔外治〕

弩弦（胎動上衝膈部，繫於腰間可使胎氣下降。）、蛇蛻（胎動欲產時，裝入袋中繫於腰下。）、伏龍肝（研末水服。）、井底泥、犬尿泥（均主治妊娠傷寒，外塗腹部可護胎。）、嫩卷荷葉（孕婦傷寒，與蚌粉同塗腹部，並內服。）

【子煩】

竹瀝（治療胎氣上衝、煩躁，每日頻繁飲用。）葡萄（煎服。搗爛取汁服用效果亦佳。）黃連（用酒送服一錢。）知母（與棗肉製成丸劑服用。）生銀（與蔥白、阿膠一同煎服。）蟹爪（煎服。）

【胎啼】

黃連（治療腹中胎兒啼哭，煎汁頻頻含服。）