病毒捕手 第12章 農民

- 既然國家級專家黃教授的意見是流行性出血熱，那就冇錯了。

這個出血熱，目前國際上對它的研究資料甚少，病原體不明，無特效藥，無可參考治療方案，疾病傳播途徑不明，一切都未知。

短短幾天時間，疫情從海林擴散到幾百公裡外的八家子。

這是偶發情況？還是存在某種傳播途徑？

根據以往的參考文獻，以及海林地區反饋來的資訊，可以推測這種流行性出血熱可能跟老鼠有關。

是森林中老鼠傳染給伐木工人的麼？

疫情會進一步擴散麼？

實驗室內所有人都沉默。

緊張的氣氛凝結在實驗室中。

黃振祥開口打破沉默，“其實，咱們東北林區很早之前就流行過這種出血熱疾病，隻是當時這種病的名稱有很多——孫吳熱、二道崗熱、虎林熱、遠東出血熱、間島熱等等，這些病都有相似的臨床症狀，這次海林和八家子陸續出現出血熱病人，而且都是伐木工人生病，這是出血熱疫情重新出現。”

自從接到海林地區的疫情報告後，陳新跟著黃老師也翻過不少相關文獻，此時立刻提出自己的意見，“有文獻記載，流行性出血熱可能是攜帶病原體的老鼠身上的蟎蟲、跳蚤、蜱蟲等叮咬闖入林區的人類，導致人類感染，控製老鼠數量、避免被媒介昆蟲叮咬，這些措施應該對控製疫情擴散有幫助。”

楊海：“之前，黑龍江防疫站的劉學和孟海跟我聯絡過，他們說在伐木場營地滅鼠和進行衛生運動能明顯控製病例數的增加，我建議八家子也采取跟海林一樣的防疫措施。”

“有針對性的防疫措施就好，我立刻讓人根據專家們的意見作出防疫安排。”醫生王泰立刻根據省防疫站和中央衛生研究眼的建議製定出防疫行動方案，並通知森工局，對雖然目前隻確診了兩例病人，但根據海林地區的經驗，疫情很可能擴散。

幾個人在實驗室討論，陳新問黃振祥，“黃老師，我們要去八家子伐木場做調查麼？”

“是需要去，但隻有我們兩個人，要做全麵調查的話需要有多個組參與，最起碼要有臨床組、病原組、病理組、流行性病學組、昆蟲組、動物組這幾個專家組專門進行調查，我倆最多算是一個流行性病學組，能調查的內容有限，繼續看八家子這次疫情的嚴重程度，我會跟所以申請相關專家協助。”

王泰有個疑問，從知道死者死於出血熱一直憋到現在，聽說黃教授要申請國家級的專家組來調查，於是提出自己的疑惑，“黃教授，您覺得八家子這次的病人跟海林地區的出血熱病人有關麼？是海林的老鼠跑來八家子傳染給這裡的伐木工人麼？”

黃振祥搖頭，“應該不是，根據文獻記載及目前海林地區的資料推測，這種出血熱應該是一種自然疫源性疾病，病原體潛伏在自然環境中，一旦條件合適，就會出現人間。”

王泰：“您是說俺們東北的林子裡就潛伏著這種致命疾病，不知道什麼時候就會冒出來？”

“可以這麼理解。”

“俺的天啊，這可咋整？”王泰腦門冒冷汗，東北方言也跟著冒出來。

八家子是王泰的家鄉，家鄉森林裡有這種致命疾病流行，真是越想越覺得害怕。

陳新注意到黃老師臉色也非常嚴肅，比之前處理任何疫情時的表情都顯得嚴肅。

“黃老師，您在擔心疫情會在八家子伐木場擴散開來麼？”陳新問。

“不僅如此。”黃振祥微微歎氣，“最近兩起疫情都是在森林伐木場，我最擔心的是疫情會從森林向農村和城鎮擴散。”

在場所有人都倒吸一口涼氣。

陳新係統學過流行病學知識，又跟在黃振祥這個國家級專家身邊接觸過各種疫情實例，知道黃老師的擔心完全有可能發生。

流行性出血熱的傳播跟老鼠有關，海林地區的流調顯示花鼠和大林姬鼠很可能是媒介動物。

而花鼠和大林姬鼠在整個東北林區隨處可見，尤其是大林姬鼠，民間俗稱山耗子，隨著人類開辟森林，建村擴鎮，山耗子跑出森林進入人類聚居地，接觸增多，傳染的可能性也增大。

陳新疑問，“黃老師，是否要擴大衛生運動和健康宣傳範圍，除了林區中的各個伐木場，附近的村莊城鎮居民也要覆蓋到？”

黃振祥點頭，正準備找來地圖，商量緊急滅鼠和健康宣傳的地域範圍，突然，實驗室的門被推開。

一位年輕醫生急沖沖跑來，大聲對王泰彙報，“王醫生，又有兩名病人送來，八家子伐木場的，是兩名裝卸工，跟死者李定微和趙財的症狀相似，不過生命體征比之前兩人剛入院時情況稍好。”

怕什麼來什麼，果然又有新病例出現。

兩名新送來的病人被安置在隔離病房，醫生和專家們去病房瞭解情況。

病例1，公佩文，男，23歲，八家子伐木場裝車工人，住在伐木場第一車間的中楞宿舍，三年前參加林業工作，兩天前開始出現發熱、頭疼、眩暈、腰痛、咳嗽、流鼻涕等症狀，附近診所診斷為普通感冒，並服用解熱鎮痛劑，兩日後，症狀無緩解，體溫維持在38c，頭痛、腰痛症狀加劇，出現頑固性嘔吐，不能進食。

送八家子醫院後，進行入院後檢查，手背輸液針孔有明顯青紫色血斑，臉、胸腹部有明顯出血斑。

經過詢問，病例近期無蜱蟲或蟎蟲叮咬史，但兩年前曾被蜱蟲叮咬過。

病例2，周恒誌，男，29歲，八家子林區裝車工人，住在林區工人宿舍，在林區工作三年，此前從未生病，半年前曾注射腦炎疫苗。發病當天頭痛、寒顫、眩暈，第二日出現頑固性嘔吐，第5日被送到八家子醫院。

入院體檢，身體多處出血斑，大小便缺如。

近期無蜱蟲叮咬史。

對於新來的兩名病人，醫生隻能對症治療。

黃振祥對兩人如何發病很感興趣。

據病人的陳述，兩人生活中冇有交集，近期都未被媒介昆蟲叮咬過，甚至冇有接觸過媒介動物——老鼠。

但兩人都訴說營地內經常有老鼠出冇，但兩人冇直接接觸過老鼠。

兩人是如何被傳染上的？

難道這次流行性出血熱的傳播跟老鼠汙染的環境有關？

臨床醫生忙著治療病人，防疫站的楊海、中央衛生研究院的黃振祥和陳新忙著調查傳播途徑。

第二天。

兩名入院病人的病情都持續加重。

周恒誌已經陷入昏迷，血壓降低，臉色青紫，多器官衰竭，隨時可能死亡。

公佩文情況也不樂觀。

第三天。

八家子醫院又接診了一名出血熱症狀的病人。

這名病人的職業是農民，來自八家子林場附近的一個村莊。

所有人都被這個病例給吸引。

黃振祥趕到病人床前，詢問他是否進入過林區，是否接觸過林區的工作人員。

得到的回答是否定的。

這位農民大叔近半年來冇有進過林區，從去年冬天開始一直呆在村子裡，今年開春去田裡犁地，在田埂裡發現一窩田鼠，他把田鼠洞挖開，挖出三斤花生帶回家。

從那之後的第三天，開始頭疼、發熱，直到受不了纔來了八家子醫院。

黃振祥知道，最擔心的事情發生了。

流行性出血熱這種高致死率疾病已經開始從森林向人間蔓延。-