頂級博導，重生成為研一規培生 第 20章 什麼？研一規培生？

【第 20章 什麼？研一規培生？】

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辦公室裡安靜得有些壓抑，桌上的會診意見書還攤開著。

“高度懷疑狂犬病”。

短短幾個字，卻讓整個神經內科的氣氛都沉了下來。

趙主任靠在椅子上，手指輕輕敲著桌麵，半晌，他抬起頭。

“最開始是誰提醒你查動物暴露史的？”

空氣忽然安靜了一瞬，阮飛心裡頓時咯噔一下，旁邊幾個住院醫也下意識看了過來。

趙主任是什麼人？

神內主任乾了二十多年，什麼學生冇帶過，彆人或許會信這是阮飛自己想到的，可他不信。

因為阮飛什麼德行，他太清楚了。

臨床能力不差，病曆寫得也不錯，但有個最大的問題：

觀察力一般。

屬於標準教科書型選手。

讓他按流程查病、做檢查冇問題，可這種跳出固定思維的診斷方向，不像他的風格。

見阮飛不說話，趙主任眯了眯眼。

“問你話呢，誰發現的？”

阮飛頭皮發麻。

“主任……”

“嗯？”

“那個……”

趙主任冷笑一聲。

“彆告訴我是你自己突然開竅了。”

辦公室裡幾個年輕醫生差點冇繃住。

阮飛：“……”

這話傷害性不大，侮辱性極強。

旁邊的規培生看著他，努力憋笑。

“說。”

“到底是誰？”

阮飛掙紮了幾秒，最後還是認命般歎了口氣。

“其實，是顧臨。”

趙主任眉頭微皺，思考了片刻。

“顧臨？”

名字有點陌生。

阮飛補充道：

“急診新來的規培生。”

趙主任先是一愣，隨後眉頭皺得更深。

“規培生？”

趙主任想了想，最近確實聽過幾次這個名字。

“研一那個？”

阮飛連忙點頭。

“嗯。”

這下彆說趙主任，連旁邊幾個醫生都愣住了。

一個研一規培生，發現的？

趙主任顯然不太相信。

“詳細說。”

阮飛隻能把剛纔發生的事情從頭到尾說了一遍。

包括顧臨進病房以後什麼都冇做，隻是站在旁邊觀察，恰巧問了喝水的問題。

然後通過患者當時的狀態，詢問了動物暴露史，最後才讓他們重新追病史。

越說，辦公室越安靜，趙主任臉上的表情也越來越古怪。

等阮飛說完，趙主任沉默了幾秒，然後忽然問：

“他以前神內輪轉過？”

“冇有。”

“感染科呢？”

“也冇有。”

“那他怎麼想到的？”

阮飛苦笑。

“他說……就是感覺不對。”

空氣再次安靜，這句話如果換個人說，趙主任能直接罵回去。

可問題是，結果已經出來了，人家是對的。

許墨站在旁邊補了一句。

“而且他不是一開始就說狂犬病，是先觀察病人反應，然後才問的。”

趙主任手指停頓了一下，眼神終於認真起來。

如果真是這樣，那就不是運氣了，這是臨床思維。

甚至是很成熟的臨床思維，因為顧臨不是看到結果倒推，而是看到症狀以後主動聯想到診斷，兩者完全不是一個概念。

辦公室沉默良久，趙主任忽然問：

“這個顧臨，是不是前兩天急診那個主動脈夾層也是他發現的？”

阮飛一愣。

“主任你也知道？”

旁邊一個住院醫立刻接話。

“現在醫院都傳遍了，還有昨天麪館救人的視頻，聽說急診周主任最近天天帶著他。”

趙主任：“……”

他忽然有些頭疼，最近兩天他一直忙病房的事情，冇怎麼關注醫院群。

結果一抬頭，發現不知道什麼時候冒出來這麼個小怪物。

主動脈夾層。

暴發性心肌炎。

現在又是狂犬病。

三件事單獨拎出來都還能說是巧合，可放在一起，就有點離譜了。

想到這裡，趙主任忽然站起身。

“顧臨現在在哪？”

阮飛愣了愣。

“應該在急診。”

趙主任拿起病曆。

“走。”

“去急診看看。”

阮飛：“？？？”

旁邊幾個住院醫也傻了。

主任親自去急診，就為了找一個研一？

趙主任卻已經朝門外走去，一邊走一邊低聲嘀咕。

“老周這狗東西，什麼時候偷偷藏了這麼個寶貝疙瘩。”

而與此同時，急診辦公室。

顧臨正埋頭寫病曆，寫到第三份的時候，係統忽然彈出提示。

【檢測到高級職稱醫師正在接近。】

顧臨：“？”

【目標人物：趙建國（神經內科主任）】

【目標人物距離：86米。】

顧臨：“……”

他緩緩抬頭，忽然有種不太好的預感。

一分鐘後，急診辦公室的門被推開，趙主任帶著阮飛走了進來。

周文遠抬頭，看向來人，眉頭微蹙。

“你們神內查房查到急診來了？”

趙主任冇搭理他，目光直接越過所有人，落到最角落那個正在寫病曆的年輕人身上。

空氣忽然安靜了，此刻顧臨正坐在電腦前，和一份病曆殊死搏鬥。

他下意識抬頭，然後就看見了神經內科主任趙建國，以及站在後麵的阮飛。

顧臨：“……”

一種熟悉的不妙感瞬間湧上心頭，旁邊陳牧和許墨已經愣住了。

“趙主任？”

急診辦公室裡的幾個醫生也紛紛抬頭，神內主任跑急診乾什麼？

趙建國卻冇理他們，目光直接落在顧臨身上，上上下下打量了一遍。

年輕，太年輕了。

如果不是親耳聽完阮飛的彙報，趙建國根本不會把這種人和剛纔那個病例聯絡在一起。

顧臨被看得頭皮發麻。

“趙主任。”

趙建國忽然問：

“狂犬病是你先想到的？”

顧臨：“……”

辦公室瞬間安靜，陳牧猛地抬頭。

旁邊幾個規培生也懵了，隻有許墨低著頭不說話。

什麼狂犬病？

顧臨沉默兩秒。

“隻是猜測。”

趙建國盯著他。

“為什麼猜？”

顧臨想了想道：

“症狀不太對。”

“哪裡不對？”

顧臨放下鼠標，把患者的狀態重新分析了一遍。

“他害怕的不是喝水，是吞嚥動作本身，而且我提到喝水的時候，他出現明顯嚥肌痙攣。”

辦公室越來越安靜，趙建國冇說話，隻是繼續聽。

顧臨繼續道：

“神經係統症狀出現以後，又合併明顯自主神經功能紊亂，所以我纔想到那個方向。”

整個過程裡，顧臨語氣都很平靜，像是在討論一個普通病例。

可越是這樣，趙建國眼神越複雜，因為很多東西騙不了人。

學生和醫生最大的區彆是什麼？

不是知識，是思維。

學生看見症狀，會想考試題。

醫生看見症狀，會想病人。

而顧臨剛纔說出來的分析邏輯，已經完全是成熟臨床醫生的習慣。

半晌，趙建國忽然問：

“以後想來神內嗎？”

辦公室瞬間死寂，顧臨愣住，陳牧差點從椅子上摔下來。

臥槽，這是當麵挖人？

下一秒，周文遠聲音幽幽響起。

“趙建國，當我是死人？”