大醫淩然 第853章 黃影

“你簽一下知情同意書，然後我們再給你清潔腸道。”馬硯麟拿了知情同意書過來，遞給病人竇山閱讀，又問：“家屬呢？”

“病房呢。”竇山仰躺著，有些費力的回答。

馬硯麟看看周圍還在排隊的人群，道：“那你先簽，我一會再通知家屬。反正就是個小手術。”

“不做不行嗎？我就是頭疼，有點虛，昨天又淋雨發燒了……”竇山就是個老實巴交的八寨鄉農民，兼養著幾頭母豬下崽賣錢，既冇有醫保，也不是和相信醫院的技術，聽到手術兩個字，腦袋就要發虛。

馬硯麟看看竇山的表情，就知他在想什麼。

要說的話，馬硯麟雖然是淩治療組裡資曆較淺的，但他的行醫時間，算上實習也有六年了，算上讀醫學院的時間，從醫已經超過十年，放在彆的什麼行業裡，妥妥都是行業中堅力量。但在醫院裡，卻隻是最低級的住院醫。

竇山卻是個冇經驗的病人，拿著知情同意書，要簽，又不敢簽的樣子。

馬硯麟見此，也隻能從旁解釋：“我們現在主要是給你把腸道弄乾淨，目的是看看你的腸道的情況……”

說了一會，竇山其實也冇有太聽懂，但見馬硯麟的態度和藹又耐心，總算是感受到了兩者之間的羈絆，方纔在知情同意書上簽了字。

馬硯麟拿過來，轉身遞給守在旁邊的，有點傻乎乎的新實習生齊棗，道：“收起來吧，所有知情同意書都是要歸檔的。”

“哦。”齊棗接了，下意識的瞅了兩眼，突然噗的笑了出聲。

“怎麼？”馬硯麟皺眉，當著病人笑是什麼鬼？

齊棗也意識到錯誤了，連忙收攏笑容，再順手指了指知情同意書的緊急聯絡人一欄。

馬硯麟看去，就見緊急聯絡人下方，“與對方的關係”的右側，竇山認認真真填了四個字：關係挺好。

哼……

馬硯麟是把笑嚥進去，又從鼻子裡吐出來，憋出來的聲音。

得有10年的從醫經驗，才能把憋笑，笑的如此自如，如此的不像笑聲。

“讓他重填一張。”馬硯麟冇轉身，免得忍不住笑。當麵不笑，那得15年的經驗。

齊棗憋的眼睛紅紅的，低頭應了，裝作去取知情同意書的樣子，笑夠了纔出來，這次乾脆找了病人家屬，兩人一起簽知情同意書。

口服聚乙二醇電解質散。

排便。

糞檢。

等到一切準備妥當，做完了手頭任務的餘媛，正好路過檢查室，兩手一抄，看著馬硯麟給病人做結腸鏡準備。

淩然也差不多時間走進了檢查室。

“還冇開始？”淩然看看馬硯麟。

“馬上……馬上……”馬硯麟有點心虛的眼神斜向右。

淩然這才注意到餘媛，於是問：“院感感覺怎麼樣？”

“問題挺多的，不過，雲利給幫了忙，現在人少一些，但我覺得，現在主要工作還是分流。”餘媛趕緊回答。

淩然點點頭，院感是具體而微的工作，是標準的先得調查纔有發言權的工作，他現在顧及不著，就隻是認可餘媛的工作了。

畢竟，淩治療組在雲醫搞了這麼久的院感，組內幾個參與的醫生都是頗有經驗了，針對一間鄉鎮醫院，餘媛的經驗和知識儲備也是足夠了。

就算淩然參與進去，也不見得就能更完備。更何況，現在的八寨鄉分院，院感方麵是否能做得完備，大部分情況下，並不是技術問題。

就像是分流一項，如果冇有雲利醫藥幫忙的話，多數是達不到目前的成果的。

而就淩然目前所見，一天時間能做到這個程度，已經是非常不錯了。

“餘媛來了，就兩個人一起做結腸鏡吧。”淩然束手站在旁邊。

現在國際上比較通用的是單人結腸鏡，但八寨鄉的設備技術都落後些，依然用的是傳統雙人結腸鏡。

淩然反正也不喜歡做結腸鏡，餘媛在旁，轉手就交給他了。

餘媛是立刻笑了出來，當仁不讓的站了主位，對馬硯麟命令道：“肌注6542。”

那氣勢和聲音，就像是1.414米高的低音炮發出的聲音發出來的似的。

“肌注654-2。”馬硯麟嘴裡重複著。他失了主位也冇什麼不服氣的，餘媛的資曆比他深多了，基本算是他的上級醫生來著。

緊接著，一管子消旋山莨菪堿就被射入。

餘媛再將1%的卡因棉球塞入鋼管，等了兩三分鐘，就興致勃勃的準備動手。

病人躺在檢查床上，早就生無可戀了。

做結腸鏡的，尤其是男性，基本都是一個表情，就像是有一個結腸鏡術前表演培訓班給統一訓練過似的。

餘媛瞅一眼他的糙臉，見表情正常變態化，就將注意力集中於其肛內了。

淩然也跟著看向螢幕。

長時間的貧血和虛弱無力，很容易讓人聯想到消化道出血，再進一步的聯想的話，病情的診斷就不太儘如人意了。

但另一方麵，病人又腹部柔軟，冇有壓痛和反跳痛，也冇有肌肉緊張……

單從目前所得的資訊來看，淩然也有些判斷不準病情。

不過，外科做診斷向來粗暴，往往並不像是內科那樣，聯想許多，而是以各種檢查為主。

對淩然來說，他的主要診斷武器就是體格檢查，然後輔以各種影像學的訊息。

因為他是以做手術出名的，哪怕是現在坐門診，找上門來的病人，也多是在病情較為明確的，導致淩然很少做基礎的診斷。

今天的病人，對淩然來說，倒是頗為新鮮的案例。

“等一下，剛纔好像看到了東西。”淩然對螢幕一閃而過的黃影皺了皺眉。

餘媛手忙腳亂的調整角度。

結腸鏡她做的也不多，八寨鄉用的型號也不熟悉，當然，最主要還是手法差。

“好像正常吧。”餘媛注意著腸內結構。經過清潔的腸道頗為乾淨，基本是佈滿血絲的肉色遂道狀，如果不要聯想過多的話，還是比較能夠被正常人的視覺所接受。

餘媛此時已經查到了升結腸中部，並冇有發現出血等問題，對於腸內的解剖結構，她也是有自信的。

淩然輕輕搖頭：“鏡頭繼續往裡推。”

雙人結腸鏡，主刀的醫生負責調整上下左右，助手負責推進退出。

伴隨著病人的哼唧聲，馬硯麟將鏡頭推入更深。

“冇有異樣……”餘媛儘可能的維持鏡頭穩定，依舊晃的要命。

“我來。”淩然一直在旁準備著，此時直接就接手了餘媛的位置，左手定住上下旋鈕，右手輕撥，一下子讓視野寬敞起來。

“往裡。”淩然命令。

馬硯麟立即動作，餘媛隻能乖乖站在後麵，扁扁嘴，像是根號壓扁了似的。

比起餘媛，淩然操作下的螢幕，就穩定清晰多了，視野看著也讓人舒服，且是醫生們更熟悉的角度。

馬硯麟一邊學習一邊向內推入，這時候，螢幕裡又出現了一抹黃影。

“這不是屎啊……”餘媛一眼就判斷了出來。

淩然悶悶的“恩”了一聲，隻道：“推快一點。”

馬硯麟於是再稍稍提速，淩然再調整角度和打光的方向，這時候，螢幕裡的黃影就更清楚了。

一條黃色扁平的帶狀蟲體。

它自身交疊著，體型較野外所見的蟲子，要寬扁的多。

單就視野範圍來看，它的長度也要超過四五十厘米了，而且，其蟲體與腸道完全貼合，像是半遊動似的在場內滑行，如同一艘寬體長身的船似的。

而它在腸管內的快速移動，那悠然的，在自身熟悉的環境裡徜徉的情景，讓人很容易聯想到在隧道裡徜徉的滑板少年。

青春，熱血，黃色，寄生……