醫武江湖 第110章 麻黃湯

第一百一十章

簡單休息後，師父繼續講《傷寒》。

師父說道：“現在我們講太陽證的第二種病症，太陽傷寒，博文，你將第三句讀一下。”

我拿起書讀道：“太陽病，或以發熱，或未發熱，必惡寒、體痛、嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。”

師父點了點頭，對趙寧說道：“寧兒，你讀一下第四十八頁上的第一句。”

趙寧讀道：“太陽病，頭痛、發熱、身疼腰痛、骨節疼痛、無汗而喘者，麻黃湯主之。”

師父點頭，說道：“這兩句主要說的是太陽傷寒的證象，兩句總結一下，太陽傷寒就是脈浮且緊、惡寒、體痛、無汗，你倆記住這點就行。”

我忙拿起筆開始記起來。

師父說道：“寧兒，你現在總結一下太陽傷寒和太陽中風的區彆。”

趙寧思考了一會後，說道：“太陽中風和太陽傷寒均為太陽證，所以都會有脈浮、頭項強痛而惡寒的證象，區彆是太陽中風為脈浮緩、有汗、惡風；太陽傷寒為脈浮緊、無汗、體痛、惡寒。”

師父用讚揚的目光看著趙寧，說道：“寧兒，你總結的很對，太陽傷寒和太陽中風，區彆就是脈浮緩或浮緊、有汗與無汗、體痛與否，知道這點，就能很好的區分太陽傷寒和太陽中風了。”

我對師父問道：“師父，太陽中風和太陽傷寒都是太陽證，為什麼會有這三點區彆？”

師父說道：“這個問題問的好，李時珍有雲‘汗血同源，汗即血也，在營則為血，在衛則為汗。夫寒傷營，營血內澀不能外通於衛，衛氣閉固，精液不行，故無汗發熱惡憎寒；夫風傷衛，衛氣受邪，不能內護於營，營氣虛弱，精液不固，故有汗發熱而惡風。”

我聽著師父說了一大段之乎者也，一臉迷茫。

師父看出了我的迷茫，解釋道：“太陽傷寒，就是外來寒氣傷了營血，血在脈中，隨營氣而滋養而流貫全身，營血受寒就會澀，就像水受寒就會凍住一樣，營血澀就會出現身體骨節皆痛的情況；加之風寒客於人則會皮毛閉固，所以病人會出現無汗的現象，同時，由於營澀而衛固，營衛不通，又因寒性勁急，所以會出現病人脈浮緊的情況。

簡單來說太陽中風是疾病的初始階段，風寒初步傷及營衛，出現營衛不調的情況，所以有脈浮緩、流汗、發熱的情況，太陽傷寒是疾病又進一步發展，營衛俱傷，所以出現脈浮緊、無汗、身疼痛的情況。”

通過師父的進一步講解，我聽懂了太陽中風和太陽傷寒的區彆。

師父繼續說道：“由於太陽中風是由於風寒初步傷及營衛，出現營衛不調的情況，所以仲景用桂枝性溫發散解肌來調和衛，用芍藥性酸寒斂陰止汗來調營，加之生薑的散寒之效，再配和補脾胃的大棗，用炙甘草中和，就形成了調節營衛加散寒的桂枝湯，能治療太陽中風之證。

由於在太陽傷寒中，風寒已經傷了營衛，營澀而衛固，風寒停留在肌肉腠理間而不能宣泄，所以處方用的是麻黃湯，由麻黃、桂枝、杏仁、炙乾草組成。

之所以用麻黃，是因為衛固不能宣泄之故，麻黃是味辛入肺，肺主皮毛，衛為皮膚，所以用麻黃解衛之固。

用桂枝，是因為桂枝性溫，發汗解肌，所以用來將停留在肌膚腠理間的風寒排出體外。

麻黃開固、桂枝發汗解肌，所以麻黃桂枝兩味藥將風寒排出體外。

用杏仁，是因為杏仁性溫和，色白入肺，補肺之津。用以防止桂枝和麻黃將肺的津液發的太過，同時也有止咳平喘的功效。

關於炙甘草，你倆暫時先瞭解成用以中和就行，以後我會著重講炙甘草和甘草的區彆與用法。”

我和趙寧點了點頭。

師父繼續說道：“麻黃湯中，麻黃為君藥，桂枝是臣藥，杏仁和甘草是佐藥，比例3：2：2：4，由於杏仁是潤肺的，所以杏仁可以多放，此方中如果冇有桂枝，隻靠麻黃，是不能發汗，因為麻黃是入肺之藥，主要是開衛固的作用，如果麻黃少於桂枝，會出現開衛固不徹，導致發汗不徹的情況，所以麻黃的劑量高於桂枝，同時，麻黃具有發散胸陽的作用，這在後麵我會講的。

在這我給你倆再做個補充，因為桂枝解肌，所以桂枝湯中佐以補脾胃的大棗，因為脾主肌肉，因為麻黃解表（皮毛），所以麻黃湯中佐以潤肺的杏仁，因為肺主皮毛，這是這兩味佐藥在這兩個處方中的用法，等以後處方講多了，你倆自然就懂了處方中君臣佐使的分類與原理。”

當師父講解完麻黃湯後，上午的學習就結束了，我也徹底搞懂了太陽中風和太陽傷寒的證象和相應的處方，這讓我有點小小的開心，因為太陽傷寒和太陽中風就是我們俗稱的感冒，我以前隻能用鍼灸治感冒病，但治療效果有時不太明顯，現在我搞懂了用方劑，我覺得我能治好一切感冒。

師父看我一臉的開心，笑著問我開心的原因，我將我心裡的想法告訴了師父。

師父說道：“你小子想法挺好的，鍼灸再配合藥物，確實治療效果能加倍，但你小子說你現在能治療一切感冒病，怕是說的有點為時過早了，因為太陽證不光有太陽中風、太陽傷寒，還有太陽溫病，並且還有大小青龍湯證等等，等你把辨太陽病脈證並治上中下三卷全部學完了，到那時，才能說基本上能治療一切感冒病了。”

我對師父吐了吐舌頭。

我們三人剛走出書房，聽見了大門推開的聲音，我向大門望去，來人是郭建民，我忙跑到他麵前。

“你這小子，我等了一上午，你也不來取木海和瓦盆，我找了個人給你送過來了。”郭建民笑著說道。

我伸頭向門外看了一眼，看見門前放了一個瓦盆和木海，這讓我開心的跳了起來，抓著郭建民的手，連連給他說謝謝。

在師父和趙寧的幫助下，我們將瓦盆和木海抬到了院子裡。

郭建民和師父進了房間聊天，而我和趙寧則在院子裡收拾木海和瓦盆。

在瓦盆和木海裡困上水後，我笑著對趙寧說道：“寧兒師妹，以後大水缸的魚就交給你了，我要專心伺候這木海和瓦盆中的魚，為來年春天的繁殖做準備呢。”

趙寧撇嘴笑道：“好的，師妹聽從師哥你的安排，為你來年的繁殖做好鋪墊。”

我聽後點了點頭，又覺得她說的話有點問題，糾正道：“不是我繁殖，是我的魚繁殖。”

說完，我倆笑了起來。