本草綱目校釋讀本 第42章 頭痛 眩暈

頭痛

（病因包括外感、氣虛、血虛、風熱、濕熱、寒濕、痰厥、腎厥、真痛、偏痛。右側頭痛屬風虛，左側頭痛屬痰熱。）

【引經】

太陽經（麻黃、槁本、羌活、蔓荊子。）陽明（白芷、葛根、升麻、石膏。）

少陽（柴胡、川芎。）

太陰（蒼朮、半夏。）

少陰（細辛。）

厥陰（吳茱萸、川芎。）

【濕熱痰濕】

〔草部〕

黃芩（單味藥，用酒浸泡後曬乾研末，以茶送服，治療風濕、濕熱、相火引起的偏頭痛或正頭痛。）

荊芥（疏散風熱，清理頭目。製成藥枕可祛除頭頸部風邪；與石膏末同服，治療風熱頭痛。）

薄荷（祛除風熱，清理頭目，可製成蜜丸服用。）

菊花（治療頭目風熱腫痛，與石膏、川芎末同服。）

蔓荊實（治頭痛、腦鳴、目淚。太陽經頭痛，研末浸酒後服用。）

水蘇（治風熱頭痛，與皂莢、芫花製成丸劑服用。）

半夏（專治痰厥頭痛，非此藥不可除，常與蒼朮配伍使用。）

栝蔞（治熱病頭痛，取瓤洗淨後溫服。）

香附子（治氣鬱頭痛，與川芎末同服可長期調理；治偏頭風，與烏頭、甘草製成丸劑服用。）

大黃（治熱厥頭痛，酒炒三次後研末，以茶送服。）

鉤藤（平肝息風，清心熱。）

茺蔚子（治血逆上衝、高熱頭痛。）

木通、青黛、大青、白蘚皮、茵陳、白蒿、澤蘭、沙蔘、丹蔘、知母、吳藍、景天（均主治流行性疾病引起的頭痛。）

前胡、旋覆花

〔菜果〕

竹筍（主治痰熱頭痛）、東風菜、鹿藿、苦茗（均治風熱頭痛，清頭目止痛，與蔥白同煎服；經巴豆煙燻後服用，可止氣虛頭痛）、楊梅（治頭痛，研末用茶送服）、橘皮

〔木石〕

枳殼（兼治痰氣引起的頭痛）、櫸皮（治療時疫引發的頭痛，熱邪積聚在腸道）、枸杞（緩解寒熱交替型頭痛）、竹茹（飲酒後頭痛，煎服）、竹葉、竹瀝、荊瀝（均用於痰熱頭痛）、黃柏、梔子、茯苓、白堊土（均治濕熱頭痛。與王瓜研末同服，止痛）、石膏（陽明經頭痛劇烈如裂，高熱如火。治風熱頭痛時與竹葉同煎；風寒頭痛時與蔥、茶同煎；風痰頭痛時與川芎、甘草同煎）、鐵粉（頭痛鼻塞，與龍腦同服，水送）、光明鹽

〔獸人〕

犀角（治療傷寒引起的頭痛、惡寒發熱，以及各種毒氣導致的疼痛。）童尿（用於惡寒發熱、頭痛劇烈者，取一盞，加入蔥、豉煎服，陶弘景極力推崇此法。）

【風寒濕厥】

〔草穀菜果〕

芎?（風邪侵入腦戶導致頭痛，行氣解鬱的必用藥。風熱及氣虛頭痛，研末用茶送服；偏頭痛，用酒浸泡後服用；突然昏厥，與烏藥末同服。）

防風（治療頭麵部遊走性風痛。偏正頭痛，與白芷同用，製成蜜丸服用。）

天南星（風痰頭痛，與荊芥同用製丸服；痰氣頭痛，與茴香同用製丸服；婦人頭風，研末用酒送服。）

烏頭、附子（用酒浸泡後服用，或煮豆食用，治頭風；與白芷末同服，治風毒頭痛；與川芎或高良薑同服，治風寒頭痛；與蔥汁製丸，或與鐘乳、全蠍製丸，治氣虛頭痛；與全蠍、韭根製丸，治腎厥頭痛；與釜底墨同用，止痰厥頭痛。）

天雄（治療頭麵部遊走性風痛。）

草烏頭（偏正頭痛，與蒼朮同用，蔥汁製丸服。）

白附子（偏正頭痛，與牙皂末同服；痰厥頭痛，與半夏、天南星同用製丸服。）

地膚子（雷頭風腫痛，與生薑搗爛用酒送服，發汗。）

杜衡（風寒頭痛初起，研末服，發汗。）

蒴藋（煎酒取汁服用。）

蓖麻子（與川芎同燒後服用，發汗。）

萆薢（與虎骨、旋覆花研末同服，發汗。）

南藤（釀酒服用，兼治頭風。）

通草（燒研後用酒送服，治洗頭風。）

菖蒲（頭風流淚。）

杜若（風邪侵入腦戶，頭痛腫脹、流涕流淚。）

胡蘆巴（氣攻頭痛，與三棱、乾薑研末，用酒送服。）

牛膝（治腦中疼痛。）

當歸（煮酒服用。）

地黃、芍藥（治血虛頭痛。）

葳蕤、天麻、人蔘、黃耆（治氣虛頭痛。）

蒼耳、大豆黃卷（治頭風痹痛。）

胡麻（治頭麵遊走性風痛。）

百合（治頭風目眩。）

胡荽、蔥白、生薑（治風寒頭痛。）

杏仁（時行頭痛，解肌發表。風虛頭痛欲裂，研汁加入粥中食用，發大汗即愈。）

茱萸（厥陰頭痛伴嘔吐涎沫，與生薑、大棗、人蔘同煎服。）

蜀椒、枳椇

〔木石蟲獸〕

柏實（兼治頭風。）桂枝（治傷風頭痛伴自汗。）烏藥（治氣逆頭痛及產後頭痛，與川芎共研末，茶湯送服。）皂莢（治時疫頭痛，燒研後配薑汁、蜂蜜，水沖服，發汗解表。）山茱萸（治腦骨疼痛。）辛夷、伏牛花、空青、曾青（均治眩暈頭痛。）石硫黃（治腎氣上逆頭痛及頭風，與硝石製丸服。或與胡粉製丸服。或與食鹽製丸服。或與烏藥製丸服。）蜂子、全蠍、白殭蠶（以蔥湯送服，或配伍高良薑，或以蒜汁炮製為末服，治痰厥、腎厥頭痛。）白花蛇（治腦部受風頭痛及偏頭痛，與南星、荊芥等藥共研末服。）魚鰾（治各類頭風，燒存性研末，蔥酒熱飲，醉後醒即愈。）羊肉（治頭風重症伴虛勞汗出。）羊屎（治雷頭風，研末酒服。）

【吐痰】遇風及痰飲引發。

【外治】穀精草（研末吹鼻、調糊貼敷頭頂、燒煙燻鼻。）延胡索（與牙皂、青黛製成丸劑。）瓜蒂、藜蘆、細辛、蒼耳子、大黃、遠誌、蓽茇、高良薑、牽牛（與砂仁、楊梅末同用。）蕓薹子、皂莢、白棘針（與丁香、麝香同用。）雄黃（與細辛同用。）玄精石、硝石、人中白（與地龍末同研，羊膽為丸。）旱蓮汁、蘿蔔汁、大蒜汁、苦瓠汁（均吹鼻。）艾葉（揉成丸嗅聞，可引出黃水。）蓖麻仁（與棗肉同用，紙卷後插入鼻內。）半夏煙、木槿子煙、龍腦煙（均熏鼻。）燈火（淬之。）蕎麥麪（製成大餅，交替覆蓋頭部，令出汗。或製成小餅，貼於四眼角，灸之。）黃蠟（與鹽混合製成兜鍪，覆蓋頭部即止。）麝香（與皂莢末同研，置於頭頂，炒鹽熨之。）茱萸葉（蒸熱後枕之，治大寒犯腦痛，亦可浴頭。）桐木皮、冬青葉、石南葉、牡荊根、槵子皮、莽草、葶藶、豉汁、驢頭汁（均治頭風。）全蠍（與地龍、土狗、五倍子末同用。）柚葉（與蔥白同用。）山豆根、南星（與川烏同用。）烏頭、草烏頭（與梔子、蔥汁同用。）乳香（與蓖麻仁同用。）決明子（均貼太陽穴。）露水（八月初一晨取，磨墨點太陽穴，止頭痛。）桂木（陰雨天即發痛，酒調塗頂額。）井底泥（與硝、黃同敷。）樸硝（熱痛，塗頂上。）訶子（與芒硝同研，醋調摩之。）牛蒡根（與酒煎膏摩之。）綠豆（作枕去頭風。）決明、菊花（均佳。）麥麵（頭皮虛腫，薄如裹水，口嚼敷之，效佳。）梔子（蜜調敷舌上，引涎祛風甚妙。）

眩暈

（眩指眼前發黑、暈指頭部旋轉感，均由氣虛兼夾痰濕、火邪、風邪、或血虛，或外感四時邪氣所致）

【風虛】

〔草菜〕

天麻（治療眼前發黑頭暈，因風虛內動所致，非此藥不能消除，是治風證的要藥，彆名定風草。主治頭風眩暈，能化痰熄風，與川芎配伍，煉蜜為丸服用。）術（治療頭部突然眩暈、身體消瘦、食土癖，與曲丸同服。）

荊芥（治療頭暈目眩。產後血暈瀕死，用童尿調服。）

白芷（治療頭風、血風眩暈，製成蜜丸服用。）

蒼耳子（治療各種風證引起的頭暈，製成蜜丸服用；婦女血風頭旋，昏迷不省人事，研末用酒送服，能通頂門。）

菊苗（治療男女頭風眩暈、脫髮有痰，發作時昏倒，四月采集，陰乾研末，每次用酒送服二錢。秋季采花浸酒或釀酒服用。）

蒴藋根（治療頭風眩暈，與獨活、石膏煎酒同服；產後血暈，煎服。）

貝母（治療惡風寒、目眩頸項強直。）

杜若（治療風邪侵入腦戶，眩暈倒地，視物昏花。）

鉤藤（平肝風、降心火，治療頭暈目眩。）

排風子（治療目赤頭暈，與甘草、菊花同研末服用。）

當歸（治療失血眩暈，用芎?煎服。）

芎?（治療頭風眩暈。）

紅藥子（治療產後血暈。）

附子、烏頭、薄荷、細辛、木香、紫蘇、水蘇、白蒿、飛廉、卷柏、蘼蕪、羌活、槁本、地黃、人蔘、黃耆、升麻、柴胡、山藥（均治療風虛眩暈。）

生薑

〔木蟲鱗獸〕

鬆花（治療頭旋腦脹，用酒浸泡後飲用。）

槐實（治療風眩欲倒、口吐涎沫如醉酒狀，感覺搖晃如在車船之上。）

辛夷（治療眩暈昏沉，身體搖晃如乘車船。）

蔓荊實（治療腦鳴、頭昏胸悶。）

伏牛花、丁香、茯神、茯苓、山茱萸、地骨皮、全蠍、白花蛇、烏蛇（均治頭風眩暈。）

鹿茸（治療眩暈，或視一物為二。取半兩煎酒，加入麝香服用。）

驢頭（治療中風頭眩、身體顫抖、心肺浮熱，與豆豉同煮食用。）

兔頭骨及肝、羚羊角、羊頭蹄及頭骨、羊肉、牛胃、豬腦、豬血、熊腦（均主治風眩及身體瘦弱。）

【痰熱】

〔草菜〕

天南星（治療風痰引起的眩暈嘔吐，與半夏、天麻、白麪一同煮丸服用。）

半夏（用於痰厥導致的昏暈，與甘草、防風煎服；風痰眩暈，研末水沉後取粉，加入硃砂製成丸劑服用；金花丸：與南星、寒水石、天麻、雄黃、白麪同煮成丸服用。）

白附子（治風痰，與石膏、硃砂、龍腦製成丸劑服用。）

大黃（治濕熱眩暈，炒後研末以茶水送服。）

旋覆花、天花粉、前胡、桔梗、黃芩、黃連、澤瀉、白芥子（治熱痰煩悶眩暈，與黑芥子、大戟、甘遂、芒硝、硃砂製成丸劑服用。）

〔果木〕

橘皮、荊瀝、竹瀝（主治頭風眩暈、目眩，感覺心頭動盪欲吐）、枳殼、黃柏、梔子

〔金石〕

石膽（治療女性頭暈、感覺天地旋轉，稱為心眩，並非血風所致。用法：與胡餅劑調和，切小塊焙乾，每次服一塊，用竹茹湯送服。）

雲母（治療中風引起的寒熱症狀，如坐船般眩暈。與恒山同服，可催吐痰飲。）

石膏（治療風熱眩暈。）

鉛、汞（製成砂狀藥劑。）

硫黃、硝石（均能緩解上盛下虛、痰涎壅滯導致的眩暈。）

硃砂、雄黃

〔蟲禽〕

白殭蠶（兼治風痰）、鶻嘲（治療頭風目眩，烤製後食用一隻）、鷹頭（主治頭目虛暈，與川芎研末同服）、鴟頭（用於頭風眩暈。與?茹、白朮製成丸劑服用）。

【外治】

甘蕉油（用於催吐痰液。）、瓜蒂（用於催吐痰液。痰證篇中催吐法可選用。）、茶子（治療頭中鳴響，研末吹鼻。）