本草綱目校釋讀本 第33章 吐血衄血 齒衄

吐血衄血

（陽邪侵犯陰分，會導致血熱妄行；陰邪侵犯陽分，會導致血不歸經。血液循行清道從鼻而出；血液循行濁道從口而出。嘔血源於肝，吐血源於胃，衄血源於肺。耳部出血稱為衈，眼部出血稱為衈，皮膚出血稱為血汗，口鼻同時出血稱為腦衄，九竅俱出血稱為大衄。）

【逐瘀散滯】

〔草部〕

大黃（能祛除瘀血、通閉經。治心氣不足、吐血衄血、胸脅刺痛脹滿，與黃芩、黃連同煎服用。亦可單獨研末，水煎服。）

甘遂、芫花、大戟（治吐血痰涎，血出不止者，服此藥下行即止。）

杜衡（治吐血兼有瘀血，用此藥催吐可愈。）

紅藍花、鬱金（破血。研成粉末，用井水送服，可止吐血。）、茜根（活血行血。研成粉末，水煎服，可止吐血、鼻衄等各種出血。或加入黑豆、甘草製成丸劑服用。與艾葉、烏梅同製成丸劑服用。）、剪草（一切失血癥狀，研成粉末與蜂蜜調和，九蒸九曬後服用。）、三七（吐血、鼻衄等各種出血，用米湯送服三錢。）、蓖麻葉（塗油後烘烤，熱熨頭頂囟門處，可止鼻衄。）、三棱（研成粉末，用醋調勻塗於第五椎骨上，可止鼻衄。）

〔穀菜〕

麻油（治鼻衄，滴入鼻腔，能散瘀血。）

醋（治鼻衄，與胡粉調和服用，同時拌土外敷陰囊。）

韭汁（止吐血。與童尿同服，消散胃脘瘀血。）

蔥汁（散瘀血。塞入鼻腔，止鼻衄。）

蔓荊汁（止吐血。）

萊菔汁（止吐血及嚴重鼻衄，亦可滴入鼻腔。）

桑耳（塞鼻，止鼻衄。）

〔果木〕

栗楔（破血。燒後服用，止吐血、鼻衄。殼也可用。）

荷葉（破除惡血，保留好血。口鼻出血時，生荷葉搗汁服；乾荷葉研末服，或燒灰服，可加蒲黃同用。）

藕汁（散瘀血，止口鼻出血，亦可滴鼻止衄。）

桃仁（破除瘀血、血閉。）

桃梟（破血。止吐血，其他藥無效時，燒灰服用。）

榴花（散血。研末服，止吐血、鼻衄。與黃葵花同煎服，或研末服，亦可塞鼻止衄。）

乾柿（脾之果。消宿血，治吐血、咯血。）

棕灰（消瘀血。止吐血、鼻衄等出血，水調服。）

血竭（吹鼻，止鼻衄。）

山茶（吐血、鼻衄，研末，酒加童尿送服。）

胡頹子根（吐血，煎水服。）

蕤核（鼻衄。）

楓香（吐血、鼻衄，研末水服，或加蛤粉，或加綿灰同用。）

椰子皮（止鼻衄。）

蘇木

〔服器〕

紅綿灰（用水送服。）黃絲絹灰（用水送服。）白紙灰（用水送服，止吐血、鼻衄，效果極佳。）麻紙灰、藤紙灰加入麝香，用酒送服，止鼻衄。屏風舊紙灰（用酒送服，止鼻衄。）破舊船篷（止吐血。）

〔土石〕

白堊土（治鼻衄，水沖服二錢，可根治。）

伏龍肝（水淘取汁，加蜂蜜服用，止吐血。）

金墨（治吐血、鼻衄，磨汁服。）

鐺墨（炒過後，水沖服二錢，止吐血、鼻衄等出血癥。）

百草霜（水沖服，或吹入鼻腔止鼻衄。）

白瓷器末（治吐血，用皂角仁湯送服二錢；治鼻衄，吹入鼻腔。）

地龍糞（治吐血，水沖服二錢。）

花乳石（能將瘀血化為水，主治各類出血。若噴血達升鬥量者，煆燒研末，童便兌酒服三至五錢。）

金星石（主治肺損吐血、咳血。）

石灰（散瘀血。突發吐血者，刀頭燒紅研末，水沖服三錢。）

白礬（吹入鼻腔，止鼻衄。）

硇砂（鼻衄不止，水沖服二錢。）

食鹽（散瘀血。）

戎鹽（主治吐血。）

芒硝（下瘀血。）

珊瑚（吹入鼻腔，止鼻衄。）

〔蟲鱗〕

蠶蛻紙灰（治療吐血不止，用蜜製成丸含服嚥下。）

蠐螬（主治胸腹內積血無法吐出的吐血。）

蜘蛛網（突發吐血者，用米湯送服一團。）

露蜂房（主治吐血、鼻衄。）

蝸牛（焙乾研末，與烏賊骨粉混合吹入鼻腔，止鼻衄。）

虻蟲、水蛭、五倍子末（內服水調，或吹鼻，止鼻衄。）

壁錢窠（塞入鼻腔，止鼻衄。）

龍骨（內服止吐血；吹鼻止鼻衄；吹耳止耳衄。）

鯉魚鱗灰（散瘀血。鼻衄不止，水沖服二錢。）

烏賊骨（研末內服，治突發吐血；吹鼻止鼻衄。）

鰾膠（散瘀血，止嘔血。）

鱔魚血（滴鼻，止鼻衄。）

鱔魚膽（滴耳，止耳衄。）

〔禽獸〕

五靈脂（治吐血，與蘆薈丸同服。與黃芪末同服，水送服。）

雞屎白、老鴆骨、駝屎灰、騾屎灰、馬懸蹄灰、牛骨灰、蝟皮灰（均吹入鼻中止鼻衄。）

白馬通（服汁液，塞鼻，兼止吐血、鼻衄。）

牛耳垢（塞鼻，止鼻衄。）

黃明膠（貼於山根穴止鼻衄。炙烤研末，與新綿灰同服，止吐血。）

〔人部〕

發灰（散瘀血。止上下各類出血，水送服方寸匕，每日三次。吹鼻，止鼻衄。）

人尿（止吐血、鼻衄，與薑汁調和服，降火散瘀血，服此者十無一死。）

吐出血（炒黑研末，麥門冬湯送服三分，以導血歸源。）

衄血（接取滴入眼角，並燒灰水送服一錢。）

人爪甲（刮末吹鼻，止鼻衄效佳。）

【滋陰抑陽】

〔草部〕

生地黃（清熱涼血、促進血液生成。治療心肺損傷、吐血鼻衄，取汁液與童尿同煎，加入白膠服用。心熱吐血鼻衄，取汁液，配合大黃末製成藥丸服用，或與地龍、薄荷末同服。）

紫參（治唾血鼻衄。與人蔘、阿膠末同服，可止吐血。）

丹蔘（消散瘀血、促進新血生成。）

地榆（止吐血鼻衄，用米醋煎服。）

牡丹皮（調和血液、促進血液生成、清熱涼血。）

當歸（根頭部止血；主乾部調和血液；尾部破血。鼻衄不止時，研末服一錢。）

芎?（消散瘀血、滋養新血，治療吐血衄血等出血癥。）

芍藥（驅散瘀血、清除病理血，平肝健脾。太陽經鼻衄不止時，赤芍藥研末服二錢。咯血時，加入犀角汁同服。）

黃芩（各種失血證。積熱導致的吐血、衄血，研末水煎服。）

黃連（吐血、衄血不止，水煎服。）

胡黃連（吐血、衄血，與生地黃、豬膽汁製成丸劑服用。）

黃藥子（涼血降火。吐血，水煎服。衄血，磨汁服，或研末服。）

白藥子（燒灰服。）

蒲黃、青黛（水送服。）

藍汁、車前汁、大薊、小薊（取汁服。）

馬蘭、澤蘭、水蘇（煎服或研末服。）

紫蘇（熬膏服用。）

薄荷、青蒿（取汁服。）

青葙（取汁服。）

馬藺子、陰地厥、鱧腸（取汁服。）

蘘荷根（取汁服。）

生葛（取汁服。）

浮萍（研末服。）

桑花（研末服。）

船底苔（煎服。）

土馬鬃（兼治吐血、鼻衄。）

荊芥（治吐血，研末服。口鼻出血，燒灰服。九竅出血，酒送服。）

茅根（搗汁或研末。）

茅針、茅花、金絲草、白雞冠花（均主治吐血、鼻衄。）

屋上敗茅（浸酒服。）

地菘（研末。）

龍葵（與人蔘末同用。）

螺厴草（擂碎酒服。均止吐血。）

蒼耳（取汁。）

貫眾（研末。）

黃葵子（研末。）

王不留行（煎服。）

萱根（取汁。）

決明（研末。）

龍鱗薜荔（研末。）

垣衣（取汁。）

屋遊（研末服，均止鼻衄。）

地膚（治九竅出血，與梔子、甘草、生薑、大棗、燈草同煎服。）

麥門冬（吐衄不止，搗汁加蜜服，或與地黃同煎服即止。）

馬勃（積熱吐血，砂糖為丸服。妊娠吐血，米湯調服。）

〔穀菜〕

小麥（能止住唾血。）淘米水（飲用，可止吐血。）麥麪粉（用水送服，止鼻出血和吐血。）粟米粉（絞汁服用，止鼻出血。）翻白草（治吐血，煎服。）

〔果木〕

蓮花（酒送服粉末，可止吐血。）

柏葉（煎劑、丸劑、散劑、汁液，止吐血、鼻衄等出血。）

梔子（清胃脘瘀血，止鼻衄。）

桑葉（研末服用。）

地骨皮（煎服，主治吐血。）

柳絮（研末服，止吐血、咯血。）

槐花（研末服，主治吐血、唾血、咯血；與烏賊骨同用，吹鼻止衄血。）

楮葉（榨汁服用。）

黃柏（研末服用。）

槲若（研末服用。）

竹葉、

竹茹（均主治吐血、鼻衄。）

荊葉（治九竅出血，搗汁加酒服。）

〔金石〕

硃砂（與蛤粉用酒送服，主治各種吐血。）、滑石（用水送服。）、鉛霜（用水送服。）、胡粉（醋炒。）、黃丹（用水送服。）、玄明粉（用水送服。）、水銀（均主治熱性鼻衄。）

〔介獸〕

螺螄（服用其汁液，主治黃疸、吐血。）蛤粉（與槐花末同用，以水送服。）犬膽（兼治鼻衄。）犀角（其汁液，主治積熱引起的吐血、鼻衄。）

〔人部〕

人中白（入麝，酒服，止衄。）人中黃（末服，主嘔血。燒灰，吹鼻衄。）

【理氣導血】

〔草木〕

香附（用童便調末服用，或與烏藥、甘草同煎服。）

桔梗（研末。）

箬葉（燒灰。）

烏藥、

沉香（均能止吐血、衄血。）

防風（上部出血時需使用。）

白芷（破除積血，促進新血生成。塗抹於鼻根部，可止鼻衄。）

半夏（消散瘀血。）

天南星（散血，研末服用。）

貝母（研末。）

蘆荻皮（燒灰。）

栝蔞（燒灰。）

榧子（研末服，主治吐血。）

石菖蒲（治肺損吐血，與麪粉混合，水送服。）

芎?（與香附共研末服，主治頭風引發的衄血。）

燈心草（研末。）

香薷（研末。）

穀精草（研末。）

枇杷葉（研末。）

延胡索（塞耳，可止衄血。）

折弓弦（治口鼻大出血，燒灰後與白礬同研吹入患處。）

【調中補虛】

〔草穀〕

人蔘（補氣生血，吐血後煎服一兩。內傷、血出如湧泉時，與荊芥灰、蒸柏葉、白麪一同用水送服。）

黃耆（驅散五臟瘀血。與紫萍末同服，可止吐血。）

甘草（養血補血，主治咳唾膿血。）

白芨（用羊肺蘸食，主治肺損吐血。用水送服，可止鼻衄。）

百合（取汁與蜂蜜混合蒸食，主治肺病吐血。）

稻米（研末服用，止吐血、鼻衄。）

萆薢葉（用香油炒食。）

飴糖、白扁豆、白朮

〔石蟲〕

鐘乳粉、五色石脂、代赭石（均主治虛勞吐血。）

靈砂（治突發驚厥致九竅出血，用人蔘湯送服三十粒。）

鱉甲、蛤蚧、淡菜、阿膠、白狗血（熱飲服用。）

鹿角膠（均主治虛損吐血。）

水牛腦（治勞傷吐血，與杏仁、胡桃、白蜜、麻油一同熬乾，研末服用。）

羊血（熱飲，主治經月不愈的鼻衄。）

酥酪、醍醐（灌入鼻腔，可止涕血。）

【從治】

附子（治療陽虛吐血，與地黃、山藥配伍，製成丸劑服用。）

益智子（因熱邪損傷心繫導致吐血，與丹砂、青皮、麝香配伍，研末服用。）

桂心（用水送服。）

乾薑（用童尿送服。以上均主治陰盛陽亢引起的吐血、衄血。）

艾葉（服用其汁液，可止吐血、衄血。）

薑汁（服用汁液，同時滴入鼻腔。）

芥子（塗抹於頭頂囟門處。）

葫蒜（貼敷足心。以上均主治衄血。另服用蒜汁可止吐血。）

【外迎】

冷水（治療耳目鼻出血不止，用法包括浸泡雙腳、貼敷前額、貼敷頭頂、噴灑麵部、輕敷胸部均適宜。）

齒衄

（分為陽明風熱型、濕熱型、腎虛型）

【清熱】

防風、羌活、生地黃、黃連

【清補】

人蔘（齒縫出血呈條狀，與人蔘、茯苓、麥門冬同煎服，效果奇特。上盛下虛者，服用寒涼藥後症狀加重時，用六味地黃丸、黑錫丹。）

【外治】

香附（用薑汁炒後研磨，或與青鹽、百草霜同用。）

蒲黃（炒至焦黃。）

苦蔘（與枯礬同用。）

骨碎補（炒焦。）

絲瓜藤（燒灰。）

寒水石（與硃砂、甘草、片腦同用。）

五倍子（燒製。）

地龍（與礬、麝香同用。）

紫礦、枯礬、百草霜（均用於塗抹或摻敷。）

麥門冬、屋遊、地骨皮、苦竹葉、鹽（均煎水漱口。）

童尿（加熱後漱口。）

蜀椒、苦竹茹（均煎醋漱口。）

蟾酥（按壓使用。）

鐵釘（燒紅後烙熨。）