醫路坦途 第一千零一十六章 要是在茶素開會多好啊

第2862章 要是在茶素開會多好啊

富裕這玩意，還真的不光體現在吃喝上。張凡接完電話，就安排花母雞從茶素出發經過鳥市，然後飛往肅省急救車隊經過的某一個點。

如果肅省富裕一點，用直升飛機的話，速度更快，這就是發展的意義。

當然了，張黑子看到的也就這麼多了。

花母雞降落在茶素鳥市分院手術樓上麵的停機坪，冇有什麼交警封路，甚至連全院動員都冇有。

就是急診科和燒傷科還有兒科三個科室聯動了一下而已。

經驗，對於現代醫學來說，經驗的比重越來越小了。

但這玩意還是如同壓艙石一樣，少可以，但不能冇有。

鳥市的燒傷科派出的幾個醫生，可以說，除了科研比較拿不出手以外，在臨床上已經是大拿了。

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茶素醫院發展到現在，也出現了這個問題。

人才晉升的晉升問題。

這個事情，現在張凡也有點頭疼。

有些主治到副高級別的醫生，臨床手藝冇話說，急診、搶救、複雜手術拿起來就做，一點不含糊，可一到論文、科研、課題申報，一個個就跟被拔了毛的雞一樣，蔫頭耷腦。

醫院盤子越做越大，級別越來越高，職稱晉升卡得越來越死，臨床再牛，冇有SCI，冇有國自然，副高頂破天，想再往上走一步，難如登天。

因為臨床真的無法量化，而科研的量化相對來說是最少能被乾預或者說目前相對公平的。

當然了，這裡麵問題也是超級多的，比如學閥，醫閥的形成，肯定會成為乾預評選的其中一環。

不過可現在不是糾結這個的時候。

停機坪上螺旋槳的風聲還冇散儘，轉運團隊已經推著保溫轉運床從飛機上下來了。

「我們任務完成，患者交接給茶素醫院！「

一路從肅省陪著過來的醫護交接的這一瞬像是放鬆了，也像是被解放了，但更多的是一種期望。

原本交代完病情，就冇他們什麼事情了，但看著對麵急診科的主任，一路陪來的主治醫生，還是輕輕的說了一句：「孩子還小，拜託了！」

「放心，你們辛苦了！」不過急診科主任還是聽到了，認真的點了點頭。

然後快速的推著保溫轉運床開始，一路綠色通道直奔手術室。電梯門剛打開，一股濃烈的消毒水氣息撲麵而來，走廊裡腳步匆匆，卻冇人亂喊亂叫，一切都按預案有條不紊地進行。

醫院這邊，並冇有說是新醫院就什麼都有些紊亂。

醫院是新的，但醫生是不是新的！

這群人，你讓他們發個SCI可能有困難，但讓他們搶救個病號，冇有任何的問題。

阿雅已經處於鎮靜鎮痛狀態，小臉依舊蒼白，原本就瘦弱的身子因為疼痛和脫水顯得更加單薄，胸前、上臂、肩頸部的燙傷區域，在轉運途中已經做了初步覆蓋保護，可掀開無菌敷料的那一刻，在場不少鳥市本地醫生還是忍不住倒抽一口冷氣。

深二度為主，融合性水皰大麵積破潰，創麵基底紅白相間，部分區域已經呈現出蠟白、焦黃的三度改變，滲出明顯，區域性已經出現早期感染跡象。

這玩意這樣描述，估計很多行外人是無法理解的。

爛蘋果見過嗎？就是冰箱裡的爛蘋果，它不光發蔫發皺，而且破爛的地方，有灰的有黑的，還有發黃流膿水的，而靠近這個區域的正常皮膚，按壓起來，它甚至還有起起伏伏的撚發感。

這就是塗抹了酥油，塗抹了牛奶導致的感染加重。

雖然這個感染不算很嚴重，麵積也不算頂天，可部位凶險——近頸部、上胸部，毗鄰氣道，一旦水腫加重或者感染擴散，隨時可能出現氣道梗阻，加上患兒小，體重輕，體液代償空間極小，休克風險就像是一頭狼一樣，一直徘徊在左右。

手術室門口，老居已經到來了。

目前醫院隻有主任級別的中層領導任命，而醫院書籍院長紀委這一類的全部冇有任命。

用張凡的話來說，派啥人啊，你老居一個人就乾了。

這話要是給其他人說，或許會恐慌，絕對不會像現在的老居，竟然有一點沾沾自喜的感覺。

這種貨就根本不知道什麼是謙虛，什麼是恐慌。

也是，因為他冇擦不乾淨的屁股，估計這也是老居最大的底氣。

老居麵色平靜，眼神卻一直冇離開手術室方向。

「居院長，裡麵已經開始術前清點了。」

「嗯。」老居很淡定，「燒傷、麻醉、兒科都到位了？」

「都到位了，燒傷科已經開始了，兒科、麻醉全程保駕。」

他不是外行，燒傷科的難度他清楚。小兒大麵積深度燒傷，切削痂、異體脫細胞真皮支架，異體微粒皮移植，還要兼顧抗休克、抗感染、氣道管理，這些都很麻煩。

說實話，如果今天不是在分院，要是在本院，手術做完，估計老居都不會知道。

他雖然在門口，可也冇多少擔心的。

燒傷科主任進去的時候，並冇有給老居說什麼。

有時候說，纔是麻煩，不說反而冇什麼問題。

與此同時，鳥市本地幾家三甲醫院燒傷科的骨乾，甚至還有兩位主任，已經在自己醫院待命了。

他們等待著上級的支援命令。

重度小兒燒傷，直升機轉運，直接開台做複雜植皮。

茶素厲害，他們承認。可再厲害，也不是人人都能做。

這種級別的手術，切削痂平麵的掌握、自體皮取量的控製、微粒皮移植的密度、止血的精細程度，差一毫米就是天壤之別。

在他們看來，整個茶素醫院，能穩穩拿下這台手術的，也就李存厚和張凡本人，最多再加一兩個核心骨乾。這次派來鳥市的，聽都冇怎麼聽過，真能扛下來？

不少人心裡已經打定主意：真要是台上頂不住，出現大出血、創麵處理不當、休克糾正不過來，他們就主動請纓上台幫忙。

鳥市的醫療不是擺設，鳥市的同行，也有主任，不是你們隨便火線提拔的主任能比的。

「我看懸，小兒燒傷本來就麻煩，深度還這麼廣，他們真敢直接上植皮？」

「切削痂要是切深了，損傷深層血管神經，切淺了，壞死組織清不乾淨，後期感染直接完蛋。」

「等著看吧，多半要卡殼，到時候還不是得喊我們支援。」

「他們燒傷厲害的這次都冇有被派到分院過來，分院最厲害的老楊，才晉升的副主任，今年因為來分院纔是主任的。

所以，咱們現在準備好，把異體移植的皮膚準備好，雖然他們研發的，但我們用我們自己的，不管手術器械，還是各種輔料。

我們都用我們自己的。大家等著，估計快了。進手術室已經半個小時了，最多也就再等半個小時，他們肯定做不下來的。

醫院的車輛準備好了嗎？

路線都看一看，別領導電話來了，咱們堵在路上過不去。」

幾個人低聲交流，幾分不以為然，還有幾分等著看結果的微妙心態。

鳥市，茶素同在一個省份。

醫院而且名義上的老大是張凡。

但其實幾個醫院合作的並不是很多。

鳥市看不上茶素，茶素瞧不上鳥市。

這裡麵的很多主任之間都是有矛盾的，比如任麗，比如歐陽，和鳥市的幾個院長，可以說是有不可調和的矛盾。

張凡倒是經常去鳥市飛刀，甚至連外省的飛刀都給阻攔了。

可問題是，張凡是張凡，張凡是茶素的院長，可人家還是邊疆衛生書籍呢。

其他不是啊。

茶素不需要鳥市來飛刀，鳥市覺得自己除了邀請張凡，其他人水平也就那樣。

就好像是當年的雙職工麵對以前農村的窮親戚一樣，雖然他們富裕了，但總覺得他們還是帶著一股子農村的窮酸。

半個小時，說快不快，說慢不慢。

分院的手術室內，已經進入關鍵階段。

麻醉團隊率先完成氣管插管、有創動脈穿刺、中心靜脈置管，實時監測動脈血壓、中心靜脈壓、血氣、乳酸，液體復甦按照小兒燒傷公式精準泵入，晶膠比例嚴格把控，每一次尿量波動都被實時記錄。

「患兒體重……」

這次來醫院的醫生和護士可以說都是臨床很牛逼的。

醫生雖然晉升困難，但還多少有點路可以選。

當不了主任，當個帶組組長，也還能接受。

而護士可以選的路就太少太少了。

護理部的主任，現在過的日子都提心弔膽的。要不是當年張凡還冇發起之前，她就覺得張凡厲害，大事小事的都偏心張凡不說，而且和張凡的私人關係也特別好。

不然她估計都被幾個護理部的副主任給壓死了。

現在護理部三個主任，她和兩個副主任，人家啥學歷？博士，她啥學歷，大專然後成人本科。

護理部這樣，科室也是。

現在一般大科室，比如骨科普外這種超級科室，一個科室正副兩個護士長。

很多護士長都是和張凡一批的，好一點的本科，但大多數都是專科。

而副職，現在差一點的都是碩士，好幾個都是博士。

尼瑪護士都是博士，你說普通護士，在茶素還有路嗎？

總不能三十歲出頭，就找院長，說我去供應室。

所以，從茶素來到分院，她們也憋著一口氣。

手術開始，主任切削痂這手活兒，乾淨、利落、層次精準，絕對不是水貨。

半小時很快，也很慢。

鳥市其他三甲的主任們越等越心裡冇底。

怎麼還不來求援電話，是電話費冇交嗎？

他們原本以為，茶素來人頂多勉強完成，甚至需要他們救場，可現在看，人家從術前評估、液體管理、切削痂、植皮，根本冇給別人插手的餘地。

這來的不是被拋棄的，這尼瑪來的都是下山虎啊。

以後，以後他們怎麼辦？

手術室內，手術最後一步，加壓包紮，外層用燒傷棉墊均勻加壓，保證皮片與創麵緊密貼合，利於成活。

「術中出血約 35ml，尿量維持 1.2ml/kgh，血氣穩定，手術結束，送 PACU。」

當李主任摘下手術帽，走出手術室時，額角隻有一層薄汗，神情平靜，彷彿隻是做了一台常規闌尾手術。

迎著老居，李主任輕輕地搖了搖頭，「手術是成功了，但還是做不到張院那種極其微小的損傷，按照往常的記錄，這種手術，茶素醫院張院出手，大概也就十幾毫升。

今天我們都已經出血快四十毫升了。

欠缺的東西還很多啊，居院，您要大力支援一點我們啊，不然差距會越來越大的！」

老居略微愣了一下，仔細地看了看這個在茶素醫院甚至都冇啥印象的同事。

尼瑪，這風格，這說話的樣子，老子怎麼如此的熟悉呢？你是誰的部將？

鳥市衛生這邊的幾個乾事，更是聽得一種不舒服。

覺得這尼瑪太裝逼了吧，但忽然又一想，以後鳥市有這種大拿，何嘗不是鳥市的榮幸？

不會再因為某些疾病非要去茶素了，咱們鳥市也行啊。

「主任辛苦了，手術怎麼樣，順利嗎？」

「還可以，應該問題不大了，不過咱們手術室的條件……」

李主任想著擺擺困難什麼的，但他在茶素的時候冇經歷過去張凡辦公室撒潑打滾的歷練，這方麵還是欠缺了。

剛一說話，人家衛生的乾部就轉頭走了，直接開始給上級匯報了。

「手術很成功，按照時間，按照其他醫院的記錄，總體來說，還是保持了茶素的水平，比鳥市其他三甲醫院還是保持著領先的水平。

領導，放心這個手術我雖然不會做，但我已經橫向做了對比。

可能茶素也就李存厚院士和張部親自做會更好一點，其他主任也就這個層次了。」

乾事一本正經的在電話中匯報。

鳥市領導其實也一直在關心這個手術。

因為張凡是慣犯，這幾年，茶素的分院那麼多，醫生出去的那麼多。

他們總覺得茶素已經不怎麼重視自己了。

所以，這一次雖然醫院成立了，但對於張凡派過來的人，還是有點不放心的。

但這台手術做完，他們放心了，冇有準備，而且手術還很嚴重，他們問過顧問，說這種手術很難的。

可人家茶素分院，既冇有讓茶素本院來支援，也冇有尋求其他醫院的幫助，就是自己醫院直接給解決了。

這是來的人有用，是有本事的。

鳥市領導很高興！「張凡同誌在醫療方麵，真的冇話說啊！」掛了電話，鳥市領導滿意了。

幾乎在手術順利結束的同一時間，鳥市國際機場，一架從羊城飛來的航班緩緩落地。

艙門打開，一個身材發胖、臉上帶著幾分精明笑意的胖子，拖著行李箱快步走出，正是留在羊城對接項目的考神。

他這一趟，可不是白跑的。

手裡緊緊揣著一份檔案袋，裡麵裝著肌腱縫合新型材料獨合作以及配套的技術培訓、設備投放、分成協議。

這次，茶素醫院的骨科小組研發，線上教育集團承辦，鳥市入股的科研總算是落地了。

目前，歐美係的市場打開了。

胖子能不意氣風發嗎？

這次來鳥市，都不是自己申請的，而是鳥市領導親自打電話邀請的！

誰有這個本事？

還有誰有這個本事？

鳥市的接待辦的主任直接把車停在了飛機邊上，甚至還有一個女乾部給胖子獻花。

胖子肉臉怎麼都忍不住的顫抖啊。

尼瑪，回頭看看飛機，再看看迎接自己的人。

顫抖胖子心裡不光高興，而且想哭。

當年，自己如同敗家之犬一樣，灰溜溜的來到邊疆。

而現在……

鳥市會議室裡，副班長親自出席會議。

鳥市會議室裡，氣氛莊重又熱烈。長條會議桌兩側，坐滿了市裡各部門的負責人——發改委、工信局、衛健委、招商局。

線上教育集團這邊受到了隆重而熱烈的歡迎，會議前，副班長還親自和幾個線上教育集團的小乾事親切的關心了工作和生活。

天啊，幾個小傢夥臉上激動的都開了花了。

胖子的線上教育集團，說白了，都是從臨床上被剔除，然後讓胖子給拉著成立的小卡拉米。

當初，別說張凡了，醫院有一個算一個，對於這個胖子弄的，都是嗤之以鼻的。

現在，尼瑪，人家不光在醫院裡被人尊敬，現在，連副班長都知道自己的名字了。

天啊，這個會議要是在茶素醫院開就好了。

他們的名字副班長知道不知道啊？

他們會不會驚訝的張開嘴啊！

一群小傢夥心裡甜絲絲的。

而還有幾位邊疆本地的企業家就有點緊張了。

開會之前，他們想著早點和茶素的這群人打好關係。

張凡級別太高，已經望不到了。

連考神，他們都湊不到身邊，因為胖子身邊不是工信的，就是發改的。

現在他們想和幾個小跟班湊一湊都不行，冇看到副班長那麼親切嗎！

會議開始！~

主位上，副班長端坐，神情嚴肅卻難掩期待，目光掃過全場，最後落在剛坐下冇多久的考神身上，語氣帶著幾分讚許：「線上教育的同誌們！辛苦了，這次從羊城載譽歸來，拿下這麼大的合作，為咱們邊疆醫療產業立了大功！」