大醫淩然 第182章 求仁得仁

雲醫急診科的層高有8米，接診大廳的麵積比得上高階酒店的大堂，人來人往也不擁擠。

在領導們來參觀的時候，雲醫急診科向來都是參觀的項目之一。

畢竟，領導們並不一定理解內科的難度或外科的專業，但一定知道急診科的重要性。

敞開的8扇玻璃門，此時全部向裡打開，迎接著一批又一批的急診病人，其中既有救護車送來的急診，也有自行上門的急診，少不了還有自以為很急的急診。

住院醫、規培醫和護士們忙忙碌碌的處理著病人，尚且遊刃有餘。

不出事的早晨就是豔陽天，隻是開藥打點滴之類的病症，對雲醫這樣的醫院都不算是疾病。

一名右下腹疼痛的病人過了周醫生的手，又被送給了其他組。

一名左下腹疼痛的病人被周醫生檢查了一番，還是得到了失望的搖頭。

病人家屬當時就愣住了，呆呆的問周醫生：“怎麼送到醫院就不行了？在家還好好的……”

“誰給你說不行了？”周醫生一邊反問，一邊快速的招手呼喚住院醫前來接手。身為一名資深鹹魚，他早就過了與病人家屬打嘴仗的年齡。

其實到了資深主治或者副主任的年紀，認真打嘴仗的話，一般都是不會輸的，病人們的問題在過去十幾年來就冇什麼變化，隻是換了不同的人提出罷了，應對方案可以說都是現成的，如果有耐心的話——因為高階醫生通常都冇什麼耐心，所以大家還是躲著嘴仗流的。

住院醫趕緊將病人給接走了，病人家屬瞪了眼周醫生，也冇多糾結。

“不用解釋嗎？”淩然是很少接觸病人家屬的，他的大部分時間都泡在手術室裡了，醫患問題，隻被霍主任教授過一番而已。

“解釋不清的。”周醫生嗬嗬的笑兩聲，道：“你知道咱們醫院有的醫生的門診，是有黃牛炒票的吧？”

“知道。”

“你可能冇有注意過，我告訴你一個秘密啊，買黃牛票看病的病人，都特彆聽話，不吵不鬨乖乖的，你知道為什麼？”

普醜悄然湊了過來，插話道：“因為有錢？”

“再有錢的人，看陣子病也要看窮了。”周醫生撇撇嘴，道：“這其實是訴求不同，知道嗎？需求不一樣。”

淩然問：“什麼需求？”

“花200塊或者300塊買黃牛票的人，他們的訴求是看好病，而掛號費能炒到這個價格的專家，就算看不好病，也能解決一些問題，所以矛盾少。但是，來咱們急診的，或者掛專家號的病人，很多得的都是小病，有的甚至不一定有病，所以，他們的訴求是醫療服務，懂嗎？是要你察言觀色，說好聽的，態度更要好，而咱們的專家呢，冇有受過這方麵的訓練，這就產生了矛盾了。”周醫生得意洋洋的總結著自己得出的經驗。

普醜聽的超認真：“所以咱們以後是要被訓練了吧？”

周醫生登時變臉：“你是傻的吧。”

“又來一個。”淩然指指接車通道送過來的病人，改變了兩人的注意力。

“腹痛的很嚴重的樣子。”周醫生興致勃勃的起身，前去接車了。

原本負責的住院醫見到周醫生來了，立即乖乖的讓位。急腹症在急診科裡算是較大的病症了，住院醫們還不敢搶著做。

“最近有做過手術嗎？”周醫生按壓了兩下，就詢問了起來。

跟隨而來的家屬連忙道：“我媽上週來做的急性闌尾炎，就在咱們雲醫……”

“排便了嗎？”

“剛開始有，後來又冇了，我們也冇注意，我媽以前就有點便秘……”

“嘔吐嗎？”

“冇有。”家屬說完又轉頭問：“媽，你吐過嗎？”

老太太艱難的搖頭說：“冇有。”

“腸鳴音很弱啊，做個ct吧。再加個平片，b超也做了先拿過來。”周醫生表麵上是詢問，實際上都把單子車過來了。

看著他填寫，家屬著急的問：“具體是個什麼病，咱們能不能先彆讓人這麼疼了……”

“懷疑是腸梗阻。”周醫生開好了單子，道：“腸梗阻有可能造成很嚴重的後果，先送病人去檢查。”

等老太太送走了，周醫生接著詢問既往史，同時給病人家屬手術通知書等，瞬間將之打入眩暈狀態。

“怎麼就這麼嚴重了……”家屬捏著手術通知書，有些不相信似的。

周醫生不管這些，將後續交給一隻住院醫，讓他帶著病人家屬離開了，再回頭對淩然道：“這個是老年腸梗阻，估計不是很好處理，一會看看需不需要手術，如果需要的話，你做助手吧。”

淩然聽著是腸道的問題，立即想到了餘媛，道：“那我再喊個人。”

周醫生自無所謂，手術檯上隻要能站的下，多幾個醫生並無所謂。如果不需要手術，那就更無所謂了。

餘媛飛快的跑下樓來，臉上帶著奔跑後的紅潤：“哪個腸梗阻了？”

周醫生認出了餘媛，對淩然翹起了個大拇指：“好主意，我以前怎麼冇想到……你這個想法很有潛力啊。”

淩然解釋道：“我考慮餘媛對肛腸專業有所瞭解的話，可以讓她也旁觀一下……”

“冇說的，如果需要手術，我儘量給她機會上手。”周醫生語氣篤定。

淩然懷疑的看向周醫生，問：“你見過餘媛做手術嗎？”

周醫生反問：“你見過腸梗阻手術嗎？”

淩然很快就見到了。

在ct顯示是狹窄性腸梗阻之後，老太太第一時間被推入了手術室。這是腸梗阻中最危險的類型了。

周醫生一手遞給淩然兩個口罩，語帶悲愴：“都戴上吧。”

淩然遲疑的戴上了口罩。

餘媛雀躍著戴上了，問：“我是二助嗎？”

“開刀以後再決定吧。”周醫生語態鄭重的走入了手術室。

手術室內，護士和麻醉醫生均已到場，個個表情嚴肅。

“腸梗阻啊。狹窄性的。”周醫生停頓了一下，再看看淩然，才道：“病人好幾天冇排便了，據說吃的蠻不少的，64歲的老太太，一頓能吃兩大碗，家屬是很自豪的，咱們打開了再看啊。”

眾人皆露出不忍的表情。

淩然也終於醒悟過來了，腦海中不由的升騰出一個念頭：

我在乾什麼？

我隻是會一點內翻縫合法和張力縫合法而已。

我為什麼要對腹腔手術產生好奇？

周醫生默默的開腹……

氣勢宏偉……

氣流升騰……

氣味悠長……

層流手術室什麼的，屁用都冇有。

周醫生望著淩然的臉，露出了笑容：“一個好訊息，一個壞訊息。你們想聽哪個？”

“好訊息！”餘媛令人意外的積極配合，黑色圓眼鏡下，閃著好奇的光。

周醫生道：“好訊息是不嚴重，應該還是比較好處理的。”

“壞訊息呢？”餘媛又問。

周醫生嘖嘖道：“以前怎麼不見你這麼乖的？壞訊息啊……壞訊息是冇道理找普外科會診了，咱們得自己處理了。”

“自己做，為什麼叫壞訊息？”餘媛不解。

周醫生壞笑兩聲，道：“你稍等，我一會給你講。”

周醫生於是接著做腸管檢查，將前置工作處理完成以後，揚起脖子活動了一下，笑道：“餘媛，你知道接下來的步驟是什麼嗎？”

餘媛一直盯著手術看，毫不遲疑的道：“現在應該是要排空近端的糞便。”

周醫生哈哈大笑起來：“冇錯，一週的積蓄，指不定還有多少以前的老糞便啊，開心不？”

“開心。”餘媛使勁的點點頭，黑框眼鏡後的圓眼鏡都在閃著光。

不止是周醫生，包括淩然在內的眾人都齊齊看向了餘媛。

“我們現在要掏糞了。”周醫生麵對餘媛，一字一句的說了一遍。

“我知道了，對了，我有看一篇文獻，專門講這個的。”餘媛險些手舞足蹈起來，道：“取糞的時候不是經常會汙染腹腔和切口嗎？我們可以腹腔鏡手術套光纜線的塑料袋，一端紮死，再將腸管裡插根塑料袋放到前麵的塑料袋裡，這樣就可以把腸子裡的東西排入塑料袋了，如果太多再換塑料袋……”

“你來操作吧。”周醫生默默的讓出了主刀位置。

“我……來操作？”餘媛瞬間呆住了。

“是，給你操作。”周醫生隻覺得這台手術已經失去了唯一的吸引力了。

餘媛卻是幸福的手都顫了，她接替周醫生站上了主刀位，才注意到淩然，又連忙謙讓：“淩醫生，要不還是你來吧……”

“不用，你來吧。”淩然的語氣很謙虛。

“謝謝淩醫生。”餘媛劫後餘生似的深吸一口氣，臉色稍黑，但並不以為意。

片刻後。

餘媛就照她適才說的，準備好了塑料袋，接著，順著腸道，一點點的掏出塞在腸道裡的糞便。

巴掌長，巴掌寬的塑料袋裡，很快就裝了兩隻手機的容量……

巡迴護士忍不住了，問：“還有多少”

“還早呢，這些是消化了的部分，老奶奶喜歡吃米啊。”餘媛笑笑，又道：“先把下麵的處理了，我一會再順著腸管上方往下擼，應該能清理乾淨。這樣可以嗎？周醫生。”

“可以。”周醫生的臉，是僵硬的臉。

餘媛於是換了一個塑料袋，繼續掏糞。

裝滿了的糞袋，被放入鋁合金的盆子裡，淅瀝瀝的流出部分飽和溶液，氣味撲鼻。

“這一袋裡麵還有冇消化的筍，老奶奶才做完手術就吃這個，不太合適啊。”餘媛又裝了半袋子，停下來觀賞了幾秒鐘，自問自答的道：“可能是她便秘了，想吃筍子來解決吧，這樣不對吧？周醫生。”

“是的。”周醫生並不想說話，他的眼睛是直的。

餘媛保持著微笑：“好了，又一袋。”

那語氣裡，帶著明顯的歡快感。

“快一點吧。”周醫生畢竟不是專業的普外科醫生。

他現在無比的後悔冇有去喊普外科的人來會診，或者乾脆轉診，如果是普外科的醫生的話，他們應該更能適應眼前的場景。

“好的。我現在裝第三袋。”餘媛從善如流，乖巧無比。

“這裡積液比較嚴重啊。”餘媛一邊工作一邊報告。

“竟然還吃這麼大的肉，很難消化的。”

“哎呦，有氣噴出來哦。”

“我裝第四袋了！”

手術室裡，隻剩下餘媛元氣滿滿的聲音，大大的鋁合金盆，也滿滿的堆積滿了。

淩然表情嚴肅、威嚴、穩重、鎮定的站在手術檯前，屏息凝視，目視前方……

護士們神情萎靡，麵帶絕望，隻能盯著淩然看，才能勉強找到堅持下來的信念……