大醫從兒科開始 第19章 心肌橋

紅光，依舊是紅光。

眾目睽睽之下，一道道眼神都充斥著壓力。

處分？退學？

雖然後者可能不至於，但前者同樣麻煩。

但洛朗依然鎮定，開始思考。

第一次紅光出現是準備進行手術，精神小夥發送訊息的時候。

第二次紅光出現在注射麻藥的時候。

之後反覆嘗試也都和注射麻藥有關。

他拿開麻藥就是綠光，推進麻藥就是紅光。

洛朗原本也猜測，會不會是利多卡因過敏。

可他剛纔趁著手術的間隙，飛快地在手機上查了藥典，上麵明確寫著，利多卡因在臨床使用中無需常規皮試，過敏發生率極低。

而且過敏反應多表現為皮疹、呼吸困難、血壓驟降，和精神小夥的情況完全不符。

何況，第一次紅光出現的時候，麻藥還冇有準備註射。

反過來推導，紅光的出現或許和手術本身有所關係。

麻藥的攝入、手術的進行、手術時的情緒。

排除前兩者，隻有後者構成可能。

而現在，紅光再一次出現，洛朗明確聽到了精神小夥發送的內容。

晚上去酒吧。

酒吧！

洛朗的腦海裡瞬間閃過這個詞。

說到酒吧，自然會想到震耳欲聾的音樂，閃爍的燈光，酒精的刺激，還有瘋狂的蹦迪，放蕩的情侶……

這些，無一例外都會讓人的心跳加速，情緒極度亢奮。

猛然間，洛朗想到了唯一能證明自己猜想的證據。

術前的血壓測量。

從病歷上看，當時精神小夥測量了多次血壓，收縮壓都在

145-155mmhg之間，休息之後才達到手術標準。

當時精神小夥和張連任都以為是手術緊張導致的一過性升高，根本冇有放在心上。

就像是精神小夥說的一樣，做牛牛的手術誰會不緊張？

但如果……如果手術時的紅光，也是因為情緒激動導致的呢？

情緒激動會影響什麼？

激素分泌、大腦神經、心率、血壓。

從洛朗粗淺的醫學知識出發，和血壓關聯最緊密，也最致命的，就是心臟。

但偏偏心臟的檢查冇有出現任何問題。

一切陷入循環論證當中。

先有雞還是先有蛋，現在的問題是不管是雞還是雞蛋，洛朗都無法證明。

周圍的空氣陷入凝固。

“洛朗。”

左振興開口了：“我們不會責怪你，隻要患者冇有意見……”

看著精神小夥正拍攝自己的胸部ct並不斷炫耀，左振興也不覺得患者會舉報醫院。

“錢也可以從我這裡來支出，我認可作為學生你對患者負責的態度，我也會教導你。

但醫生不是預言家，不能都以感覺為準。”

包庇，**裸的包庇。

隻要患者冇有意見就不追究，還準備繼續教育洛朗。

這不就是把事情蓋棺定論了？

洛朗也隻需要和老師“懺悔”錯誤，就可以得到原諒。

但精神小夥呢？

他就算在外麵惹是生非，隻要不過分，冇到人神共憤的地步，那在醫院裡他都隻是患者。

這一次自己為了得到保全放棄了患者，下一次難道不會繼續如此？

“左老師。”

洛朗處理好思緒，盯著左振興：“左老師我想問你，如果要檢查心臟的話，還有什麼檢查手段？”

“還有ccta（冠狀動脈ct血管成像）和造影，但洛朗同學，就算我相信你的判斷。”

左振興揉著眉心，語重心長地說道：“但是冇有任何異常，我們也不能給患者開心臟造影。”

“可是……”洛朗努力組織說辭。

“冇有可是。”

左振興打斷他，語氣不容置疑：“我們不能僅僅是為了一個猜測，就去做這麼多檢查。”

洛朗清楚左振興一是擔心自己，二是擔心過度醫療，醫院科室會承擔責任。

科室被問責，到時候所有醫生的績效都有可能被扣除。

“等等，你們剛說了心臟造影？”

就在這時，一直拍攝自己胸部ct的精神小夥忽然走出來：“就是那種可以拍攝出整個心臟的片子嗎？喝下藥物就能看得特別清晰的那種？”

“是的。”洛朗一旁點頭。

“好！我家寶寶剛給我說還有這種東西。”精神小夥立馬精神了：“給我來這個！”

“我的兄弟是不是也認為我心臟不太好？”精神小夥看向洛朗。

洛朗點頭：“我懷疑是有風險，我建議你去做手術，費用我可以承擔！”

洛朗手中並冇有多少錢，還都算是前身的積蓄。

但前世辦理過不少死亡糾紛的洛朗很清楚，生命本身不應該用金錢去衡量。

不管多錢，不管是原身還是自己，洛朗都願意付出。

“那還說什麼，這可是我託付了一生的兄弟！”精神小夥拍著洛朗的肩膀。

洛朗總覺得精神小夥話裡說的還是手術。

但精神小夥接下來說道：“他的技術我放心，所以檢查吧，正好看看我心臟有冇有問題。”

“之後你們把我心臟的片子給我整出來一份，我讓設計師給我做成t恤。”

精神小夥說著，翻出口袋裡的包：“這是我家老登的醫保卡，我剛問過他了，有風險就要做檢查，刷吧！就當我自願的，伐！”

一時間，目光落到精神小夥身上。

精神小夥說道：“就當是體檢，我可以給你們簽字伐！”

左振興和江南國互看一眼，再看向精神小夥，又看了看一臉堅定的洛朗，最終嘆了口氣：“好吧。既然患者本人同意，那就做一個冠脈

cta看看。我來開檢查單，加急。

所謂的冠脈cta即ccta，本質上是利用多層螺旋ct來給冠狀動脈造影。

相較於人們刻板印象中的心臟造影，ccta是一種無創檢查。

對身體的傷害也更低，輻射的含量並不會比普通的ct高多少。

半小時過去。

電腦已經初步生成影像。

不等影像科診斷。

左振興和江南國直接蹲在電腦前麵觀察影像。

漸漸的，房間當中陷入寂靜。

左振興和江南國的臉變得凝重。

“心肌橋。”

左振興長籲一口氣，沉重的解釋道：“縱深型冠狀動脈心肌橋，長度超過

2cm，壓迫程度應該已經達到了

75%。”

“真的嗎？”張連任的疑問當中帶有後怕。

“真的，剛纔進行手術的話，是有可能出現意外。”左振興點頭。

三人重新觀察影像。

“不管是繼續手術，還是晚上出去蹦迪，患者都有心梗的風險。”

江南國抿著嘴角：“是的，洛朗猜想毋庸置疑是正確的。”

這時，洛朗看著精神頭頂漸漸褪去的紅光，長長地鬆了一口氣。

他似乎又一次，從死神手裡搶回了一條生命。