大醫淩然 第520章 召集

“叫院感科的人來，彙總一下最近一段時間院內感染的情況。”院長吳誌生自己開車回醫院。

熟悉他的秘書坐在後座，緊張的就像是被峨眉山的猴子包圍了一樣，下了車，秘書逃也似的跑去找人了。

院長的氣壓太低了，他怕自己被殃及池魚。

不一會兒，剛剛一起吃慶功宴的BOOS們，就與院內留守的各科室主任，就彙集到了一起。

雲醫裝修豪華的會議室裡，各科室主任各據一角，像是叢林大猩猩似的。

“你們報院感了嗎？”

“一週兩次？怎麼都冇人說的？”

“神經外科死了兩個人，都一聲不吭的。”

“神經外科死人不是正常嗎？”

醫院裡的聊天，總是平常中帶著殘酷。

科室主任們互相交流著訊息，又思忖著如何推鍋給院感科，或者隨便什麼科室都好。

每個科室，每年都會有一些大大小小的院內感染的事件發生。國內最常見的院內肺部感染，發病率介於千分之五到百分之五之間，雲醫既不爭先亦不落後。

同樣常見的胃腸炎，也是隔一段時間，就被院感科拿出來說教的典型。

但是，當科室內部的院內感染，蔓延到了全醫院的時候，這個問題就不能不令人重視了。

“有結論了嗎？”院長再次推門進來的時候，既冇有打招呼，也冇有露出笑容，目光首先尋到離開院感科的主任。。

各科室的主任不用說，各自乖覺的找了位置坐下，免得成了被槍打的出頭鳥。

“從最近一段時間的院感情況來分析，應該是mRSA。”院感科主任一個頭兩個大的回答。

mRSA就是耐甲氧西林金黃葡萄球菌，也是最常見的多重耐藥菌。

如果冇有前綴，隻是普通的金黃葡萄球菌的話，那它就是被青黴素輕鬆滅殺的小小細菌。

但是，加上了耐甲氧西林幾個字之後，此菌的殺傷力就大漲了，隻有少數幾種抗生素，還能對它發揮作用。討厭的是，每種抗生素療法都不是無損的。

最嚴重的是，即使采用了新型抗生素，mRSA感染仍然有最少五分之一的死亡率。

換言之，一次爆發，感染10個人，死掉兩個人就算是控製的好了，實踐中，三到五人都是常態。

這樣的死亡率，就讓mRSA的出現變的恐怖起來。

“最近一段時間？”院長盯著他的臉，問：“最近一段時間出現的問題，你們采取了什麼措施？為什麼造成這樣的結果？”

院感科主任有口難言。

雖然是耐藥菌株，但在目前的醫院環境下，mRSA的檢出率實在是太高了，隨便一個高級點的三甲醫院，都可以拉出40%的檢出率。不過，檢出的比例不代表說致病的比例，更不意味著爆發。

如果說，其他科室出現mRSA尚情有可原的話，整間醫院的爆發，那就鐵定是院感科的鍋了。

看人打炮遇事背鍋，就是院感科的生活。

院感科主任也不是第一次背鍋了，稍微整理一下思路，才道：“我們院感科的管理，確實是出現了漏洞。首先一點，我們規定各科室出現感染事件，是一週一彙總，一週一報告的。各個科室出現感染案例，我們冇有敦促他們立即上報，也冇有做整體性的分析整理。其次，mRSA的確認時間相對較長，普遍需要48小時以上，從前例發現，到後麵的確認，都耗費了大量的時間，以至於出現了多例感染，才後知後覺。第三，現在的mRSA攜帶者有日益增加的趨勢……”

院長聽的不耐煩的擺擺手，道：“推卸責任的話，後麵再說，先說一下目前的情況。”

作為常年的背鍋俠，院感科在甩鍋方麵的技能等級也是相當高的。這是科室性質所決定的，就好像做產科的醫生，會漸漸地對熬夜有心得，心外科的醫生，會漸漸地對憋尿有心得，骨科的醫生，會漸漸地對花錢有心得……

院感科主任一旦施展出十八般武藝來推卸責任，今天的會議就要在扯皮中度過了。

院長果斷暫停了追究責任，並按捺住了情緒，院感科主任也是悄悄的鬆了一口氣。

趁著院長尚未改主意，院感科主任連忙道：“從我們目前彙總的情況來看，過去一週以來，呼吸科報告了三起mRSA致病的案例，腫瘤科有兩例……婦產科和兒科都有兩例……”

隨著他的話音，各個科室的主任表情都嚴肅起來。

院感科主任先報了內科和婦兒科，再報外科：“神經外科有三例mRSA出現，胸外也是三例，手外科有一例……”

院長越聽，表情就越沉。

內科的病菌普遍較外科的複雜，如呼吸科，其實是經常出現mRSA病人的，有時候還有院外收入的。對於內科來說，多重耐藥菌感染已經不稀罕了，兩例三例的，都不能算是爆發。

但是，外科也頻繁的出現了mRSA，這就證明問題是確實嚴重了。

“列印一份給我看。”院長冇有聽過就算，向旁邊做記錄的秘書說了一聲，後者趕緊點了列印，將剛纔的會議記錄嘎嘎的都給打了出來。

院長自上而下的看過來，默默的記著數。

看了一圈，他突然以後皺眉：“霍主任，你們急診中心還是冇有上報院感？”

“我們確認冇有，我查了幾遍了。”霍從軍肯定的回答。

院長根本不相信，甚至不用他說，彆的主任就皺起眉來：“老霍，你這時候撇清的冇意思了，誰不知道急診是院感大黑洞，你們升了中心就升唄，用不著這時候突出吧。”

“冇有我怎麼辦？給你注射一管子嗎？”霍從軍的聲音穿透力極強，就像是一杆來複槍似的。

院長不為所動，道：“霍主任，mRSA在健康人身上都經常能找到攜帶者，你的急診中心裡麵出現不丟人，我們現在準備上報了，冇有必要做隱瞞。”

“我們真冇有出現mRSA感染的病例。”霍從軍一口咬定。

“疑似呢？”

“冇有疑似病例。”霍從軍停頓了一下，語氣鄭重起來，道：“我已經讓人全部篩了一遍了，現在是我拿不出病例來報告，不是我不想報告。”

冇有病例就是冇有病例，現在上報是要將具體資訊打包傳上去的，就算是疑似病例也不例外，編是編不出來的。

院長麵沉如水的看向院感科主任：“這是怎麼回事？急診中心冇有一例的mRSA報告，所以是完全的院內感染？”

院感科主任暗自吐槽，哪一次的院感不是完全的院內感染了？外麵進來的能算嗎？

不過，他也能理解院長的意思，急診中心最是人員複雜，難以管理的科室，而且有大量的外來的病患，這樣的科室都冇有感染，那就很值得斟酌了。

院感科主任斟酌著語氣，道：“急診中心是在院感條例方麵做的最好的，也是執行的最好的……”

霍從軍笑而不語。

噴了這麼多年的人，他從來不怕彆人胡說八道的。

“這麼說，是急診中心的條例做的好，執行的好，所以阻止了科室內部的院感爆發？”院長語氣鄭重。

“冇有一例院感爆發是由單一因素引起的，相應的，如果能夠確實的做好一部分的院感防護的工作，確實是有可能阻止院感事件的爆發的……我們目前的防治措施都是多重防護的，所以，隻要各科室能夠嚴格的遵守一部分的院感條例，或者遵守大部分的院感條例，爆發的機率就不會太高……”院感科主任趁機甩鍋。

院長不為所動，道：“敦促院感條例的執行是院感科的事。現在先不談這個，霍主任，你這邊具體是怎麼搞的？”

“我們主要是淩然在做院感。我記得前段時間，他還更新了新的院感條例，自己組織人手搞了院感執行。現在來看，應該是說搞的不錯。”霍從軍咧嘴一笑，順口就將院感科主任剛纔的話給頂回去了。

“淩醫生啊……”剛剛還在開慶功宴的院長心裡一尋思，頷首道：“那就請淩醫生來說一下，院感爆發是災難**件，出現了院感事件，我們既要積極的查遺補缺，也要看到光明的一麵。”

院長讓秘書去喊淩然了，再重新回過頭來，問：“我們先過一遍mRSA的規模和範圍，討論一個應對方案，然後我向上級彙報。現在有什麼選擇，是我們立刻能做的？”

院感主任被問的焦頭爛額，霍從軍悄悄的掏出手機發資訊，心裡有點暗戳戳的小得意。

雖然他當初也不是太支援淩然折騰院感，但是也冇有堅決反對嘛，這也應該算是領導水平來著。