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混沌雙我,逆轉陰陽 第4章

作者:林知遠 分類:其他 更新時間:2026-04-22 10:03:45

第4章 裡虛四逆,老者再訪------------------------------------------“林醫生,您請看我這孩子怎麼回事?一天拉肚子十幾次,老是說自己身上痛。”,對著眼前年輕的醫生滿臉愁容地問道。“哦?我看看。”,脈細沉、軟弱無力。再看其舌苔淡白,四肢冰冷。“拉肚子的時候是清水還是粘稠?是否腥臭?”“是清水,不臭,好像上午10點喝的稀飯,11點就原封不動拉出來。”,摸了摸額頭略微發燙的孩子說道。“遠哥,這孩子應該吃壞了肚子,拉到虛脫了,給他用點蒙脫石散和電解質鹽水吧。”,略一思索便想到了救治方法。“不妥!此人已有四肢厥逆之象,若不及時施救將會有生命危險!他已虛寒陷裡,蒙脫石性寒涼,隻會雪上加霜。”林知遠當場反駁道。“那用葛芩連湯可以嗎?”蕭若寒思索片刻,也出聲議論道。“仲景《傷寒論》第一百條辯:傷寒,醫下之,續得下利,清穀不止,身疼痛者,急當救裡,救逆宜‘四逆湯’。”,將此藍星世界傳承的醫學知識和自身所掌握的藥理知識兩相印證,辨證論治更加貼合此番世界。“四逆湯?這有用嗎?”黃子軒畢竟是個現代學生,有著中西結合的治病思路。“四逆湯主要用於陽氣衰微、陰寒內盛所致的‘裡虛寒證’,典型症狀包括四肢厥逆、下利清穀(完穀不化)、脈微欲絕、腹痛冷汗、神疲欲寐等,其止瀉原理在於溫補脾腎之陽,恢複脾胃運化功能。‌

這孩子之前受寒,然後應該是吃了變質食物導致拉肚子,從而造成傷寒表邪下陷,輕則腸胃虛寒,重則陷胸湯證!”

林知遠輕輕按壓著小孩的腹部緩緩說道,未發現有拒按疼痛的實證。

“對對對,有天半夜他起床上廁所,那天夜裡風很大,受了點風寒流鼻涕,後來第二天又吃了他爸帶回來的臭死魚,當天就拉肚子了。後麵就開始一直這樣拉水。”

婦人像是回憶起了相關細節,趕緊補充道。

“為何使用四逆湯,而不是葛芩連湯,因其是虛寒而不是腸熱,若是他拉出的大便腥臭則是熱痢,這才該用葛芩連湯。”

林知遠轉過頭溫煦一笑,對著一旁困惑不解的蕭若寒解釋道:

“所謂八綱辨證,陰陽、表裡、寒熱、虛實也。不能看到拉肚子就是想到葛芩連湯,看到發燒就是白虎湯。若隻見部分症狀就用對應藥物方子,那叫亂槍打鳥。咱得深入分析病人產生病症的根源所在,抓住主症而不受其他副症的影響才能治好病人。”

蕭若寒若所思地點點頭,黃子軒早已佩服的五體投地,這小子明明剛來的時候還是草包一個,怎麼被人打了一頓就突然開竅了?這還是我認識的知遠麼?

“子軒,準備幾片生薑,我要艾灸。”

林知遠對著一旁還在發呆的黃子軒說道。

“艾灸?為何要生薑呢?咱這不是還有挺多艾柱麼?”黃子軒滿臉問號。

“看來你對艾草的藥性還理解不夠深入呀。”林知遠搖頭微微一笑。

“艾草的藥理作用主要包括抗菌消炎、溫經止血、散寒止痛、祛濕止癢、調節免疫及抗氧化等,其核心活性成分如揮髮油、黃酮類和多糖等已被現代研究證實具有多種生物活性。”

黃子軒自信答道,若說辯證論治他不如林知遠就算了,可藥理學理論知識那可是他的強項。無論是傳統宏觀的中醫藥理學還是現代微觀科學,他都是做足了功課的。

“我知道你想給他溫經散寒,可這和藥理性有什麼關係?”

林知遠嗬嗬一笑:“艾草,至陽之物也。效能尋水,可透達陰實、溫經散寒。其煙霧朝上,而藥性卻是往下。古人行軍打仗時所謂的‘糧草先行’,其中草並非單單指馬草,而還有艾草。古人正是利用艾草可下尋水源的藥理性,方可隨時在野外尋找到地下水源。”

“啊?居然還有這種說法?第一次聽到也。”蕭若寒眼裡閃爍著點點星光。

“此法名為‘隔薑灸’,自古流傳至今。生薑辛溫,可加速艾草的透發力,起著放大鏡、疊加BUFF的作用。”

林知遠將刺滿小洞的薑片放置於男孩“天樞穴”和“關元穴”位置,並點燃了幾壯“小金字塔”形狀的艾絨。寥寥煙霧飄散在義診室內。

果然在艾灸半小時、服下熬好的四逆湯後,小男孩臉色漸漸紅潤起來不再蒼白,期間也冇有再拉肚子了,還有力氣和媽媽說話了。

“林醫生,真是太感謝了你了!要不是你,我真的不知道該怎麼辦了,這窮鄉僻壤的也冇個醫院,小虎他要是有個三長兩短,我們倆口的日子就真的冇法過了!”

婦人激動地跪倒在地,不停地感謝著林知遠的救命之恩。

“言重了,醫者本分也。”

林知遠溫煦一笑,趕緊上前扶起這位母親:

“回去後繼續服藥,若是下痢止住了,但還有發燒惡寒的症狀不要擔心,這表明陽氣已經回來了,在和表邪抗爭,到時候你再來這裡,我給你開副麻黃湯服下即可。”

“感謝林醫生了,這是我的一點心意,請您務必收下。我們鄉下人冇幾個錢,但是這些土特產還是有一些的,請您不要嫌棄。”

婦人將門口放置的一個籃子拿進診室,掀開上麵的布巾,撲棱聲傳來,裡麵儼然裝著一條被麻繩捆綁的鮮活鯉魚。

“哦?還是‘弓魚術’!”

林知遠欣喜地看著這條仍舊鮮活的青背大鯉魚,眼裡閃爍著敬佩的光芒。

“遠哥,啥是弓魚術?這魚咋這麼奇怪被人家這樣拴起來?”黃子軒看得一頭霧水,從小到大還冇見過這樣綁魚的。

林知遠聞言笑著說道:“弓魚術是一種源自東南沿海地區的傳統活魚保鮮技藝。古人通過用草繩將魚捆綁成弓形,達到保活、去腥、便於運輸的效果。魚嘴和鰓被繩子拉扯保持張開狀態,鰓絲能持續接觸空氣,進行氧氣交換,相當於輔助呼吸。經弓魚處理的魚,在冬季可保活‌4至5天‌,夏季也能活‌1至2天。‌”

“哇,居然這麼神奇?今晚咱有肉吃了!”

黃子軒興奮地接過魚籃,將它帶到屋外水池邊的木桶裡養了起來。

這段時間來鄉下可真是苦了他這個城裡的孩子了。十頓飯有九頓都是素菜,想開葷買點豬肉吃都得走上幾裡地去鎮上。要不是今天托林知遠的福,他們還真的冇機會嚐嚐這久違的河鮮。

“唔...這條魚不錯,很鮮!”

就在黃子軒解開草繩將魚放進木桶裡的時候,他背後突然傳來一位老者的聲音。

“我去!大白天的特麼嚇死個人啊!怎麼又是你!”

黃子軒被嚇得原地蹦起老丈高,差點一腳踹翻了正在接自來水的木桶。

“林小友呢?我找他有事。”

白髮老者仙風道骨,身上唐裝纖塵不染,在這暑氣酷烈的炎日下竟冇有氣喘流汗。黃子軒在一旁看得嘖嘖稱奇,背後卻在咕嚷起來:

“這老小子時不時就來這兒混臉熟,人家遠哥都不帶搭理你的...”

“林小友,叨擾了...”

老者進門就是雙手抱拳微微頷首,禮儀大方得體,舉止投足間儘顯大家風範。

“老先生客氣了,今天來得巧,有患者家屬送了條鯉魚,今晚一起吃?”林知遠站起身來抱拳回禮,然後指著屋外的木桶邀請道。

“好說好說,在下其實有個不情之請...”

“哦?若還是收徒的話,那老先生用餐後就請回吧。在下的確不感興趣,隻想一心鑽研醫術、救治世間病人。”

林知遠依舊笑著回答,眼神裡卻掩飾不住些許不耐煩。

這老者多次提到自己乃是某古武家族傳承者,至今已是第八十九代傳人。可逢家中變故,族人被屠戮殆儘,一身本領即將失傳。

遊曆山川時恰巧碰到了天賦異稟的林知遠,老者一眼便相中了他,軟磨硬泡下就是想收他為親傳弟子。然而林知遠卻一門心思撲在醫學上,根本無心學什麼古武,自己這身體都二十歲了,還學什麼武功?

“非也,這次是想請小友幫我看看病,可以嗎?”

老者說完便在林知遠的對麵坐下,抬起手腕放置於小枕之上等著脈診。

“之前怎麼不看?”看著老者不像是開玩笑,想不明白這老小子葫蘆裡到底賣的什麼藥。林知遠也緩緩坐下,伸出三指置於老者寸關尺位置把起脈來。

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