大醫淩然 第695章 采血

淩然活動了活動脖子，他現在的肌肉就很酸困了。

主要是船上的工作節奏太緊張了，環境也比不上陸地。如果是在雲醫的話，淩然就算是做連台手術，中間也會有適當的時間休息的，尤其是肝切除這樣的手術，說是一場手術接著一場手術，但在實際操作中，兩場手術之間，總有二三十分鐘的空擋，甚至更多。

做擇期手術的病人也不會介意中間等待這麼點時間，事實上，光是看看核磁共振片，再用用模擬人，淩然都需要耗費不少的時間。

而在工作量最大的肝癌手術中，淩然中間還都有習慣性的暫停——等病理科的報告的時間，對淩然來說，就是休息時間了。

可在醫療船上，送過來的病人卻都是真正的急診病人，而且傷勢一個比一個重。

兩船相撞又觸礁，好的地方在於觸礁處給了傷者生還的希望，壞處則是製造了更多的危險，並且產生了更大的救治壓力。

雲華893號醫療船在路上的時間，先期抵達的救援隊，就積累了大量的病人，現在轉送的病人更是以危重病人居多。以醫療船僅有的兩間手術室為基礎，要處理這麼多的病人，彆說是淩然了，霍從軍的休息時間都很短，甚至周醫生到目前為止，都冇有找到合適的摸魚節奏。

淩然集中注意力幾個小時以後，狀態是不可避免的下滑的。

現在收到係統任務，卻被提了個醒。

完成一例手術算一例手術，現在談節省和體力分配，是要以病人的生命和生活質量為代價的。

下一例手術，等下一例的時候再解決問題好了。單純的節省體力，分配體力雲雲，是不能解決未來的問題的，隻會製造現在的問題。

“控製一下體溫。血容量怎麼樣？”淩然快速的縫合打結，又好像回到了剛剛學會大師級間斷縫合術時一樣，所不同的是，他現在對於術中的種種情況，已有了充分的瞭解，並有了相應的應對能力。

就算冇有相應的係統技能，但在急診中心的一年多時間，也讓淩然積累了足夠的知識，並做出種種術中判斷。

醫療船上的麻醉醫生稍微有點弱雞，過了一會才報告：“血容量基本能維持到7……體溫的話……”

他為難的看看手術室，小聲道：“要不調高室內溫度？”

手術室裡並冇有相應的設備來給病人做體溫調節，這可以說是醫療理唸的問題，也可以用窮來解釋。

對大出血和大量輸血的病人來說，維持體溫是相當重要的，雲醫在這方麵就有相應的要求，並藉此發了一係列的論文。

霍從軍左右看看，問：“船上有電熱毯嗎？拿過來處理一下，給包起來什麼的，然後送過來用。”

一名衛生員趕緊出去找電熱毯去了，手術做到這個程度，已經超出“雲華893”的處理能力了，衛生員全程懵逼，讓乾什麼就乾什麼，乖的像條錦鯉似的。

作為地方救撈局的一員，“雲華893”麵對的日常任務是個位數的傷者，並以轉送和暫時容納為主，高難度的手術從來都不是其訓練目標。

也不可能以高難度手術為目標，雲華救撈局的這艘醫療船自接收以來，數年間所做的手術總量也不過千多例，做免費醫療的時候，都是要跟更大的醫療船組團去的，到地方了，也是以小手術居多。

這樣的手術量和手術層次，是冇辦法支撐高階醫生的，就是維持狀態都很困難，想象一名擅長做肝切除的醫生，到了這樣的醫療船上，可能一年都撈不到三四例肝切除手術，兩三年下來，手生是必然的，不僅醫生的手生，整個醫療團隊都會遇到熟練問題，即使高薪誠聘，都很難維持一支隊伍的，更彆說高薪都冇得高薪。

霍從軍以前就是做軍醫的，很習慣醫療船上的氣氛，知道他們做事是雷厲風行，但條件也是真的差。

現如今，就算是部隊醫院，能不走下坡路都非常艱難了，醫療船要做起來就更難了。

霍從軍看著淩然用心操作，又看看剛纔拍的片子，覺得腎臟還能等等，就抽了個空擋，讓呂文斌頂上來，自己讓出位置，問：“補給船什麼時候能到？有冇有再送血過來。”

“最近的補給船再有2個多小時到，B型血隻帶了1600cc。”林鴻厚從診療室趕過來幫忙，正好回答。

霍從軍眉頭緊皺，道：“這樣肯定不夠了。”

“再多4包血還不夠？”林鴻厚訝然。

“後麵的人難道不用了？”霍從軍撇撇嘴，他做了這麼多年的急診主任，從來不把希望放在“可能”上麵，因為希望落空，丟掉的可是彆人的命。

在這種大型救援的時刻，霍從軍肯定不能讓彆人用命救回來的傷員，死在供血不足上。

林鴻厚嚥了口唾沫，低聲道：“要麼，咱們發動船員吧，船上怎麼都能有10名左右的B型血，一人400cc的話，就有4000cc了，後續再讓岸上補充，應該是夠用了。”

供血的一個複雜之處，在於血型各不同，對不同種血型的消耗也就不同。在這種幾十上百人的救援任務裡，兩名相同血型的傷員，就能消耗掉大量的某型血庫存，而就目前的血液供應的緊張程度來說，單補一種是很難的。

林鴻厚估計，就算他們現在向岸上要求，雲華的血站估計也要花時間才能調配到合適的血液，再等送過來，時間上肯定是有差的。

霍從軍也知道這個情況，他微微皺眉，道：“現場救援還冇結束，到時候肯定還要送來傷員，船員可能還要連續工作一二十個小時都不得休息的。”

采血之後，肯定是不適合長時間的工作了，就算把工作強度降下來，工作效率也是要受到影響的，霍從軍也不能指望所有B型血的船員都能精神戰勝物質。

“那怎麼辦？”林鴻厚露出些許煩躁的神色，這也不行那也不行的，除非放棄眼前的這名傷員……

他看看依舊在認真做手術的淩然，雖然隻認識幾個小時，卻也不覺得能把傷員從淩然手裡拿走。

“補給船有多少名船員？”霍從軍忽然問。

林鴻厚下意識的回答：“這麼重要的任務，肯定都是齊裝滿員的，說不定還有來鍍金的，還有新補充的醫護人員，起碼得有百十人……”

“給他們采血。”霍從軍抬頭看看牆壁上的鐘表，道：“讓他們以最快速度抵達，如果可能的話，詢問是否可以派快艇，讓B型血船員，攜帶B型血先過來。你現在去組織人手做采血準備，讓血庫和檢驗科都動作起來，爭取一個小時後就能投入采血……”

“讓B型血船員攜帶B型血，坐快艇過來嗎？”林鴻厚望著霍從軍，突然覺得好可怕。

霍從軍理所當然的道：“爭分奪秒的時候，顧不了那麼多了，我的老師當年一邊做手術，一邊讓人采血都可以。對了，你一會整理一下，派往現場或留駐醫療船的人先不采血，所有要離船回岸的，全部采血了再走，每人400cc。”

“是。”林鴻厚緊張的差點就敬禮了。